किं भवन्तः अस्य विचित्रस्य रोगस्य (Susac Syndrome) विषये जानन्ति यत् भवतः नेत्राणि, कर्णानि, मस्तिष्कं च एकस्मिन् समये प्रभावितं करोति?

कल्पयतु यदि भवतः सहसा तीव्रः शिरोवेदना, धुन्धला दृष्टिः, श्रवणशक्तिक्षयः च भवति? एतानि त्रीणि असम्बद्धानि समस्यानि इति भवन्तः मन्यन्ते । परन्तु अद्य वयं एकस्याः अतीव दुर्लभायाः अवस्थायाः विषये वदामः यत् एतेषां त्रयाणां लक्षणानाम् संयोजनं करोति, परन्तु समाजे बहुधा चर्चा न भवति । एतत् "सुसाक् सिण्ड्रोम्" इति कथ्यते । एतत् नाम भवतः कृते नूतनं भवेत्। परन्तु एतस्य विषये अवगतः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सुसाक् सिण्ड्रोम इति किम् ?

सुसाक् सिण्ड्रोम इति एकः स्थितिः यस्मिन् अस्माकं स्वशरीरस्य रक्षातन्त्रं प्रतिरक्षातन्त्रं अस्माकं स्वशरीरस्य उपरि भूलवशं आक्रमणं करोति । वयं एतत् स्वप्रतिरक्षास्थितिः इति वदामः। कल्पयतु यत् सेना स्वजनानाम् उपरि भूलवशं आक्रमणं कुर्वती देशस्य रक्षणं करोति ।

अस्मिन् रोगे अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं शरीरस्य त्रयः अत्यन्तं महत्त्वपूर्णस्थानेषु लघुरक्तवाहिनीं लक्ष्यं करोति । तानि त्रीणि स्थानानि सन्ति- १.

1. मस्तिष्कम्

2. रेटिना

3. अन्तः कर्ण (Cochlea) .

यदा एवं भवति तदा एतेषां रक्तवाहिनीनां अन्तः भित्तिः प्रफुल्लितः भवति । यथा जलनलिकां रुद्धं भवति तथा एतेषु रक्तवाहिनीषु जलस्य प्रवाहः न्यूनीकरोति, कदाचित् सर्वथा अवरुद्धः भवति । एतेन मस्तिष्कं, नेत्रं, कर्णं च आवश्यकं प्राणवायुः, पोषकं च वंचितं भवति । तदा एव अस्य रोगस्य लक्षणं प्रादुर्भवितुं आरभते ।

अस्य रोगस्य मुख्यानि लक्षणानि कानि सन्ति ?

सुसाक् सिण्ड्रोम् इत्यस्मिन् एतेषां मुख्यत्रयाणां भागानां सम्बद्धाः लक्षणाः एकत्र वा पृथक् वा दृश्यन्ते । परन्तु प्रायः त्रयः अपि भागाः प्रभाविताः भवन्ति । एतानि लक्षणानि किम् इति पश्यामः।

किमर्थं एतत् भवति, कस्य अधिकः जोखिमः भवति ?

यथा पूर्वं चर्चा कृता, अस्य सटीकं कारणं अद्यापि न प्राप्तम् . केवलं ज्ञायते यत् एषा स्वप्रतिरक्षास्थितिः अस्ति । न तु वंशजः रोगः . तात्पर्यम् अस्ति यत् बालकानां विकासः भविष्यति इति प्रमाणं नास्ति यदि तेषां मातापितृणां कृते एतत् आसीत् ।

परन्तु कतिपयान् कारकान् दृष्ट्वा वयं तान् जनान् चिन्तयितुं शक्नुमः येषां अस्य रोगस्य विकासस्य निश्चितं जोखिमम् अस्ति : १.

• लिङ्गम् : पुरुषाणाम् अपेक्षया महिलानां अस्य रोगस्य सम्भावना प्रायः त्रिगुणा अधिका भवति ।
• आयुः : एते लक्षणाः अधिकतया २० तः ४० वर्षाणां मध्ये जनानां मध्ये दृश्यन्ते ।

वैद्याः एतत् कथं प्राप्नुवन्ति ?

सुसाक् सिण्ड्रोम् इत्यस्य निदानं कठिनं भवितुम् अर्हति यतोहि तस्य लक्षणं अन्येषां बहूनां रोगानाम् सदृशं भवति । यथा - मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS), आघातः, मस्तिष्कसंक्रमणं (मस्तिष्कशोथः) इत्यादीनां रोगानाम् लक्षणं बहु सदृशं भवति । अतः वैद्यः भ्रान्ततया एषः भिन्नः रोगः इति मन्यते ।

अतः समीचीननिदानं कर्तुं अनेकाः विशेषपरीक्षाः क्रियन्ते ।

• शारीरिक परीक्षा
• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा
• नेत्रविज्ञान परीक्षा

तदतिरिक्तं रोगस्य पुष्ट्यर्थं एतानि विशेषपरीक्षाणि अतीव महत्त्वपूर्णानि सन्ति ।

किं चिकित्सा ?

अस्य रोगस्य चिकित्सायाः मुख्यं लक्ष्यं अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं नियन्त्रयितुं भवति, या विकृता अस्ति । तस्य क्रियाकलापं दमनार्थ इत्यर्थः । अस्य कृते दत्तानि औषधानि वयं प्रतिरक्षादमनकम् इति वदामः |

एतेषां चिकित्सानां दीर्घकालं यावत् सेवनस्य आवश्यकता भवेत् । केचन अधिकतया प्रयुक्ताः औषधाः सन्ति- १.

• कोर्टिकोस्टेरॉइड - उदा. प्रेडनिसोन्
• शिराभिः इम्यूनोग्लोबुलिन (IVIG) २.
• माइकोफेनोलेट
• अजाथियोप्रिन
• साइक्लोफॉस्फामाइड
• रितुक्सिमब

एतानि औषधानि दातुं अनेकाः उपायाः सन्ति । केचन गोल्यरूपेण, केचन इन्जेक्शनरूपेण, केचन औषधानि शिराभिः (IV) लवणविलयरूपेण दीयन्ते ।

सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह तस्य विषये मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। यदि किमपि दुष्प्रभावं भवति तर्हि तत्क्षणमेव सूचयन्तु।

भविष्यस्य आशा कथं भवेत् ?

यद्यपि सुसाक् सिण्ड्रोम् इति नाम भयङ्करं ध्वनितुं शक्नोति तथापि अस्याः रोगस्य अतीव उत्तमाः चिकित्साः सन्ति । विशेषतः यदि रोगस्य निदानं शीघ्रं चिकित्सा च भवति तर्हि तस्य परिणामः अतीव उत्तमः भवति । प्रारम्भिकचिकित्सा मस्तिष्कस्य, नेत्रस्य, कर्णस्य च स्थायिक्षतिं निवारयितुं शक्नोति ।

परन्तु यदि चिकित्सायाम् विलम्बः भवति तर्हि कदाचित् दृष्टिः श्रवणशक्तिः च स्थायिरूपेण नष्टा भवितुम् अर्हति । तथापि एतत् अतीव दुर्लभम् ।

अयं रोगः अतीव दुर्लभः प्राणघातकः भवति । आयुः ह्रस्वं न करोति इत्यर्थः । तथापि दैनन्दिनजीवनस्य गुणवत्तां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदा पूर्वं उत्तमं दृश्यं श्रवणं च इत्यादीनि वस्तूनि परिवर्तन्ते, तथैव भवतः चिन्तनस्य स्मरणस्य च प्रकारे परिवर्तनं भवति तदा तस्य अतीव मनोवैज्ञानिकः प्रभावः भवितुम् अर्हति अतः एतादृशं निदानं कृत्वा मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणा सह वार्तालापः अपि अनेकेषां जनानां कृते राहतं जनयति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवान् वा भवतां परिचितः कश्चन वा एकस्मिन् समये निम्नलिखितपरिवर्तनानां एकं वा अधिकं वा अनुभवति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु .

• दृष्टौ आकस्मिकं परिवर्तनं (कृष्णबिन्दवः, पर्देन आच्छादितमिव भावः)।
• सहसा श्रवणक्षयः , चक्करः, कर्णयोः ध्वनिः वा।
• चिन्तने वा स्मरणं वा कष्टं (मस्तिष्कस्य कार्ये परिवर्तनम्)।
• व्यवहारे वा व्यक्तित्वे वा अव्याख्यातपरिवर्तनानि .
• यदि एते लक्षणानि भवतः दैनन्दिनजीवने बाधां जनयन्ति |

भवतः वैद्यः एतेषां लक्षणानाम् सटीककारणं निदानं कृत्वा आवश्यकं चिकित्सां दातुं शक्नोति, यत् दीर्घकालीनजटिलतानां निवारणे सहायकं भवितुम् अर्हति ।