कदाचित् भवन्तः चिन्तयन्ति यत् "किमर्थम् अहं चिन्तितः अस्मि, केवलं उन्मत्तः इव भवति, भोजने अपि वजनं न्यूनीकरोमि" इति । कदाचित् एतत् सर्वं भवतः कण्ठे लघु भृङ्गाकारग्रन्थिः अस्ति । वयं तम् थाइरॉइड् ग्रन्थिं वदामः | अस्माकं शरीराय आवश्यकं हार्मोनं जनयति । परन्तु यदि एषः हार्मोनः अतिशयेन उत्पादितः भवति तर्हि अस्माकं सम्पूर्णशरीरस्य कार्यं बाधितुं शक्नोति । तदेव वयं Hyperthyroidism इति वदामः .
अतिथायराइडिज्म इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अतिथायराइडिज्म तदा भवति यदा भवतः कण्ठस्य अग्रभागे स्थिता भृङ्गाकारस्य थाइरॉइड् ग्रन्थिः भवतः कण्ठस्थस्य उपरि एव स्थिता अत्यधिकं थायरॉयड् हार्मोनं उत्पादयति अतिवेगेन चालितं कारस्य इञ्जिनमिव चिन्तयतु। अस्माकं शरीरे प्रत्येकं प्रक्रियायां सम्यक् कार्यं कर्तुं अस्य हार्मोनस्य निश्चितमात्रायाः आवश्यकता भवति । अतः यदा वर्धते तदा समग्रं व्यवस्था तृणतारं गच्छति। एतेन बहुषु विषयेषु परिवर्तनं भवितुम् अर्हति, यथा भवतः केशाः, दृष्टिः , हृदयस्पन्दनम् , मनोदशा, भारः च ।
प्रायः एषा स्थितिः स्वयमेव न सुस्थी भवति अतः चिकित्सायाः अन्वेषणं अत्यावश्यकम् ।
अतिथायरायडिज्म-हाइपोथायरायडिज्म-इत्येतयोः मध्ये किं भेदः ?
यद्यपि एतौ शब्दौ समानौ ध्वनौ, तथापि तौ सर्वथा विपरीतौ परिस्थितिौ स्तः । अस्य भेदस्य अवगमनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| चिकित्सा स्थिति | सरलतया... |
|---|---|
| अतिथायराइडिज्म (थायरॉयड् हार्मोनस्य वृद्धिः) २. | थायरॉयड् ग्रन्थिः अतिसक्रियः भवति , अत्यधिकं हार्मोनं च उत्पादयति | |
| हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉयड् हार्मोनस्य स्तरः न्यूनः) २. | थायरॉयड् ग्रन्थिः अल्पक्रियाशीलः भवति, शरीरस्य कृते पर्याप्तं हार्मोनं न उत्पादयति । |
उभयस्य लक्षणं चिकित्सा च भिन्ना भवति अतः समीचीननिदानं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
अतिथायराइडिज्मस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
यदा थाइरॉइड् हार्मोनाः वर्धन्ते तदा अस्माकं शरीरस्य चयापचयः , यस्मिन् वेगेन भोजनं ऊर्जायां परिणमति , अविश्वसनीयतया द्रुतगतिः भवति । अनेन अनेके असहजलक्षणाः उत्पद्यन्ते ।
- Feeling constantly anxious , चञ्चलः, अथवा केवलं साधारणः क्रुद्धः।
- आकस्मिकं वजनं न्यूनीभवति (सुक्षुधां भोजनं च कृत्वा अपि वजनस्य न्यूनता)।
- हृदयं द्रुतगत्या धड़कति इव भावः अथवा वक्षःस्थले फूत्कारसंवेदना (स्पन्दनानि) भवति ।
- अतिस्वेदः, तापसह्यक्षमता च न्यूनता च ।
- हस्तेषु सूक्ष्मः कम्पः .
- अनिद्रा वा निद्रायां चञ्चलता वा।
- कण्ठस्य अग्रभागे शोफः (goiter) । केषुचित् जनासु एतत् दृश्यमानं भवेत् ।
- स्नायुदुर्बलता , विशेषतः स्कन्धेषु ऊरुषु च।
- केशक्षयः , त्वक् कृशता च।
- स्नानगृहं गमनस्य आवृत्तिः वर्धिता।
- स्त्रियाः मासिकमासिकधर्मचक्रे परिवर्तनं (उदा. दिवससङ्ख्यायाः न्यूनता, रक्तस्रावस्य न्यूनता) ।
- केचन जनाः नेत्रवेदना वा परिवर्तनं वा अनुभवन्ति ।
प्रारम्भे भवन्तः सामान्यतः अधिकं ऊर्जावान् अनुभवितुं शक्नुवन्ति यतोहि भवतः चयापचयः उच्चः भवति । परन्तु कालान्तरे एषा वर्धिता क्रिया भवतः शरीरं क्षीणं कर्तुं शक्नोति, अत्यन्तं श्रान्ततां च जनयितुं शक्नोति ।
वृद्धजनाः एतानि लक्षणानि तावत् तीव्ररूपेण न अनुभवन्ति । तेषां हृदयस्पन्दनस्य किञ्चित् वृद्धिः वा तापसंवेदनशीलता वा भवति । अपि च, यदि भवान् उच्चरक्तचापादिस्थितिषु बीटा-ब्लॉकर् इत्यादीनां औषधानां सेवनं करोति तर्हि एतेषु केचन लक्षणानि मुखौटं कृत्वा भवितुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति वैद्याय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
थाइरॉइड् हार्मोनाः किमर्थम् एवं वर्धन्ते ?
अतिथायराइडिज्मस्य मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति ।
ग्रेव्स् रोगः
एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति । रोगप्रतिरोधकशक्तिः समस्या अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरस्य रक्षातन्त्रं भ्रान्त्या अस्माकं स्वस्य थायरॉयड् ग्रन्थिं आक्रमयति, विषाणुस्य वा जीवाणुस्य वा स्थाने । अनेन ग्रन्थिः अतिउत्तेजितः भवति, अतिशयेन हार्मोनाः च उत्पाद्यन्ते । विशेषतः ४० वर्षाणाम् अधः महिलासु एतत् अधिकं भवति ।अथ च यदि परिवारे कस्यचित् एतत् भवति तर्हि तस्य जोखिमः अधिकः भवति ।
थाइरॉइड गांठ/प्लमर रोग
थायरॉयड् ग्रन्थिः अन्तः निर्मीयन्ते केचन लघु गांठाः स्वकीयानां हार्मोनानाम् उत्पादनं कर्तुं आरभन्ते, येन शरीरे हार्मोनस्य उच्चस्तरः भवति । वृद्धेषु जनासु एषा स्थितिः अधिका भवति ।
थाइरोइडशोथ
वायरलसंक्रमणं, अन्यप्रतिरक्षातन्त्रस्य समस्याः, गर्भधारणं वा थाइरॉइडग्रन्थिं प्रफुल्लितुं, शोथं च जनयितुं शक्नोति । यदा एतत् भवति तदा ग्रन्थिषु संगृहीताः हार्मोनाः सहसा रक्तप्रवाहं प्रति लीकं भवन्ति, येन हार्मोनस्य स्तरस्य अस्थायी वृद्धिः भवति ।
आयोडीनं वर्धितम्
यदि वयं खादामः तेषु आहारपदार्थेषु विटामिनेषु वा आयोडीन् अधिकं भवति तर्हि तस्य कारणेन थाइरॉइड् हार्मोनस्य उत्पादनं अपि वर्धयितुं शक्यते ।
किं एतेन नेत्रयोः अपि प्रभावः भवति ? (थायरॉयड् नेत्ररोगः) २.
ग्रेव्स्-रोगेण पीडितानां प्रायः ३०% जनानां कृते थाइरॉइड् नेत्ररोगः (TED) इति स्थितिः भवितुं शक्नोति, या नेत्रयोः परितः ऊतकानाम् मांसपेशिनां च प्रभावं करोति
मुख्यविशेषताः : १.
- उदग्र नेत्रे
- नेत्रेषु वालुका इव भावः
- नेत्रवेदना, दबावः च
- नेत्रयोः रक्तता, शोफः च
- पलकशोफः कर्षणं वा
- बहिः संवेदनशीलता
- द्विगुणदृष्टिः
यदि भवतः ग्रेव्स्-रोगस्य निदानं न जातम् अपि यदि भवतः नेत्रयोः एतानि परिवर्तनानि लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
अतिथायराइडिज्मस्य चिकित्सायाः मुख्यं लक्ष्यं शरीरे थायरॉयड् हार्मोनस्य स्तरं नियन्त्रयितुं भवति । भवतः वैद्यः भवतः आयुः, स्वास्थ्यं, कारणं, लक्षणं च आधारीकृत्य सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां चिनोति ।
| उपचारविधिः | वर्णनम् |
|---|---|
| रेडियोधर्मी आयोडीन | एषः सामान्यतः प्रयुक्तः विधिः अस्ति । रेडियोधर्मी आयोडीनस्य लघु सुरक्षितमात्रा गोलीरूपेण निगल्यते । अतिसक्रिय थायरॉयड् कोशिका एतत् अवशोषयन्ति, नष्टाः च भवन्ति । अनेन ग्रन्थिः संकुचति, हार्मोनस्य स्तरः न्यूनः भवति । अस्य चिकित्सायाः अनन्तरं कदाचित् हाइपोथायरायडिज्मः भवितुम् अर्हति । परन्तु नित्यं सेवनेन लघुगोलया एतस्य चिकित्सा सुलभतया कर्तुं शक्यते । |
| थाइरॉइडविरोधी औषधि | एतानि औषधानि थायरॉयड् ग्रन्थिना हार्मोनस्य उत्पादनं अवरुद्धयन्ति । यद्यपि कतिपयेषु मासेषु लक्षणं सुधरति तथापि न्यूनातिन्यूनं एकवर्षपर्यन्तं एतानि औषधानि सेवनीयानि भवितुम् अर्हन्ति । गर्भवतीनां स्तनपानं कुर्वतीनां च मातृणां कृते एषः सुरक्षितः विकल्पः अस्ति । |
| शल्यक्रिया (Thyroidectomy) २. | यदा थायरॉयड् ग्रन्थिः औषधस्य वा अन्यकारणानां वा प्रतिक्रियां न ददाति तदा थायरॉयड् ग्रन्थिः सर्वा वा भागं वा निष्कासयितुं शल्यक्रिया क्रियते । तदनन्तरं भवन्तः जीवनपर्यन्तं प्रतिदिनं थाइरॉइड् हार्मोनस्य गोलीं सेवितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । |
| बीटा-अवरोधकाः | एते हार्मोनस्य स्तरं न न्यूनीकरोति, परन्तु ते द्रुतगतिना हृदयस्पन्दनं, कम्पः, चिन्ता इत्यादीनां लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकं भवितुम् अर्हन्ति । |
अचिकित्सिताः चेत् भयङ्कराः परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति
अचिकित्सितं कृत्वा अतिथायरायडिज्मस्य गम्भीराः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- हृदयरोगः (उदा. हृदयविफलता) २.
- रक्तपिण्डं, आघातः च
- अस्थिनां कृशीकरणं सुलभं भङ्गं च (Osteoporosis) ।
- गर्भधारणस्य कष्टानि
### आपत्कालीन स्थितिः सावधानः : थाइरोटोक्सिक संकट / थाइरॉइड तूफान
कदाचित्, थायरॉयड् ग्रन्थिः सहसा रक्तप्रवाहे अत्यधिकं हार्मोनं मुक्तुं शक्नोति । एषा अतीव भयङ्करः अवस्था अस्ति या प्राणघातकः अपि भवितुम् अर्हति । यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गच्छन्तु ।
* अतीव अधिकः ज्वरः (१०४ F तः अधिकः) २.
* अतीव द्रुतहृदयस्पन्दनम् (प्रतिनिमेषं १४० धड़कनात् अधिकं)
* प्रलाप, परिवेशं अवगन्तुं असमर्थता
अतिथायरायडिज्म-रोगेण सह जीवनं कुर्वन् आहारस्य पालनं कथं करणीयम् ?
चिकित्सां कुर्वन् आहारस्य विषये ध्यानं दातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः आयोडीनयुक्तं आहारं नियन्त्रयितुं लक्षणानाम् दुर्गतिनिवारणे सहायकं भवितुम् अर्हति ।
न्यूनीकर्तुं वा परिहार्य वा वस्तूनि : १.
- आयोडीनयुक्तं लवणं
- दुग्धं दुग्धजन्यपदार्थाः (पनीरं, दधिः) २.
- अण्डस्य पिष्टिका
- समुद्रीभोजनं (झींगा, केकड़ा, लॉबस्टर, समुद्री शैवाल, सुशी) २.
भोजने योजयितुं उत्तमवस्तूनि : १.
- नवनीतानि फलानि शाकानि च
- साकं धान्यम्
- अण्डानि फलशाकानि च (यथा मसूरः, चटनी) ।
- स्वस्थतैलानि (यथा जैतुनतैलम्) २.
अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां प्राप्तुं पोषणविशेषज्ञस्य सल्लाहं प्राप्तुं सर्वोत्तमम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अतिथायरायडिज्म-रोगः चिकित्सायोग्यः रोगः अस्ति, परन्तु अचिकित्सितः चेत् अतीव भयङ्करः भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः अव्याख्यातवजनक्षयः, चिन्ता, द्रुतहृदयस्पन्दनं वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
- वैद्येन निर्धारितानि औषधानि यथाविधि निर्धारितकालं यावत् सेवन्तु । स्वयमेव औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु।
- आहारस्य, औषधस्य दुष्प्रभावस्य, अन्यस्य वा चिन्तायाः विषये वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- यदि उच्चज्वरः, भ्रमः इत्यादयः गम्भीराः लक्षणाः भवन्ति तर्हि तत् आपत्कालीनम् इति मन्य तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) सन्दर्भयन्तु
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment