शौचालयं गच्छन् मूत्राशयं सम्पूर्णतया रिक्तं न कृतवान् इव अनुभूयते, बहुधा शौचालयं गन्तुं भवति, अथवा शौचालयं कर्तुं कष्टं भवति... एतेन सह पृष्ठवेदनाः, कनिष्ठोदरस्य वेदना च ये अकारणं आगच्छन्ति... एते स्वास्थ्यसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति यस्य विषये बहवः जनाः वक्तुं अनिच्छन्ति, परन्तु वस्तुतः अतीव सामान्यम् अस्ति। अद्य वयं श्रोणितलस्य मांसपेशीदुर्बलता, अथवा श्रोणितलस्य विकारः इति एकस्याः स्थितिस्य विषये वदामः । चिन्ता मा कुरुत, एषा स्थितिः बहुजनानाम् अस्ति, चिकित्सा च कर्तुं शक्यते च।
प्रथमं श्रोणितलं किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् श्रोणितलं भवतः अधोदरस्य अङ्गानाम् आश्रयं कुर्वती मांसपेशीतन्त्रम् अस्ति । स्नायुजालं दृढं कुण्डमिव चिन्तयतु।
महिलासु एषा मांसपेशीतन्त्रं गर्भाशयः, मूत्राशयः, बृहदान्त्रम् इत्यादीनां अङ्गानाम् उत्तमं समर्थनं करोति । पुरुषेषु मूत्राशयस्य, बृहदान्त्रस्य च समर्थनं करोति । वयं मूत्रं, शौचं च नियन्त्रयामः, एषा मांसपेशीतन्त्रं च अस्माकं कृते यौनकार्य्ये अपि अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
अतः यदा एषा मांसपेशीतन्त्रं सम्यक् कार्यं न करोति अर्थात् यदा अतीव कठिनं वा अतिशिथिलं वा भवति तदा Pelvic Floor Dysfunction इति स्थितिः भवति
श्रोणितलस्य विकारस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
अस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । परन्तु केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति । एकं मेजं पश्यामः। तथैव अवगन्तुं सुकरं भवति।
| यस्याः व्यवस्थायाः सह समस्या सम्बद्धा अस्ति | सामान्यतः दृश्यमानानि लक्षणानि |
|---|---|
| मूत्रतन्त्र सम्बन्धी |
|
| उत्सर्जनतन्त्रेण सम्बद्धः | |
| वेदनादयः असुविधाः |
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, केवलं एतेषु लक्षणेषु एकं वा द्वौ वा भवतः अस्ति इति कारणेन एव भवतः एतादृशी स्थितिः अस्ति इति मा कल्पयन्तु । परन्तु यदि भवतः एतादृशाः समस्याः सन्ति तर्हि वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं निश्चितरूपेण सर्वोत्तमम्।
किमर्थं एषा स्थितिः भवति ?
एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति अनेके कारणानि सन्ति । कदाचित् एतेषु एकं वा अधिकं वा कारणं मिलित्वा एतां स्थितिं जनयति ।
- गर्भः प्रसवश्च : एतत् एव मुख्यं कारणं स्त्रियः दृश्यते । गर्भावस्थायां शिशुस्य भारः प्रसवकाले च एतेषु मांसपेशिषु बहु दबावं जनयति । सिजेरियन-प्रक्रियाद्वारा अपि शिशुः प्रसवः भवति चेदपि गर्भावस्थायां एव एताः स्नायुः प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- जरा : यथा यथा भवतः वृद्धत्वं भवति तथा तथा एते मांसपेशिकाः अपि शरीरस्य अन्यस्नायुषु इव किञ्चित् दुर्बलाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- अतिभारः/मोटापः : यथा यथा शरीरस्य भारः वर्धते तथा तथा उदरस्य मांसपेशिषु दबावः अपि वर्धते ।
- अधोदरस्य चोटः : यदि दुर्घटनायां श्रोणि-अस्थिषु क्षतिः भवति ।
- उदरस्य शल्यक्रिया : केषाञ्चन शल्यक्रियाणां अनन्तरं एतेषां मांसपेशीनां कार्यं प्रभावितं भवितुम् अर्हति ।
- दुष्टाभ्यासाः : शौचालयस्य उपरि निरन्तरं तनावः, मूत्रं दीर्घकालं यावत् धारयितुं इत्यादीनां आदतीनां दीर्घकालीनप्रभावः अपि भवितुम् अर्हति ।
- तंत्रिकातन्त्रस्य रोगाः : यतः मांसपेशिकाः तंत्रिकाभिः नियन्त्रिताः भवन्ति, अतः पार्किन्सन्-रोगः इत्यादयः तंत्रिकातन्त्रस्य रोगाः येषां जनानां कृते अपि एतस्याः समस्यायाः अनुभवः भवति
कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?
यदा भवन्तः वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवन्तं कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति यत् भवतः लक्षणानाम् अधिकं अवगमनं भवति । ततः, ते भवतः मांसपेशीनां कार्यस्य जाँचार्थं शारीरिकपरीक्षां कर्तुं शक्नुवन्ति । आवश्यके सति ते अस्याः स्थितिः अधिकपुष्ट्यर्थं केचन परीक्षणानि अपि अनुशंसितुं शक्नुवन्ति, यथा-
- विद्युत् परीक्षणम् : मांसपेशिकाः कियत् सम्यक् संकुचन्ति, आरामं च कुर्वन्ति इति मापनार्थं अधोदरस्य त्वचायां विद्युत्कोशाः स्थापिताः भवन्ति ।
- गुदा-मनोमेट्री : गुदाद्वारा अतीव सूक्ष्मनलिकां प्रविश्य गुदायां परितः च मांसपेशिनां दबावं कार्यं च मापयति इति परीक्षणम्
- शौचस्य प्रोक्टोग्रामः : एकः विशेषः द्रवः (एनीमा) यः एक्स-रे-इत्यत्र द्रष्टुं शक्यते, सः दत्तः भवति, शौचस्य समये कार्यं कुर्वन्तः मांसपेशयः च एक्स-रे-वीडियो-मध्ये अवलोकिताः भवन्ति
- मूत्रप्रवाहपरीक्षा : मूत्रप्रवाहस्य गतिं परिमाणं च मापयति यत् भवतः मूत्राशयः कियत् सम्यक् रिक्तः भवति इति ।
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
सुसमाचारः अस्ति यत् अस्याः स्थितिः अतीव प्रभावी चिकित्साः सन्ति । भवतः लक्षणस्य स्वरूपं तीव्रता च आधारीकृत्य भवतः चिकित्सकः भवतः कृते उत्तमं चिकित्सां निर्धारयिष्यति ।
अत्र केचन सामान्यतया प्रयुक्ताः उपचाराः सन्ति ।
- शारीरिकचिकित्सा : एषः एव महत्त्वपूर्णः प्रभावी च चिकित्सा अस्ति । विशेषप्रशिक्षितः शारीरिकचिकित्सकः भवन्तं शिक्षयिष्यति यत् एताः मांसपेशिः कथं सुदृढीकरणं, नियन्त्रणं, शिथिलीकरणं च कर्तव्यम् इति । ते भवन्तं केगेलव्यायामानि इत्यादीनि कार्याणि कथं कर्तव्यानि इति शिक्षयिष्यन्ति।
- औषधम् : भवतः लक्षणानाम् आधारेण भवतः वैद्यः मांसपेशीविश्रामकारकाणि अन्ये वा औषधानि निर्धारयितुं शक्नोति ।
- जीवनशैल्याः परिवर्तनम् : १.
- शौचालयस्य स्पर्शं परिहरन्।
- योगव्यायामानि, उष्णस्नानम् इत्यादिभिः विषयैः मांसपेशिनां आरामस्य अभ्यासः।
- आहारस्य परिवर्तनं कृत्वा कब्जस्य नियन्त्रणम्।
- शल्यक्रिया : केषुचित् सन्दर्भेषु विशेषतः पतनस्य सन्दर्भेषु शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति । परन्तु अन्ये उपचाराः सफलाः न अभवन् चेत् एव एतत् क्रियते ।
केगेलव्यायामाः के सन्ति ?
एषः उत्तमव्यायामानां मध्ये एकः अस्ति यत् भवन्तः गृहे कर्तुं शक्नुवन्ति। श्रोणितलस्नायुषु दृढीकरणं करोति ।
1. प्रथमं भवन्तः सम्यक् मांसपेशीः अन्वेष्टव्याः। कल्पयतु यत् भवन्तः मूत्रं कर्तुं स्थगयन्ति। एते स्नायुः कठिनाः भवन्ति।
2. अधुना ताः मांसपेशिः प्रायः 5 सेकण्ड् यावत् कठिनतया धारयन्तु। अस्मिन् समये निःश्वासं न धारयन्तु, केवलं सामान्यरूपेण श्वसितुम्।
3. ततः प्रायः 5 सेकण्ड् यावत् मांसपेशिनां सम्पूर्णतया आरामं कुर्वन्तु।
4. एतत् प्रतिदिनं 3-4 वारं, प्रायः 10-15 वारं एकस्मिन् समये कुर्वन्तु।
ये गर्भवतीं गर्भवतीं च प्राप्तुं आशां कुर्वन्ति तेषां कृते एतानि व्यायामानि करणं भविष्ये एतस्याः समस्यायाः निवारणाय अपि सहायकं भविष्यति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- श्रोणितलस्य विकारः एकः सामान्यः रोगः अस्ति यः बहवः जनान् प्रभावितं करोति, परन्तु प्रायः तस्य विषये अकथितः भवति । न तत्र लज्जया भयं वा कारणं विद्यते।
- यदि भवतः मूत्रस्य कष्टं, शौचस्य कष्टं, अथवा अधोदरस्य पृष्ठस्य वा वेदना इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तानि न अवहेलयन्तु ।
- यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन लक्षणः अस्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु । सम्यक् निदानं चिकित्सां च प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- शारीरिकचिकित्सा, केगेल् व्यायामः, सरलजीवनशैलीपरिवर्तनं च इत्यनेन एषा स्थितिः बहुधा नियन्त्रयितुं चिकित्सा च कर्तुं शक्यते ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु