किं भवतः चिकित्सकेन भवतः कृते दीर्घकालीन-अवरोधक-फुफ्फुस-रोगस्य (COPD) उपयोगाय इन्हेलर-यंत्रं निर्धारितम्? किं तत् इन्हेलरः ANORO ELLIPTA इति उच्यते ? यदि एवम् अस्ति तर्हि एषः लेखः भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति। अस्य औषधस्य विषये, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, किं विषये सावधानता कर्तव्या इति सरलतया वदामः ।
किम् एतत् औषधम् ? सरलतया...
अस्मिन् इन्हेलरे उमेक्लिडिनियम्, विलान्टेरोल् इति औषधद्वयस्य संयोजनं भवति । भवतः फुफ्फुसेषु वायुमार्गान् उद्घाट्य श्वसनं सुलभं कृत्वा कार्यं करोति । एषा स्थितिः Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) इति कथ्यते ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एषः "नियन्त्रक-श्वासकः" अस्ति । लक्षणनियन्त्रणे, नित्यं सुष्ठु स्थातुं च अस्य उपयोगः भवति इति तात्पर्यम् । यदा भवतः सहसा श्वसनस्य कष्टं भवति (COPD flare-up) तदा उपयोक्तुं "रेस्क्यू इन्हेलर" नास्ति । भवतः वैद्यः आपत्काले पृथक् इन्हेलरः दत्तवान् स्यात् ।
इन्हेलरस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं गृह्णीयात् । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
- मधुमेह
- मोतियाबिन्दुः
- हृदयरोगः
- उच्च रक्तचाप
- अनियमितहृदयस्पन्दनम्
- वृक्करोगः
- फिओक्रोमोसाइटोमा इति एकः अवस्था
- प्रोस्टेट रोग
- आक्षेपाः
- थाइरॉइड रोग
- यदि भवतः Umeclidinium, Vilanterol, अथवा अस्मिन् औषधे विद्यमानस्य lactose अथवा दुग्धप्रोटीनस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति।
- यदि भवतः अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, वर्णस्य वा एलर्जी अस्ति।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
- यदि त्वं स्तनपानमाता असि।
अस्य इन्हेलरस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
एतत् औषधं मुखेन सेवनीयम्। यथा वैद्येन उक्तं तथा प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये गृह्यताम् । निर्धारितमात्रायाः अधिकं न सेवनीयम्। यावत् चिकित्सकः भवन्तं स्थगयितुं न वदति तावत् यावत् सेवनं कुर्वन्तु।
अयं इन्हेलरः तस्य उपयोगः कथं करणीयः इति निर्देशपत्रेण सह आगच्छति । सम्यक् पठित्वा अवगच्छन्तु। यदि भवतः किमपि समस्या अस्ति तर्हि तस्य सम्यक् उपयोगः कथं कर्तव्यः इति ज्ञातुं स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।
यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु ।कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .
महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्येन सह केनचित् कारणेन न साझां कुर्वन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)
भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां (विटामिन-जडीबुटी-उपचाराः च) विषये चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्, यतः केचन औषधानि अस्मिन् इन्हेलर-इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
| औषधपरस्परक्रिया | |
|---|---|
| एतेषां सह सर्वथा प्रयोगं न कुर्वन्तु | |
डोफेटिलाइड्, ड्रोनेडारोन्, पिमोजाइड्, थायोरिडाजिन्, जिप्रासिडोन्, एमएओआइ च (उदा. कार्बेक्स, एल्डेप्रिल) इत्यादीनि औषधानि । | |
| एतेषां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति | |
| एलर्जी कृते एंटीहिस्टामाइन् | एच.आई.वी.-एड्स-रोगस्य वा कृते गृहीताः वायरसविरोधी औषधाः |
| एट्रोपिन | बीटा-अवरोधकाः (उदा. मेटोप्रोलोल्, प्रोप्रानोलोल्) २. |
| मूत्राशयस्य समस्यायाः औषधानि (उदा. आक्सीब्यूटिनिन्) २. | अवसादस्य चिन्तायाः वा कतिपयानि औषधानि |
| पार्किन्सन्-रोगस्य कतिपयानि औषधानि | उदरवेदनायाः कतिपयानि औषधानि (उदा. डाइसाइक्लोमाइन्) |
| मूत्रवर्धक | अन्ये इन्हेलर यथा इप्राट्रोपियम, टिओट्रोपियम |
| कवकसंक्रमणस्य औषधानि (उदा. केटोकोनाजोल्) २. | अन्ये औषधानि ये हृदयतालं प्रभावितयन्ति (QT interval) |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता यत् किमपि गृहीतं तत् सर्वं भवतः वैद्यं कथयितुं सर्वोत्तमम्।
इन्हेलरस्य उपयोगं कुर्वन् सावधानाः भवेयुः विषयाः
निर्धारितदिनेषु चिकित्सकं पश्यन्तु यत् भवतः लक्षणेषु किमपि परिवर्तनं भवति वा इति। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि वैद्यं वदतु ।
आकस्मिकं श्वासप्रश्वासयोः कृते कदापि एतस्य इन्हेलरस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। केवलं तादृशेषु सन्दर्भेषु एव स्वस्य "रेस्क्यू इन्हेलर" (लघु-अभिनय-इन्हेलर्) इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
कदाचित्, एतस्य इन्हेलरस्य उपयोगे भवन्तः श्वसनस्य कष्टं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव एतस्य इन्हेलरस्य उपयोगं त्यक्त्वा, स्वस्य रेस्क्यू इन्हेलरस्य उपयोगं कुर्वन्तु, तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु च ।
कास, शीत, एलर्जी इत्यादीनां विषयेषु स्वयमेव औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु, यतः केचन औषधानि अस्मिन् इन्हेलरेण सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति ।
| दुष्प्रभाव | किं कर्तव्यम् |
|---|---|
| तत्क्षणमेव चिकित्सकाय निवेदनीयानि वस्तूनि | |
| एलर्जी (त्वक् दाहः, कण्डूः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः शोफः) २. | तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनं (शीघ्रं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं, चक्करः, वक्षःस्थलवेदना) | तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। |
| रक्तचापः वर्धितः | वैद्यं सूचयन्तु। |
| सहसा नेत्रवेदना, धुन्धला दृष्टिः, प्रकाशानां परितः वलयः दृष्ट्वा | तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। |
| मूत्रे कष्टम् | वैद्यं सूचयन्तु। |
| औषधस्य उपयोगानन्तरं श्वसनस्य कष्टं वर्धते | तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| मलावरोध | कासः, मुखं शुष्कम् |
| शिरोवेदना | नासिकास्रावः, कण्ठस्य वेदना |
| हस्तकम्पनम् | कष्टं निद्रां पातुं |
औषधं कथं संगृह्णासि, कथं निष्कासयसि च ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । प्रकाशात्, अतितापात्, शीतात्, आर्द्रतायाः च दूरं स्थापयन्तु ।
- एकदा इन्हेलरः तस्य पन्नीपुटतः निष्कासितः भवति तदा ६ सप्ताहेषु तस्य उपयोगः करणीयः .
- यदा मात्रागणकः "0" दर्शयति अथवा अवधिसमाप्तितिथिः गता, अथवा फोडापैक् तः निष्कासितस्य ६ सप्ताहाः व्यतीताः (यत् प्रथमं आगच्छति) तदा इन्हेलरं परित्यजन्तु
अप्रयुक्तानां वा अवधिः समाप्तानाम् औषधानां सम्यक् निष्कासनं कथं करणीयम् इति विषये स्वचिकित्सकं सल्लाहं पृच्छन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अयं इन्हेलरः दैनन्दिनलक्षणानाम् नियन्त्रणार्थं प्रयुक्तः "नियन्त्रकः" अस्ति, न तु आपत्काले प्रयुक्तः "उद्धार" इन्हेलरः ।
- अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये, भवतः सर्वाणि औषधानि च अवश्यं वदन्तु ।
- यदि गम्भीराः दुष्प्रभावाः (एलर्जी, वक्षःवेदना, दृष्टिपरिवर्तनं) भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- आपत्काले सर्वदा स्वस्य निर्धारितं "रेस्क्यू इन्हेलर" समीपे एव स्थापयन्तु।
- स्वस्य इन्हेलरस्य सम्यक् उपयोगः, संग्रहणं च कथं करणीयम् इति विषये अवगताः भवन्तु। यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु