थाइरॉइड् अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इत्यस्मात् भयं मा कुरुत! तस्य विषये सरलतया ज्ञातव्यम्।

यदा वैद्यः भवन्तं स्कैन् करणीयम् इति वदति तदा किञ्चित् भयम्, घबराहटं च भवति इति सामान्यम्। विशेषतः यदा कण्ठस्य स्कैन् भवति तदा वयं अधिकं चिन्तां अनुभवितुं शक्नुमः। परन्तु अद्य वयं यस्य थाइरॉइड् अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इत्यस्य विषये वदामः सः अतीव सरलः, वेदनारहितः, जोखिमरहितः च परीक्षणः अस्ति । अतः भवतः सर्वेषां प्रश्नानाम् उत्तरं दातुं भवतः भयानां निवारणाय च तस्य विषये विस्तरेण वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् थायरॉयड् अल्ट्रासाउण्ड् किम् अस्ति ?

थाइरॉइड् अल्ट्रासाउण्ड् एकः वेदनाहीनः, अनाक्रामकः इमेजिंगपरीक्षा अस्ति यत् भवतः चिकित्सकः भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिं भवतः कण्ठे परितः ऊतकं च उत्तमं दर्शनं कर्तुं शक्नोति। भवन्तः सोनोग्राम इति नाम श्रुतवन्तः स्यात्, परन्तु अस्य सर्वाधिकं लोकप्रियं नाम अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् अस्ति ।

थायरॉयड् ग्रन्थिः अस्माकं कण्ठस्य अग्रे, वायुनलिकेः उभयतः स्थिता लघु भृङ्गाकारग्रन्थिः अस्ति । अस्माकं शरीरे अनेकानि महत्त्वपूर्णानि कार्याणि नियन्त्रयन्तः हार्मोनाः उत्पादयति । अतः, अस्मिन् ग्रन्थिषु किमपि परिवर्तनं वा समस्यां वा पश्यन् मुख्यं सर्वाधिकं प्रयुक्तं च स्कैन् अयं अल्ट्रासाउण्ड् अस्ति ।

किमर्थं वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् एतत् स्कैन् करणीयम् ?

अधिकांशतः अन्यपरीक्षायाः अनन्तरं वा कस्यचित् लक्षणस्य विषये अधिकं ज्ञातुं वैद्यः एतत् स्कैन् आदेशयति । यथा - भवतः रक्तप्रतिवेदने परिवर्तनं भवति, अथवा वैद्यः भवतः परीक्षणं कुर्वन् भवतः कण्ठे पिण्डं अनुभवति । तदा एव अस्य स्कैनस्य साहाय्यस्य आवश्यकता भवति।

अस्य स्कैन् करणस्य मुख्यकारणानि किम् इति ज्ञातुं अधोलिखितं सारणीं पश्यामः ।

तदतिरिक्तं अन्येऽपि परिस्थितयः सन्ति यत्र वैद्यः भवन्तं अस्य स्कैन् कृते निर्दिष्टुं शक्नोति ।

• यदि अन्यकारणात् कृते सीटी-स्कैन्-काले अकस्मात् थायरॉयड्-अर्बुदः आविष्कृतः भवति ।
• यदि भवतः रक्तपरीक्षाप्रतिवेदनेषु असामान्यताः सन्ति (विशेषतः थाइरॉइड् हार्मोनस्य स्तरः)।
• यदि भवतः थाइरॉइड्-रोगेण सम्बद्धानि लक्षणानि सन्ति (उदा. आकस्मिकं वजनं/हानिः, हृदयस्पन्दने परिवर्तनम्) ।
• यदि भवन्तः पूर्वं निदानं कृतं थाइरॉइड् अर्बुदं किञ्चित्कालानन्तरं पुनः परीक्षणं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति यत् किमपि परिवर्तनं जातम् अस्ति वा इति।

एतत् अल्ट्रासाउण्ड्-यन्त्रं कथं कार्यं करोति ?

एषा अतीव रोचकं प्रौद्योगिकी अस्ति। अल्ट्रासाउण्ड्-यन्त्रं यत् करोति तत् अस्माकं कर्णयोः अश्रव्यं उच्च-आवृत्ति-ध्वनितरङ्गं शरीरे प्रेषयति । एते शब्दतरङ्गाः अन्तः अङ्गानाम् आघातं कृत्वा प्रतिबिम्बयन्ति । यथा कन्दुकः भित्तिं प्रहृत्य प्रतिउत्प्लुत्य गच्छति।

ये ध्वनितरङ्गाः प्रत्यागच्छन्ति ते स्कैनरस्य हस्ते लघुयन्त्रेण (ट्रांसड्यूसर इति उच्यते) गृहीत्वा सङ्गणकपट्टिकायां प्रतिबिम्बरूपेण परिणमन्ति अस्य अर्थः अस्ति यत् वैद्यः भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिः लाइव् इमेज् वा वीडियो वा द्रष्टुं शक्नोति।

थायरॉयड् ग्रन्थिः अस्माकं त्वचायाः अतीव समीपे अस्ति, तस्याः अधः प्रायः सार्ध-इञ्च् अस्ति । अतः एताः ध्वनितरङ्गाः सहजतया ग्रन्थिं प्राप्य स्पष्टं प्रतिबिम्बं दातुं शक्नुवन्ति ।

स्कैन् करणात् पूर्वं मया किमपि विशेषं कर्तव्यम् वा ?

नातीव! अस्य स्कैनस्य बृहत्तमा सुविधा एषा एव । भवता किमपि विशेषं सज्जतां कर्तुं आवश्यकता नास्ति।

• सामान्यतया खादितुं पिबितुं च शक्नुवन्ति .
• त्वं नित्यं गृह्णासि।सर्वाणि औषधानि यथासाधारणं सेवितुं शक्यन्ते।
• उपवासस्य आवश्यकता नास्ति, बहु जलपानस्य वा आवश्यकता नास्ति।

परन्तु कतिपयानि व्यावहारिकयुक्तयः सन्ति। यतः स्कैन् कण्ठे एव भवति, अतः वैद्यः भवतः कण्ठक्षेत्रं सुलभतया प्राप्तुं शक्नोति ।

• अतः आरामदायकं वस्त्रं धारयन्तु येन भवतः कण्ठः संकुचितः न भवति |
• यदि भवन्तः हाराः श्रृङ्खलाः वा इत्यादीन् आभूषणं धारयन्ति , तर्हि महत्त्वपूर्णं यत् तेषां निष्कासनं सुलभम् अस्ति। दिनस्य कृते गृहे एव त्यक्तुं श्रेयस्करम्।

स्कैन्-काले सम्यक् किं भवति ?

एषा समग्रप्रक्रिया अतीव द्रुतगतिः सुलभा च अस्ति । पदे पदे किं भवति इति पश्यामः।

1. प्रथमं भवन्तः परीक्षामेजस्य उपरि मुखं उपरि स्थापिताः भविष्यन्ति। कण्ठस्य अधः लघु तकिया अपि स्थापयित्वा शिरः किञ्चित् पृष्ठतः तिर्यक् भवति ।

2. ततः स्कैनिङ्गं कुर्वन् वैद्यः अथवा तकनीकिः भवतः कण्ठे जल-आधारित-जेल्-इत्यस्य अल्पमात्रायां प्रयोक्ष्यति, यत्र भवतः थायरॉयड्-ग्रन्थिः अस्ति । एतत् जेल् किञ्चित् शीतं अनुभवितुं शक्नोति, परन्तु तस्य क्षतिः न भविष्यति। इदं जेल् परिवर्तकस्य भवतः त्वचायाः च मध्ये उत्तमं सम्पर्कं निर्मातुं साहाय्यं करोति, यत्र वायु-अन्तरालः नास्ति । एवं भवन्तः स्पष्टं प्रतिबिम्बं प्राप्नुवन्ति।

3. तदनन्तरं हस्तगतं यन्त्रं (ट्रांसड्यूसर) जेल-लेपितक्षेत्रस्य उपरि स्थापयित्वा शनैः शनैः अग्रे पश्चात् च गच्छति . अस्मिन् क्षणे भवन्तः किञ्चित् दबावं अनुभविष्यन्ति, परन्तु तत् सर्वथा न क्षतिं करिष्यति .

४ .

5. वैद्यः भिन्नकोणात् चित्राणि ग्रहीतुं यन्त्रं भवतः कण्ठस्य विभिन्नेषु भागेषु स्थानान्तरयितुं शक्नोति। भवन्तः वैद्यात् निवर्तयितुं अपि प्रार्थिताः भवेयुः ।

6. सर्वाणि आवश्यकानि चित्राणि गृहीत्वा कण्ठे प्रयुक्तं जेल् मार्जयित्वा निष्कासितम् अस्ति . तत् एव ! भवन्तः यथासाधारणं उत्थाय गन्तुं शक्नुवन्ति।

The entire scan usually takes about 30 minutes , यद्यपि समयः किञ्चित् भिन्नः भवितुम् अर्हति यत् किं परीक्षितव्यम् इति अवलम्ब्य।

अस्य किमपि जोखिमं दुष्प्रभावं वा अस्ति वा ?

अस्मिन् प्रयुक्ताः शब्दतरङ्गाः सर्वथा अहानिकारकाः सन्ति । भवन्तः तान् श्रोतुं न अनुभवितुं वा शक्नुवन्ति। ते च भवतः शरीरस्य ऊतकानाम् हानिं न करिष्यन्ति। एषा क्ष-किरणवत् रेडियोधर्मीपरीक्षा नास्ति । अतः गर्भवती माता अपि सुरक्षिततया एतत् स्कैन् कर्तुं शक्नोति।

केवलं भवतः कण्ठे जेलस्य शीतलता एव भवतः असुविधा भविष्यति। तदपि किञ्चित् कालानन्तरं गमिष्यति।

स्कैन् रिपोर्ट् किं वदति ?

स्कैन्-पश्चात् प्राप्तस्य प्रतिवेदनस्य परिणामान् 'सामान्य' अथवा 'असामान्य' इति वर्गीकृत्य स्थापयितुं शक्यते ।

• सामान्यफलम् : अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिषु परितः ऊतकयोः च किमपि असामान्यं नास्ति । ग्रन्थिः सामान्यप्रमाणस्य भवति, स्वस्थं च दृश्यते ।
• असामान्यः परिणामः : अस्य अर्थः अस्ति यत् वैद्यः किमपि असामान्यं प्राप्तवान् । परन्तु एतत् शब्दं दृष्ट्वा मा आतङ्किताः भवन्तु। सर्वदा गम्भीरं किमपि न भवति। केवलं तस्य अर्थः अस्ति यत् अग्रे किमपि अवलोकनीयम् अस्ति।

असामान्यपरिणामानां केचन उदाहरणानि : १.

• ग्रन्थिस्य उपरि वा परितः वा गांठिनां पुटीनां वा उपस्थितिः ।
• ग्रन्थिं परितः शोथः इत्यादिः स्थितिः, या थायरॉयडशोथः इति कथ्यते ।
• एकः विस्तारितः थायरॉयड् ग्रन्थिः (goiter) ।

भवान् स्वस्य प्रतिवेदने TI-RADS स्कोर इति किमपि द्रष्टुं शक्नोति। एषा पद्धतिः वैद्याः थायरॉयड् गांठस्य वर्गीकरणं कृत्वा अग्रे किं कर्तव्यमिति निर्णयं कर्तुं प्रयुञ्जते । भवतः वैद्यः भवन्तं एतत् व्याख्यास्यति।

अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इत्यनेन सम्यक् ज्ञातुं शक्यते यत् कर्करोगः अस्ति वा?

एषः प्रश्नः बहुजनानाम् अस्ति। उत्तरम् अस्ति, न। अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् एव शतप्रतिशतम् निश्चयं कर्तुं न शक्नोति यत् पिण्डी कर्करोगः अस्ति वा न वा इति ।

परन्तु अर्बुदस्य शङ्कितानां विशेषतानां परिचयं कर्तुं शक्नोति । यथा - अनियमितधाराः, लघुकैल्शियमबिन्दवः, रक्तप्रदायः सामान्यः असामान्यः वा इत्यादीनि वस्तूनि अन्वेष्टुं शक्नोति ।

यदि कश्चन पिण्डः शङ्कितः दृश्यते तर्हि वैद्यः अग्रिमपदार्थरूपेण थायरॉयड् बायोप्सी इत्यस्य आदेशं दास्यति । अस्मिन् अतीव सूक्ष्मसूचिकायाः ​​उपयोगेन पिण्डात् कोशिकानां लघुनमूना गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षणं भवति । तदनन्तरमेव वयं निश्चितरूपेण वक्तुं शक्नुमः यत् एतत् कर्करोगं वा न वा।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः कण्ठे किमपि वेदना, परिवर्तनं, दृश्यमानं शोफं वा अस्ति तर्हि तस्य अवहेलना न कृत्वा वैद्यं पश्यन्तु । तदतिरिक्तं थायरॉयड्-समस्यायाः कारणेन अपि निम्नलिखितलक्षणं भवितुम् अर्हति ।

• असामान्यः हृदयस्पन्दनस्य स्वरूपः (अतालता) अथवा द्रुतगतिना हृदयस्पन्दनस्य भावः ।
• अवसादः अतिचिन्ता वा ।
• स्त्रीणां मासिकधर्मस्य अनियमितः ।
• अन्येभ्यः अपेक्षया अधिकं उष्णतरं वा शीतलतरं वा भावः।
• अकारणं शरीरस्य भारस्य आकस्मिकवृद्धिः न्यूनता वा।

यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः अतीव महत्त्वपूर्णः ।