टॉन्सिल-पाषाणाः : दुर्गन्धस्य कारणम् ? अस्य विषये सरलतया ज्ञातव्यम्!

किं भवता कदापि दर्पणं दृष्ट्वा भवतः टॉन्सिलस्य, कण्ठस्य वा पार्श्वेषु लघुशुक्लपीतानि पिण्डिकाः दृष्टाः? कदाचित्, एतानि भवतः मुखं प्रति आगन्तुं शक्नुवन्ति यदा भवतः कासः भवति। अपि च, मुखं ब्रशं कृत्वा, प्रक्षालनं कृत्वा अपि दुर्गन्धस्य समस्या अस्ति वा ? अतः अद्य वयं एकस्य विषयस्य विषये चर्चां कुर्मः यः भवद्भ्यः अतीव महत्त्वपूर्णः भवितुम् अर्हति। तत् टॉन्सिल-पाषाणम् । चिकित्साशास्त्रे एते टॉन्सिलोलिथ् इति उच्यन्ते ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् टॉन्सिल-पाषाणाः किम् ?

टॉन्सिल-पाषाणाः अस्माकं कण्ठस्य उभयतः टॉन्सिलस्य लघु-गर्तेषु, जेबेषु वा भवन्ति लघु-कठिन-पिण्डाः । तान् लघु श्वेताः लघुपीताः शिलाखण्डाः इति चिन्तयतु। ते त्रिभिः मुख्यैः पदार्थैः निर्मिताः भवन्ति।

1. कैल्शियम इत्यादयः खनिजाः : एते कठिनाः भूत्वा पाषाणरूपं गृह्णन्ति इति मुख्यकारणं एतेषां खनिजानाम् सञ्चयः एव ।

2. अन्नकणाः : वयं यत् भोजनं खादामः तस्य लघुखण्डाः टॉन्सिलमध्ये अटन्ति।

3. जीवाणुः कवकः च : अस्माकं मुखस्य जीवाणुः मृतकोशिका च।

एते शिलाः तदा भवन्ति यदा एतानि वस्तूनि टॉन्सिलस्य लघुच्छिद्रेषु अन्तः सङ्गृह्य कालान्तरेण कठोरताम् अवाप्नुवन्ति । केषाञ्चन जनानां एकः एव शिला भवति, अन्येषां तु अनेकाः । एते प्रायः अहानिकारकाः भवन्ति, परन्तु तेषां कारणेन किञ्चित् असुविधा भवितुम् अर्हति ।

टॉन्सिल-पाषाणानां लक्षणं कानि सन्ति ?

बहवः जनाः टॉन्सिल-पाषाणाः सन्ति इति न ज्ञात्वा जीवन्ति । परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते तेषां कृते विविधानि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । सर्वाधिकं सामान्यं प्रमुखं च लक्षणं दुर्गन्धः अस्ति | चिकित्साशास्त्रे एतत् दुर्गन्धम् इति उच्यते ।

अस्य मुख्यलक्षणस्य अतिरिक्तं अन्ये अपि कतिपयानि लक्षणानि द्रष्टुं शक्यन्ते ।

किमर्थं वयं टॉन्सिल-पाषाणान् प्राप्नुमः ?

अस्य मुख्यकारणं अस्माकं टॉन्सिलस्य स्वरूपम् अस्ति । चिन्तयतु, अस्माकं टॉन्सिलाः स्निग्धाः पृष्ठाः न सन्ति। तेषां लघु गर्ताः अथवा जेबः भवन्ति । एतत् एव चिकित्साशास्त्रे टॉन्सिलरक्रिप्ट् इति उच्यते ।

अन्नकणाः, मृतकोशिका, जीवाणुः च एतेषु `क्रिप्ट्स्` इति गर्तेषु फसन्ति।अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः तेषां विरुद्धं युद्धं कर्तुं श्वेतकोशिकानां प्रेषयति। अस्मिन् क्रमे एतानि वस्तूनि एकत्र समुच्चयन्ति, कालान्तरे कल्कं निर्माय कठिनशिलाः निर्मान्ति ।

टॉन्सिल-पाषाणानां विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

यद्यपि कस्यचित् टॉन्सिल-पाषाणः भवितुम् अर्हति तथापि केषाञ्चन जनानां अधिकं जोखिमः भवति ।

• येषां कृते टॉन्सिलशोथः बहुधा भवति : प्रत्येकं टॉन्सिलस्य प्रफुल्लितं भवति तदा अस्माभिः उक्ताः क्रिप्ट्स् गभीराः भवितुम् अर्हन्ति । अनेन अन्नकणानां अटने सम्भावना वर्धते ।
• बृहत् टॉन्सिल-क्रिप्ट्-युक्तानां कृते : केचन जनाः टॉन्सिल-मध्ये गभीराः गर्ताः सन्ति ।
• येषां मुखस्य स्वच्छता दुर्बलं भवति तेषां कृते : दन्तधावनं सम्यक् न करणं जिह्वा न शोधनं च मुखस्य जीवाणुनाम् परिमाणं वर्धयितुं शक्नोति
• किशोरवयस्काः : किशोरावस्थायां हार्मोनलपरिवर्तनेन सह टॉन्सिलस्य परिवर्तनं भवितुम् अर्हति ।
• निर्जलीकरणम् : यदा शरीरे निर्जलीकरणं भवति तदा लारस्य उत्पादनं न्यूनं भवति । मुखस्य अन्नकणानां जीवाणुनाञ्च प्रक्षालनस्य स्वाभाविकः उपायः लारः अस्ति ।

टॉन्सिल-पाषाणानां निष्कासनं कथं भवति, चिकित्सा च कथं भवति ?

सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकतया, एतानि सरलपद्धत्या गृहे एव निष्कासयितुं शक्यन्ते। परन्तु एतानि कार्याणि कुर्वन् भवता अतीव सावधानता आवश्यकी । टॉन्सिल अतीव सुकुमारं स्थानम् अस्ति ।

गृहे एव कर्तुं शक्याः कार्याणि

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि गृहोपचाराः कार्यं न कुर्वन्ति, अथवा भवन्तः निश्चिताः न सन्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्। एतादृशेषु प्रकरणेषु चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• यदि गृहचिकित्साभिः शिलाः अपसारयितुं न शक्नुथ।
• यदि टॉन्सिल-पाषाणाः बहुधा निर्मीयन्ते।
• यदि पाषाणात् तीव्रवेदना, कष्टग्रासः, अन्यः असुविधा वा भवति ।
• यदि टॉन्सिलाः अतीव प्रफुल्लिताः रक्ताः च भवन्ति।

वैद्यः स्वस्य उपकरणानां उपयोगेन एतान् शिलान् सुरक्षिततया निष्कासयितुं शक्नोति। कदाचित् संक्रमणं भवति चेत् प्रतिजीवनानि दातुं शक्यन्ते । परन्तु स्मर्यतां यत् प्रतिजीवनानि स्थायी समाधानं न भवन्ति।

शल्यक्रिया आवश्यकी वा ?

अधिकांशतया शल्यक्रियायाः आवश्यकता नास्ति । परन्तु यदि कस्यचित् व्यक्तिस्य टॉन्सिल-पाषाणः बहुधा भवति तथा च ते तस्य दैनन्दिनजीवने बाधां जनयन्ति तर्हि तस्य वैद्यः टॉन्सिल-पाषाणानां निष्कासनार्थं शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति, यत् टॉन्सिल-च्छेदनम् इति कथ्यते

टॉन्सिल-पाषाणानां निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?

यद्यपि सम्पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते तथापि अस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणाय वयं अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।

• मुखस्य स्वच्छतां उत्तमं कुर्वन्तु : दिने द्विवारं दन्तधावनं कुर्वन्तु। दन्तयोः (floss) मध्ये स्वच्छं कुर्वन्तु। जिह्वाम् अपि सम्यक् स्वच्छं कर्तुं महत्त्वपूर्णम्। जीवाणुः जिह्वायां सर्वाधिकं जीवति ।
• धूम्रपानं परिहरन्तु : धूम्रपानं मुखस्य स्वास्थ्याय अतीव हानिकारकं भवति ।
• भोजनानन्तरं मुखं प्रक्षाल्यताम् : सम्भवति चेत् प्रत्येकं भोजनानन्तरं लवणजलेन मुखं प्रक्षालितुं अतीव उत्तमम् ।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु : दिनभरि पर्याप्तं जलं पिबन् मुखस्य शुष्कं न भवेत् । लारस्य उत्पादनं वर्धयति, स्वाभाविकतया मुखस्य शुद्धिं च करोति ।

केचन सामान्याः प्रश्नाः भवतः भवितुं शक्नुवन्ति

प्रश्नः- टॉन्सिल-पाषाणानां विकासः सामान्यः अस्ति वा ?

उत्तरम् : आम्, भवता यत् चिन्तितम् तस्मात् अपेक्षया एषा बहु अधिका सामान्या स्थितिः अस्ति। बहवः जनाः अपि न जानन्ति यत् तेषां कृते अस्ति। तथा च दुर्लभाः एव गम्भीराः स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते।

प्रश्नः- किं टॉन्सिल-पाषाणाः स्वयमेव गच्छन्ति ?

उत्तरम् - आम्, अधिकांशकालं भवति। एते यदा भवन्तः कासन्ति, खादन्ति, केवलं श्वसन्ति वा तदा निष्क्रान्ताः भवितुम् अर्हन्ति । लवणजलेन मुखं प्रक्षाल्य अस्याः प्रक्रियायाः सहायकं भवितुम् अर्हति ।

प्रश्नः- यदि टॉन्सिल-पाषाणः निगलितः भवति तर्हि किं भवति ?

उत्तरम् : समस्या नास्ति। टॉन्सिल-पाषाणस्य निगलनेन किमपि हानिः न भविष्यति । अन्नखण्ड इव पच्यते । भवता पूर्वं शिलाखण्डं ग्रसितं स्यात् अज्ञाय ।

प्रश्नः- टॉन्सिल-पाषाणाः संक्रामकाः सन्ति वा ?

उत्तरम् - सर्वथा न। एषा संक्रामकस्थितिः नास्ति । अन्यस्मै प्रसारयितुं न शक्नोषि ।

उपसंहारः यत् टॉन्सिल-पाषाणाः प्रायः चिन्ताजनकाः न भवन्ति । परन्तु यदि ते भवन्तं बाधन्ते, अथवा यदि भवन्तः दुर्गन्धस्य कारणेन सार्वजनिकरूपेण लज्जां अनुभवन्ति तर्हि केचन गृहोपचाराः प्रयतन्ते। यदि ते कार्यं न कुर्वन्ति तर्हि सल्लाहार्थं वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु।