भवतः योनिषु कण्डूः शोथः वा भवति वा ? अस्य सल्फानिलामाइड् योनिक्रीमस्य विषये ज्ञातव्यम्!

बहुवारं स्त्रियः योनिसम्बद्धानि विविधानि असुविधानि अनुभवन्ति, किम्? कदाचित् कण्डूः, दाहः, स्रावः वा भवति । एतेषां एकं कारणं खमीरवत् कवकसंक्रमणं भवति । अतः अद्य वयं सल्फानिलामाइड् इति योनिक्रीमस्य विषये वक्तुं गच्छामः, यत् वैद्याः प्रायः एतादृशानां संक्रमणानां कृते लिखन्ति ।

किम् एतत् औषधम् ? (किम् एतत् औषधम्?)

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सल्फानिलामाइड् इति कवकविरोधी औषधं यत् सल्फोनामाइड् वर्गस्य औषधानां मध्ये अन्तर्भवति । मुख्यतया भवतः योनिषु खमीरसंक्रमणस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति । भवन्तः अपि पश्यन्ति यत् भवतः वैद्यः एवीसी इति ब्राण्ड्-नाम्ना एतत् विहितं करोति । अपि च, कदाचित् अन्येषां स्थितीनां कृते एतत् औषधं प्रयुज्यते । अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि : १.

एतत् औषधं भवतः कृते निर्धारितात् पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि सन्ति येषां विषये भवता अवश्यमेव भवतः वैद्यं वा स्वास्थ्यसेवादलं वा वक्तव्यं यत् भवतः औषधं ददाति। यतः सा सूचना तेषां निर्णयस्य आधारः भविष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा इति।

• यदि भवतः कदापि सल्फोनामाइड्, अन्येषां सल्फा औषधानां, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, खाद्यरञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा असामान्यं एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
• यदि भवान् सम्प्रति गर्भवती अस्ति, अथवा यदि भवान् अचिरेण भविष्ये गर्भधारणस्य आशां करोति तर्हि तदपि उल्लेखयतु ।
• यदि भवान् स्तनपानमाता अस्ति तर्हि तदपि उल्लेखं कर्तुं मा विस्मरतु।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतस्य क्रीमस्य उपयोगः कथं सम्यक् कर्तव्यः इति। मनसि धारयतु यत् एतत् औषधं केवलं योनिप्रयोगाय (योनिमात्रे उपयोगाय) अस्ति।

1. हस्तप्रक्षालनम् : औषधस्य प्रयोगात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन सम्यक् हस्तं प्रक्षालितव्यम्। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

2. निर्देशपत्रं पठन्तु : औषधपुटे विद्यमानं निर्देशपत्रं तस्य उपयोगात् पूर्वं सावधानीपूर्वकं पठन्तु अवगच्छन्तु च।

3. आवेदकस्य सज्जीकरणं : १.

• औषधेन सह आगच्छति तत् प्रयोजकं औषधनलिकेः मुखं कृत्वा दृढतया विवर्त्य सुरक्षितं कुर्वन्तु ।
• ततः, नलिकां दृढतया निपीड्य, आवश्यकमात्रायां औषधेन प्रयोजकं पूरयन्तु । प्रायः तस्मिन् कियत् दूरं पूरणीयम् इति सूचयितुं चिह्नं भवति ।
• अधुना ट्यूबतः एप्लिकेटरं निष्कासयन्तु।

4. योनिमध्ये औषधं प्रविष्टम् : १.

• पृष्ठे शयनं जानुभ्यां नमयित्वा उभयतः पादौ स्थापयतु । अनेन औषधस्य निवेशनं सुकरं भवति ।
• औषधयुक्तं पक्षं योनिमध्ये प्रविशन्तु, यथाशक्ति गभीरं, परन्तु वेदनारहितम् ।
• ततः, औषधं धक्कायति भागं, प्रयोजकस्य प्लन्जरं सर्वं मार्गं धक्काय क्रीमम् योनिमध्ये प्रविशतु।
• अधुना एप्लिकेटरं बहिः निष्कासयन्तु।

5. प्रयोजकस्य सफाई : प्रयुक्तं प्रयोजकं उष्णजलेन साबुनेन च सम्यक् प्रक्षाल्य शोषयित्वा अग्रिमप्रयोगाय सुरक्षितरूपेण संग्रहयन्तु।

6. समीचीनान्तरेषु प्रयोगः : समीचीनसमये समीचीनदिनसङ्ख्यायां च प्रयोगः, यथा भवतः चिकित्सकस्य निर्देशः।

7. चिकित्सायाः पूर्णं पाठ्यक्रमं सम्पूर्णं कुर्वन्तु : किञ्चित् सुस्थं भवति चेदपि भवता वैद्येन निर्धारितदिनानां पूर्णसङ्ख्यायाः कृते औषधं सेवनीयम्। अन्यथा संक्रमणं पुनः आगन्तुं शक्नोति।

8. मासिकधर्मस्य समये : औषधस्य सेवनकाले मासिकधर्मस्य आरम्भः अपि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । तत् ग्रहणं निरन्तरं कुर्वन्तु।

किं लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातव्यम् ?

लघुबालेषु एतस्य औषधस्य उपयोगविषये बालरोगचिकित्सकस्य परामर्शः करणीयः ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अतिशयेन सेवितवान्, अथवा यदि कश्चन यदृच्छया एतत् औषधं निगलितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु । अथवा विषनियन्त्रणकेन्द्रं आह्वयन्तु। श्रीलङ्कादेशे सामान्यतया भवान् राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं (दूरभाषसङ्ख्या ०११२६८६१४३) सम्पर्कं कर्तुं शक्नोति ।

एतत् स्मर्यताम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति । भवतः औषधं कदापि अन्यैः सह न विभज्य, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।

यदि भवन्तः समये एव औषधं सेवितुं विस्मरन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति?

यदि भवन्तः सहसा मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं अतिरिक्तं वा मात्रां न गृह्णीयात् यत् गम्यमानं मात्रां पूरयितुं शक्यते।

अस्य औषधस्य सह किमपि अन्तरक्रियाः सन्ति वा ?

सामान्यतया, अस्य सल्फानिलामाइड् क्रीमस्य उपयोगे अन्यैः औषधैः सह प्रमुखाः अन्तरक्रियाः अपेक्षिताः न सन्ति । परन्तु प्रथमं चिकित्सकस्य स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकस्य वा परामर्शं विना एतस्य क्रीमस्य उपयोगं कुर्वन् अन्यं औषधं योनिमध्ये न स्थापयन्तु इति अतीव महत्त्वपूर्णम्।

अपि च, भवता सेवमानानां सर्वेषां औषधानां (विहितानाम् अथवा औषधविहीनानां), ओषधीनां, आहारपूरकस्य च सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकं ददातु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति तर्हि चिकित्सकं वदतु, यतः एतेषु केचन भवतः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एतस्य औषधस्य प्रयोगे किं किं सावधानता भवेत् ?

अस्य औषधस्य प्रयोगे कतिपयानि वस्तूनि सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• यदि लक्षणं न सुधरति : यदि औषधस्य उपयोगस्य कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं भवतः लक्षणं (यथा कण्डूः, दाहः च) न सुधरति तर्हि स्वचिकित्सकं स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा सूचयन्तु

एते गम्भीरसंक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति!

कदाचित्, भवतः स्थितिः किञ्चित् अधिका गम्भीरा भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां कर्तुं प्रयत्नः न कृत्वा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

• उदरवेदना ) २.
• १०० डिग्री फारेनहाइट् (३७.८ डिग्री सेल्सियस) (१०० डिग्री एफ / ३७.८ डिग्री सेल्सियस) इत्यस्मात् अधिकः ज्वरः ।
• दुर्गन्धयुक्त योनिस्रावः

एते गम्भीरतरसंक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति अतः योग्यवैद्येन भवतः परीक्षणं करणीयम् ।

यौनसम्बन्धे सावधानाः भवन्तु।

यावत् एतत् चिकित्सां न समाप्तं तावत् असुरक्षितमैथुनं परिहरितुं श्रेयस्करम् । अधिकांशः योनिसंक्रमणं यौनक्रियाद्वारा प्रसरति । अतः भवतः एतत् चिकित्सां कुर्वन् भवतः सहभागिनः यदि यौनसम्बन्धं कुर्वन्ति तर्हि कण्डोमस्य उपयोगं कर्तुं शस्यते ।

यदि भवतः सहचरस्य अपि जननेन्द्रियक्षेत्रे कण्डूः अथवा रक्तता इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि ते अपि वैद्यं दृष्ट्वा परीक्षणं कुर्वन्तु । तेषां चिकित्सायाः आवश्यकता अपि भवितुम् अर्हति ।

वस्त्रस्य विषये अपि चिन्तयतु।

यदि भवतः योनिस्रावः भवति तर्हि भवतः अन्तःवस्त्रं मलिनं भवितुम् अर्हति । अस्य कृते भवन्तः सेनेटरी नैपकिनस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति। तथापि टैम्पोनस्य उपयोगं न कुर्वन्तु । टैम्पोनः औषधं अवशोषयितुं तस्य प्रभावं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । यथाशक्ति नवप्रक्षालितं कपासस्य अन्तःवस्त्रं धारयन्तु। कृत्रिमवस्त्रैः निर्मितं अन्तःवस्त्रम् अस्य कालस्य कृते उत्तमं नास्ति ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अयं सल्फानिलामाइड् क्रीमः केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति, परन्तु सर्वेषां न भवति ।

यदि भवन्तः एते दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु:

यदि भवन्तः निम्नलिखितयोः दुष्प्रभावेषु कञ्चित् अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा सूचयन्तु:

• मुखव्रणाः
• मुखस्य अन्तः सहितस्य त्वचायाः रक्तता, फोडाः, छिलका वा शिथिलता वा
• एकः त्वक्-दाहः
• कण्ठवेदना, ज्वरः

दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकाय सूचनाः दातव्याः:

एतानि वस्तूनि प्रायः महती समस्या न भवन्ति। परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति, अथवा यदि ते भवन्तं बहु बाधन्ते तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु:

• योनिप्रकोपः कण्डूः वा दाहः वा

एषा सूची सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न सन्ति। यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु । श्रीलङ्कादेशे भवन्तः स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा दुष्प्रभावं सूचयितुं शक्नुवन्ति ।

कथं भवन्तः एतत् औषधं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?

औषधानि सुरक्षितानि स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु : एतत् औषधं लघुबालानां प्राप्यतायां न त्यजन्तु ।
• कक्षतापमाने संग्रहणीयम् : सामान्यकक्षतापमाने अर्थात् ३० डिग्री सेल्सियस (८६ डिग्री फारेनहाइट्) तः न्यूनं संग्रहणीयम् ।
• शीततः रक्षणं कुर्वन्तु : अत्यन्तं शीतस्थानेषु, यथा फ्रिजं, न संग्रहयन्तु।
• अवधिसमाप्तौषधानि परित्यजन्तु : औषधनलिके मुद्रितस्य अवधिसमाप्ततिथिं व्यतीतानि औषधानि न प्रयोक्तव्यानि। तान् सम्यक् विसर्जयन्तु।

भवतः कृते महत्त्वपूर्णः अन्तिमः सन्देशः।

अतः, आशासे यत् भवद्भ्यः इदानीं सुल्फानिलामाइड् योनिक्रीमस्य विषये सम्यक् अवगतिः अस्ति यस्य विषये वयं वदन्तः आस्मः। एषः केवलं सारांशः एव, अस्मिन् सर्वाणि सूचनानि न सन्ति । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः चिन्ता वा सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं, औषधविक्रेतारं, अन्यं वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं वा अवश्यं पृच्छन्तु।

स्मर्यतां यत् भवतः स्वास्थ्यस्य विषये निर्णयं कुर्वन् समुचितं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं कामना!