स्प्लेनेक्टोमी विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

प्लीहा भवतः उदरस्य वामभागे पृष्ठपार्श्वयोः उपरि एव स्थितः लघुः मुष्टिप्रमाणस्य अङ्गः अस्ति । भवान् न श्रुतवान् स्यात्, परन्तु अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्लीहायाः मुख्यं कार्यं रोगविरुद्धं युद्धं कुर्वतीनां श्वेतकोशिकानां निर्माणं, पुराणानां क्षतिग्रस्तानां रक्तकोशिकानां च छाननं च भवति । अतः यदि प्लीहा एतानि कार्याणि सम्यक् कर्तुं असमर्था भवति, भवेत् दुर्घटनाकारणात् वा रोगात् वा, तर्हि तत् भवतः स्वास्थ्याय खतरा भवितुम् अर्हति । तदा एव वैद्याः प्लीहां शल्यक्रियाद्वारा निष्कासयितुं (स्प्लेनेक्टोमी) निर्णयं कुर्वन्ति ।

प्लीहां विना जीवितुं शक्यते वा ?

एषः प्रश्नः भवतः अपि आगतः स्यात्। आम्, अवश्यमेव शक्नोति। प्लीहा निष्कासितस्य अनन्तरं तया कृतं अधिकांशं कार्यं अस्माकं यकृत् अस्थि मज्जा च गृह्णाति । अतः भवतः सामान्यं, स्वस्थं, पूर्णं च जीवनं जीवितुं कोऽपि बाधकः नास्ति ।

परन्तु एकं वस्तु अस्ति। प्लीहा एकः शक्तिशाली सैनिकः अस्ति यः संक्रमणैः सह युद्धं करोति । अतः यदा तत् गतं तदा अस्माकं शरीरस्य संक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं क्षमता किञ्चित् दुर्बलं भवति। अतः अस्माभिः सामान्यतः किञ्चित् अधिकं सावधानता भवितुमर्हति।

तस्य अर्थः अस्ति यत् अस्माभिः समये टीकाः प्राप्तुं, संक्रमणस्य लक्षणं प्रति सजगता च इत्यादिषु विषयेषु विशेषतया सावधानता भवितव्या ।

किमर्थं भवता एतत् प्लीहा निष्कासितव्यम् ?

प्लीहायाः निष्कासनस्य अनेकाः कारणानि सन्ति । दुर्घटनातः दीर्घकालीनव्याधिपर्यन्तं अनेकानि कारणानि सन्ति । मुख्यकारणानि अवलोकयामः।

✨ Medical equipment Verified Partner

Medical test equipment that can be used at home

Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.

Check Availability →

शल्यक्रियायाः पूर्वं किं कर्तव्यम् ?

यदि एतत् शल्यक्रिया आपत्कालीनं न भवति, अपितु योजनाबद्धं भवति तर्हि भवतः सज्जतायै किञ्चित् समयः भविष्यति । भवतः वैद्यः एतानि वस्तूनि भवन्तं व्याख्यास्यति।

• टीकाकरणम् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतो हि प्लीहास्य निष्कासनानन्तरं संक्रमणस्य जोखिमः अधिकः भवति, अतः शल्यक्रियायाः कतिपयेषु सप्ताहेषु पूर्वं तेषां संक्रमणानां रक्षणार्थं आवश्यकानि टीकाः प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति एवं शल्यक्रियायां भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः चरमस्थाने भविष्यति ।
• धूम्रपानं परिहरन्तु : यदि भवान् धूम्रपानकर्त्ता अस्ति तर्हि शल्यक्रियायाः पूर्वं धूम्रपानं त्यक्त्वा भवतः व्रणाः शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं बहु साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• चिकित्सापरीक्षाः : भवतः वैद्यः भवतः परीक्षणं करिष्यति, रक्तपरीक्षां, स्कैन्, अन्यपरीक्षाः च करिष्यति यत् भवतः शरीरस्य शल्यक्रियायाः कृते उत्तमस्थितिः अस्ति इति सुनिश्चितं करिष्यति ।
• अन्ये निर्देशाः : भवतः वैद्यः भवन्तं सल्लाहं दास्यति यत् शल्यक्रियायाः पूर्वदिने कदा भोजनं पेयं च त्यक्तव्यम्, रक्तकृशकम् इत्यादीनां कतिपयानां औषधानां सेवनं अस्थायीरूपेण त्यक्तव्यम् वा इति

शल्यक्रिया कथं भवति ?

प्लीहाया: निष्कासनार्थं मुख्यतया द्वौ शल्यक्रियाविधौ स्तः । उभयविधौ भवन्तः सामान्यसंज्ञाहरणस्य अधीनं स्थापिताः भवन्ति, अतः भवन्तः किमपि न अनुभवन्ति, सुप्ताः च भवन्ति ।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी

इदानीं एषः एव सर्वाधिकं प्रयुक्तः विधिः अस्ति । "कीहोल् सर्जरी" इति अपि कथ्यते । उदरस्य विशालं चीरं कर्तुं स्थाने ३ वा ४ अत्यल्पैः चीरैः शल्यक्रिया क्रियते, येषां माध्यमेन कॅमेरा (लेप्रोस्कोप्) सुकुमाराः शल्यक्रियायन्त्राणि च प्रविष्टानि भवन्ति शल्यचिकित्सकः मॉनिटरे कॅमेरातः चित्राणि पश्यन् शल्यक्रियाम् करोति । अस्मिन् पद्धत्या चीराः लघु भवन्ति, अतः वेदना न्यूना भवति, शीघ्रं स्वस्थता , चिकित्सालये न्यूनः समयः च भवति ।

खुला शल्यक्रिया

यदि प्लीहा अतीव विशाला अस्ति अथवा अनियंत्रितरूपेण रक्तस्रावः भवति तर्हि लेप्रोस्कोपीद्वारा तस्याः निष्कासनं कठिनं भवेत् । तदा एव वैद्याः मुक्तशल्यक्रियायाः आश्रयं कुर्वन्ति। अस्मिन् उदरस्य किञ्चित् बृहत्तरं चीरं करणीयम् ।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं किं भवति ?

यदि भवतः लेप्रोस्कोपिक-शल्यक्रिया कृता तर्हि द्वौ त्रयः दिवसाः यावत् गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति, यदि भवतः मुक्त-शल्यक्रिया कृता तर्हि प्रायः पञ्च-सप्तदिनेषु गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति । गृहं गमनात् पूर्वं चिकित्सादलः भवन्तं विस्तरेण व्याख्यास्यति यत् प्लीहां विना जीवनं भवद्भिः भवद्भिः पालनीयानि वस्तूनि ।

• समीचीनटीकानां प्राप्तिः : भवतः विशिष्टं टीकाकरणस्य समयसूची दीयते। एतेषु न्यूमोकोकस, मेनिन्गोकोकस, हीमोफिलस इन्फ्लूएन्जा टाइप बी (Hib), वार्षिकफ्लूटीका तथा कोविड् टीका च सन्ति । एतानि टीकाः समये एव प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• प्रतिजीवकदवाः : केषाञ्चन जनानां विशेषतः ५ वर्षाणाम् अधः बालकानां तथा दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य प्रतिदिनं प्रतिजीवनानां पाठ्यक्रमः निर्धारितः भवितुम् अर्हति तदतिरिक्तं भवतः वैद्यः आपत्कालीनप्रतिजीवकदवाः निर्धारयितुं शक्नोति यदा भवतः संक्रमणस्य लक्षणं भवति, यथा ज्वरः वा कासः वा ।
• मेडिकल आईडी : भवतः प्लीहा निष्कासिता इति कथयन् सदैव कार्डं वा मेडिकल आईडी कङ्कणं वा वहितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। आपत्काले भवतः चिकित्सां कुर्वतां कृते एतत् महत् साहाय्यं भविष्यति ।
• यात्रायां : यदि भवान् दीर्घयात्रायां गच्छति, विशेषतः यत्र मलेरिया इत्यादयः रोगाः सामान्याः सन्ति, तर्हि आवश्यकं सल्लाहं टीकाकरणं च प्राप्तुं गमनात् कतिपयान् सप्ताहान् पूर्वं स्वचिकित्सकं पश्यन्तु

सावधानाः विषयाः, कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः इति च

प्लीहाहीनस्य कस्यचित् कृते लघुः संक्रमणः अपि शीघ्रं गम्भीरः भवितुम् अर्हति । अतः एतेषां लक्षणानाम् विषये अतीव जागरूकाः भवन्तु। एते "लालध्वजचिह्नानि" इति अपि ज्ञायन्ते ।

OPSI (Overwhelming Post-Splenectomy Infection) इति गम्भीरः संक्रमणः यः शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवति । यदि शीघ्रं चिकित्सा न क्रियते तर्हि एतत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । अतः , यदि उपर्युक्तेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणं अनुभवति तर्हि समयं नष्टं न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।