भवतः कण्ठः वेदना अस्ति वा ? इदं Strep Throat इति भवेत्!

कण्ठस्य वेदना वा किञ्चित् संकुचनं वा वयं सर्वे काले काले निबध्नामः । वयं प्रायः तत् निराकरोमः, “अहो, केवलं सामान्यशीतः एव” इति । तथापि प्रत्येकं कण्ठवेदना तावत् सरलं न भवति । कदाचित्, यत् भवन्तः अनुभवन्ति तत् अधिकं गम्भीरं जीवाणुसंक्रमणं भवितुम् अर्हति यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता भवति। अद्य वयं 'स्ट्रेप् थ्रोट्' इति विषये वदामः, एषा स्थितिः विशेषतया बालकानां मध्ये सामान्या अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Strep Throat इति किम् ?

स्ट्रेप् थ्रोट् इति जीवाणुसंक्रमणं कण्ठं, टॉन्सिलं च प्रभावितं करोति । 'समूहः ए स्ट्रेप्टोकोकस्' इति नाम्ना प्रसिद्धेन जीवाणुना अस्य कारणम् अस्ति । एते जीवाणुः भवतः नासिकायां कण्ठे च निवसितुं शक्नुवन्ति, वर्तमानकाले संक्रमितस्य वा लक्षणं न दर्शयित्वा जीवाणुं वहन्तस्य वा सम्पर्कद्वारा संक्रमणं सहजतया प्रसरति

यद्यपि कोऽपि प्राप्तुं शक्नोति तथापि विद्यालयवयोवृद्धेषु बालकेषु किशोरेषु च एतत् अधिकतया दृश्यते ।

नियमितं गले वेदनाम् Strep Throat इत्यनेन सह भ्रमितं न कुर्वन्तु!

कण्ठवेदना उभयोः प्राथमिकं लक्षणम् अस्ति । परन्तु एलर्जी, शुष्कवायुः, संकुचनं, सामान्यशीतज्वरवत् वायरससंक्रमणं च कण्ठवेदनाम् अपि जनयितुं शक्नुवन्ति । निम्नलिखितबिन्दवः भवन्तं भेदं कर्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति यत् भवतः वायरल् गले संक्रमणं अस्ति वा Strep Throat अस्ति वा।

एतत् कथं प्रसरति ?

स्ट्रेप् थ्रोट् अत्यन्तं संक्रामकं भवति. संक्रमितस्य कासस्य वा श्वासस्य वा समये वायुतले लघुबिन्दून् माध्यमेन जीवाणुः प्रसरति ।

• जीवाणुयुक्तं वायुम् आश्वासयन् ।
• यत्र बिन्दवः अवतरन्ति स्म तत्र पृष्ठानि (द्वारस्य ग्रन्थिः, मेजः) स्पृशन्, ततः नेत्रे, नासिका, मुखं वा स्पृशन् ।
• संक्रमितेन सह थाली, चषकं, पात्रं, दन्तमूषकं वा साझाकरणम् ।
• चुम्बनादिकं निकटं व्यक्तिगतं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

प्रायः संसर्गस्य २-५ दिवसेभ्यः अनन्तरं लक्षणं आरभ्यते । यदि भवन्तः चिकित्सां न याचन्ते तर्हि मासपर्यन्तं संक्रामकं भवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु एकदा भवन्तः प्रतिजीवनानि आरभन्ते तदा सामान्यतया २४ घण्टानां अनन्तरं संक्रामकाः न भवन्ति ।

मुख्यानि लक्षणानि कानि सन्ति ?

Strep throat इत्यनेन प्रायः अतीव आकस्मिकतया वेदना आरभ्यते । यदि भवतः बालकस्य वा एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।

• १०१°F (३८.३°C) अथवा अधिकं उच्चज्वरः ।
• प्रफुल्लिताः, उज्ज्वलाः रक्ताः टॉन्सिलाः .
• निगलने तीव्रवेदना ।
• कण्ठस्य अग्रभागे प्रफुल्लिताः कोमलाः च लसिकाग्रन्थिः ।
• टॉन्सिलस्य उपरि श्वेतपटलानि वा पूतिरेखाः वा ।
• मुखस्य छतौ लघु रक्तबिन्दवः ( petechiae इति उच्यन्ते) ।
• भूखस्य हानिः .
• उदरवेदना शिरोवेदना शरीरवेदना वा ।
• उदरेण वा वमनं वा (विशेषतः बालकेषु)।
• यदा कदा त्वक्-दाहः भवितुम् अर्हति ।

स्कारलेट् ज्वरः विषये एकः टिप्पणः

कदाचित्, Strep throat-रोगयुक्तेषु जनासु Scarlet fever इति रोगः भवितुम् अर्हति, यः उज्ज्वल-रक्तः, व्यापकः दाहः इति रूपेण प्रस्तुतः भवति । कदाचित् भयङ्करः इति गण्यते चेदपि अधुना प्रतिजीवकदवाभिः सहजतया चिकित्सा भवति । परन्तु यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि हृदयं वा वृक्कं वा प्रभावितं जटिलतां जनयितुं शक्नोति ।

वैद्याः तस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?

भवतः Strep throat अस्ति वा इति पुष्ट्यर्थं विशिष्टपरीक्षा आवश्यकी भवति। यदा भवन्तः चिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति तदा ते भवतः लक्षणानाम् समीक्षां करिष्यन्ति, भवतः कण्ठस्य परीक्षणं च करिष्यन्ति । ते निम्नलिखितयोः एकं वा उभयं वा कर्तुं शक्नुवन्ति ।

1. Rapid Strep Test: एषा परीक्षणं केवलं कतिपयेषु निमेषेषु एव परिणामं ददाति। वैद्यः भवतः कण्ठस्य पृष्ठभागात् नमूनां ग्रहीतुं बाँझकर्पासस्य पातस्य उपयोगं करोति । सकारात्मकं परिणामं Strep जीवाणुस्य उपस्थितेः पुष्टिं करोति, यस्मिन् समये प्रतिजीवकदवाः निर्धारिताः भविष्यन्ति ।

2. कण्ठसंस्कृतिः : यदि द्रुतपरीक्षा नकारात्मका अस्ति परन्तु भवतः चिकित्सकः अद्यापि संक्रमणस्य शङ्काम् अनुभवति तर्हि ते स्वाबस्य नमूनां प्रयोगशालायां प्रेषयितुं शक्नुवन्ति यत् संस्कृतौ जीवाणुः वर्धते वा इति। एतत् प्रायः द्वौ दिवसौ यावत् भवति परन्तु शतप्रतिशतम् सटीकम् अस्ति ।

कानि उपचाराणि सन्ति ?

यतः Strep throat इति जीवाणुसंक्रमणं भवति, अतः प्रतिजीवनानि विहिताः भवन्ति । पेनिसिलिन्, एमोक्सिसिलिन् च सर्वाधिकं सामान्यं विकल्पं भवति । यदि भवतः एतेषां एलर्जी अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः विकल्पं विहितं करिष्यति ।

ज्वरस्य वेदनायाश्च कृते भवन्तः एसिटामिनोफेन् (Tylenol) अथवा इबुप्रोफेन् इत्यादीनि औषधनिवारकाणि सेवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु एस्पिरिन् बालकान् किशोरान् वा कदापि न दातव्यम् यतः एतत् रेय सिण्ड्रोम इति दुर्लभेन किन्तु गम्भीरेण रोगेन सह सम्बद्धम् अस्ति ।

राहतार्थं गृहसेवायुक्तयः

स्वस्थतां प्राप्य एते पदानि भवतः कण्ठं शान्तं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति:

• लवणजलस्य गार्गलम् : उष्णजलस्य गिलासे १/४ चम्मच लवणं मिश्रयित्वा दिवसे अनेकवारं गार्गलं कुर्वन्तु ।
• उष्णद्रवाणि पिबन्तु : चायः सूपः च शान्तकरौ भवतः। निर्जलीकरणं न भवेत् इति प्रचुरं जलं पिबन्तु।
• शीतभोजनं खादन्तु : पोप्सिकल् अथवा हिमचिप्स् इत्यनेन अस्थायीरूपेण वेदनायाः निवृत्तिः प्राप्यते ।
• मधुस्य उपयोगः : मधु वेदनाम् शोथं च शान्तयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति (१ वर्षाणाम् अधः शिशुभ्यः मधु न दातव्यम्)।
• मृदु, सुलभं निगलनीयानि आहारपदार्थानि खादन्तु : सूपाः, दधिः, सेबस्य रसः च आदर्शाः सन्ति । संतराणां रसः इत्यादीनि अम्लानि आहारपदार्थानि परिहरन्तु, येन कण्ठवेदना भवति ।
• दन्तमूषकं प्रतिस्थापयन्तु : प्रतिजीवकदवाः आरभ्य २-३ दिवसेभ्यः अनन्तरं नूतनदन्तमूषकस्य उपयोगं आरभत।
• बहु विश्रामं कुरुत : भवतः शरीरस्य पुनः स्वस्थतायै समयस्य आवश्यकता वर्तते।

स्ट्रेप गले, गले वेदना, ज्वर, टॉन्सिल, जीवाणु संक्रमण, एंटीबायोटिक, स्वास्थ्य सेवा, निरोगी लंका