भवतः अपि केशाः नष्टाः भवन्ति वा ? अस्य (Hair Loss) कारणानि चिकित्सा च वदामः।

किं भवतः कङ्कणं, स्नानगृहस्य तलम्, तकिया-आच्छादनम् इत्यादिषु स्थानेषु सामान्यापेक्षया अधिकाः केशाः अपि नष्टाः भवन्ति? केशक्षयः अनेकेषां जनानां सामान्यसमस्या अस्ति । केषाञ्चन कृते किञ्चित् केशक्षयः अपि महती समस्या भवितुम् अर्हति । अन्येषां कृते यावत् केशानां क्षयः न आरभते तावत् महत् कार्यं न भवेत् । अतः किमर्थम् एतत् भवति, तस्य विषये किं कर्तुं शक्यते, अद्य तस्य विषये विस्तरेण वदामः।

प्रथमं पश्यामः, किम् एषः केशः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् केशाः अस्माकं त्वचायाः केशाः सन्ति। अस्माकं शरीरे प्रायः सर्वत्र केशाः सन्ति, केवलं हस्ततलं, पादतलं, पलकं च इत्यादीनि कतिपयानि स्थानानि विहाय, परन्तु तेषु केचन एतावन्तः सूक्ष्माः सन्ति यत् वयं तान् न पश्यामः

केराटिन् इति प्रोटीनेन केशाः निर्मिताः भवन्ति | एते अस्माकं त्वचायां रोमकूपेषु उत्पद्यन्ते । यथा यथा एते केशकूपाः नूतनाः केशकोशिकाः उत्पादयन्ति तथा तथा पुरातनकोशिकाः त्वक्तः बहिः धक्कायन्ते । भवन्तः ये केशाः पश्यन्ति ते वस्तुतः मृतकेराटिनकोशिकानां संग्रहः एव । साधारणस्य प्रौढस्य शिरसि एकलक्षतः १५०,००० यावत् केशाः भवन्ति । प्रतिदिनं प्रायः १०० केशाः क्षीणाः भवन्ति इति सामान्यम् अतः यदि भवन्तः स्वस्य केशमूषके कतिपयान् प्राप्नुवन्ति तर्हि चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति ।

कस्मिन् अपि समये भवतः शिरसि प्रायः ९०% केशाः वर्धमानपदे भवन्ति । प्रत्येकस्य केशानां स्वकीयं जीवनचक्रं भवति । एतत् चक्रं मुख्यतया त्रयः चरणाः विभक्तम् अस्ति ।

अस्य विश्रामचरणस्य (Telogen) अन्ते केशकूपः बहिः पतति, तस्य स्थाने नूतनः रोमकूपः भवति, पुनः वृद्धिचक्रं आरभ्यते यथा यथा वयं वयसि गच्छामः तथा तथा एषा वृद्धि-दरः किञ्चित् मन्दः भवति ।

केशक्षयस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, केशक्षयः चिकित्सकीयदृष्ट्या अलोपेसिया इति उच्यते । अस्य अपि भिन्नाः प्रकाराः सन्ति ।

• एण्ड्रोजेनिक एलोपेसिया : एषः सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति । आनुवंशिकस्थितिः अस्ति ।
• पुरुषस्य प्रतिमानस्य गण्डा : अल्पवयसि एव आरभ्यते, सम्भवतः भवतः २० वर्षेभ्यः पूर्वमेव । मुख्यलक्षणं ललाटस्य उभयतः केशरेखायाः निवृत्तिः, शिरस्य उपरि गण्डा च भवति ।
• स्त्रीप्रतिमानगण्डपः : प्रायः ४० वर्षाणां वयसः अनन्तरं एतत् दृश्यते ।पुरुषवत् पट्टिकासु गण्डस्थलस्य अपेक्षया सर्वेषु शिरसि केशानां क्षयः भवति शिरोमुकुटस्य केशाः विशेषतः कृशाः भवन्ति ।

• एलोपेसिया एरियाटा : एतत् तदा भवति यदा अस्माकं स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः केशकूपेषु भूलवशं आक्रमणं करोति। अनेन आकस्मिकं, पटलं कटाक्षं भवति । अधिकतया बालकान् युवानः च प्रभाविताः भवन्ति । परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् प्रायः ९०% जनाः कतिपयवर्षेभ्यः अन्तः केशान् पुनः वर्धयिष्यन्ति ।

• टेलोजेन् एफ्लुवियम् : एषा अस्थायी स्थितिः अस्ति । कल्पयतु, प्रमुखतनावकारकस्य, प्रसवस्य, प्रमुखरोगस्य वा अनन्तरं भवतः सहसा बहु केशाः नष्टाः भवितुं आरभन्ते । अत्र किं भवति यत् बहूनां केशाः सहसा विश्रामचरणं (Telogen phase) प्रविश्य बहिः पतन्ति । एकदा कारणं गतं चेत् सामान्यं भवति ।

• कर्षण-अलोपेसिया : केशान् अत्यधिकं कठिनतया आकर्षयति इति प्रकारेण केशान् स्टाइल् कृत्वा (तंगवेणीः, पोनीटेल्), उष्णकङ्कणस्य उपयोगेन च केशकूपस्य क्षतिः भवति, स्थायी केशक्षयः च भवितुम् अर्हति

• दाग-अलोपेसिया : कतिपय-त्वक्-संक्रमणानि (सेलुलायटिस, कूप-शोथः) अथवा ल्यूपस्-आदि-स्थितयः शिरोभागे दागं जनयितुं शक्नुवन्ति, येन तेषु क्षेत्रेषु स्थायिरूपेण केशक्षयः भवितुम् अर्हति

साधु, मम केशाः किमर्थम् एवं पतन्ति ? कानि कारणानि सन्ति ?

वैद्याः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् केषाञ्चन केशकूपानां वृद्धिचक्रं अन्येभ्यः अपेक्षया अल्पं किमर्थं भवति, परन्तु केशक्षयस्य योगदानं ददति अनेके मुख्यकारकाः सन्ति

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवन्तः केशानां क्षयः इति शङ्कन्ते तर्हि तस्य सटीकं कारणं ज्ञातव्यम्।वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।

• हार्मोनाः - केशक्षयः हार्मोन-असन्तुलनस्य कारणेन भवितुम् अर्हति, यथा एण्ड्रोजेन्, यत् स्त्रीपुरुषयोः प्रभावितं करोति ।
• जीनः - मातापितृभ्यां वंशजरूपेण प्राप्तानां जीनानां गण्डस्थलस्य प्रवृत्तिः प्रमुखः प्रभावः भवति ।
• तनावः, रोगः, प्रसवः च : यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, एतेषां कृते अस्थायी केशक्षयः (Telogen Effluvium) भवितुम् अर्हति ।
• केचन औषधानि : कर्करोगस्य रसायनचिकित्सा, रक्तकृशकम्, उच्चरक्तचापस्य केचन औषधानि, गर्भनिरोधकगोल्यः च अस्थायीरूपेण केशक्षयस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति
• अन्ये चिकित्सास्थितयः : थायरॉयड् रोगः, मधुमेहः, ल्यूपस्, लोहस्य अभावेन रक्ताल्पता, केचन आहारविकाराः च केशक्षयस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।
• पोषणस्य अभावः : प्रोटीनयुक्तः आहारः, विटामिन ए, बी, सी, डी, ई, लोहः, जस्ता इत्यादयः पोषकाः च केशक्षयस्य कारणानि सन्ति ।
• केशविन्यासः - बारम्बार रासायनिकचिकित्साः (रञ्जनं, पर्मिंग्) अत्यधिकतापस्य संपर्कः च केशान् दुर्बलाः भग्नाः च भवितुम् अर्हन्ति ।

वैद्यः एतस्य निदानं सम्यक् कथं करोति ?

यदा भवन्तः केशसमस्यायुक्तं वैद्यं पश्यन्ति तदा सः कारणं अन्वेष्टुं अनेकानि पदानि अनुसृत्य कार्यं करिष्यति ।

1. चिकित्सा-इतिहासः परीक्षा च : भवतः स्वास्थ्यस्य विषये, भवतः परिवारे कस्यचित् एषा समस्या अस्ति वा, भवतः कानि औषधानि सेवन्ते वा इति भवतः विषये पृष्टं भविष्यति। भवतः कपालस्य सम्यक् परीक्षणं भविष्यति।

2. रक्तपरीक्षा : लोहस्य स्तरः, विटामिन-डी, थाइरॉइड् हार्मोन इत्यादीनां विषयाणां जाँचार्थं रक्तपरीक्षां कर्तुं कथितं भवेत् ।

3. त्रिकोस्कोपी : एषा एकः परीक्षणः यस्मिन् शिरोभागस्य रोमकूपस्य च वर्धनार्थं विशेषकॅमेरा-सदृशस्य यन्त्रस्य उपयोगः भवति ।

4. त्वचा बायोप्सी : कदाचित्, शिरोभागात् अत्यल्पं त्वक्खण्डं गृहीत्वा परीक्षितं भवति, विशेषतः दागयुक्तस्य खालिदानस्य जाँचार्थं।

केशक्षयस्य चिकित्साः के सन्ति ?

उपचारः केशक्षयस्य कारणम् आश्रितः भवति । केचन कारणानि चिकित्सायां पुनः वर्धयिष्यन्ति, परन्तु केचन स्थितिः (यथा Scarring Alopecia) स्थायित्वं भवति । उपचारेण केशानां अधिकं क्षयः स्थगितः भविष्यति।

अत्यन्तं सामान्यस्य एण्ड्रोजेनिक एलोपेसिया (गण्डा) इत्यस्य अनेकाः मुख्याः उपचाराः सन्ति ।

स्मर्यतां यत् एतेषु उपचारेषु समयः भवति । ३-६ मासान् यावत् परिणामाः न दृश्यन्ते । अपि च, "७ दिवसेषु केशाः वर्धन्ते" इति दावान् कुर्वन्ति विविधप्रसाधनसामग्रीषु सावधानाः भवन्तु । सर्वदा योग्यवैद्यस्य सल्लाहेन एव चिकित्सां आरभत।

केशक्षयस्य निवारणाय वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?

न सर्वेषां केशक्षयः निवारयितुं शक्यते विशेषतः यदि आनुवंशिककारणानि सन्ति । तथापि वयं कर्तुं शक्नुमः कार्याणि सन्ति।

• सन्तुलितं आहारं खादन्तु : १.प्रोटीन, आयरन, जस्ता, बायोटिन् (विटामिन बी ७) इत्यादिभिः पोषकद्रव्यैः समृद्धानि आहारपदार्थानि खादन्तु ।
• केशेषु सौम्यः भवतु : केशान् अतिकर्षणं परिहरन्तु। सौम्यशैम्पू, कण्डिशनरं च उपयुज्यताम्।
• अत्यधिकं तापं परिहरन्तु : कर्लिंग आयरन, स्ट्रेट्नर, ब्लो ड्रायर इत्यादीनां उपयोगं सीमितं कुर्वन्तु (निम्न सेटिंग् विहाय)।
• तनावस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु : योगः, ध्यानं, व्यायामः इत्यादीनां माध्यमेन स्वस्य तनावस्य न्यूनीकरणं कुर्वन्तु।