सल्फासालाजिन् इति औषधस्य विषये ज्ञास्यामः : भवतः अपि एतत् औषधं निर्धारितम् अस्ति वा ?

किं भवतः वैद्यः Sulfasalazine इति औषधं लिखितवान्? अथवा भवतः कुटुम्बे कोऽपि एतत् औषधं प्रयुङ्क्ते वा ? तदा भवतः कृते अयं लेखः अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति। अस्य औषधस्य विषये, एतत् किं करोति, तस्य उपयोगे भवद्भिः किं सावधानता आवश्यकी इति च सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः ।

एतत् कीदृशं औषधम् ? किमर्थमिदं दीयते ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सल्फासालाजिन् इति औषधं शरीरे शोथं नियन्त्रयति, अर्थात् शोफः, रक्तता च । सैलिसिलेट् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति ।

वैद्याः मुख्यतया द्वयोः अवस्थायोः कृते एतत् औषधं विहितं कुर्वन्ति- १.

1. व्रणात्मकः कोलाइटिसः : एषा एकः शोथः अस्ति या बृहदान्त्रे भवति । एतत् औषधं शोथं न्यूनीकृत्य लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकं भवति ।

2. गठिया : एषः एकः रोगः अस्ति यया सन्धिषु शोफः, कठोरता, वेदना च भवति । यदा अन्ये औषधाः विफलाः भवन्ति अथवा शरीरं तान् सहितुं न शक्नोति तदा वैद्यः एतत् औषधं Sulfasalazine इति औषधं लिखितुं शक्नोति ।

अन्ये अपि अवस्थाः सन्ति येषु अस्य औषधस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते । भवतः वैद्यः भवन्तं एतत् व्याख्यास्यति।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

Sulfasalazine इत्यस्य सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं चिकित्सकाय स्वस्य चिकित्सा-इतिहासस्य विषये कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि शर्तस्य अस्ति।

• यदि भवतः दम्मा अस्ति .
• यदि भवतः रक्तरोगः अस्ति, यथा रक्ताल्पता .
• यदि भवतः एन्जाइमस्य अभावः अस्ति यस्य नाम G6PD अभावः (Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency) इति ।
• यदि किमपि आन्तरिकबाधं भवति .
• यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति .
• यदि भवतः दुर्लभः रोगः अस्ति यस्य नाम पोर्फाइरिया इति .
• यदि मूत्रमार्गस्य अवरोधः भवति |
• यदि भवतः पूर्वं सल्फासालाजिन्, सल्फायुक्तानि औषधानि, सैलिसिलेट्, अन्यस्य वा औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी आसीत् ।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शिशुस्य अपेक्षां करोति .
• यदि भवान् शिशुं स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति .

यदा भवन्तः एतानि वस्तूनि न गोपयित्वा वैद्यं वदन्ति तदा सः समीचीननिर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा, अथवा भवतः मात्रां परिवर्तयितुं आवश्यकता अस्ति वा इति

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

अस्य औषधस्य उपयोगस्य सटीकनिर्देशानां अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• एतां गोलीं जलस्य गिलासं सह सेवन्तु .
• प्रतिदिनं एकस्मिन् समये स्वस्य औषधं सेवितुं प्रयतध्वम् , यथा भवतः वैद्येन निर्धारितम्।
• एतत् औषधं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। गोलियां सम्पूर्णं निगलन्तु। एतानि विलम्बित-विमोचन-गोल्यः सन्ति ये विशेषलेपनेन सह आगच्छन्ति । अतः तान् भङ्गयित्वा तेषां प्रभावशीलतायां परिवर्तनं भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवन्तः एतत् औषधं दुष्करं उदरं पश्यन्ति तर्हि भोजनेन सह सेवन्तु । अथवा अन्नं विना ग्रहीतुं शक्नोषि।
• यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् औषधं सेवन्ते एव।

किं एतत् औषधं बालकानां वृद्धानां च दीयते ?

आम्, कदाचित् ६ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं विहितं भवति । परन्तु तस्य विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता वर्तते। अपि च ६५ वर्षाधिकाः जनाः अस्य औषधस्य प्रभावं किञ्चित् अधिकं प्रबलं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अतः प्रायः तेभ्यः न्यूनतरमात्रा दीयते ।

चेतवानी! यदि भवन्तः अधिकमात्रायाः शङ्काम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . एतत् औषधं केवलं भवतः व्यक्तिगतप्रयोगाय एव अस्ति। कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा एव द्वौ गोल्यौ न सेवन्तु ।

Sulfasalazine इत्यस्य सेवनकाले विचारणीयाः विषयाः

एतत् औषधं सेवन्ते सति कतिपयानि वस्तूनि सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु : येषु दिनेषु वैद्यः लिखति तेषु दिनेषु चिकित्सालयं गत्वा पश्यन्तु यत् भवतः लक्षणं सुधरति वा न्यूनीभवति वा।
• रक्तस्य मूत्रस्य च परीक्षणम् : भवतः वैद्यः भवन्तं नियमितरूपेण रक्तस्य मूत्रस्य च परीक्षणं कर्तुं वक्ष्यति । एते भवतः शरीरे औषधं कथं प्रभावितं करोति, तस्य दुष्प्रभावाः सन्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• सूर्यात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः त्वचा सूर्यप्रकाशस्य प्रति अतीव संवेदनशीलः भवितुम् अर्हति । अतः यथाशक्ति प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशं परिहरन्तु । यदि भवान् बहिः गच्छति तर्हि शरीरं सम्यक् आच्छादयति इति वस्त्रं धारयन्तु तथा च सूर्यरक्षकस्य उपयोगं कुर्वन्तु . सूर्यदीपस्य, चर्मरोगस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सति प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ८-१० गिलासजलं पिबितुं अतीव उत्तमम् ।
• यदि गोली मलेन सह बहिः आगच्छति तर्हि : १.कदाचित् भवन्तः लक्ष्यन्ते यत् गोली न विलीयते, भवतः मलस्य अन्तः मूर्च्छिता च भवति । यदि एतत् भवति तर्हि भवतः शरीरं औषधं सम्यक् न अवशोषयति इति अर्थः । यदि भवन्तः एतादृशं किमपि लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं वदन्तु।

औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव Sulfasalazine इत्यस्य दुष्प्रभावः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हति । परन्तु सर्वे तानि न प्राप्नुवन्ति। एतानि द्वौ वर्गौ विभज्यताम् ।

यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

भवन्तः स्वस्य औषधं कथं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?

• एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु |
• कक्षतापमाने (१५ तः ३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
• अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् सम्यक् विसर्जयन्तु।

अवशिष्टानि वा अवधिसमाप्तौषधानि वा विसर्जयन्ते सति बिडालस्य कूपः, मृत्तिका, काफीपिष्टानि वा इत्यादिभिः सह मिश्रयित्वा कचरे स्थापयितुं पूर्वं कठिनतया सीलबद्धे पुटके वा पात्रे वा स्थापयितुं श्रेयस्करम्