अहं अवगच्छामि यत् यदा भवतः वैद्यः भवन्तं वदति यत् भवतः स्तनकर्क्कटः अस्ति, तत् च प्रथमचरणम् अस्ति तदा भवतः समग्रं जगत् सहसा पतित्वा आगतं इव अनुभूयते। परन्तु किञ्चित् प्रतीक्ष्यताम्, एतस्य विषये चर्चां कुर्मः। प्रथमः चरणः कर्करोगस्य अत्यन्तं प्रारम्भिकः चरणः अस्ति । अस्मिन् स्तरे स्तनात् परं कर्करोगः बहु न प्रसृतः । अतः एषा स्थितिः बहुधा चिकित्सायोग्या अस्ति . सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं भवतः कृते उत्तमचिकित्सायोजनां चयनं करणीयम्।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
के चिकित्साविकल्पाः सन्ति ?
प्रथमचरणस्य स्तनकर्क्कटस्य चिकित्सा प्रायः एकचिकित्सायाः अपेक्षया चिकित्सासंयोजनेन भवति । भोजने त्रीणि वा पञ्च वा भिन्नानि सामग्रीनि योजयित्वा इव एते उपचाराः मिलित्वा कर्करोगस्य पूर्णतया निराकरणं कुर्वन्ति, पुनः आगमनं निवारयितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति मुख्यचिकित्साः अवलोकयामः।
शल्यक्रिया - एतत् प्रथमं सोपानम् अस्ति।
अस्मिन् क्षणे शल्यक्रिया एव मानकचिकित्सा अस्ति । यतः कर्करोगस्य पिण्डः अद्यापि लघुः अस्ति, तस्मात् तस्य निष्कासनं सुकरं भवति । अत्र भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह विकल्पद्वयस्य विषये वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
1. लम्पेक्टोमी : अस्मिन् केवलं कर्करोगयुक्तं पिण्डं तस्य परितः स्वस्थं ऊतकं च अल्पमात्रायां निष्कासनं भवति । एतत् "स्तन-संरक्षण-शल्यक्रिया" इति अपि कथ्यते यतोहि अधिकांशः स्तनः अक्षुण्णः एव अवशिष्टः भवति ।
2. स्तनच्छेदनम् : केषुचित् सन्दर्भेषु सम्पूर्णं स्तनं शल्यक्रियाद्वारा निष्कासयितुं आवश्यकता भवितुम् अर्हति । एतत् स्तनच्छेदनम् इति उच्यते ।
भवान् किमपि प्रकारस्य शल्यक्रियां करोतु, वैद्यः भवतः गुल्फस्य एकं वा अधिकं वा लसिकाग्रन्थिं निष्कास्य तान् परीक्षयिष्यति । किमर्थं भवन्तः जानन्ति वा ? तत्र काश्चन कर्करोगकोशिका गतानि वा इति द्रष्टुं। यदि ते न कृतवन्तः तर्हि महती वार्ता!
स्तनच्छेदनस्य अनन्तरं भवतः इच्छानुसारं स्तनपुनर्निर्माणस्य शल्यक्रियायाः विकल्पः अपि भवितुम् अर्हति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
विकिरणचिकित्सा - अवशिष्टानि कोशिकानि समाप्तं कुर्मः।
कल्पयतु यत् भवता स्वगृहं स्वीकृत्य सम्यक् पोषयति यत् रजः अपि न अवशिष्टा इति । विकिरणचिकित्सा अपि तथैव भवति । एतत् उपचारं शल्यक्रियायाः अनन्तरं क्रियते यत् कर्करोगकोशिकानां पूर्णतया नाशः भवति ये पृष्ठतः अवशिष्टाः भवेयुः, यद्यपि ते नग्ननेत्रेण अदृश्याः सन्ति।
- प्रायः लम्पेक्टोमी इत्यस्य अनन्तरं एषः उपचारः क्रियते |
- कदाचित्, स्तनच्छेदनस्य अनन्तरम् अपि , कर्करोगस्य पुनरागमनस्य जोखिमस्य आधारेण विकिरणचिकित्सा आवश्यकी भवितुम् अर्हति ।
| उपचारविधिः | सरलतया... | मुख्य उद्देश्य |
|---|---|---|
| शल्य-चिकित्सा | कर्करोगस्य पिण्डस्य निष्कासनम् । | स्तनतः कर्करोगस्य शारीरिकनिष्कासनम्। |
| विकिरण चिकित्सा | उच्च ऊर्जा-किरणानाम् उपयोगेन कर्करोगकोशिकानां नाशः। | शल्यक्रियायाः अनन्तरं अवशिष्टानि कर्करोगकोशिकानि नष्टानि कृत्वा कर्करोगस्य पुनः आगमनं निवारयन्तु। |
| रसायन चिकित्सा | सम्पूर्णशरीरे गच्छन्तीनां शक्तिशालिभिः औषधैः कर्करोगकोशिकानां नाशः। | शरीरे कुत्रापि प्रसृतानां कर्करोगकोशिकानां नाशं कृत्वा पुनरावृत्तेः जोखिमं न्यूनीकरोति । |
रसायनचिकित्सा - कर्करोगस्य पुनः आगमनं निवारयितुं
रसायनचिकित्सा एकः शक्तिशाली औषधः अस्ति यः कर्करोगकोशिकानां वधं करोति । एतानि औषधानि शिराभिः (IV) कदाचित् गोल्यरूपेण वा दीयन्ते । यतो हि एतानि औषधानि रक्ते सम्पूर्णशरीरे गच्छन्ति, अतः ते स्तनात् बहिः प्रसृतानि अत्यल्पानि कर्करोगकोशिकानि अपि अन्वेष्टुं मारयितुं च शक्नुवन्ति
विशेषतः यदि भवतः अर्बुदः अत्यन्तं विशालः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः रसायनचिकित्सायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । एषः उपचारः चक्रेण क्रियते . कतिपयदिनानि यावत् औषधं दत्तं, ततः कतिपयान् दिनानि अवकाशं दत्तमिति भावः । अस्मिन् विश्रामकाले भवतः शरीरस्य स्वस्थकोशिकानां पुनः प्राप्तेः अवसरः भवति ।
विशेषाः उपचाराः ये महत्त्वपूर्णाः सन्ति, यद्यपि सर्वेषां आवश्यकता नास्ति
अधुना केषाञ्चन प्रकारेषु कर्करोगेषु अधिकानि लक्षितचिकित्सानि उपलभ्यन्ते । भवतः कर्करोगकोशिकानां परीक्षणानन्तरं भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एते उपचाराः भवतः कृते उपयुक्ताः सन्ति वा इति ।
हार्मोन चिकित्सा
एतत् अतीव रोचकम् अस्ति। केषाञ्चन वनस्पतयः कथं वर्धनाय विशेषोर्वरकानाम् आवश्यकतां अनुभवन्ति इति चिन्तयन्तु। तथैव केषुचित् प्रकारेषु स्तनकर्क्कटेषु अस्माकं शरीरे एस्ट्रोजेन् इत्यादीनां हार्मोनानाम् आवश्यकता भवति ।"भोजनम्" इव प्रयुक्तम् । एतत् "हार्मोन रिसेप्टर्-पॉजिटिव" कर्करोगः इति कथ्यते ।
यदि भवतः कर्करोगः एतादृशः अस्ति तर्हि हार्मोनचिकित्सा अतीव प्रभावी पद्धतिः अस्ति । एतेन किं भवति यत् कर्करोगकोशिकानां "पोषणं" कुर्वन्तः हार्मोनाः न प्राप्नुवन्ति । अस्य कृते (Tamoxifen) इत्यादीनि औषधानि उपयुज्यन्ते । रजोनिवृत्तिं गतानां महिलानां कृते (Anastrozole), (Letrozole) इत्यादीनि अन्यानि औषधानि अपि सन्ति ।
कदाचित् रजोनिवृत्तिः न गतानां कनिष्ठानां महिलानां कृते हार्मोनस्य उत्पादनं स्थगयितुं अण्डकोषं निष्कासयितुं शल्यक्रिया विचारणीया भवति एतत् सर्वं भवता वैद्येन सह चर्चा कर्तव्या।
लक्षित चिकित्सा
एषः ततोऽपि उन्नतः उपचारः अस्ति । स्तनकर्क्कटरोगिणां २०% महिलानां कर्करोगकोशिकासु HER2 (Her-two) इति प्रोटीनम् अत्यधिकं भवति । एतत् प्रोटीन् कर्करोगस्य वृद्धिं किञ्चित् शीघ्रं प्रसारयितुं च शक्नोति ।
यदि भवतः कर्करोगः HER2-सकारात्मकः अस्ति , लक्षितचिकित्सा प्रत्यक्षतया HER2 प्रोटीनस्य लक्ष्यं कृत्वा कार्यं कर्तुं स्थगयित्वा कार्यं करोति। ट्रास्टुजुमाब् (Herceptin) इति औषधं सर्वाधिकं प्रयुक्तम् अस्ति । एतेन उपचारेण कर्करोगकोशिकानां वृद्धिः स्थगिता भवति, रसायनचिकित्सा च अधिका प्रभावी भवति ।
नवीनतमचिकित्सानां विषये ज्ञातुम् इच्छति वा? - नैदानिक परीक्षण
एते चिकित्साशास्त्राणि सन्ति ये नवीनतमचिकित्सानां विषये शोधं कुर्वन्ति। प्रथमचरणस्य कर्करोगेण पीडिताः बहवः महिलाः एतेषु भागं ग्रहीतुं अवसरं प्राप्नुवन्ति । एतेन भवन्तः अद्यापि सामान्यप्रयोगे न भवन्ति इति उन्नततमानि उपचाराणि प्राप्तुं अवसरं प्राप्नुवन्ति । यदि भवान् अस्मिन् विषये रुचिं लभते तर्हि विवरणं स्वचिकित्सकं अवश्यं पृच्छतु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- प्रथमचरणस्य स्तनकर्क्कटस्य अतीव प्रारम्भिकपदं भवति | प्रसन्नः भवतु यत् भवता तत् गृहीतम्, यतः एतत् बहुधा चिकित्सायोग्यम् अस्ति।
- भवतः समीपे अनेकाः चिकित्साविकल्पाः सन्ति । शल्यक्रिया मुख्यचिकित्सा अस्ति ।
- विकिरणचिकित्सा, रसायनचिकित्सा, हार्मोनचिकित्सा, लक्षितचिकित्सा च इत्यादीनां उपचारानां उपयोगः कर्करोगस्य पुनरागमनस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवति .
- सर्वेषां सर्वेषां चिकित्सानां आवश्यकता नास्ति। भवतः कर्करोगस्य प्रकृतेः आधारेण भवतः कृते विशेषतया चिकित्सायोजना विकसिता भविष्यति ।
- एतेषां सर्वेषां विकल्पानां विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु । प्रश्नान् पृच्छितुं मा भीतव्यम्। तदा एव भवन्तः उत्तमं निर्णयं कर्तुं शक्नुवन्ति। अस्मिन् यात्रायां त्वमेव एकः नासि!
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.