चिकुङ्गुन्यः शरीरस्य कृते अतीव कठिनः अस्ति, किं न ? तस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः।

किं भवतः शरीरे विशेषतः हस्तपादसन्धिषु सहसा उच्चज्वरः, असह्यवेदना च जातः? किं भवतः न केवलं गमनम्, अपितु शयनाद् उत्थानमपि कष्टम् अभवत्? एते लक्षणानि चिकुङ्गुन्या भवितुम् अर्हन्ति । एषः विषाणुरोगः मशकैः संक्रमितः भवति, अनेके जनाः प्रभाविताः भवन्ति । अतः अद्य चिकनगुन्यायाः विषये स्पष्टतया सरलतया च वदामः।

चिकनगुन्या इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् चिकनगुनिया मशकैः प्रसारितः विषाणुः अस्ति । न तु साक्षात् एकस्मात् व्यक्तितः अन्यतमं प्रति संक्रम्यते । परन्तु यदा मशकः चिकनगुनिया-रोगेण पीडितः व्यक्तिं दंशति तदा तस्मिन् मशके विषाणुः प्रविशति । ततः स मशकः स्वस्थं जनं दंशति तदा सः अपि संक्रमितः भवति । अस्माकं देशे डेंगू-रोगं प्रसारयन्ति ये द्वौ प्रकारौ मशकाः , Aedes aegypti तथा Aedes albopictus इति मशकाः अपि चिकुन्गुनिया-रोगं प्रसारयन्ति । "चिकुङ्गुन्य" इति नाम्नः अर्थः अतीव विशेषः अस्ति । आफ्रिकाभाषायां अस्य नामस्य अर्थः "वेदनायाम् नतम्" इति । अस्य कारणम् अस्ति यत् अस्य रोगस्य विकासे यत् तीव्रं सन्धिवेदना भवति तस्मात् रोगिणः ऊर्ध्वं स्थातुं असमर्थाः भवन्ति, अतः अवनतुं प्रवृत्ताः भवन्ति

कथं ज्ञास्यामि यत् मम चिकनगुनिया अस्ति वा ?

प्रायः विषाणुः शरीरे प्रविष्टस्य ३ तः ७ दिवसानां मध्ये लक्षणं प्रारभ्यते । मुख्यलक्षणानि सन्ति- १.

• उच्चज्वरस्य आकस्मिकः आरम्भः (३९-४० डिग्री सेल्सियसस्य परितः) ।
• असह्यसन्धिवेदना। हस्तपादयोः लघुसन्धिषु एषा वेदना विशेषतः तीव्रा भवति । कदाचित् सन्धिषु अपि प्रफुल्लितं भवेत् ।
• तीव्र शिरोवेदना .
• मांसपेशीवेदना .
• उदरेण वमनं च .
• नेत्रयोः रक्तता ।
• त्वक् दाहः अथवा रक्तबिन्दवः .
• अत्यन्तं श्रान्तता श्रमः च .

परन्तु अत्र बृहत्तमा समस्या अस्ति यत् चिकुन्गुनिया-रोगस्य लक्षणं अन्येषां मशकजन्यरोगाणां यथा डेंगू-जिका-रोगाणां लक्षणैः सह बहु सदृशम् अस्ति । अतः यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हिविशेषतः यदि भवतः क्षेत्रे चिकनगुनिया वा डेंगू वा प्रसरति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं अवश्यं द्रष्टव्यम्।

लक्षणम्	चिकुन्गुन्यायां सामान्यम्	डेंगू-रोगे सामान्यम्
सन्धिवेदना	अतीव तीव्रम्। प्रायः रोगस्य चिकित्सायाः अनन्तरम् अपि स्थास्यति ।	भवितुं शक्नोति, परन्तु प्रायः चिकनगुनिया इव तीव्रः न भवति ।
त्वक् दाहः	अनेके रोगिणः तस्य अनुभवं कुर्वन्ति ।	अनेके रोगिणः तस्य अनुभवं कुर्वन्ति ।
रक्तस्रावस्य जोखिमः	अतीव न्यूनम्।	गुदगुदानां रक्तस्रावः, नासिकारक्तस्रावः, रक्तप्लेटलेट् न्यूनाः च इति कारणेन तीव्रं रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति ।
रोगः अधिकः भवति	प्राणघातकाः अतीव दुर्लभाः सन्ति, परन्तु दीर्घकालीनसन्धिवेदना भवितुम् अर्हति ।	डेंगू हेमरेजिक ज्वरः (DHF), शॉक सिण्ड्रोम (DSS) इत्यादीनि गम्भीराणि, प्राणघातकाः परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

यतो हि एषः वायरल् रोगः अस्ति, अतः अद्यापि कोऽपि विशिष्टः वायरसविरोधी औषधः न प्राप्तः यः चिकुन्गुनिया-वायरसस्य वधं कर्तुं शक्नोति । अपि च, तस्य रक्षणार्थं टीका नास्ति । अतः वैद्याः केवलं लक्षणानाम् एव चिकित्सां कुर्वन्ति ।

• वेदनाज्वरयोः कृते : पेरासिटामोल् इत्यस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते ।
• विश्रामः - पर्याप्तं विश्रामं प्राप्तुं अत्यावश्यकम्। एतत् यदा शरीरे व्याधिविरुद्धं बलं भवति ।
• द्रव पदार्थः : १.ज्वरः निर्जलीकरणं जनयितुं शक्नोति, अतः जलं, रसः, फलरसः, दलिया इत्यादीनि द्रवाणि प्रचुरं पिबन्तु ।

अतीव महत्त्वपूर्णम् : यावत् चिकित्सकः पुष्टिं न करोति यत् भवतः चिकनगुनिया अस्ति न तु डेंगू अस्ति, तावत् यावत् एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन् (उदा. ब्रुफेन्), अथवा नेप्रोक्सेन् इत्यादीनि वेदनाशामकदवाः किमपि कारणेन न सेवन्तु। एतानि औषधानि डेंगूरोगिषु रक्तस्रावस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । अतः सर्वदा वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु।

केषाञ्चन जनानां कृते यदि रोगस्य स्वस्थतायाः अनन्तरं सन्धि-स्नायु-वेदना वर्तते तर्हि वैद्यः स्टेरॉयड् अथवा मेथोट्रेक्सेट् इत्यादीनि औषधानि लिखितुं शक्नोति, यत् वातरोगादिरोगाणां कृते उपयुज्यते

रोगात् स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

अधिकांशजनानां ज्वरादितीव्रलक्षणानाम् एकसप्ताहद्वये वा स्वस्थता भवति । परन्तु यथा पूर्वं उक्तं, केषाञ्चन जनानां मासान् वर्षाणि अपि यावत् एषा तीव्रसन्धिवेदना भवति । वयं एतां स्थितिं "Chronic Chikungunya Arthritis" इति वदामः । नवजाताः, ६५ वर्षाधिकाः जनाः, उच्चरक्तचापः, मधुमेहः, हृदयरोगः इत्यादीनां अन्यचिकित्सास्थितीनां जनानां च चिकनगुनिया-रोगेण अधिकं प्रभावः भवितुम् अर्हति यदि भवान् वा भवतां परिचितः कोऽपि एतेषु समूहेषु कस्मिन् अपि समूहे पतति, लक्षणं च दर्शयति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . सुसमाचारः अस्ति यत् एकदा भवतः चिकनगुनिया-रोगः जातः चेत् भवतः शरीरे तस्य विरुद्धं रोगप्रतिरोधकशक्तिः निर्मीयते, अतः पुनः तस्य प्राप्तेः जोखिमः अतीव न्यूनः भवति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : मशकानां कृते स्वस्य रक्षणं कथं करणीयम् ?

चिकनगुनिया-डेङ्गू-योः रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः मशकदंशात् स्वस्य रक्षणम् अस्ति । भवन्तः निम्नलिखितम् कर्तुं शक्नुवन्ति : १.

• वस्त्रम् : दीर्घपैन्टं दीर्घास्तनीं च वस्त्रं धारयन्तु यत् भवतः शरीरस्य यथाशक्ति भागं आच्छादयति।
• मशकजालम् : रात्रौ निद्रां कुर्वन् मशकजालस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
• मशकनाशकं : यदि भवान् बहिः गच्छति तर्हि DEET युक्तं मशकनाशकं प्रयोजयन्तु। यदि सूर्ये भवितुं गच्छसि तर्हि प्रथमं सूर्यरक्षां लेपयन्तु, ततः प्रतिकारकं लेपयन्तु ।
• पर्यावरणस्य स्वच्छता : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। यत्र शुद्धजलं भवति तत्र मशकाः अण्डानि ददति । अतः, नियमितरूपेण स्वस्य उद्यानं परितः वातावरणं च पश्यन्तु। जलपूरितटायर, नारिकेलेण, रिक्तं डब्बा, पुष्पघटस्य अधः तश्तरी, वर्षा-नलिकां इत्यादीनां स्थानानां शोधनं कुर्वन्तु, येन जलस्य सञ्चयः भवितुं शक्यते इति क्षेत्राणि न भवन्ति

स्मर्यतां यत् यदि वयं सर्वे स्वगृहं उद्यानं च स्वच्छं कुर्मः तर्हि मशकप्रजननं नियन्त्र्य डेंगू-चिकुन्गुनिया-रोगात् स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुमः ।

गृहं नेतु-सन्देशः

• चिकुन्गुनिया मशकैः संक्रमितः वायरल् रोगः अस्ति यस्य कारणेन सन्धिवेदना, ज्वरः च तीव्रः भवति ।
• यतः लक्षणं डेंगू-रोगस्य सदृशं भवति, अतः वैद्यं दृष्ट्वा निदानं अवश्यं कुर्वन्तु ।
• यावत् एतत् डेंगू नास्ति इति पुष्टिः न भवति तावत् पैरासिटामोल् (Aspirin, Ibuprofen) इत्येतस्मात् परं वेदनाशामकदवाः (Aspirin, Ibuprofen) सेवनं परिहरन्तु ।
• शीघ्रं स्वस्थतायै प्रचुरं विश्रामं प्रचुरं द्रवपानं च अत्यावश्यकम् ।
• रोगनिवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः मशकप्रजननस्थलानि नाशयित्वा मशकदंशात् स्वस्य रक्षणं करणीयम् ।

चिकुन्गुनिया, चिकुन्गुनिया, मशकजन्यरोगाः, सन्धिवेदना, ज्वरः, डेंगू, मशकानां रक्षणम्