किं भवन्तः COPD इत्यस्य कारणेन श्वासप्रश्वासयोः पीडिताः सन्ति? अस्य इन्हेलरस्य (Tiotropium; Olodaterol Inhaler)…

यः कोऽपि कदापि COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) इति रोगेन पीडितः अस्ति सः जानाति यत् श्वासप्रश्वासयोः सह जीवनं कियत् कठिनम् अस्ति। कदाचित्, सामान्यतया श्वसनम् अपि संघर्षः इव अनुभूयते । परन्तु एतादृशाः प्रभाविणः उपचाराः सन्ति ये भवतः स्थितिं प्रबन्धयितुं भवतः जीवनं सुलभं कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । अद्य वयं तादृशस्य एकस्य चिकित्सायाः विषये वदामः, यत् भवतः वैद्यः भवतः कृते विहितं कर्तुं शक्नोति इति विशेषः इन्हेलरः ।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

किम् एषः इन्हेलरः ? (टियोट्रोपियम; ओलोडाटेरोल) २.

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः इन्हेलरः अस्ति यस्मिन् औषधद्वयस्य संयोजनं भवति । द्वे औषधे टिओट्रोपियम , ओलोडाटेरोल् च सन्ति | भवन्तः STIOLTO RESPIMAT इत्यादिनाम्ना विपण्यां द्रष्टुं शक्नुवन्ति | औषधद्वयं मिलित्वा भवतः फुफ्फुसेषु वायुमार्गं विस्तारयति, संकुचनं न्यूनीकरोति, श्वसनं च सुकरं करोति । इदं यथा अवरुद्धं पाइपं स्वच्छं कृत्वा जलं अधिकसुलभतया प्रवाहितुं ददाति।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु : एतत् "नियन्त्रक-श्वासकः" इति उच्यते । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवता प्रतिदिनं, यथासमये, यदा भवतः लक्षणं नास्ति तदा अपि तस्य उपयोगः करणीयः । एतत् दीर्घकालं यावत् रोगस्य नियन्त्रणार्थम् अस्ति । एतत् "उद्धार-श्वासकम्" नास्ति यत् भवन्तः यदा सहसा श्वसनस्य कष्टं प्राप्नुवन्ति तदा उपयुञ्जते । तदर्थं भवतः वैद्येन पृथक् इन्हेलरः दत्तः स्यात् ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतस्य इन्हेलरस्य उपयोगात् पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् औषधं केषाञ्चन चिकित्सास्थितीनां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि शर्तस्य अस्ति तर्हि तस्य विषये तान् अवश्यं वदन्तु ।

चिकित्सास्थिति/अन्यविषयाणि	किमर्थं वैद्यं सूचयितव्यम् ?
अस्थमा	एतत् मुख्यतया सीओपीडी-रोगाय भवति, दम्मस्य कृते प्रयोगे विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवति ।
हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः, अनियमितहृदयस्पन्दनम्	एतत् औषधं हृदयस्पन्दनं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
मधुमेह	रक्तशर्करायाः स्तरस्य उपरि अल्पः प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
मोतियाबिन्दुः (नेत्रे दबावः वर्धितः) २.	नेत्रदाबः अधिकं वर्धयितुं शक्नोति।
वृक्करोगः	मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं भवेत् यतः एतेन शरीरात् औषधस्य उत्सर्जनं प्रभावितं भवति ।
प्रोस्टेटस्य समस्या अथवा मूत्रस्य कष्टम्	मूत्रस्य असंयमस्य वृद्धिं कर्तुं शक्नोति।
थाइरॉइड रोग, आक्षेप	एताः अवस्थाः औषधेन प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।
यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा	वैद्यः भ्रूणस्य बालस्य वा सम्भाव्यप्रभावस्य विषये अवगतः भवेत् ।
अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, द्रवाणां वा एलर्जी	अस्मिन् औषधे भवतः कस्यापि अवयवस्य एलर्जी अस्ति वा इति ज्ञातुं।

इन्हेलरस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?

भवन्तः अस्य इन्हेलरस्य उपयोगं यथा कुर्वन्ति तत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

प्रतिदिनं एकस्मिन् समये : एतत् औषधं प्रतिदिनं एकस्मिन् समये सेवन्तु, यथा भवतः वैद्येन निर्धारितम्। तथैव भवन्तः औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
निर्देशपत्रं पठन्तु : औषधेन सह यत् निर्देशपत्रं आगच्छति तत् सावधानीपूर्वकं पठन्तु। अस्मिन् इन्हेलरस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः इति निर्देशाः सन्ति ।
शृणुत, ज्ञातव्यं च : १.यदि भवतः एतस्य उपयोगः कथं करणीयः इति विषये किमपि संशयः अस्ति तर्हि लज्जा न कुर्वन्तु तथा च स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु . सः वा भवन्तं स्पष्टतया कथं कर्तव्यमिति दर्शयिष्यति।
निर्धारितमात्रायाः अधिकं न प्रयोगः : चिकित्सकस्य अनुशंसितः अधिकं वा अधिकवारं वा प्रयोगः न कुर्वन्तु ।
औषधस्य सेवनं मा त्यजन्तु : इदानीं भवतः स्वास्थ्यं सुस्थं भवति चेदपि यावत् भवतः वैद्यः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।

यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्राद्वयं न सेवन्तु ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते ते अस्य इन्हेलरस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पूरकाणि च) सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु । यदि भवान् निम्नलिखितौषधेषु कञ्चित् औषधं सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति:

अवसादस्य केचन औषधानि (उदा., MAOIs)
हृदयरोगस्य केचन औषधानि
मूत्राशयस्य समस्यानां औषधानि (उदा. ऑक्सीबुटिन्न, टोल्टेरोडिन)
एलर्जी-कास-शीत-रोगाणां केचन औषधानि
कवकसंक्रमणस्य औषधानि (उदा. केटोकोनाजोल्) २.
केचन प्रतिजीवनानि (उदा. Clarithromycin, Erythromycin)
पार्किन्सन् रोगस्य औषधानि
मूत्रवर्धकानि (शरीरात् जलं निष्कासयन्ति औषधानि) २.
स्टेरॉयड्-प्रकारस्य औषधानि (उदा. प्रेडनिसोन्) २.
अन्ये प्रकाराः इन्हेलराः, यथा इप्राट्रोपियमः

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, धूम्रपानं कुर्वन्ति वा मद्यं पिबन्ति वा इति विषये वैद्यं वदन्तु ।

इन्हेलरस्य उपयोगं कुर्वन् मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

न आपत्कालस्य कृते : यथा पूर्वं उक्तं, आकस्मिकं श्वासप्रश्वासयोः कृते एतस्य उपयोगं न कुर्वन्तु । एतादृशेषु सन्दर्भेषु भवता स्वस्य "रेस्क्यू इन्हेलर" इत्यस्य उपयोगः करणीयः । यदि भवन्तः सर्वदा स्वस्य उद्धार-श्वासयंत्रस्य उपयोगं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि भवतः स्थितिः नियन्त्रणे नास्ति इति अर्थः । तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
यदि भवतः इन्हेलरस्य उपयोगानन्तरं श्वसनस्य कष्टं भवति : कदाचित्, अत्यन्तं दुर्लभतया, एतस्य इन्हेलरस्य उपयोगानन्तरं भवतः श्वसनस्य कष्टं भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति, २.अस्य इन्हेलरस्य उपयोगं तत्क्षणमेव त्यजन्तु। स्वस्य रिलीवर इन्हेलरस्य उपयोगं कृत्वा तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
चक्करः : एतेन औषधेन केषाञ्चन जनानां चक्करः भवितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगता आवश्यकी कार्याणि यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु । शीघ्रं उत्थाय उपविष्टुं वा वर्जयेत् विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतेन केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, यद्यपि सर्वेषां कृते न प्राप्यन्ते ।

दुष्प्रभावानाम् वर्गीकरणम्
🚨 दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचनां दातव्याः
एलर्जी - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः वा कण्ठस्य वा सूजनम् हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् – द्रुतगतिना अथवा अनियमितहृदयस्पन्दनम्, चक्करः, वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टम् आकस्मिकं नेत्रवेदना वा दृष्टिः परिवर्तते - दृष्टिः धुन्धली, प्रकाशानां परितः वलयः दृष्ट्वा मूत्रे कष्टम् इन्हेलरस्य उपयोगानन्तरं श्वसनस्य कष्टं वर्धते मांसपेशीवेदना वा लङ्गः वा
🩺 दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः
मुखं शुष्कम् कासः व्रणित कंठ शिरोवेदना मलावरोध कष्टं निद्रां पातुं शरीरस्य कम्पनम्

औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?

लघुबालानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापं, शीतं, आर्द्रतां वा दूरं स्थापयन्तु ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : इन्हेलरस्य पन्नीपुटतः निष्कासनस्य ३ मासानां अन्तःउपयोगानन्तरं तत् परित्यजन्तु। अपि च, यदा तस्मिन् मात्रागणकः "0" प्राप्नोति अथवा यदा अवधिः समाप्तः भवति तदा तत् परित्यजन्तु । यदि एतेषु त्रयेषु किमपि प्रथमं भवति तर्हि पुनः इन्हेलरस्य उपयोगं न कुर्वन्तु ।

गृहं नेतु-सन्देशः

इदं इन्हेलरः सीओपीडी-रोगस्य दीर्घकालीननियन्त्रणार्थं प्रतिदिनं प्रयुक्तः "नियन्त्रकः" इन्हेलरः अस्ति, न तु आपत्काले प्रयुक्तः "रिलीवर" इन्हेलरः ।
प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये एतस्य उपयोगं कुर्वन्तु, यथा वैद्येन निर्धारितम् ।
आकस्मिकं श्वासप्रश्वासयोः कष्टस्य सन्दर्भे स्वस्य निर्धारितं "Rescue Inhaler" सर्वदा उपयोगाय सुलभं स्थापयन्तु।
अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानाम्, चिकित्सापरिस्थितीनां च विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
यदि इन्हेलरस्य उपयोगानन्तरं तत्क्षणमेव श्वसनस्य कष्टं वर्धते तर्हि पुनः तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
कदापि स्वस्य इन्हेलरं अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।

किं भवन्तः COPD इत्यस्य कारणेन श्वासप्रश्वासयोः पीडिताः सन्ति? अस्य इन्हेलरस्य (Tiotropium; Olodaterol Inhaler) विषये ज्ञास्यामः ।