किं भवतः गृहे कदापि प्रियः बिडालः अस्ति यः भवन्तं दंशति वा किञ्चित् निबल् ददाति वा? अधिकांशतः वयं तत् स्वीकृत्य विस्मरामः। किन्तु कदाचित् एतावता लघुप्रसङ्गानन्तरं व्रणः किञ्चित् प्रफुल्लितः भवति, कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं गुल्फकण्ठादिस्थानेषु फोडसदृशाः पिण्डाः दृश्यन्ते, शरीरे ज्वरः भवति वयं मन्यामहे यत् एतत् शीतम् अस्ति। परन्तु अस्य पृष्ठतः `बार्टोनेला` इति जीवाणुसमूहः भवितुम् अर्हति । अद्य वयं `Bartonellosis` इति रोगस्य विषये वदामः यत् एतेभ्यः पशूभ्यः अस्मान् प्रति संक्रमितुं शक्नोति। चिन्ता मा कुरुत, एतत् सरलतया अवगच्छामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बार्टोनेलोसिस् इति किम् ?
बार्टोनेलोसिसः एकः रोगः नास्ति । एषः बार्टोनेला इति जीवाणुजन्य संक्रामकरोगाणां समूहः अस्ति । अस्य जीवाणुस्य सम्प्रति २२ जातिः ज्ञाताः सन्ति, येषु प्रायः १५ जातिः मनुष्येषु रोगं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
अस्माकं कृते अयं रोगः महत्त्वपूर्णः यतः एषः प्राणीरोगः अस्ति | गृहे अस्माकं पालतूपजीविभ्यः अन्येभ्यः पशूभ्यः वा प्राप्तुं शक्नुमः इति तात्पर्यम् । एषः जीवाणुः एकस्मात् पशुतः अन्यस्मिन् पशुतः अस्मान् प्रति च पिस्सू, उकं, वालुकामक्षिका इत्यादिभिः वाहकैः प्रसरति । अपि च यदि संक्रमितः पशुः भवन्तं दंशति वा खरदति वा तर्हि जीवाणुः भवतः शरीरे प्रत्यक्षतया अपि प्रवेशं कर्तुं शक्नोति ।
बार्टोनेलोसिसस्य कारणानि कानि सन्ति ?
`बार्टोनेला` जीवाणुः अस्माकं शरीरे लुब्धः परजीवी इव अस्ति । शरीरस्य अन्तः गत्वा अयं जीवाणुः अस्माकं रक्तकोशिकानां , मैक्रोफेजस्य , ये प्रतिरक्षातन्त्रस्य महत्त्वपूर्णकोशिकाः सन्ति, अन्तःकोशिकानां च लक्ष्यं करोति, ये अस्माकं रक्तवाहिनीनां अन्तः रेखां कुर्वन्ति एषः जीवाणुः एतेषु कोशिकासु प्रविश्य अन्तः निगूढः भूत्वा रोगं जनयति ।
बार्टोनेला जीवाणुजन्यः रोगः जात्यानुसारं भिन्नः भवति । मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति येषां विषये वयं अधिकतया पश्यामः, चर्चां च कुर्मः ।
| रोगस्य नाम | कारण जीवाणु | संचरणस्य विधिः |
|---|---|---|
| बिल्ली खरोंच रोग | Bartonella henselae | संक्रमितबिडालस्य (विशेषतः बिल्लीपुत्रस्य) व्रणं खरचयित्वा, दंशयित्वा, लेहयित्वा वा । पिस्सूभिः बिडालयोः मध्ये प्रसारितः भवति । |
| कैरियनस्य रोगः | Bartonella bacilliformis | वालुकामक्षिकाभिः दष्टत्वेन । एषः रोगः तीव्रः दीर्घकालीनः च इति द्वयोः चरणयोः आगन्तुं शक्नोति । |
| खाई ज्वर | Bartonella quintana | शरीरस्य उकाः मनुष्येषु संक्रमिताः भवन्ति, स्वच्छता दुर्बलवातावरणेषु सामान्याः भवन्ति । |
महत्त्वपूर्णं यत्, दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तेषु जनासु एषः रोगः अधिकं तीव्रः भवितुम् अर्हति . यथा एच.आई.वी./एड्स-रोगेण पीडिताः जनाः, कर्करोगचिकित्सां कुर्वन्तः, अथवा येषां अङ्गप्रत्यारोपणं कृतम् अस्ति, तेषां बार्टोनेला हेन्सेले, बी.
बार्टोनेलोसिसस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
बार्टोनेलोसिस्-रोगस्य सामान्यलक्षणं ज्वरः, शीतलं, क्लान्तिः, शिरोवेदना च सन्ति । परन्तु यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, रोगस्य कारणभूतजीवाणुप्रकारानुसारं विशिष्टलक्षणं भिन्नं भवति ।
बिल्ली खरोंच रोग
एषः बार्टोनेलोसिस्-रोगस्य सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति । बिडालस्य दंशस्य कतिपयेषु दिनेषु सप्ताहेषु वा लक्षणं दृश्यते ।
- क्षतस्य स्थानम् : रक्तबिन्दुरूपेण आरभ्यते, ततः प्रायः एकसप्ताहस्य अनन्तरं लघुगुल्मरूपेण विकसितः भवति । न कष्टकं न कण्डूयते । कदाचित् द्रवेण पूरयति, ततः शुष्कं भवति, १-३ सप्ताहेषु च स्वस्थं भवति, दागं त्यजति ।
- लिम्फडेनोपैथी : एतत् अस्य रोगस्य मुख्यं लक्षणम् अस्ति । व्रणस्य समीपे लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता भवति । यथा बाहौ व्रणं भवति चेत् गुल्फे ग्रन्थिः प्रफुल्लिता भवति, पादे कटिभागे व्रणं भवति चेत् कण्ठे व्रणं भवति चेत् कण्ठे ग्रन्थिः प्रफुल्लिता भवति । स्पृष्टे एते प्रफुल्लिताः वेदनाः, उष्णाः, रक्ताः अपि भवन्ति । केषुचित् जनासु एते अपि संक्रमिताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- अन्ये लक्षणानि : शरीरवेदना, श्रान्तता, शिरोवेदना, ज्वरः, भूखस्य क्षयः, कण्ठस्य वेदना, वजनस्य न्यूनता च अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
स्वस्थस्य व्यक्तिस्य एतानि लक्षणानि प्रायः चिकित्सां विना मासद्वयेन त्रयः यावत् दूरं गच्छन्ति । परन्तु कस्यचित् रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति, तस्य जीवाणुः नेत्रेषु, यकृत्, हृदयं, मस्तिष्कं, प्लीहा, अस्थिषु अपि प्रसृत्य तीव्रसंक्रमणं जनयितुं शक्नोति
कैरियनस्य रोगः
श्रीलङ्कादेशे एतत् बहु सामान्यं नास्ति । अस्य मुख्यतया द्वौ चरणौ स्तः ।
- तीव्र अवस्था (ओरोयाज्वर) : अस्य लक्षणं भवति यत् आकस्मिकं उच्चज्वरस्य आरम्भः, शीतलं, तीव्रशिरोवेदना, दुर्बलता, विवर्णत्वक् च भवति रक्तकोशिकानां विनाशेन रक्ताल्पता भवितुम् अर्हति, येन श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना इत्यादीनि गम्भीराणि स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
- दीर्घकालीन अवस्था (Verruga Peruana) : तीव्र अवस्थायाः अनन्तरं त्वचायां रक्त-बैंगनी-गुल्माः (Peruvian muss) दृश्यन्ते । कालान्तरे एतेषां फोडाः, व्रणाः, रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हन्ति ।
खाई ज्वर
अस्माकं देशे अपि एतत् सामान्यं नास्ति। एवं सति जीवाणुः शरीरे प्रवेशात् प्रायः ५ सप्ताहेभ्यः अनन्तरं ज्वरः, शिरोवेदना, चक्करः, शरीरस्य वेदना च सहसा दृश्यन्ते । अत्यन्तं असामान्यं वस्तु अस्ति यत् ज्वरः प्रायः ५ दिवसान् यावत् शान्तः भवितुम् अर्हति ततः पुनः प्रादुर्भवितुं शक्नोति ।
अस्य रोगस्य सम्यक् निदानं कथं करणीयम् ?
यतो हि बार्टोनेलोसिसस्य लक्षणं अन्येषां सामान्यजीवाणुसंक्रमणानां सदृशं भवति, अतः केवलं लक्षणानाम् आधारेण वैद्यस्य अपि तस्य पुष्टिः कठिना भवति अतः एतत् निश्चितरूपेण निर्धारयितुं रक्तपरीक्षा आवश्यकी भवति ।
भवतः चिकित्सकः रक्तस्य नमूना गृहीत्वा विशिष्टानि परीक्षणानि यथा PCR (Polymerase Chain Reaction) अथवा DNA Sequencing इत्यादीनि कृत्वा Bartonella जीवाणुस्य DNA खण्डान् अन्वेष्टुं शक्नोति। ते अस्माकं शरीरे अस्य जीवाणुविरुद्धं यत् प्रतिपिण्डं उत्पाद्यते तत् अन्वेष्टुं परीक्षणमपि कर्तुं शक्नुवन्ति ।
यदि रोगः तीव्रः भवति तर्हि संक्रमितस्य ऊतकस्य (उदा. सूजनं लसिकाग्रन्थिः) लघुनमूना (बायोप्सी) गृहीत्वा परीक्षणं कर्तुं शक्यते ।
बार्टोनेलोसिसस्य चिकित्साः के सन्ति ?
सुसमाचारः अस्ति यत् स्वस्थस्य व्यक्तिस्य Cat Scratch Disease इत्यादिः मृदुः संक्रमणः सामान्यतया प्रतिजीवकदवाः विना कतिपयेषु मासेषु एव निवारयितुं शक्नोति।
परन्तु यदि भवतः लक्षणं तीव्रं भवति, अथवा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः सम्भवतः प्रतिजीवनानि विहितं करिष्यति । एषः उपचारः प्रायः ४-६ सप्ताहान् यावत् भवति । ते ज्वरवेदनायामपि औषधं दास्यन्ति।
- बिडालस्य खरचरोगः : अस्य कृते प्रायः `एजिथ्रोमायसिन्`, `रिफाम्पिन्`, `सिप्रोफ्लोक्सासिन्` इत्यादीनि प्रतिजीवकदवानि दीयन्ते । `पेनिसिलिन्`, `एमोक्सिसिलिन्` इत्यादीनि औषधानि प्रभाविणः न भवन्ति यतोहि एषः जीवाणुः तेषां प्रतिरोधकः भवति ।
- कैरियन-रोगः : अस्य चिकित्सा `सिप्रोफ्लोक्सासिन्` अथवा `क्लोरामफेनिकोल्` इत्यादिभिः औषधैः क्रियते । यदि रक्ताल्पता तीव्रा भवति तर्हि रक्ताधानमपि आवश्यकं भवेत् ।
- खातज्वरः अस्य चिकित्सा `` Doxycycline(डॉक्सीसाइक्लिन् अथवा जेन्टामाइसिन् इत्यादीनि औषधानि २-४ सप्ताहान् यावत् दीयन्ते ।
महत्त्वपूर्णम् : एतानि सर्वाणि उपचाराणि भवतः वैद्येन निर्धारितानि सन्ति। कदापि औषधालयात् स्वयमेव प्रतिजीवनानि न क्रीणीत। एतेन केवलं रोगः जटिलः भविष्यति ।
कथं त्वं अस्मात् रोगात् रक्षितुं शक्नोषि ।
अस्मात् रोगात् सुरक्षितः स्थातुं तावत् कठिनं नास्ति । कतिपयानि लघुपदानि अनुसरणं पर्याप्तम्।
- पालतूपजीविनां (बिडालस्य, श्वानानां) पिस्सूादिपरजीविभ्यः रक्षणं कुर्वन्तु, तेभ्यः योग्यसमये आवश्यकं चिकित्सां प्रदातुं शक्नुवन्ति ।
- बिडालस्य सह क्रीडन् यथाशक्ति खरचनानि, दंशं च परिहरन्तु । बिडालेन सह क्रीडित्वा साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्य अवश्यं कुर्वन्तु।
- उकस्य (विशेषतः शरीरस्य उकस्य) आत्मनः रक्षणं कुर्वन्तु। स्वच्छं तिष्ठतु।
- यत्र वालुकामक्षिकाः सामान्याः सन्ति तत्र रक्षन्तु । कीटनाशकानि मशकजालानि च उपयुज्यताम् ।
- यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति, पालतूपजीविनः अस्ति, अन्यचिन्तानि वा सन्ति तर्हि सल्लाहार्थं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
-
Bartonellosisइति जीवाणुसंक्रमणं पशुभ्यः (विशेषतः बिडालेभ्यः) पिस्सू, उकादिकीटेभ्यः च संक्रमितुं शक्यते । - बिडालस्य दंशस्य चिन्ता न भवति। तथापि यदि व्रणः प्रफुल्लितः अस्ति, समीपस्थाः लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिताः सन्ति, ज्वरः च अस्ति तर्हि तस्य अवहेलनां मा कुरुत।
- यदि भवतः पशुना खरचने, दष्टे, दष्टे वा असामान्यलक्षणं भवति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
- पालतूपजीविनां स्वच्छतां कृत्वा तेषां परजीविनां चिकित्सां कृत्वा अस्य रोगस्य बहुधा निवारणं कर्तुं शक्यते ।
- कस्यापि चिकित्सास्थितेः सति केवलं चिकित्सापरामर्शात् एव चिकित्सां कुर्वन्तु ।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 🧐 कण्ठे लसिकाग्रन्थिषु सूजनं किं भवति ?
कण्ठस्य वेदना जायते कारणानि सन्ति । प्रायः कण्ठसंक्रमणेन भवितुं शक्नोति । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् यदि भवतः गृहे बिडालाः सन्ति तर्हि तेषां कृते संक्रमितस्य बार्टोनेलोसिस् (Cat Scratch Disease) इति रोगस्य कारणेन तेषां कण्ठस्य वेदना अपि भवितुम् अर्हति?
💬 🐱 किं बिडालः दंशति वा खरचति वा तर्हि वास्तवमेव तस्य कण्ठे उकं प्राप्नुयात् ?
आम्, सर्वथा। बार्टोनेला इति जीवाणुः पिस्सूद्वारा बिडालेषु संक्रमितः भवति । ततः यदि बिडालः भवन्तं खरचति वा दंशति वा तर्हि जीवाणुः भवतः शरीरे प्रविश्य समीपस्थलसिकाग्रन्थिषु प्रफुल्लितुं शक्नोति । एतत् कण्ठस्य वा गुल्फस्य वा दाहस्य प्रमुखं कारणम् अस्ति ।
💬 🤒 गले वेदना सह ज्वरः भवति चेत् बार्टोनेलोसिसः इति कथं ज्ञायते?
यदि भवतः उच्चज्वरः, शरीरस्य वेदना, लघुः फोडा च अस्ति यत्र बिडालः भवन्तं खरदति स्म, तर्हि सम्भवतः बार्टोनेलोसिस् इति। एतत् चिन्ताजनकं नास्ति, परन्तु शीघ्रमेव वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् यतः भवन्तः प्रतिजीवकदवाः सेवितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु