किं भवतः नासिका अवरुद्धा धावति च ? एलर्जी-रोगाणां कृते प्रयुक्तानां नासिकास्प्रे-विषये वदामः ।

किं त्वं कदाचित् प्रातःकाले अकारणं नासिकास्रावं कृत्वा जागरिष्यसि? अथवा भवतः नासिका स्तब्धा, नासिका च सर्वदा प्रवाहिता अस्ति? एते प्रायः वयं यत् 'एलर्जी' इति वदामः तस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अस्माकं बहवः एतादृशेषु कालेषु एलर्जी-रोगस्य गोलीं सेवितुं अभ्यस्ताः सन्ति । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् केषुचित् सन्दर्भेषु नासिकास्प्रे गोल्यः अपेक्षया शीघ्रं उपशमं दातुं शक्नोति? अतः अद्य, एलर्जी-रोगाणां कृते एतेषां नासिका-स्प्रे- विषये सर्वेषां विषये वदामः ।

नासिकास्प्रे कदाचित् गोल्यानां अपेक्षया किमर्थं श्रेष्ठः भवति ?

अस्य सरलतमं कारणं अस्ति यत् नासिकास्प्रे प्रत्यक्षतया कार्यं करोति यत्र अस्माकं समस्या अस्ति, यत् नासिका अस्ति । कल्पयतु, नासिकायां अन्तः कोशिका: प्रफुल्लिताः भूत्वा अधिकं श्लेष्मा उत्पादयन्ति, येन नासिकासंकोचनं, नासिकास्रावः इत्यादीनि वस्तूनि भवन्ति । यदा भवन्तः स्प्रे स्प्रे कुर्वन्ति तदा औषधं सीधा शोफं प्रति गत्वा श्लेष्मस्य उत्पादनं न्यूनीकरोति ।

यदा भवन्तः गोलीं सेवन्ते तदा प्रथमं भवतः उदरं गत्वा विलीयते, भवतः रक्तप्रवाहे अवशोषितं भवति, ततः भवतः नासिकां प्राप्तुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णशरीरं गच्छति एतेन समयः भवति । अपि च, औषधं भवतः सम्पूर्णशरीरे गच्छति इति कारणतः केचन जनाः तन्द्रा इत्यादयः दुष्प्रभावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु यतः औषधं नासिकास्प्रे इत्यनेन नासिकायां अधिकतया कार्यं करोति, कदाचित् परिणामाः शीघ्रं भवन्ति, दुष्प्रभावाः च न्यूनाः भवन्ति ।

नासिकास्प्रे इत्यस्य प्रकाराः के सन्ति ?

ठीकम्, अधुना नासिकास्प्रे इत्यस्य मुख्यप्रकाराः पश्यामः। न सर्वे समानाः। प्रत्येकं प्रकारः भिन्नरूपेण कार्यं करोति, भिन्नरूपेण च उपयुज्यते । केचन केवलं वैद्यस्य विहितेन एव क्रेतुं शक्यन्ते । केचन औषधालये औषधालये क्रेतुं शक्यन्ते ।

डिकॉन्जेस्टेण्ट् स्प्रे इत्यस्य विषये किञ्चित् अधिकं

एते प्रकाराः उत्पादाः भवन्तः प्रायः औषधालयं गत्वा "मम नासिका स्थगितम् अस्ति, स्प्रे ददातु" इति वदन्ति तदा प्राप्नुवन्ति। यथा, `(Oxymetazoline hydrochloride)` अथवा `(Phenylephrine hydrochloride)` युक्ताः स्प्रे । एते नासिकायां प्रफुल्लितानां रक्तवाहिनीनां शीघ्रं संकुचनं कुर्वन्ति अतः नासिकायां स्तब्धता प्रायः तत्क्षणमेव न्यूनीभवति, भवन्तः महतीं उपशमं अनुभवन्ति

स्टेरॉयड् नासिकास्प्रे - अधिकांशजनानां कृते सर्वोत्तमः समाधानः

एतत् प्रथमं सर्वोत्तमं च औषधं यत् वैद्याः प्रायः दीर्घकालीन-एलर्जी-समस्यायुक्तस्य कस्यचित् कृते अनुशंसन्ति । `( Fluticasone )`, `( Mometasone)`, `( Budesonide)` इत्यादीनि औषधानि अस्मिन् वर्गे अन्तर्भवन्ति । एतेषु केचन अधुना औषधालयात् विना औषधनिर्देशं क्रेतुं शक्यन्ते ।

इदं स्टेरॉयड् स्प्रे नासिकायां अन्तः शोथं क्रमेण न्यूनीकृत्य कार्यं करोति । एतेन नासिकासंकोचनं, नासिकास्रावः, कण्डूः, श्वासः इत्यादीनां लक्षणानाम् नियन्त्रणं भवति । तथापि, डिकन्जेस्टेण्ट् इव तत्क्षणिकं राहतं न ददाति । पूर्णफलं द्रष्टुं कतिपयान् दिनानि सप्ताहं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अतः यदि भवान् एतत् उपयुङ्क्ते तर्हि धैर्यं धारयित्वा तस्य उपयोगं निरन्तरं कर्तुं आवश्यकम् । केषाञ्चन जनानां शिरोवेदना, कण्ठवेदना, नासिकाशोथः इत्यादयः लघुदुष्प्रभावाः भवन्ति ।

एंटीहिस्टामाइन्, क्रोमोलिन्, इप्रैट्रोपियमस्प्रे च

एण्टीहिस्टामाइन् स्प्रे (Azelastine, Olopatadine) इत्यनेन एलर्जी जनयति इति रसायनं हिस्टामाइन् अवरुद्धं भवति । एतानि वैद्येन विहितव्यानि।

क्रोमोलिन् सोडियम (NasalCrom) इति भिन्नः प्रकारः स्प्रे अस्ति । एलर्जी भवति चेत् हिस्टामाइन् इत्यस्य मुक्तिं अवरुद्ध्य कार्यं करोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् तस्य उपयोगेन स्थितिः भवितुं पूर्वं तस्य निवारणं कर्तुं शक्यते । यथा - यदि भवान् जानाति यत् वर्षस्य कस्मिन्चित् समये एलर्जी अस्ति तर्हि तस्मात् समयात् एकसप्ताहद्वयं वा पूर्वं तस्य उपयोगं आरभते चेत् उत्तमं परिणामं प्राप्तुं शक्नोति

इप्राट्रोपियम (Atrovent) स्प्रे विशेषतया एकस्य कार्यस्य कृते उपयुज्यते - नासिकास्रावस्य निवारणार्थम् । नासिकायां स्तब्धनासिकायां वा नासिकायां प्रवाहितेषु वा तस्य बहु प्रभावः न भवति ।

भवन्तः भवतः कृते योग्यं स्प्रे कथं चिन्वन्ति ?

एतावता प्रकारेण भवतः कृते कः योग्यः इति चिन्तयितुं कठिनं भवति, किं न?

भवतः चिकित्सकः भवतः सटीकलक्षणानाम् आधारेण (किं भवतः नासिका स्थगितम् अस्ति? किं स्रावति? कण्डूः अस्ति?), भवतः कियत्कालं यावत् समस्या अस्ति, तथा च भवतः अन्ये उच्चरक्तचापः, मोतियाबिन्दुः, दम्मा वा इत्यादीनि स्थितिः अस्ति वा इति आधारेण भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं सुरक्षितं च स्प्रे अनुशंसितुं शक्नोति। सः वा भवन्तं सम्यक् व्याख्यास्यति अपि यत् तस्य उपयोगः कथं भवति।