भवतः वृषणस्य उपरि पिण्डी अस्ति वा ? (Lump on Testicle) - अस्य विषये वदामः

किं भवता कदापि स्नानकाले वा केवलं परितः उपविष्टस्य वा वृषणयोः पिण्डः वा वृद्धिः वा अनुभूता? एतादृशं किमपि दृष्ट्वा किञ्चित् भयभीता चिन्ता च भवति इति सामान्यम्। भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् "किम् एतत्? कर्करोगः अस्ति वा?" परन्तु सत्यं तु एतत् यत् एतादृशाः सर्वे पिण्डिकाः भयानकाः कर्करोगाः न सन्ति । अधिकांशतः अन्यैः, न्यूनगम्भीरैः स्वास्थ्यस्थितिभिः कारणीभूताः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि केवलं तेषां अवहेलना न करणीयम् इति श्रेयस्करम्। अतः, अद्य सर्वं विस्तरेण वदामः।

वृषणपिण्डः वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वृषणपिण्डः भवतः वृषणेषु ) अथवा तेषां परितः त्वचायां (अण्डकोषे) विकसितः कोऽपि प्रकारः पिण्डः, सूजनं, असामान्यवृद्धिः वा भवति यथा भवन्तः जानन्ति, वृषणौ पुरुषशरीरे द्वौ गोनाडौ भवतः । तेषां मुख्यकार्यं शुक्राणुः, टेस्टोस्टेरोन् हार्मोनस्य च उत्पादनं भवति ।

यदा सहसा एतादृशः पिण्डः भवति तदा भयम् अनुभवितुं स्वाभाविकम्। परन्तु स्मर्यतां, एतादृशाः अधिकांशः पिण्डः कर्करोगः (सौम्यः) न भवति । परन्तु केचन पिण्डिकाः भवतः प्रजननशक्तिं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । अत्यन्तं दुर्लभतया, वृषणकर्क्कटसदृशस्य गम्भीरस्य अवस्थायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अत एव वयं वदामः यत् यदि भवान् एतादृशं किमपि पश्यति तर्हि किं कर्तव्यमिति सम्यक् ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।

ग्रन्थिं दृष्ट्वा किं कर्तव्यम् ?

एतस्य एकमेव उत्तरम् अस्ति । कृपया विलम्बं मा कुरुत, यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु। एतादृशं किमपि वक्तुं भवन्तः लज्जां अनुभवन्ति, असहजतां च अनुभवन्ति । परन्तु वैद्यस्य कृते एतत् अतीव सामान्यम् अस्ति । सः भवन्तं असहजं न कृत्वा आवश्यकपरीक्षाः करिष्यति, एतत् कीदृशं पिण्डं इति सम्यक् ज्ञास्यति च ।

यदि गम्भीरः स्थितिः अस्ति तर्हि यावत् शीघ्रं चिकित्सां आरभते तावत् पूर्णतया स्वस्थतायाः सम्भावना अधिका भवति । अतः भवन्तः स्वस्य कृते सर्वोत्तमं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् समयं न व्यययित्वा चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

केचन जनाः वृषणस्य आत्मपरीक्षायाः समये एतानि पिण्डानि प्राप्नुवन्ति । अन्यदा भवन्तः वा भवतः सहचरः वा यौनसम्बन्धे तान् लक्षयितुम् अर्हन्ति । तथापि अग्रिमः सोपानः वैद्यस्य दर्शनं भवति ।

एतादृशानां ग्रन्थिनां मुख्यकारणानि कानि सन्ति ?

वृषणपिण्डाः भवितुं शक्नुवन्ति इति अनेके कारणानि सन्ति । अधिकांशतः एते कर्करोगाः न भवन्ति । मुख्यकारणानि पश्यामः।

किं अन्ये लक्षणानि सन्ति ये पिण्डेन सह आगच्छन्ति ?

आम्‌। कदाचित् न केवलं पिण्डः, अपितु अन्ये लक्षणानि अपि दृश्यन्ते । पिण्डस्य कारणं तस्य परिमाणं च आश्रित्य भवति । केचन पिण्डिकाः वर्षाणि यावत् लक्षणं विना उपस्थिताः भवितुम् अर्हन्ति ।

सामान्यतया दृश्यमानानि लक्षणानि सन्ति : १.

• वृषणयोः परितः वा वेदना वा स्फुरणं वा ।
• अण्डकोषे एकः शोफः ।
• अण्डकोषे गुरुत्वस्य भावः ।
• वृषणस्य संकोचनं (वृषणशोषः) .
• वीर्येषु रक्तं (hematospermia) .
• ज्वरः शीतलं च .
• मूत्रकाले वेदना (dysuria)।
• उदरेण वमनं च .

कर्करोगस्य पिण्डस्य सामान्यस्य अर्बुदस्य च मध्ये किं भेदः ?

एतत् किमपि यत् भवन्तः गृहे एव सम्यक् निर्णयं कर्तुं न शक्नुवन्ति, परन्तु भवन्तः किञ्चित् विचारं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

प्रायः पुटी इत्यादीनि वस्तूनि हस्ते धारयितुं किञ्चित् मृदुतराः भवन्ति ।

परन्तु वृषणकर्क्कटस्य सन्दर्भे प्रायः पिण्डः कठिनः भवति, शिला इव . अपि च कर्करोगयुक्ताः पिण्डिकाः प्रायः वेदनाहीनाः भवन्ति ।

तथापि पिण्डः मृदुः कठिनः वा इति विषये स्वयमेव निर्णयं न कुर्वन्तु । अस्मिन् विषये वैद्यः एव अन्तिमनिष्कर्षं दातुं शक्नोति ।

वैद्यः एतत् कथं परीक्षते ?

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणं पृच्छति । ततः शारीरिकपरीक्षां करिष्यन्ति। तदतिरिक्तं ते परीक्षणानाम् आदेशं दातुं शक्नुवन्ति यथा-

• वृषणस्य अल्ट्रासाउण्ड् : एतत् वेदनाहीनं स्कैन् अस्ति यत् गर्भस्थं शिशुं दृष्ट्वा सदृशं भवति । पिण्डः कुत्र अस्ति, द्रवः अस्ति वा ठोसः वा, कर्करोगस्य लक्षणं अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
• रक्तपरीक्षा : एतेन शरीरे संक्रमणं भवति वा, अथवा कर्करोगेण सह वर्धमानाः केचन अर्बुदचिह्नाः सन्ति वा इति ज्ञातुं साहाय्यं भवति ।
• मूत्रपरीक्षणम् : मूत्रमार्गस्य संक्रमणम् इव किमपि अस्ति वा इति ज्ञातुं एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि के जोखिमाः सन्ति ?

एतत् पूर्णतया भवतः पिण्डस्य प्रकारेण निर्भरं भवति । अधिकांशः पिण्डः अहानिकारकः भवति चेदपि केचन अचिकित्सिताः भवन्ति चेत् गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति ।

यथा - एपिडिडाइमाइटिस्, आर्किटिस इत्यादीनि संक्रमणानि यदि अचिकित्सिताः भवन्ति तर्हि वृषणस्य फोडस्य विकासः, वंध्यता, वृषणसंकोचनं वा भवितुम् अर्हति

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि वृषणकर्क्कटस्य सम्यक् चिकित्सा न क्रियते तर्हि सः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृत्य प्राणघातकः अपि भवितुम् अर्हति । अत एव वयं वदामः यत् भवन्तः पिण्डिकां लक्षयित्वा एव वैद्यं द्रष्टुं अत्यावश्यकम् .

एतादृशाः ग्रन्थिः निवारयितुं शक्यन्ते वा ?

वयं केचन कारणानि (उदा. आनुवंशिकी) निवारयितुं न शक्नुमः, परन्तु जोखिमस्य न्यूनीकरणाय वयं कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं मासिकं वृषणस्य आत्मपरीक्षा करणीयम्। यदा भवन्तः शौचरे सन्ति, यदा भवन्तः किञ्चित् साबुनयुक्तं अनुभवन्ति तदा एकं वृषणं गृहीत्वा अङ्गुष्ठतर्जनीयोः मध्ये मन्दं रोल कुर्वन्तु, किमपि असामान्यं पिण्डं, शोफं, कोमलतां वा अन्विष्य। एकदा भवन्तः एतत् आदतं कृतवन्तः तदा भवन्तः स्वशरीरे किं सामान्यं इति अधिकं ज्ञास्यन्ति। भवन्तः यत्किमपि परिवर्तनं शीघ्रं ज्ञातुं शक्नुवन्ति।

अतिरिक्ते:

• यौनरोगाणां परिहाराय सुरक्षितमैथुनस्य अभ्यासं कुर्वन्तु (कण्डोमस्य उपयोगं कुर्वन्तु)।
• मम्प्स इत्यादीनां वायरलसंक्रमणानां समये टीकाकरणम् ।