केचन दिवसाः सन्ति यदा भवन्तः शयने कियत् अपि क्षिपन्ति, परिवर्तयन्ति च, भवन्तः केवलं निद्रां कर्तुं न शक्नुवन्ति, किम्? अथवा कदाचित् शल्यक्रियायाः पूर्वं वैद्याः भवतः मनः शान्तं कर्तुं किञ्चित् निद्रां च अनुभवितुं औषधं ददति । एतादृशेषु सन्दर्भेषु प्रयुक्तेषु शक्तिशालिषु औषधेषु एकं सेकोबार्बिटल् इति उच्यते । परन्तु एतत् औषधं बहु सावधानीपूर्वकं प्रयोक्तव्यम्। अद्य सर्वस्य विषये सरलतया वदामः।
सेकोबार्बिटल् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सेकोबार्बिटल् इति औषधं बार्बिटुरेट् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अस्माकं मस्तिष्कस्य तंत्रिकातन्त्रस्य च क्रियाशीलतां मन्दं कृत्वा एतादृशं औषधं कार्यं करोति । अत एव वयं निद्रां अनुभवामः, शान्ताः च भवेम । एतत् औषधं अधिकतया निम्नलिखितयोः कृते उपयुज्यते :
- अनिद्रायाः अल्पकालीनचिकित्सारूपेण .
- शल्यक्रियायाः पूर्वं रोगी शान्तं कृत्वा निद्रां प्रेरयन्तु |
श्रीलङ्कादेशे विश्वस्य विभिन्नेषु देशेषु च एतत् औषधं Seconal इति ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते । तथापि नाम किमपि भवतु, एतत् औषधं वैद्यस्य विहितं विना कदापि न प्रयोक्तव्यम् ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। सेकोबार्बिटल् सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु । यतो हि केचन चिकित्सास्थितयः अस्य औषधस्य प्रयोगं भयङ्करं कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
| स्वास्थ्यस्य स्थितिः अथवा आदतिः | किमर्थं वैद्यं सूचयितव्यम् ? (सरलतया) २. |
|---|---|
| यकृत् रोगः | एतत् औषधं यकृत्द्वारा शरीरात् निष्कासितम् अस्ति । यदि यकृत् दुर्बलं भवति तर्हि औषधं शरीरे सञ्चितं कृत्वा विषं भवितुम् अर्हति । |
| फुफ्फुसस्य वा श्वसनरोगः | सेकोबार्बिटल् इत्यनेन श्वसनं मन्दं भवति, यत् कस्यचित् कृते भयङ्करं भवितुम् अर्हति यस्य पूर्वमेव श्वसनस्य समस्या अस्ति । |
| यदि भवन्तः बहुधा मद्यं पिबन्ति | मद्यस्य अस्य औषधस्य च संयोजनेन अत्यधिकं निद्रा, श्वसनस्य रोधः इत्यादयः प्राणघातकाः प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| यदि भवतः अवसादः आत्महत्यायाः विचाराः वा अभवन् | एतत् औषधं कदाचित् मानसिकस्थितीनां दुर्गतिम् अकुर्वन् । |
| यदि भवतः मादकद्रव्यव्यसनं जातम् अस्ति | सेकोबार्बिटल् अपि एकं औषधं यत् व्यसनं जनयितुं शक्नोति, अतः तस्य जोखिमः अधिकः भवति । |
| पोर्फाइरिया इति रोगः | एषः दुर्लभः आनुवंशिकः रोगः अस्ति । बार्बिटुरेट् इत्यनेन अस्य रोगस्य भृशं व्याप्तिः भवितुम् अर्हति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा | एतत् औषधं गर्भस्थस्य शिशुस्य हानिं कर्तुं शक्नोति । |
| यदि शिशुः स्तनपानं करोति | औषधं स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति, शिशुस्य अतिनिद्रां च जनयितुं शक्नोति । |
| यदि अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, पदार्थानां वा एलर्जी अस्ति | सेकोबार्बिटलस्य अथवा तस्य अवयवानां एलर्जी इत्यस्य सम्भावनायाः विषये अवगताः भवन्तु । |
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् औषधं यथा वैद्येन निर्धारितं तथा, यथासमये, यथामात्रायां च सेवितुं शक्यते । यथा इच्छसि तथा कदापि मात्रां न वर्धयन्तु न्यूनीकरोतु वा, अकालं वा सेवनं न त्यजन्तु ।
- एतत् कॅप्सूलं सम्पूर्णं जलस्य गिलासेन निगलन्तु |
- यदि भवद्भ्यः एतत् निद्रां दत्तं तर्हि शयनागमनात् पूर्वं पिबन्तु .
- यदि भवान् ६५ वर्षाणाम् अधिकः अस्ति तर्हि अस्य औषधस्य प्रभावं अधिकं अनुभवितुं शक्नोति । अतः वैद्यः प्रायः न्यूनतरमात्रायां विहितः भविष्यति ।
- यदि एतत् औषधं बालकानां कृते दीयते तर्हि अत्यन्तं विशेषेषु परिस्थितौ एव, वैद्यस्य कठोरपरिवेक्षणेन एव कर्तव्यम् ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि भवतः औषधं अन्यस्मै न दातव्यम्। अवैधं प्राणघातकं च भवितुम् अर्हति ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः निर्धारितसमये औषधं सेवितुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूर्तिं कर्तुं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवता एतत् औषधं यत् आवश्यकं तस्मात् अधिकं सेवितम् अस्ति तर्हि आपत्कालः एव! एतानि कार्याणि सद्यः कुर्वन्तु : १.
1. समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु ।
2. वैकल्पिकरूपेण कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु ।
एतादृशे समये एकान्ते मा भव। गृहे कस्मैचित् तत्क्षणं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं पृच्छन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये सेकोबार्बिटल् (Interactions) इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
एतत् औषधं सेवन्ते सति अन्येषां सर्वेषां औषधानां (विटामिन-जडीबुटी-उपचाराः च) विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम्, यतः केचन औषधानि सेकोबार्बिटल्-इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कृत्वा खतरनाकं दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति
| एतानि कदापि सेकोबार्बिटल् इत्यनेन सह न सेवन्तु! | |
|---|---|
| अन्ये बार्बिटुरेट् | यथा - फेनोबार्बिटल् । एतानि एकत्र गृहीत्वा अत्यधिकं तंत्रिकातन्त्रस्य अवसादः, कोमा, मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति । |
| वोरिकोनाजोल | एतत् कवकविरोधी औषधम् अस्ति । सेकोबार्बिटल् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । |
| मद्यसार | एतयोः संयोजनेन मन्दश्वासः, चेतनायाः हानिः इत्यादयः अतीव भयानकाः परिणामाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| एतेषां विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। | |
|---|---|
| एंटीहिस्टामाइन | एलर्जी औषधानि। एतेन तन्द्रा वर्धयितुं शक्यन्ते । |
| मानसिकरोगस्य औषधानि | अवसादस्य चिन्तायाः च औषधानि। |
| मादकवेदना औषधानि | प्रबलाः वेदनाशामकाः तन्द्राम्, श्वसनस्य कष्टं च वर्धयितुं शक्नुवन्ति । |
| जन्मनिरोधक गोलियाँ | सेकोबार्बिटल् इत्यनेन गर्भनिरोधकगोल्यः प्रभावः न्यूनीकर्तुं शक्यते । |
| वार्फारिन् | रक्तकृशकम् । तस्य प्रभावः प्रभावितः भवितुम् अर्हति । |
| स्टेरॉयड् इत्यस्य प्रकाराः (स्टेरॉयड् औषधानि) २. | यथा - प्रेडनिसोन् । |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
औषधस्य सेवनकाले विचारणीयाः विषयाः
निद्रातः जागरणसमये असामान्यक्रियाः
एतत् किञ्चित् विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते एतत् किमपि भवति ये एतत् औषधं सेवन्ते । कल्पयतु, भवन्तः रात्रौ एतत् औषधं सेवित्वा निद्रां गच्छन्ति। परन्तु एतत् अपि न अवगत्य भवन्तः जागरन्ति, कदाचित् कारं चालयन्ति ("निद्रा-वाहनं"), पाकं कुर्वन्ति खादन्ति च, अथवा कस्यचित् दूरभाषं कुर्वन्ति। भयङ्करतमं वस्तु अस्ति यत्, परेण दिने प्रातःकाले भवन्तः एतत् किमपि न स्मरिष्यन्ति!
यदि भवन्तः भवतः एतत् भवति इति लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । अपि च, एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वरात्रौ मद्यपानेन अन्यनिद्रागोल्यः सेवनेन वा एतत् जोखिमं वर्धते ।
औषधसहिष्णुता तथा विच्छेदनम्
यदा भवन्तः एतत् औषधं चिरं सेवन्ते तदा भवतः शरीरस्य अभ्यस्तं भवति । न तु औषधव्यसनं भवति इति भावः । व्यसनं अचिकित्साकारणात् औषधस्य प्रयोगस्य आग्रहः ।
परन्तु भवतः शरीरस्य औषधस्य अभ्यस्तत्वात् यदि भवतः सहसा औषधस्य सेवनं विरमति तर्हि भवतः तीव्रप्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः वैद्यः औषधं स्थगयितुं आवश्यकतां अनुभवति तर्हि सः क्रमेण मात्रां न्यूनीकरिष्यति .
तन्द्रा चक्करः च
एतेन औषधेन भवतः निद्रा, चक्करः च भवति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु। विशेषतः वृद्धत्वे सावधानाः भवन्तु यतः शीघ्रं उत्थाय उपविष्टे वा चक्करः पतनं वा भवति ।
औषधस्य दुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव सेकोबार्बिटल् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी लक्षण | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| श्वसनस्य कष्टम् | मन्दं वा कठिनं वा श्वसनम्। |
| त्वचायां फोडाः वा व्रणाः वा | त्वक् रक्तता, फोडाः, छिलका (मुखस्य अन्तः अपि)। |
| यकृत्-समस्याः | नेत्रयोः पीतत्वं वा त्वक् वा । |
| असामान्य रक्तस्राव | सुलभं क्षतम् अथवा रक्तस्रावं यत् न स्थगयिष्यति। |
| मानसिक परिवर्तन | अदृश्यानि वस्तूनि दृष्ट्वा (Hallucination), तीव्रः भ्रमः। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| तन्द्रा, श्रान्तता | शिरोवेदना |
| चक्करः, गमनस्य कठिनता | मलावरोध |
| दुःस्वप्नानि | उदरेण वमनम् |
गृहं नेतु-सन्देशः
- सेकोबार्बिटल् इति अतीव शक्तिशाली औषधं अनिद्रायाः कृते शल्यक्रियायाः पूर्वं च दीयते ।
- केवलं यथा भवतः वैद्यः वदति तथा निर्धारितमात्रायाः उपयोगं कुर्वन्तु | स्वविवेकेन कदापि परिवर्तनं न कुर्वन्तु।
- एतत् औषधं सेवन्ते कदापि मद्यं न पिबन्तु। अतीव भयङ्करम् अस्ति ।
- जागरणं वाहनचालनं वा भोजनं वा इत्यादिषु असामान्यविषयेषु सावधानाः भवन्तु। यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये चिकित्सकं वदतु यत् भवन्तः सेवन्ते।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु। प्राणघातकं भवितुम् अर्हति ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment