किं भवता कदापि कस्यचित् त्वचायां रक्तानि, स्फुटानि च पटलानि दृष्टानि, कदाचित् क्षतवत् दृश्यन्ते ? एतेषां सह प्रायः कण्डूः वा वेदना वा भवितुम् अर्हति । एषा स्थितिः वयं सोरायसिस् इति वदामः | यद्यपि एषा आव्हानात्मका त्वचास्थितिः अस्ति तथापि आतङ्कस्य आवश्यकता नास्ति; समीचीनसूचनया, परिचर्या च, भवान् तस्य प्रभावीरूपेण प्रबन्धनं कर्तुं शक्नोति।
सोरायसिस् इति रोगः सम्यक् किम् ? सरलतया...
मूलभूतैः आरभ्यताम्। सोरायसिसः एकः दीर्घकालीनः (दीर्घकालीनः) त्वचारोगः अस्ति . न केवलं रात्रौ एव प्रादुर्भावः अन्तर्धानं च भवति इति भावः; तत् किमपि स्थायित्वं भवति। अस्य स्थितिः लक्षणं त्वक् मध्ये रक्ताः, स्केलयुक्ताः पटलाः सन्ति । केषुचित् सन्दर्भेषु सन्धिवेदना, अङ्गुलीनखयोः वा पादनखयोः परिवर्तनं च भवितुम् अर्हति ।
अनेके जनाः भ्रान्त्या मन्यन्ते यत् एषः संक्रामकः रोगः अस्ति । तत् पौराणिकम् । अन्यस्मात् व्यक्तितः सोरायसिस-रोगं ग्रहीतुं न शक्नोषि । अपि च, यदा सम्प्रति स्थायिचिकित्सा ज्ञाता नास्ति , तदा निरुत्साहिताः मा भवन्तु! आधुनिकचिकित्साविकल्पैः अधिकांशजना: सफलतया स्वलक्षणं प्रबन्धयन्ति, सामान्यं, स्वस्थं च जीवनं यापयन्ति ।
सोरायसिसस्य लक्षणं कानि सन्ति ? किं भवतः भवितुं शक्नोति ?
सोरायसिसस्य प्राथमिकलक्षणं पश्यामः येन भवान् चिन्तयितुं शक्नोति यत् भवान् तान् अनुभवति वा इति।
सर्वाधिकं सामान्यं लक्षणं स्थूलस्य, रक्तस्य च पटलस्य विकासः भवति ये पट्टिकाः इति प्रसिद्धाः सन्ति । एते पटलाः प्रायः रजततुल्यैः आच्छादिताः भवन्ति | एतेषु क्षेत्रेषु कण्डूः, वेदना, दाहसंवेदना वा भवति .
एते पटलाः शरीरे कुत्रापि दृश्यन्ते । परन्तु विशेषतः अष्टादशवर्षेभ्यः न्यूनानां युवानां मध्ये ते सामान्यतया अत्र दृश्यन्ते :
- मुखम्
- शिरोभागः
- त्वक्पुटं (गुल्फं वा कोणाभ्यन्तरं वा) ।
एतेषां सामान्यचिह्नानां अतिरिक्तं भवन्तः एतदपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यत् :
- शुष्कं, स्फुटितत्वक् यत् यदा कदा रक्तस्रावं कर्तुं शक्नोति .
- स्थूलाः नखाः ये गर्ताः दृश्यन्ते .
- सन्धिशोथः , यस्य कारणेन वेदना, कठोरता, सूजनं च (Psoriatic Arthritis) भवितुम् अर्हति ।
मनसि धारयतु यत् यद्यपि एतत् केवलं त्वचाविषयः इव भासते तथापि अस्मिन् गहनतराः स्वास्थ्यचिन्ताः सम्मिलिताः भवितुम् अर्हन्ति, अतः एव एतत् सम्यक् अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
सोरायसिसस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
सोरायसिस्-रोगस्य अनेकाः रूपाः सन्ति । अत्र सर्वाधिकं सामान्याः सन्ति- १.
1. प्लेक सोरायसिस
एतत् सर्वाधिकं सामान्यं रूपम् अस्ति . इदं रजतवर्णीयस्केलयुक्तानि स्थूलानि रक्तफलकानि रूपेण प्रस्तुतं भवति, सामान्यतया जानुषु, कोणेषु, पृष्ठस्य अधः, शिरोभागे च दृश्यन्ते एतेषां तीव्रकण्डूः , वेदना, केषुचित् सन्दर्भेषु रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हति ।
2. गुट्टेट सोरायसिस
This type often flares up after an illness , विशेषतः स्ट्रेप् गले संक्रमणस्य अनन्तरं। शरीरे विशेषतः वक्षःस्थले पृष्ठे बाहुपादे च लघु रक्ता बिन्दुसदृशबिन्दुरूपेण दृश्यते । मुखं, शिरोभागं, कर्णं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
3. विलोम सोरायसिस
एषा विविधता स्निग्धः, रक्तः, प्रायः आर्द्रः, कष्टप्रदः पटलः इति रूपेण प्रस्तुतः भवति । सामान्यतया तेषु क्षेत्रेषु विकसितं भवति यत्र त्वचा त्वचां स्पृशति, यथा गुल्फं, नितम्बं, पलकं , कटिभागं, अथवा स्त्रियाः स्तनस्य अधः
यथा भवन्तः पश्यन्ति, सोरायसिसः विविधरीत्या प्रकटितः भवति । अत एव समीचीननिदानार्थं स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकस्य परामर्शः अत्यावश्यकः ।
अस्माकं सोरायसिसः किमर्थं भवति ? किं कारणम् ?
एकः सामान्यः प्रश्नः अस्ति यत् - सोरायसिसस्य कारणं किम् ? सत्यं वक्तुं शक्यते यत् एकं ज्ञातं कारणं नास्ति . तथापि वैद्याः निर्धारितवन्तः यत् एतत् भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिना सह निकटतया सम्बद्धम् अस्ति .
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः संक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं भवति। सोरायसिस-रोगेण पीडितेषु जनासु प्रतिरक्षातन्त्रे कतिपयानि कोशिकानि अतिसक्रियानि भवन्ति . एतेषां कोशिकानां कारणेन त्वक्कोशिकानां वृद्धिः सामान्यापेक्षया बहु शीघ्रं भवति । शरीरे एताः नवीनकोशिकाः पातुं पर्याप्तः समयः नास्ति, अतः ते त्वक्पृष्ठे सञ्चिताः भवन्ति, तानि रक्तानि, स्केलयुक्तानि पट्टिकाः निर्मान्ति
आनुवंशिकप्रवृत्तिः अपि अस्ति . यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् सोरायसिस्-रोगः अस्ति तर्हि भवतः तस्य रोगस्य अधिकः जोखिमः भवितुम् अर्हति । सोरायसिस-रोगेण पीडितानां प्रायः ४०% जनानां परिवारस्य सदस्यः अस्ति यस्य अपि सोरायसिस-रोगः अस्ति ।
कस्मिन् अपि वयसि आरभ्यतुं शक्नोति । अहं पुनः वक्तुम् इच्छामि यत् एतत् संक्रामकं नास्ति ; त्वं तत् अन्यस्मै प्रसारयितुं न शक्नोषि।
सोरायसिसस्य “ज्वाला” किम् ?
सोरायसिसस्य लक्षणं यदा कदा स्वच्छं वा सुधरति वा, केवलं सहसा पुनः आगन्तुं शक्नोति । एतान् वर्धितानां क्रियाकलापानाम् अवधिं वयं “flare-ups” इति वदामः ।
अनेकाः उत्प्रेरकाः एतान् ज्वालामुखीन् जनयितुं वा भवतः स्थितिं दुर्गतिम् अपि कर्तुं शक्नुवन्ति । ते किम् इति पश्यामः : १.
- संक्रमणम् : विशेषतः स्ट्रेप् कण्ठः अथवा सामान्यः शीतः ।
- कतिपय औषधानि : यथा लिथियमं वा केचन बीटा-अवरोधकाः ।
- तनावः : अनेकानि स्वास्थ्यस्थितयः प्रभावितं कुर्वन् एकः प्रमुखः कारकः ।
- त्वचायाः चोटः वा जलनम् : लघुः खरचः अपि कदाचित् ज्वालामुखीम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति ।
- शीतकालः : शुष्कशीतजलवायुः त्वचां व्यापकं कर्तुं शक्नोति ।
- मद्यपानम् ।
- धूम्रपानम् ।
यथा भवन्तः पश्यन्ति, एतेषां उत्प्रेरकानाम् यथासम्भवं परिहारः भवतः सोरायसिस्-रोगस्य प्रबन्धनस्य कुञ्जी अस्ति ।
सोरायसिसस्य निदानं कथं भवति ?
सामान्यतया वैद्याः भवतः त्वचां, शिरोभागं, नखं च सावधानीपूर्वकं परीक्ष्य सोरायसिसस्य निदानं कुर्वन्ति . तदतिरिक्तं भवतः वैद्यः भवतः पारिवारिकचिकित्सावृत्तान्तस्य, अद्यतनरोगाणां, भवता आरब्धानां नूतनानां औषधानां वा विषये पृच्छितुं शक्नोति ।
दुर्लभेषु सन्दर्भेषु वैद्यः बायोप्सी कर्तुं शक्नोति , यत्र परीक्षणार्थं त्वचायाः लघु नमूना निष्कासितः भवति । एतेन भवतः यत् अस्ति तत् खलु सोरायसिस् इति न तु अन्यः त्वक्-रोगः यः समानः दृश्यते इति सुनिश्चितं कर्तुं साहाय्यं करोति ।
“यदि भवान् एतानि लक्षणानि अनुभवति तर्हि केवलं स्वयमेव तस्य चिन्ता न कुर्वन्तु। सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् स्वचिकित्सकस्य समीपं गत्वा व्यावसायिकमार्गदर्शनं प्राप्तव्यम्। ”
सोरायसिसस्य चिकित्सा कथं भवति ?
सोरायसिसस्य प्रबन्धनं सामान्यतया त्वचाविशेषज्ञेन भवति | केषुचित् सन्दर्भेषु वातरोगविशेषज्ञः —प्रतिरक्षासम्बद्धानां रोगानाम् चिकित्सां कुर्वन् विशेषज्ञः—भवतः परिचर्यायां अपि सम्मिलितः भवितुम् अर्हति ।
अत्र अनेके प्रभावी चिकित्सापद्धतयः उपलभ्यन्ते । भवतः विकल्पान् अन्वेषयामः : १.
- पराबैंगनी (UV) प्रकाशचिकित्सा : भवान् नैदानिकपरिवेशे अथवा सख्तचिकित्सापरिवेक्षणेन गृहे प्रकाशचिकित्सां प्राप्नुयात् । यतो हि सूर्यप्रकाशः केषाञ्चन लक्षणं दुर्गतिम् अयच्छति, अतः एतत् सर्वदा भवतः वैद्येन मार्गदर्शनं करणीयम् ।
- सामयिकचिकित्सा (क्रीम, लोशन, शैम्पू च): एते प्रायः रक्षायाः प्रथमपङ्क्तिः भवन्ति । तेषु मॉइस्चराइजर्, कोर्टिकोस्टेरॉइड् क्रीम, विटामिन डी-आधारितं लेपनं, भवतः त्वचां शान्तं कर्तुं सैलिसिलिक-अम्लम् अथवा कोयला-टार-युक्तानि शैम्पू च सन्ति ।
- प्रणालीगतौषधानि अथवा इन्जेक्शन् : यदि भवतः स्थितिः अधिका तीव्रा भवति तर्हि भवतः चिकित्सकः मौखिकौषधानि वा इन्जेक्शन् वा अनुशंसितुं शक्नोति ये भवतः सम्पूर्णशरीरे कार्यं कुर्वन्ति।
भवतः वैद्यः कालान्तरे भवतः चिकित्सायोजनां समायोजयितुं शक्नोति-औषधानि परिवर्तयितुं वा भिन्नानि चिकित्साविधयः संयोजयित्वा द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् भवतः कृते किं सर्वोत्तमम् अस्ति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु भवतः विशिष्टानां आवश्यकतानां कृते समीचीनपद्धतिं चिन्तयितुं भवति।
कदाचित्, प्रारम्भे यत् उपचारं सम्यक् कार्यं कृतवान् तस्य प्रभावः पश्चात् तस्य प्रभावः नष्टः भवितुम् अर्हति । अत एव भवतः वैद्येन सह निकटतया कार्यं करणं अत्यावश्यकम् | यद्यपि नूतनानां चिकित्सानां मार्गदर्शनं अत्यधिकं अनुभवितुं शक्नोति तथापि अधिकांशः रोगिणः अन्ते एतादृशं आहारपद्धतिं प्राप्नुवन्ति यत् तेषां स्थितिं प्रभावीरूपेण प्रबन्धयति ।
सोरायसिस-रोगेण सह जीवनम् : आवश्यकाः युक्तयः
स्वस्थजीवनशैलीं स्वीकृत्य सोरायसिसस्य प्रबन्धनं कुर्वन् भवतः कल्याणं महत्त्वपूर्णतया सुधारयितुम् अर्हति । अत्र भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति केचन कार्ययोग्याः पदानि सन्ति-
- “ यदि भवान् धूम्रपानं करोति तर्हि कृपया त्यजतु।धूम्रपानं ज्ञातं उत्प्रेरकं अस्ति यत् सोरायसिसस्य लक्षणं दुर्गतिम् अयच्छति।”
- “ मद्यं सीमितं कुरुत वा परिहरन्तु वा, यतः एतेन भवतः औषधानां प्रभावः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।”
- “ पौष्टिक आहारस्य विषये ध्यानं ददातु।प्रचुरं फलं शाकं च खादित्वा सोरायसिस-सम्बद्धेभ्यः अन्येभ्यः स्वास्थ्यजटिलतेभ्यः रक्षणाय सहायकं भवति।”
- “ स्वस्थं वजनं धारयन्तु, यत् विलोमसोरायसिसस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति।”
- “ त्वचां स्वच्छं जलयुक्तं च कुर्वन्तु।स्नानलवणानाम् अथवा तैलानां उपयोगेन प्रतिदिनं गुणवत्तापूर्णस्य मॉइस्चराइजरस्य उपयोगः ज्वालामुखीनां शान्तीकरणे साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।”
सोरायसिस्-रोगस्य प्रादुर्भावेन आत्म-चेतना वा भाव-अभिभूतः वा भवितुं सामान्यम् । यदि भवान् संघर्षं करोति तर्हि चिकित्सकेन सह सम्बद्धः अथवा समर्थनसमूहे सम्मिलितः अपारं राहतं दातुं शक्नोति तथा च भवान् एकः नास्ति इति स्मरणं कर्तुं शक्नोति।
स्थिरता कुञ्जी अस्ति। वैद्यस्य निर्धारितं आहारपद्धतिं सर्वदा सटीकरूपेण अनुसरणं कुर्वन्तु। यदि भवन्तः प्रतिदिनं द्विवारं क्रीमस्य प्रयोगं कर्तुं निर्देशिताः सन्ति तर्हि स्वस्य दूरभाषे अलार्मं स्थापयितुं विचारयन्तु। सोरायसिस-प्रबन्धने भवतः स्वस्थतायां अपि ध्यानस्य आवश्यकता भवति ।
अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः
सारांशतः अत्र मनसि स्थापयितुं महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः सन्ति-
- सोरायसिसः दीर्घकालीनः त्वचारोगः अस्ति, न तु संक्रामकः ।
- यद्यपि स्थायी चिकित्सा नास्ति तथापि आधुनिकचिकित्साः भवतः लक्षणं प्रभावीरूपेण नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति ।
- यदि भवन्तः लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि औपचारिकनिदानार्थं चिकित्सायात्रायाः आरम्भार्थं च तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- चिकित्सापरामर्शस्य कठोरपालनं, स्वस्थजीवनशैली च अस्याः स्थितिः प्रबन्धनस्य आधाराः सन्ति ।
- एषा स्थितिः भवतः मानसिकस्वास्थ्यं प्रभावितं न करोतु। न त्वं एकाकी असि; यदा भवतः आवश्यकता भवति तदा समर्थनं उपलब्धं भवति।
यदि भवतः सोरायसिस् विषये अधिकाः प्रश्नाः सन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। नेशनल् सोरायसिस् फाउण्डेशन तथा टॉकसोरायसिस् इत्यादीनां संसाधनानाम् विषये विश्वसनीयसूचनाः अपि प्राप्नुवन्ति |
आशास्महे यत् निरोगीलङ्कायाः एषा सूचना उपयोगी सिद्धा भविष्यति। यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि कृपया स्वस्वास्थ्यसेवाप्रदातृणां परामर्शं कर्तुं न संकोचयन्तु!
सोरायसिस, त्वचा स्वास्थ्य, त्वचा विज्ञान, उपचार, लक्षण, निरोगी लंका
