“कर्क्कट” इति शब्दं श्रुत्वा अविश्वसनीयतया अभिभूतं भवितुम् अर्हति । यदा भवन्तः “ रसायनचिकित्सा ” ( रसायनचिकित्सा ) चिकित्साविषये चर्चां कर्तुं आरभन्ते तदा सः भयः प्रायः वर्धयितुं शक्नोति । तथापि एते उपचाराः भवतः हस्ते कर्करोगविरुद्धयुद्धं कर्तुं शक्तिशालिनः साधनानि सन्ति . अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य शक्तिशालिनः कर्करोगविरोधी औषधस्य चर्चां कर्तुं गच्छामः - विन्क्रिस्टिन् इति । निरोगीलङ्कायाः सह एतस्याः यात्रायाः सम्मुखीभवन् सुविज्ञः भवितुं महत् बलस्य स्रोतः भवति ।
सरलतया विन्क्रिस्टिन् किम् ?
विन्क्रिस्टिन् इति रसायनचिकित्सायाः एकः प्रकारः औषधः । अस्य प्राथमिकभूमिका कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं नियन्त्रयितुं वा मन्दं कर्तुं वा भवति । कर्करोगकोशिका अनियंत्रितरूपेण विभज्य प्रसरन्ति कोशिका । तत् द्रुतविभागं निवारयित्वा एतत् औषधं कार्यं करोति।
एतत् औषधं कर्करोगप्रकारस्य विस्तृतपरिधिस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते | केचन उदाहरणानि सन्ति- १.
- हॉड्किन् रोगः
- ल्युकेमिया
- गैर-हॉजकिन् लिम्फोमा
- न्यूरोब्लास्टोमा (तंत्रिकाकोशिका कर्करोगस्य एकः प्रकारः) २.
- रैब्डोमायोसार्कोमा (एकः मृदु ऊतककर्क्कटः ) २.
- विल्म्स् इत्यस्य अर्बुदः (एकः वृक्कस्य कर्करोगः) २.
अन्येषां स्थितीनां कृते भवतः वैद्यः एतत् औषधं अनुशंसितुं शक्नोति यत् अस्मिन् सूचौ नास्ति । यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि कृपया स्वस्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।
चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकाय किं वक्तव्यम्
एतत् चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः चिकित्सकाय भवतः पूर्णं चिकित्सा-इतिहासं प्रदातव्यम् इति महत्त्वपूर्णम् अस्ति . विशेषतः तान् वदन्तु यत् भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति वा।
- रक्तसम्बद्धाः विकाराः ।
- गाउट ।
- सक्रियसंक्रमणानि , विशेषतः कुक्कुटरोगः वा दादः वा।
- वृक्करोगः ।
- यकृत् रोगः ।
- फुफ्फुसरोगः ।
- तंत्रिकाविकाराः , यथा Charcot-Marie-Tooth (CMT) रोगः ।
- यदि भवान् अद्यैव विकिरणचिकित्सां कृतवान् अथवा सम्प्रति .
- यदि भवतः पूर्वं विन्क्रिस्टिन्, अन्यरसायनचिकित्सा, औषधं, भोजनं, रञ्जकं वा एलर्जी अभवत् ।
- यदि त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणस्य योजनां करोषि।
- यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति .
एतेषां विवरणानां विषये प्रामाणिकता भवतः सुरक्षायै, भवतः चिकित्सायाः सफलतायै च महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
एतत् औषधं कथं प्रदत्तं भवति ?
विन्क्रिस्टिन् न किमपि यत् भवन्तः गृहं नेष्यन्ति। इदं शिराभिः (IV) इन्फ्यूजनरूपेण प्रदत्तं भवति . इदं चिकित्सां चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितेन चिकित्सकेन वा विशेषेण नर्सिंग्-कर्मचारिणा वा क्रियते ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवन्तः इन्जेक्शनस्थाने वा तस्य समीपे वा किमपि वेदना, सूजनं, दाहं, वा किमपि असामान्यं संवेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा परिचारिकायाः वा सूचयन्तु। एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
बालकानां कृते विशेषसावधानताः क्रियन्ते । यदि एषः चिकित्सा बालस्य कृते अस्ति तर्हि तेषां बालरोगचिकित्सकेन सह सम्यक् चर्चां कुर्वन्तु ।
यदि कश्चन मात्रा अत्यधिका भवति तर्हि किम् ?
यतो हि एतत् चिकित्सासुविधायां प्रदत्तं भवति, अतः अतिमात्रायाः जोखिमः अत्यन्तं न्यूनः भवति । परन्तु यदि भवतः चिन्ता अस्ति तर्हि समीपस्थे आपत्कालीनविभागे तत्कालं परिचर्याम् अवाप्तुम् अथवा स्वस्थानीयविषनियन्त्रणकेन्द्रे सम्पर्कं कुर्वन्तु।
यदि कश्चन मात्रा चूकिता भवति तर्हि किम् ?
भवतः रसायनचिकित्साकार्यक्रमस्य पालनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् निर्धारितं सत्रं त्यजति तर्हि पुनः समयनिर्धारणार्थं तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।
चिकित्सायाः समये मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
रसायनचिकित्सायाः समये किञ्चित् क्लान्ततां वा असुविधां वा अनुभवितुं सामान्यं भवति, यतः एतानि औषधानि कर्करोगकोशिकानां, द्रुतविभागितानां स्वस्थकोशिकानां (यथा केशकूपानाम् अथवा पाचनस्य आस्तरणस्य) द्वयोः अपि प्रभावं कुर्वन्ति अत एव दुष्प्रभावाः भवन्ति ।
- असुविधां निवेदयन्तु : भवन्तः यत्किमपि दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु।
- चिकित्सां न स्थगयन्तु : कियत् अपि कठिनं भवति चेदपि चिकित्सकेन न सूचितं यावत् चिकित्साचक्रं न स्थगयन्तु ।
- रक्तपरीक्षा : सम्भवतः भवतः स्वास्थ्यस्य निरीक्षणार्थं भवतः चिकित्सकः नित्यं रक्तपरीक्षायाः आदेशं दास्यति। कृपया एतानि न गम्यन्ते इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
- कब्जः : अस्य औषधस्य एषः अतीव सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति । नियमितं मलप्रवाहं स्थापयितुं प्रयतध्वम्। यदि ३ दिवसेभ्यः मलप्रवाहः न कृतः तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- गर्भधारणं निवारयन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भधारणं परिहरन्तु, यतः एतेन विकासशीलस्य शिशुस्य गम्भीरं हानिः भवितुम् अर्हति । अस्मिन् चिकित्साकाले स्तनपानं न कुर्वन्तु।
- प्रजननशक्तिप्रभावः : एतत् औषधं स्त्रीपुरुषयोः प्रजननशक्तिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः चिन्ता अस्ति तर्हि चिकित्सकेन सह चर्चां कुर्वन्तु।
दुष्प्रभावं अवगन्तुम्
कस्यापि औषधस्य इव विन्क्रिस्टिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः सन्ति । मा भैषीः; एतानि सर्वाणि न सर्वे अनुभवन्ति। किं द्रष्टव्यं इति ज्ञात्वा आवश्यकता चेत् शीघ्रं कार्यं कर्तुं साहाय्यं भविष्यति।
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि शीघ्रमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| श्वसनविषयाणि | श्वसनस्य कष्टं वा कासः वा। |
| तंत्रिकातन्त्रे परिवर्तनं भवति | हस्तयोः/पादयोः जडता वा झुनझुनी, वेदना, वक्तुं वा गमने वा कष्टं, संतुलनस्य हानिः, आक्षेपः वा। |
| जठरान्त्रिका | तीव्रं कब्जं, उदरवेदना, उदरेण, वमनं, मुखस्य व्रणं वा । |
| इतर | इन्जेक्शनस्थाने वेदना, शोफः, रक्तता वा । मूत्रस्य कष्टं वा मूत्रस्य मात्रायां परिवर्तनं वा। मांसपेशी दुर्बलता। |
| यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि निवेदयितुं सामान्याः दुष्प्रभावाः | |
|---|---|
| केशक्षयः | एतत् सामान्यम्; प्रायः उपचारस्य समाप्तेः अनन्तरं केशाः पुनः वर्धन्ते । |
| भूखस्य हानिः | भोजने रुचिः न्यूनीभूता । |
| जङ्घा वेदना | हनुमत्प्रदेशे वेदना । |
| अतिसार | शिथिलं वा बहुधा मलम्। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- विन्क्रिस्टिन् इति एकं शक्तिशाली रसायनचिकित्सा औषधं यत् कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं नियन्त्रयति ।
- आरम्भात् पूर्वं स्वस्य पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये, अन्येषां औषधानां विषये च स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् भवन्तः सेवन्ते ।
- एतत् चिकित्सां प्रशिक्षितैः कर्मचारिभिः चिकित्सालयस्य परिवेशे क्रियते, गृहं नेतुं न शक्यते ।
- कब्ज, अङ्गयोः जडता वा झुनझुनी, इन्जेक्शनस्थले वेदना इत्यादीनां दुष्प्रभावानाम् विषये मनः स्थापयन्तु । यत्किमपि चिन्ता भवति तत् तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति सूचयन्तु।
- उपचारसत्रं न त्यजन्तु। यदि भवन्तः एकं चूकन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- कर्करोगचिकित्सा एकः आव्हानात्मकः यात्रा अस्ति, परन्तु भवान् एकः नास्ति। भवतः वैद्यः, परिवारः, मित्राणि च भवता सह सन्ति। साहसेन एतस्य सम्मुखीभवन्तु।
Vincristine, कर्करोगचिकित्सा, रसायनचिकित्सा, कर्करोगस्य औषधानि, रसायनचिकित्सा, ऑन्कोलॉजी चिकित्सा, Oncovin
