किं भवन्तः अपि प्रातःकाले जागरणसमये कठोरपृष्ठेन, वेदनायाश्च दिवसस्य आरम्भं कुर्वन्ति? अथवा कदाचित् भवतः पृष्ठवेदना भवतः नितम्बपर्यन्तं प्रसरति इव भवति? एतादृशैः लक्षणैः भवतः किञ्चित् असहजता भवेत् । एषा स्थितिः सरलः पृष्ठवेदना न भवेत् । अद्य वयं किञ्चित् जटिलस्य, परन्तु अवगम्यमानस्य रोगस्य विषये वक्तुं गच्छामः यस्य नाम अस्ति Spondyloarthritis .
स्पोण्डिलोआर्थराइटिस इति किम् ? सरलतया...
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्पोण्डिलोआर्थराइटिसः गठियारोगः अस्ति यः भवतः मेरुदण्डस्य सन्धिषु भवति . "स्पोण्डिल-" मेरुदण्डसम्बद्ध इत्यर्थः । "गठिया" इत्यस्य अर्थः सन्धिषु वेदना, कठोरता च । एषा स्थितिः मुख्यतया भवतः मेरुदण्डं संयोजयन्ति ये सन्धिः तेषां प्रभावं करोति । अर्थात् कशेरुकयोः मध्ये लघुसन्धिः (facet joints) ये भवतः मेरुदण्डं भवतः नितम्बस्य अस्थिभिः सह संयोजयन्ति । अत एव प्रायः कटिवेदना मुख्यलक्षणं भवति | तथापि मेरुदण्डे एव सीमितं न भवति । अन्यसन्धिषु प्रभावं कर्तुं अन्यलक्षणं च जनयितुं शक्नोति ।
स्मर्यतां यत् एषः एकः रोगः नास्ति, अपितु समानलक्षणयुक्तानां रोगानाम् एकः समूहः अस्ति । एतां स्थितिं वैद्याः स्पोण्डिलोआर्थ्रोपैथी इति अपि वदन्ति | मेरुदण्डस्य (`आर्थो-`) सन्धिरोगः (`-पथ्य`) इत्यर्थः । भवन्तः अस्थिगठिया (सन्धिपरिधानस्य कारणेन) तथा वातरोगः (RA) (प्रतिरक्षातन्त्रस्य समस्यायाः कारणतः) इति श्रुतवन्तः स्यात् । स्पोण्डिलोआर्थराइटिसः ताभ्यां भिन्नः अस्ति, परन्तु मेरुदण्डस्य सन्धिषु अपि प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।
अस्याः स्थितिः कानि मुख्यानि लक्षणानि सन्ति ? समीपतः अवलोकयामः !
स्पोण्डिलोआर्थराइटिस इत्यनेन सम्बद्धाः अनेके विशिष्टाः लक्षणाः सन्ति : १.
- एषः गठियारोगः अस्ति : स्पॉन्डिलोआर्थराइटिसः एकः प्रकारः गठियाः अस्ति यः गठियारोगस्य वर्गे पतति , यः गठियायाः एकः शोथकः प्रकारः अस्ति दीर्घकालीनशोथेन सन्धिषु वेदना, शोफः च भवति । न तु अस्थिगठिया इव सन्धिक्षतिं जनयति । प्रकोपात्मकः गठिया प्रायः स्वप्रतिरक्षारोगः भवति | अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः भवतः स्वसन्धिषु भ्रान्त्या आक्रमणं करोति, येन निरन्तरं शोथः भवति । एषः शोथः न केवलं सन्धिषु, अपितु शरीरस्य अन्येषु भागेषु अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
- एषः वातरोगः (RA) नास्ति : यद्यपि गठियाः एकः प्रकारः गठिया अस्ति तथापि एषः एव गठियाः (RA) वयं सर्वे जानीमःन वयं एतत् जानीमः यतोहि स्पोण्डिलोआर्थराइटिस-रोगयुक्तानां जनानां रक्तपरीक्षायां आरए-विशिष्टं रुमेटोइड्-कारकं नामकं प्रतिपिण्डं न दृश्यते अत एव वैद्याः कदाचित् एतां स्थितिं "seronegative spondyloarthropathy " इति वदन्ति । "सेरोनेगेटिव" इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् आरए इत्यस्य रक्तपरीक्षा नकारात्मका अस्ति । स्पोण्डिलोआर्थराइटिस (SpA) इत्यस्य कृते अद्यापि कोऽपि विशिष्टः प्रतिपिण्डः न प्राप्तः ।
- एन्थेसिटिसः : स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य अन्यत् महत्त्वपूर्णं लक्षणं भवतः एन्थेसिटिस् मध्ये शोथः (एन्थेसिटिस्) अस्ति . वैद्याः अस्य रोगस्य निदानं कुर्वन्तः एतत् अन्विषन्ति । एन्थेसिसः तन्तुयुक्तः संयोजकः ऊतकः भवति । विशेषतः ते "सन्धिः" सन्ति यत्र भवतः कण्डराः, स्नायुबन्धाः च भवतः अस्थिभिः सह सम्बद्धाः भवन्ति । स्पोण्डिलोआर्थराइटिसेन शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु एन्थेसिटिसः भवितुम् अर्हति । पार्ष्णिः जानु च अत्र एषा स्थितिः दृश्यते ।
- HLA-B27 जीनः : उत्तर-यूरोपीयवंशस्य स्पोण्डिलोआर्थराइटिस-रोगेण पीडितानां ८०% तः ९५% पर्यन्तं जनानां HLA-B27 जीनः भवति । अन्यजातीयेषु रोगयुक्तेषु जनासु एतत् जीनं न्यूनं भवति । अपि च एतत् जीनं भवति चेत् स्वयमेव रोगः न भवति । परन्तु एतत् पर्याप्तं सामान्यं यत् वैद्यः अस्य जीनस्य परीक्षणं कर्तुं शक्नोति यत् रोगस्य निदानं कर्तुं साहाय्यं करोति ।
एषः रोगः कियत् सामान्यः अस्ति ?
यद्यपि बहवः जनाः तस्य विषये बहु न जानन्ति तथापि स्पोण्डिलोआर्थराइटिसः वस्तुतः एकः स्थितिः अस्ति या वातरोगात् अपि अधिका अस्ति . अनुमानं भवति यत् विश्वस्य प्रायः ०.५% तः २% पर्यन्तं जनानां मध्ये केनचित् प्रकारेण स्पोण्डिलोआर्थ्रोपैथी भवति ।
स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
अत्र अनेकाः विशिष्टाः रोगाः सन्ति ये स्पोण्डिलोआर्थराइटिस इति सामान्यशीर्षके पतन्ति । वैद्याः एतान् मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभजन्ति : अक्षीय-स्पण्डिल-गठिया तथा परिधीय-स्पण्डिल-गठिया .
अक्षीय स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस
मुख्यतया भवतः अक्षीयकंकालस्य सन्धिं प्रभावितं करोति , यत् कण्ठं, वक्षःस्थलं, मेरुदण्डं च भवति । यथा यथा रोगः प्रगच्छति तथा अन्ये सन्धिः सम्भवतः अङ्गाः च प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।
एन्किलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस अक्षीय स्पोन्डिलोआर्थराइटिसस्य एकः तीव्रः रूपः अस्ति । मेरुदण्डस्य अस्थिषु स्पष्टपरिवर्तनानि अस्य लक्षणं भवति, यत् अङ्किलोसिस् इति कथ्यते ।(यथा अस्थिः एकत्र संलयनं कुर्वन्ति)। सामान्यतया एषः स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः भवति ।
परिधीय स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस
एषः प्रकारः प्रथमं भवतः परिधीयसन्धिषु , एन्थेसिस् च प्रभावितं करोति । अक्षीयकङ्कालात् बहिः सन्धिः (यथा अङ्गेषु सन्धिः) इत्यर्थः । यथा यथा रोगः प्रगच्छति तथा तथा मेरुदण्डः प्रभावितः अथवा नाशः अपि भवेत् ।
परिधीय-स्पोण्डिलोआर्थराइटिस-रोगे प्रायः अन्येषु अङ्गेषु अपि शोथः भवति । विभिन्नाः प्रकाराः भिन्न-भिन्न-अङ्गानाम् (यथा नेत्र-त्वक्, आन्तराणां) प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति । तथापि लक्षणं किञ्चित् समानं भवितुम् अर्हति । केचन मुख्यप्रकाराः सन्ति- १.
- सोरायटिक गठिया: एषा गठियारोगः सोरायसिसस्य सह भवति , स्वप्रतिरक्षात्वक्रोगः यः भड़काऊ त्वचादाहं जनयति (अस्माकं जगतः भागे एतत् "स्केली त्वचा" इति अपि उच्यते) । प्रायः हस्तपादयोः लघुसन्धिषु प्रभावं करोति, अङ्गुलीषु शोफः, वेदना च भवति ।
- आन्तरिकरोगः : एषा गठियारोगः अस्ति या इन्फ्लेमेटरी आन्तरोगः (IBD) इत्यनेन सह भवति । "एन्टेरोपैथिक" इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् अस्मिन् भवतः आन्तराणि सम्मिलिताः सन्ति ।
- प्रतिक्रियाशीलगठिया : एषा स्वप्रतिरक्षास्थितिः अस्ति या भवतः आन्तरेषु अथवा मूत्रमार्गे संक्रमणस्य प्रतिक्रियारूपेण भवति । भवतः नेत्रेषु, त्वचां, मूत्राशयं, जननेन्द्रियं, आन्तराणि वा प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । प्रायः अस्थायी भवति, परन्तु १२ मासान् यावत् स्थातुं शक्नोति । केषुचित् जनासु दीर्घकालीनगठियारूपेण परिणतुं शक्नोति ।
अविभेदित स्पोंडिलोआर्थराइटिस
यदि भवतः लक्षणं सामान्यतया स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य लक्षणं भवति, परन्तु कस्मिन् अपि विशिष्टे उपप्रकारे सुव्यवस्थितरूपेण न उपयुज्यते तर्हि एतत् निदानं दीयते ।
किशोर स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस
एषा स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य स्थितिः अस्ति या बाल्यकाले प्रायः १६ वर्षाणां पूर्वं भवति ।बालानां विशिष्टप्रकारस्य अथवा भिन्नप्रकारस्य संयोजनस्य विकासः भवितुम् अर्हति
स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
विभिन्नप्रकारस्य स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य लक्षणं प्रायः समानं भवितुम् अर्हति । यद्यपि केचन लक्षणानि कतिपयेषु प्रकारेषु अधिकविशिष्टानि सन्ति तथापि लक्षणानाम् एकं कस्मिन् अपि प्रकारे द्रष्टुं शक्यते ।
मुख्यलक्षणं भवितुं शक्नोति : १.
- पृष्ठस्य अधःभागे वेदना, कदाचित् नितम्बपर्यन्तं विकीर्णा (sacroiliitis) । केषाञ्चन जनानां कृते एतत् नितम्बस्य अस्थिस्य अन्तः आगच्छन्ती वेदना इव अनुभूयते ।
- प्रातःकाले सन्धिषु कठोरता, या भवतः परिभ्रमणसमये किञ्चित् शमनं भवति । इदं यथा प्रातःकाले जागरणसमये भवतः शरीरं काष्ठमिव अनुभूयते, किञ्चित् परिभ्रमणसमये एव शिथिलं भवति ।
- मध्यपृष्ठे वेदना, वक्षःस्थलस्नायुवेदना, कण्ठवेदना वा ।
- मेरुदण्डस्य क्रमिकवक्रता (स्कोलियोसिस इव)।
- अङ्गसन्धिषु वेदना, काठिन्यं च – नितम्ब, स्कन्ध, जानु, कोहनी, कटिबन्ध, गुल्फयोः ।
- अङ्गुलीनां तीव्रः शोफः ("सॉसेज अङ्गुलीः" अथवा डैक्टिलिटिसः) । एतत् यदा एकः अङ्गुली वा अङ्गुली वा सम्पूर्णतया प्रफुल्लितः भवति, सॉसेज इव दृश्यते ।
- पाचनतन्त्रस्य लक्षणं यथा, उदरवेदना, अतिसारः च ।
- मूत्रमार्गस्य वेदना, शोथः च ।
- कण्डूयुक्तः, पपड़ीयुक्तः त्वचादाहः (सोरायसिसः)।
- नखेषु लघु गर्ताः (नखस्य सोरायसिसः)।
- दीर्घकालीन थकान।
- अन्नं अरुचिकरम् अस्ति।
- नेत्रेषु शोथः (uveitis) । अनेन रक्तता, वेदना, प्रकाशसंवेदनशीलता च भवितुम् अर्हति ।
- मुखव्रणाः ।
- पार्ष्णिवेदना (एन्थेसिटिसस्य कारणेन)।
- लघु अस्थि-स्पर्शस्य निर्माणम् ।
महत्त्वपूर्णं यत्, स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य लक्षणं प्रायः अन्यप्रकारस्य गठियायाः अपेक्षया पूर्वं भवितुं आरभते, प्रायः ४५ वर्षाणां वयसः पूर्वं एते लक्षणाः शनैः शनैः आरभ्य क्रमेण दुर्गताः भवितुम् अर्हन्ति अधिकतया एते लक्षणानि निरन्तरं भवन्ति ।
स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य कारणानि कानि सन्ति ?
स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य लक्षणं भवतः सन्धिषु अन्येषु ऊतकयोः च दीर्घकालीनशोथस्य कारणेन भवति । एषः शोथः स्वयमेव भवतः स्वस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः भवति | एतत् वयं स्वप्रतिरक्षारोगः इति वदामः |
एते स्वप्रतिरक्षारोगाः किमर्थं भवन्ति इति अद्यापि शोधकर्तारः पूर्णतया न अवगच्छन्ति । परन्तु अनेके कारकाः भूमिकां निर्वहन्ति इति सम्भाव्यते । स्पोण्डिलोआर्थराइटिस सहितं बहवः स्वप्रतिरक्षास्थितयः आनुवंशिकघटकः दृश्यते ।
जीनानां एच् एल ए (Human Leukocyte Antigen) परिवारः प्रायः भड़काऊ गठियायाः सह सम्बद्धः भवति । एतेषां जीनानां उत्पादितं प्रोटीनं रोगप्रतिरोधकशक्तिः भवतः स्वकोशिकानां विदेशीयकोशिकानां च भेदं ज्ञातुं उपयुज्यते । एतेषु जीनेषु केचन विविधताः रोगप्रतिरोधकतन्त्रस्य विकारं जनयितुं शक्नुवन्ति । एतेन रोगप्रतिरोधकशक्तिः भवतः स्वकोशिकानां दुर्परिचयं कृत्वा भवतः स्वकोशिकानां उपरि आक्रमणं कर्तुं शक्नोति ।
स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य उत्प्रेरकाः के सन्ति ?
यद्यपि आनुवंशिकप्रभावः अस्ति तथापि तस्यैव रोगस्य कारणं नास्ति । यद्यपि स्पोण्डिलोआर्थराइटिस-रोगेण पीडितानां बहवः जनानां कृते HLA-B27 जीनः भवति , तथापि तत् जीनयुक्तानां सर्वेषां स्पोण्डिलोआर्थराइटिसः न भविष्यति ।
एतां प्रक्रियां प्रेरयितुं अन्यत् किमपि आवश्यकम् । एतत् किं प्रेरयति इति विषये शोधकर्तृणां भिन्नाः विचाराः सन्ति । एतेषु केषुचित् तीव्रसंक्रमणं, पर्यावरणविषाणि, धूम्रपानं, मद्यपानं च सन्ति ।
एकः सिद्धान्तः अस्ति यत् स्पोण्डिलोआर्थराइटिसः भवतः आतङ्कस्य सूक्ष्मजीवकोशस्य असन्तुलनेन (डिस्बायोसिस्) इत्यनेन सह सम्बद्धः भवितुम् अर्हति . स्पोण्डिलोआर्थराइटिस (SpA) रोगिणां आतङ्कसूक्ष्मजीवानां विविधता न्यूना भवति, येन हानिकारकसूक्ष्मजीवानां समृद्धिः सुलभा भवति । आतङ्के एतत् असन्तुलनं (`gut dysbiosis`) भवन्तं संक्रमणानां कृते अधिकं प्रवणं कर्तुं शक्नोति, आतङ्के दीर्घकालीनशोथं जनयितुं शक्नोति, भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं दुर्बलं कर्तुं च शक्नोति भवतः आतङ्कस्य सूक्ष्मजीवानां मिश्रणम् अपि जन्मसमये किञ्चित्पर्यन्तं भवतः उत्तराधिकारः अस्ति ।
स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य निदानं कथं भवति ?
स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य निदानं किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति, विशेषतः यदि भवतः लक्षणानाम् स्पष्टसमूहः नास्ति । केषाञ्चन जनानां केवलं सन्धिवेदना, काठिन्यं च भवति, अन्ये बहवः कारणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
वैद्यः प्रथमं भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, अन्येषां लक्षणानाम् अवलोकनं करिष्यति यत् भवता न उक्तं किन्तु तत्सम्बद्धं भवितुम् अर्हति । ते भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये अपि भवतः परिवारस्य स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये अपि पृच्छन्ति।
ततः, भवतः मेरुदण्डः अन्ये वा सन्धिः शारीरिकपरीक्षा भविष्यति यत् भवन्तः तान् कियत् दूरं गन्तुं शक्नुवन्ति । गठियायाः अथवा एन्थेसिटिसस्य प्रमाणं अन्वेष्टुं क्ष-किरणं गृहीतं भविष्यति, परन्तु एतत् प्रमाणं सर्वदा चित्रेषु न दृश्यते ।
शोथस्य अथवा स्वप्रतिरक्षारोगस्य लक्षणं ज्ञातुं रक्तपरीक्षा अपि कर्तुं शक्यते । ते HLA-B27 जीनस्य परीक्षणमपि कर्तुं शक्नुवन्ति . एतानि परीक्षणानि अन्येभ्यः रोगेभ्यः स्पोण्डिलोआर्थराइटिस (SpA) इत्यस्य भेदं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य चिकित्साः के सन्ति ?
चिकित्सा भवतः विशिष्टलक्षणानाम् आधारेण भवति । चिकित्सकाः चिकित्सायाः पदे पदे दृष्टिकोणं अनुसरन्ति, व्यायामात् आरभ्य औषधविरामस्य वेदनानिवारकदवाः (OTC nonsteroidal anti-inflammatory drugs / NSAIDs) च आरभ्यन्ते
यदि एते भवतः वेदनाम्, शोथं च नियन्त्रयितुं पर्याप्ताः न सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः सूचयितुं शक्नोति यत् -
- स्थानीयवेदना न्यूनीकर्तुं समये समये कोर्टिसोन् शॉट् दीयते ।
- पारम्परिक या जैविक DMARDs (रोग-संशोधक एंटी-रुमेटिक औषधि / DMARDs)। एतानि औषधानि रोगस्य स्वरूपं परिवर्तयन्ति ।
केषाञ्चन विशिष्टप्रकारस्य स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य, यथा सोरायटिकगठिया, एन्टेरोपैथिक गठिया च, अन्ये उपचाराः सन्ति ये अन्तर्निहितस्थितेः विशिष्टाः सन्ति (सोरायसिसः अथवा भड़काऊ आन्तरिकरोगः (IBD))
एषा स्थितिः कियत् गम्भीरा अस्ति ? कथं अग्रे गच्छामः ?
यदि शोथकगठिया तीव्रः भूत्वा दीर्घकालं यावत् स्थास्यति तर्हि काश्चन गम्भीराः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु एताः जटिलताः प्रायः भवतः आयुः न अपितु भवतः जीवनस्य गुणवत्तां प्रभावितयन्ति । यथा - भवतः सन्धिगतिशीलता न्यूनीकृता अस्ति, अस्थिभङ्गस्य जोखिमः अपि वर्धितः अस्ति । परन्तु सर्वेषां तीव्रलक्षणं न भविष्यति, चिकित्सा च रोगस्य प्रगतेः नियन्त्रणे साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य प्रगतेः गतिः व्यक्तितः भिन्ना भवति । केषाञ्चन कृते मन्दं प्रगतिः भवति, चिकित्सायाः सह सुलभतया नियन्त्रितुं शक्यते । अन्येषां कृते कतिपयवर्षेभ्यः अन्तः मेरुदण्डस्य संलयनं जनयति इति एन्किलोसिंग् स्पोण्डिलाइटिस इति रोगं यावत् प्रगतिम् कर्तुं शक्नोति ।
भवतः शोथस्य तीव्रता स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य कथं शीघ्रं प्रगतिः भवति इति प्रभावितं करोति । भवतः चिकित्सायाः सम्यक् अनुसरणं शोथं नियन्त्रयितुं जटिलतां निवारयितुं च सहायकं भवितुम् अर्हति ।
स्पोण्डिलोआर्थराइटिस-रोगेण सह जीवनं किं कर्तुं शक्नुथ ?
गठियारोगेण पीडितस्य कस्यचित् कृते यथासम्भवं सन्धिगतिशीलतां स्थापयितुं नियमितव्यायामः अत्यावश्यकः । अनेके वैद्याः वदन्ति यत् एतत् कस्यापि औषधस्य अपेक्षया अधिकं महत्त्वपूर्णं प्रभावी च अस्ति।
यदि भवन्तः निश्चिताः न सन्ति यत् भवतः कृते कोऽपि प्रकारः व्यायामः योग्यः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। अनेके वैद्याः शारीरिकचिकित्सां अनुशंसन्ति यत् विशिष्टसन्धिषु समस्याक्षेत्रेषु वा लक्ष्यं करोति ।
स्पोण्डिलोआर्थराइटिसः सम्बन्धिनां, तथापि विशिष्टानां, रोगानाम् एकः समूहः अस्ति । यद्यपि वैद्याः तान् तेषां सादृश्येन परिचययन्ति तथापि प्रत्येकं प्रकारः – प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य रोगः च – अद्वितीयः भवति ।
अनेकेषां जनानां कृते स्पोण्डिलोआर्थराइटिसः आजीवनं भवति । तथापि भवतः जीवने कियत् परिमाणेन प्रभावः भवति इति भिन्नः भवितुम् अर्हति । भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धने, भवतः व्यक्तिगतरूपेण किं अपेक्षितुं शक्यते इति भवतः वैद्यः भवतः सर्वोत्तमः भागीदारः भविष्यति ।
भवतः कृते स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि
ठीकम्, अतः वयं स्पोण्डिलोआर्थराइटिसस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। संक्षेपेण अत्र कानिचन वस्तूनि मनसि स्थापयितव्यानि सन्ति।
- स्पोण्डिलोआर्थराइटिस इति मेरुदण्डस्य सन्धिषु भवति ।
- एषः स्वप्रतिरक्षारोगः ; तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः भवतः सन्धिषु आक्रमणं करोति।
- मुख्यलक्षणं पृष्ठवेदना (विशेषतः प्रातःकाले दुर्बलतरं), सन्धिकाठिनता, एन्थेसिटिस (अस्थिषु कण्डराः यत्र सन्धिषु संलग्नाः सन्ति तत्र शोथः) च
- एच् एल ए-बी२७ इति जीनः प्रवृत्तः भवेत्, परन्तु तस्य एकमात्रं कारणं न भवति ।
- अत्र भिन्नाः प्रकाराः सन्ति, यथा एन्किलोसिंग् स्पॉन्डिलाइटिस, सोरायटिक गठिया च ।
- रोगस्य निदानार्थं लक्षणं, परीक्षणं, कदाचित् आनुवंशिकपरीक्षा च उपयुज्यन्ते ।
- चिकित्सायां व्यायामः, वेदनाशामकाः, कदाचित् विशिष्टानि औषधानि (DMARDs) च सन्ति ।
- एतस्याः स्थितिः प्रबन्धनार्थं नियमितव्यायामः, चिकित्सापरामर्शस्य अनुसरणं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं मा भयम् अनुभवन्तु। शीघ्रं निदानं चिकित्सा च भवतः जीवनस्य गुणवत्तां निर्वाहयितुम् बहु दूरं गमिष्यति ।
` स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस, स्पॉन्डिलोआर्थ्राइटिस, पीठ गठिया, सन्धि सूजन, पीठ दर्द, स्वप्रतिरक्षा रोग, एचएलए-बी 27, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, सोरायटिक गठिया
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु