किं भवन्तः स्वस्य बालस्य विकासस्य विषये चिन्तिताः सन्ति ? एकस्य विशेषज्ञस्य बालरोगचिकित्सकस्य (Developmental-Behavioral Pediatrician) विषये चर्चां कुर्मः

किं भवतः लघुः अद्यापि वार्तालापं आरब्धवान् ? सः अन्येषां बालकानां इव धावति क्रीडति च न वा ? अथवा तस्य व्यवहारे परिवर्तनं भवति यत् भवन्तः अवगन्तुं न शक्नुवन्ति? माता वा पिता वा इति नाम्ना भवतः कृते एतादृशेषु विषयेषु बहु चिन्ता भवति इति अतीव सामान्यम् । प्रत्येकं मातापिता स्वस्य बालकं स्वस्थं, सुखी, अन्येषां बालकानां इव वर्धमानं द्रष्टुम् इच्छति। अतः, अद्य वयं एकस्य वैद्यस्य विषये वदामः यः एतादृशानां समस्यानां कृते विशेषज्ञसहायतां दातुं शक्नोति, तथा च यः तस्मिन् एव क्षेत्रे विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवान् अस्ति।

एषः विकासात्मक-व्यवहार-बालरोगचिकित्सकः कः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः बालरोगविशेषज्ञः वैद्यः अस्ति । परन्तु सः नियमितबालरोगचिकित्सकस्य अपेक्षया किञ्चित् दूरं गच्छति, बालानाम् विकासः, शिक्षणं, व्यवहारः च सम्बद्धानां समस्यानां गहनतया अध्ययनं करोति , तस्मिन् विषये अतिरिक्तं विशेषप्रशिक्षणं च प्राप्नोति।

कल्पयतु, यदा अस्माकं बालकस्य ज्वरः शीतं वा भवति तदा वयं बालरोगचिकित्सकस्य समीपं गच्छामः। अपि च, यदि भवान् स्वस्य बालस्य विकासात्मकविलम्बं, शिक्षणकठिनतां, विचित्रव्यवहारप्रकारं वा लक्षयति तर्हि अयं विशेषज्ञः समाधानं अन्वेष्टुं, कारणानि अन्वेष्टुं, चिकित्सायाः समन्वयं कर्तुं च तत्र अस्ति ते बालस्य विकासं, सामाजिककौशलं, व्यवहारं च परीक्षन्ते । ते चिकित्सा-मनोसामाजिककारणानि अपि अन्विषन्ति ये एतान् परिवर्तनान् प्रभावितं कुर्वन्ति भवेयुः तथा च बालकस्य अनुकूलं चिकित्सायोजनां विकसितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

एते जनाः चिकित्साविद्यालये वर्षाणि व्यतीतवन्तः, वैद्याः अभवन्, ततः बालरोगचिकित्सकाः भवितुम् वर्षाणि यावत् प्रशिक्षिताः, ततः विकासस्य व्यवहारस्य च अस्मिन् क्षेत्रे अधिकं विशेषप्रशिक्षणं कृतवन्तः अतः तेषां अस्मिन् विषये बहु ज्ञानम् अनुभवः च अस्ति।

अस्माकं कृते एतादृशस्य विशेषज्ञस्य आवश्यकता किमर्थम् ?

न सर्वे बालकाः समानाः सन्ति। सर्वेषां विकासस्य दरः भिन्नः भवति। चिन्तयतु, केचन शिशवः यथासमये न क्रन्दन्ति, परन्तु किञ्चित् पूर्वं गमनम् आरभन्ते। अन्ये विलम्बेन गच्छन्ति, परन्तु अतीव शीघ्रं सुन्दरं वक्तुं आरभन्ते । एतादृशाः लघुभेदाः सामान्याः एव ।

बहुवारं ये बालकाः विकासात्मकमाइलस्टोन् प्राप्तुं किञ्चित् विलम्बं कुर्वन्ति, यत् मातापितरौ चिन्तयति, ते अन्ते स्वस्थाः समस्यारहिताः च भवन्ति तथापि केवलं तत् अस्ति इति कारणेन कस्यापि स्पष्टविकासविलम्बस्य अवहेलना न कुर्वन्तु । यदि भवान् मन्यते यत् भवतः बालकः वयसः अनुकूलानि कार्याणि न करोति तर्हि तस्य विषये भवतः बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः ।

व्यवहारः एव । त्रिवर्षीयस्य बालकस्य भूमौ शयनं, रोदनं, आक्रोशं च क्षिपणं सामान्यम्। तस्य युगस्य स्वभावः एव । परन्तु यदि पञ्चषड्वर्षीयः बालकः अपि तथैव वर्तयति तर्हि तत् किमपि ध्यानं दातव्यं भवितुम् अर्हति ।

बालविकासव्यवहारविशेषज्ञः भवतः बालस्य विकासे व्यवहारे च एतेषां सामान्यपरिवर्तनानां मध्ये भेदं कर्तुं तथा च काः समस्याः अधिकगम्भीराः इति चिन्तयितुं भवतः सहायं कर्तुं शक्नोति। ते भवन्तं समस्या अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति, आवश्यके सति शीघ्रमेव चिकित्सां आरभुं शक्नुवन्ति, अनावश्यकरूपेण भयभीताः न कुर्वन्ति ।

एते विशेषज्ञाः कीदृशेषु परिस्थितिषु सहायतां कुर्वन्ति ?

अनेकाः परिस्थितयः सन्ति यत्र एतेषां विशेषज्ञानाम् समर्थनस्य आवश्यकता भवति । तेषु कानिचन पश्यामः।

अयं विशेषज्ञः कथं चिकित्सां करोति ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। एतादृशानां विकासात्मकव्यवहारसमस्यानां चिकित्सा अतीव जटिला अस्ति । एकेन वैद्येन एव कर्तुं न शक्यते। इदं सामूहिकप्रयत्नः अस्ति . भवतः बालस्य विकासात्मकः व्यवहारविशेषज्ञः अस्य दलस्य नेता, अथवा समन्वयकः , इति कार्यं करिष्यति। सः वा भवतः बालकस्य अन्येषां केषां विशेषज्ञानाम् आवश्यकता अस्ति इति निर्णयं करिष्यति, तान् तेभ्यः निर्दिशति च।

तस्मिन् समूहे एतादृशाः जनाः समाविष्टाः भवितुम् अर्हन्ति यथा-

• बाल मनोवैज्ञानिक
• बाल न्यूरोलॉजिस्ट
• बाल मनोचिकित्सकाः
• भौतिक चिकित्सकाः
• व्यावसायिक चिकित्सक
• वाक् तथा भाषा रोगविज्ञानी

भवतः बालविकासविशेषज्ञः एतेभ्यः सर्वेभ्यः स्रोतेभ्यः सूचनां संयोजयित्वा भवतः बालकस्य अनुकूलं चिकित्सायोजनां निर्मास्यति।

तदतिरिक्तं ते बालस्य समस्यायाः सटीकं कारणं ज्ञातुं विविधानि परीक्षणानि करिष्यन्ति। एतेषु मस्तिष्कस्य एमआरआइ-स्कैन्, आनुवंशिकपरीक्षणम्, अन्ये रक्तपरीक्षाः च सन्ति । एकदा विशिष्टं निदानं कृत्वा बालकस्य आवश्यकतानुसारं सेवां प्राप्तुं भविष्ये जटिलतानां निवारणे च महती सहायता भविष्यति ।

मातापितृत्वेन भवतः का भूमिका अस्ति ?

अस्मिन् यात्रायां भवतः महत् दायित्वम् अस्ति। एतेषां चिकित्सा प्रायः औषधस्य आश्रयः न भवति । तस्य स्थाने प्रशिक्षणं, शिक्षा, व्यवहारपरिवर्तनं च प्रमुखाः सन्ति । अतः परिणामं द्रष्टुं समयः भवति । भवतः धैर्यं समर्पणं च आवश्यकम् .भवन्तः यत् वदन्ति तत् सर्वथा आवश्यकम्।

स्मर्यतां यत् अस्मिन् यात्रायां परिणामाः क्रमेण, लघुपदेषु आगच्छन्ति। रात्रौ एव महत् परिवर्तनं न अपेक्षितव्यम्।

भवतः वैद्यस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं, भवतः बालकः चिकित्सासत्रेषु सम्यक् भागं ग्रहीतुं, गृहे यत् व्यायामं कर्तुं दत्तं तत् सम्यक् कर्तुं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति

यदि भवान् स्वस्य बालस्य शिक्षणस्य वा व्यवहारस्य वा कष्टस्य विषये चिन्तितः अस्ति तर्हि प्रथमं भवतः परिवारस्य बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तव्यम् । यदि सः आवश्यकतां अनुभवति तर्हि भवन्तः बालविकासव्यवहारविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिश्यन्ते । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि एतेषु विकलाङ्गबालेषु चिन्ता, दुर्बलस्वाभिमानः इत्यादीनां मनोवैज्ञानिकसमस्यानां विकासस्य सम्भावना अधिका भवति । अतः समीचीनसमये समीचीनविशेषज्ञसहायतां प्राप्तुं भवतः बालकस्य बहु उपकारः भवितुम् अर्हति।