वयं जानीमः यत् कर्करोगस्य चिकित्सां करणं किञ्चित् भयङ्करं, आक्रान्तं च भवितुम् अर्हति । परन्तु एतादृशे समये सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु भवतः चिकित्सायाः औषधस्य च विषये स्पष्टतया सूचितं भवति । तदा भवन्तः अनावश्यकं भयं विना परिस्थितेः सामना कर्तुं शक्नुवन्ति। अद्य वयं कर्करोगचिकित्सायां प्रयुक्तस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वदामः यत् भवान् वा भवतः प्रियजनः वा दातुं शक्नोति। अस्य नाम कालास्पर्गसे पेगोल् अस्ति ।
एषः कालास्पर्गसे पेगोल् किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् रसायनचिकित्सा औषधं कर्करोगकोशिकानां वधं करोति । विशेषतया एक्यूट् लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (ALL) इति रक्तकर्क्कटस्य प्रकारस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति । अस्य ब्राण्ड्-नाम ASPARLAS इति भवितुम् अर्हति ।
परन्तु स्मर्यतां यत् कदाचित् भवतः वैद्यः अन्येषां स्थितीनां कृते अपि एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति । अतः यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि प्रत्यक्षतया स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि
एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं स्वस्य परिचर्यादलेन सह स्वस्य स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये अतीव मुक्तं भवितुं अत्यावश्यकम् । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवन्तः विशेषतया स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
| भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| रक्तस्रावविकाराः | यतः एतत् औषधं रक्तस्य जठरस्य प्रभावं कर्तुं शक्नोति । |
| मधुमेहः अथवा रक्तशर्करायाः समस्या | एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । |
| यदि भवतः पूर्वं रक्तपित्तं जातम् अस्ति | औषधं रक्तस्य जठरस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । |
| यदि भवतः अग्नाशयशोथः अस्ति | एतत् औषधं अग्नाशयशोथस्य अपि जोखिमं वहति । |
| यकृत् रोगः | औषधं यकृत्-कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| एलर्जी | यदि भवान् अस्य औषधस्य, अन्येषां L-asparaginase-प्रकारस्य औषधानां, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी अस्ति तर्हि अस्मान् सूचयतु। |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा | (अति महत्त्वपूर्णम्) एतत् औषधं अजन्मशिशुं गम्भीररूपेण हानिं कर्तुं शक्नोति। |
| यदि शिशुः स्तनपानं करोति | स्तनस्य दुग्धद्वारा औषधं शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति । |
कथं भवद्भ्यः एतत् औषधं दास्यामि ?
एषा न गोली यत् भवन्तः गृहं नीत्वा गृह्णन्ति। प्रशिक्षितेन चिकित्साव्यवसायिना चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते । नाडीद्वारा (आधानेन) दीयते, यथा लवणविलयनम् ।
किं यदि त्वं लघुबालानां कृते ददासि ?
एकमासस्य बालकस्य अपि केषुचित् विशेषेषु एतत् औषधं दातुं शक्यते । परन्तु तस्य विषये निर्णयः तत्सम्बद्धाः सावधानताः च भवतः बालस्य बालरोगचिकित्सकेन एव क्रियते । अतः यदि भवान् एतत् औषधं बालकाय ददाति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह सम्यक् वार्तालापं कुरुत ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
एतत् चिकित्सालयस्य परिवेशे दीयते अतः एतस्य सम्भावना न्यूना भवति। परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवान् केनचित् प्रकारेण अतिमात्रायां सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कर्मचारिणः सूचयन्तु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अपि च, समीपस्थं आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु ।
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः औषधस्य मात्रां चूकन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति ?
अस्य चिकित्सायाः कृते समये एव निर्धारितदिनेषु च औषधं सेवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अतः, भवतः नियुक्तिः न त्यजन्तु। यदि केनचित् कारणेन भवान् स्वस्य निर्धारितसमये उपस्थितः भवितुम् असमर्थः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा आहूय तान् सूचयतु।
अवगताः वस्तूनि दुष्प्रभावाः च
यदा भवन्तः औषधं सेवन्ते तदा भवतः चिकित्सादलः भवतः निकटतया निरीक्षणं करिष्यति। शरीरे परिवर्तनं भवति वा इति ज्ञातुं नियमितरूपेण रक्तपरीक्षां (रक्तकार्यं) करणीयम् भविष्यति ।
विशेषतया ध्यानं दातव्यानि वस्तूनि
- रक्तशर्करायाः स्तरः : एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि भवतः आहारस्य औषधेषु वा किमपि परिवर्तनं कर्तव्यं वा इति चिकित्सकं पृच्छन्तु ।
- एलर्जी प्रतिक्रिया : केषाञ्चन जनानां इन्फ्यूजनस्य प्रति तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवतः वैद्यः भवन्तं एतत् औषधं दातुं पूर्वं पूर्वं औषधं दातुं शक्नोति । निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- गर्भधारणं स्तनपानं च : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा ३ मासान् यावत् किमपि कारणेन गर्भधारणं न कुर्वन्तु। अस्मिन् काले भवता जन्मनिरोधस्य उपयोगः अवश्यं करणीयः । परन्तु हार्मोनलजन्मनिरोधकगोल्यः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः अहार्मोनलजन्मनिरोधस्य (यथा कण्डोम) विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु । अजन्मशिशुस्य कृते गम्भीरं हानिकारकं भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः गर्भवती इति शङ्किताः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु। अपि च, एतत् औषधं सेवन्ते सति, तत् त्यक्त्वा ३ मासान् यावत् शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु ।
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन लघु, परन्तु केषुचित् तत्कालं ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते। तेषां विषये अधोलिखिते सारणीयां अधिकं ज्ञातुं शक्नुवन्ति।
| दुष्प्रभावः | वर्णनं किं च कर्तव्यम् |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय वा परिचारिकायाः वा समीपं सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । सद्यः कथयतु। |
| तीव्र शिरोवेदना | असह्यः, आकस्मिकः शिरोवेदना। |
| उदरस्य तीव्रवेदना | एतत् अग्नाशयशोथस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । सद्यः कथयतु। |
| रक्तस्रावस्य लक्षणम् | कृष्णानि वा टारयुक्तानि मलानि; रक्तं वा श्यामभूरेण वा मूत्रं; काफीपिष्टवत् दृश्यमानं किमपि वमनं करणं; त्वक् उपरि रक्तबिन्दवः; नेत्रेभ्यः, गुदेभ्यः, नासिकाभ्यः वा असामान्यं रक्तस्रावः । |
| रक्तपिण्डस्य लक्षणम् | वक्षःस्थलस्य वेदना; श्वसनस्य कष्टम्; पादे वेदना, शोफः, उष्णता वा । सद्यः कथयतु। |
| उच्चरक्तशर्करायाः लक्षणम् | सामान्यतः अधिकं तृष्णां क्षुधां च अनुभवन्; बहुधा मूत्रं कर्तुं आवश्यकता भवति; अत्यन्तं श्रान्तता; धुन्धली दृष्टि। |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | श्यामपीतं वा भूरेण वा मूत्रं; आलस्यं भावः, ज्वरः; विवर्णं मलम्; भूखस्य हानिः; वमनेच्छा; उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना; नेत्रयोः पीतत्वं वा त्वक् (पीतरोगः) । |
| यदि एतत् स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि चिकित्सकं वदन्तु। | |
| अतिसार | यदि भवतः उदरस्य प्रकोपः निरन्तरं भवति अथवा तीव्रः भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु . |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं भिन्नं वा लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं वक्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कैलास्पर्गेस् पेगोल् इति एकं शक्तिशालीं कर्करोगविरोधी औषधं यत् चिकित्साव्यावसायिकेन चिकित्सालये शिराभिः दत्तं भवति ।
- चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं स्वस्य सर्वाणि स्वास्थ्यसूचनानि विशेषतः यकृत्रोगः, मधुमेहः, रक्तपिण्डस्य इतिहासः, एलर्जी च इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- गोलीं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ३ मासान् यावत् गर्भधारणं परिहरन्तु। जन्मनिरोधस्य अहार्मोनलरूपस्य उपयोगं अवश्यं कुर्वन्तु।
- यदि भवन्तः किमपि लक्षणं अनुभवन्ति यथा तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रिया, रक्तस्रावस्य लक्षणं, रक्तस्य जठरस्य लक्षणं (वक्षःस्थलस्य वेदना, पादौ सूजनं), अथवा तीव्र-उदर-वेदना, तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु
- नियुक्तिम् मा त्यजन्तु। यदि भवान् तत् कर्तुं न शक्नोति तर्हि पूर्वमेव आहूय अस्मान् सूचयतु। त्वं एकः एव एतत् युद्धं न करोषि, भवतः चिकित्सादलः भवता सह सर्वदा अस्ति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु