कोलोनोस्कोपी, या बृहदान्त्रकर्क्कटस्य परीक्षणं भवति, तत् बहुभ्यः जनानां कृते किञ्चित् भयङ्करं भवति, किं न? यदा ते वदन्ति यत् ते कॅमेरा-यंत्रं स्थापयिष्यामः तदा किञ्चित् घबराहटं अनुभवितुं सामान्यम् अस्ति परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् अस्य विकल्पः अस्ति, कॅमेरा-यंत्रं न स्थापयित्वा भवतः बृहदान्त्रस्य परीक्षणस्य उपायः? अद्य वयं 'वर्चुअल्' कोलोनोस्कोपी इत्यस्य विषये वदामः। एतेन भवतः वैद्यः भवतः बृहदान्त्रस्य गुदायाश्च अन्तः स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नोति ।
नियमितकोलोनोस्कोपी इत्यस्य अस्य आभासी कोलोनोस्कोपी इत्यस्य च मध्ये किं भेदः अस्ति ?
ठीकम्, प्रथमं एतयोः मध्ये भेदं सम्यक् अवगच्छामः।
विशिष्टस्य, पूर्णस्य कोलोनोस्कोपी-काले भवतः संज्ञाहरणं भवति, अर्थात् भवतः सुप्तः अस्ति, वैद्यः भवतः गुदद्वारा कृशं, लचीलं नलिकां प्रविशति । नलिके कॅमेरा, अन्ते प्रकाशः च भवति । एतेन भवन्तः स्वस्य बृहदान्त्रस्य अन्तः अतीव स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति । यदि भवान् किमपि वृद्धिं पश्यति, यत् polyps इति उच्यते , अथवा ऊतकस्य परिवर्तनं भवति तर्हि वैद्यः ऊतकस्य नमूनां ट्यूबद्वारा गृहीत्वा कर्करोगस्य (बायोप्सी) परीक्षणं कर्तुं शक्नोति
परन्तु आभासी कोलोनोस्कोपी इत्यस्मिन् कॅमेरायुक्ता नली न प्रविष्टा भवति । त्वं संज्ञाहृतः न असि, यस्य अर्थः अस्ति यत् त्वं पूर्णतया चेतनः असि . तस्य स्थाने वैद्यः सीटी-स्कैनरस्य एक्स-रे-इत्यस्य च उपयोगेन सङ्गणक-पर्दे भवतः बृहदान्त्रस्य त्रि-आयामी (3-D) चित्राणि निर्माति । एतत् CT colonography इति अपि कथ्यते |
अस्याः परीक्षायाः सज्जता कथं कर्तव्या ?
अस्य सज्जता नियमितपरीक्षायाः सदृशी एव भवति । वयम् एतत् "prep" इति वदामः।
परीक्षणात् पूर्वं कतिपयान् दिनानि यावत् भवन्तः किं खादन्ति, किं पिबन्ति इति विषये सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं कतिपयान् आहारपदार्थान् परिहरितुं उपदेशं दातुं शक्नोति । तदनन्तरं भवतः आन्तराणां सम्पूर्णशुद्ध्यर्थं विशेषं औषधं दीयते ।
तदतिरिक्तं परीक्षणात् पूर्वं पिबितुं विशेषं द्रवम् (विपरीतद्रवम्) दत्तं भविष्यति । एतत् द्रवम् आन्तरिकस्य अन्तः भित्तिं लेपयति, येन स्कैन् इमेज् इत्यत्र अधिकं दृश्यते ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयन्तु। अस्मिन् औषधविक्रेतानि औषधानि, विटामिनानि, पूरकाणि, आयुर्वेदिकानि वा जडीबुटीनि वा औषधानि अपि सन्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं वदेत् यत् परीक्षणात् कतिपयदिनानि पूर्वं एतानि कानिचन औषधानि सेवनं त्यजन्तु ।
अपि च, यदि भवतः पूर्वं क्ष-किरणपरीक्षासु प्रयुक्तस्य विपरीतद्रवस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु । यदि भवान् गर्भवती अस्ति तर्हि एषा परीक्षा भवतः कृते उपयुक्ता नास्ति।
परीक्षणकाले किं भवति ?
एतत् वस्तुतः न तावत् कठिनं यथा भवन्तः चिन्तयन्ति। एषा परीक्षा प्रशिक्षितेन तकनीकिना क्रियते । तदर्थं च चिकित्सालयस्य वासस्य आवश्यकता नास्ति।
त्वं संकीर्णशयने शयनं करिष्यसि। प्रथमं भवतः पार्श्वे कृत्वा भवतः गुदद्वारा अत्यल्पं कृशं नलिकां प्रविष्टं भविष्यति तथा च भवतः बृहदान्त्रे अल्पं वायुः पूरितः भविष्यति एतत् भवतः बृहदान्त्रस्य अन्तः सुप्रफुल्लितं स्निग्धं च कर्तुं क्रियते येन स्कैन् इमेजेषु स्पष्टतया दृश्यते यत्र किमपि कुरुकाः नास्ति । एतस्मिन् समये भवतः उदरं किञ्चित् पूर्णं भविष्यति, परन्तु भवतः किमपि वेदना न भविष्यति .
भवतः फूत्कारस्य अनन्तरं भवतः शय्या शनैः शनैः डोनट् इव विशाले यन्त्रे गमिष्यति । एषः सीटी-स्कैनरः अस्ति । यदा प्राविधिकः कक्ष्यायाः बहिः गच्छति तदा अपि सः भवन्तं काचद्वारा द्रष्टुं शक्नोति, भवन्तं श्रोतुं शक्नोति, भवता सह वार्तालापं कर्तुं च शक्नोति ।
परीक्षणकाले भवन्तः पार्श्वान्तरं कर्तुं वा किञ्चित्कालं यावत् निःश्वासं धारयितुं वा प्रार्थयितुं शक्नुवन्ति । यन्त्रात् क्लिक्-सीटी-ध्वनिः श्रूयते । सम्पूर्णपरीक्षायां प्रायः १० तः १५ निमेषाः भवन्ति |
परीक्षायाः अनन्तरं भवतः कथं भवति ?
परीक्षणानन्तरं भवतः किञ्चित् प्रफुल्लितं भवति यावत् भवतः उदरस्य वायुः न गच्छति । एतत् सामान्यम् अस्ति। तस्मिन् दिने भवन्तः सामान्यतया भोजनं कर्तुं शक्नुवन्ति, सामान्यकार्यं कर्तुं च शक्नुवन्ति । प्रतिबन्धाः न सन्ति।
भवतः वैद्यः भवन्तं सूचयिष्यति यत् भवन्तः कदा कथं च परीक्षणस्य परिणामं प्राप्नुयुः।
अतः सर्वे एतां आभासीविधिं किमर्थं न उपयुञ्जते ? पक्षपाताः पश्यामः।
वर्चुअल् कोलोनोस्कोपी इत्यस्य लाभाः हानिः च सन्ति । तान् अवलोकयामः।
| प्रो | विपक्षः |
|---|---|
| नियमितकोलोनोस्कोपी इत्यस्मात् अपेक्षया अस्य जोखिमः न्यूनः भवति । | यतो हि वैद्यः आन्तराणि प्रत्यक्षतया न पश्यति, अतः अत्यल्पाः परिवर्तनाः त्यक्ताः भवितुम् अर्हन्ति । |
| वृद्धानां रक्तकृशकद्रव्याणां सेवनानां च कृते अधिकं सुलभम् अस्ति । | अस्मिन् विषये केचन बीमाकवरेजाः न प्रवर्तन्ते । |
| पुनर्प्राप्तिसमयः आवश्यकः नास्ति । परीक्षायाः अनन्तरं तत्क्षणमेव सामान्यजीवनं प्रति आगन्तुं शक्नुवन्ति। | निम्नस्तरस्य अपि क्ष-किरणैः विकिरणस्य संपर्कः भवति । |
| नियमितपरीक्षणात् इदं द्रुततरं, तुल्यकालिकरूपेण न्यूनमहत्त्वपूर्णं च भवति । | सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : यदि परीक्षणेन समस्या (उदा. पॉलीप्स्) चिह्निता भवति तर्हि तस्याः निष्कासनं कृत्वा तस्य परीक्षणं करणीयम् (बायोप्सी) । तथापि तथापि नियमितरूपेण कोलोनोस्कोपी करणीयम् । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- वर्चुअल् कोलोनोस्कोपी इति एकः वेदनारहितः परीक्षणः अस्ति यस्मिन् सीटी स्कैन् इत्यस्य उपयोगेन बृहदान्त्रस्य अन्तः त्रिविमीय (3D) चित्राणि प्राप्यन्ते ।
- अस्मिन् नियमितकोलोनोस्कोपी इव शरीरे कॅमेरायुक्ता नली न प्रविष्टा भवति ।
- परीक्षणात् पूर्वं सम्यक् आन्तरिकं प्रिप् आवश्यकम् अस्ति। भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, पूरकाणि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् ।
- अस्याः पद्धत्याः लाभाः हानिः च सन्ति । सर्वाधिकं दोषः अस्ति यत् यदि कापि समस्याः लभ्यन्ते तर्हि तान् निष्कासयितुं पुनः नियमितरूपेण कोलोनोस्कोपी कर्तव्या भविष्यति अथवा ऊतकपरीक्षा कर्तव्या भविष्यति।
- भवता चिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः चिकित्सास्थितिः, आयुः इत्यादीनि कारकं विचार्य भवतः कृते कोऽपि परीक्षणः सर्वोत्तमः इति निर्णयः करणीयः ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु