අපි කෑම කනකොට, කතා කරනකොට වගේ දේවල් වලදී අපේ කට ඇතුළ තෙත් කරලා, පහසු කරලා තියන්නේ කෙළ නේද? මේ කෙළ කියන දේ අපේ ශරීරයට ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් මේ කෙළ නිපදවන්නේ අපේ කට ඇතුළේ සහ ඒ අවට තියෙන පොඩි ග්රන්ථි පද්ධතියකින්. මේවට තමයි අපි "කෙළ ග්රන්ථි" (Salivary Glands) කියලා කියන්නේ. සමහර වෙලාවට මේ ග්රන්ථි වල යම් ගැටලුවක්, අවහිරයක්, එහෙම නැත්නම් ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වයේ අඩුවක් තියෙනවද කියලා දොස්තර මහත්තුරුන්ට සැක හිතුනොත්, ඒ ගැන හරියටම හොයලා බලන්න විශේෂ පරීක්ෂණයක් කරනවා. අන්න ඒ පරීක්ෂණය තමයි Salivary Gland Scan කියන්නේ. ගොඩක් දෙනෙක් 'ස්කෑන්' කිව්ව ගමන් බය වෙනවා, ඒත් මේක ඇත්තටම බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. අපි අද මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව කතා කරමු.
හරියටම මොකක්ද මේ Salivary Gland Scan කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක න්යෂ්ටික වෛද්ය විද්යාව (nuclear medicine) යටතේ කරන විශේෂ පින්තූර පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ කෙළ ග්රන්ථි වල පින්තූර අරගෙන, ඒවා හරියට වැඩ කරනවද, කෙළ නිපදවීම සහ ගලායාම හරියටම වෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරන එක. මේ පරීක්ෂණයට "salivary gland function scan" කියලත් කියනවා, මොකද මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන් බලන්නේ ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරීත්වය (function) නිසා. ඒ වගේම අපේ කම්මුල් දෙපැත්තේ තියෙන ප්රධාන කෙළ ග්රන්ථි වෙන පැරොටිඩ් ග්රන්ථි (parotid glands) ගැනත් මේකෙන් තොරතුරු ලැබෙන නිසා සමහර වෙලාවට මේකට (parotid scintigraphy) කියලත් කියනවා.
මොන වගේ අවස්ථාවලදීද දොස්තර කෙනෙක් මේ ස්කෑන් එක කරන්න කියන්නේ?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ස්කෑන් එක කරන්න නිර්දේශ කරන්න හේතු කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාට පහත රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඒවාට හේතුව හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණය උදව් වෙනවා.
| රෝග ලක්ෂණය / තත්ත්වය | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| කෙළ ග්රන්ථි වල අවහිරයක් හෝ ගෙඩියක් ගැන සැකයක් | කෙළ ගමන් කරන නාල වල ගලක්, වෙනත් අවහිරයක් හෝ ගෙඩියක් වගේ දෙයක් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයට සැකයක් තියෙනවනම්, ඒක තහවුරු කරගන්න මේ ස්කෑන් එක උදව් වෙනවා. |
| ඉදිමීම හෝ වේදනාව | ඔයාගේ කට ඇතුළේ, හක්ක හරියේ, එහෙම නැත්නම් කන් දෙක ළඟ ප්රදේශ ඉදිමිලා හෝ වේදනාවක් තියෙනවනම්, ඒකට හේතුව කෙළ ග්රන්ථි වල ප්රශ්නයක්ද කියලා හොයන්න මේක පාවිච්චි කරනවා. |
| කට නිතරම වියළීම (Xerostomia) | සමහර අයට නිතරම කට වේලෙන ගතියක් තියෙනවා. මේකට වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ (Xerostomia) කියලා. කෙළ ග්රන්ථි වලින් ප්රමාණවත් තරම් කෙළ නිපදවන්නේ නැති එක මේකට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් ඒක එහෙමද කියලා හරියටම දැනගන්න මේ ස්කෑන් එක උදව් වෙනවා. |
කොහොමද මේ ස්කෑන් එක ක්රියාත්මක වෙන්නේ? හරිම පුදුමයි!
මේ ස්කෑන් එකේදී ප්රධාන වශයෙන් දේවල් දෙකක් පාවිච්චි කරනවා. එකක් තමයි විශේෂ කැමරාවක්. අනික තමයි විකිරණශීලී සලකුණුකාරකයක් (radioactive tracer).
'විකිරණශීලී' කිව්ව ගමන් බය වෙන්න එපා. මේකෙදි පාවිච්චි කරන්නේ හරිම පොඩි, ආරක්ෂිත මාත්රාවක්. හිතන්නකෝ මේ `(tracer)` කියන ද්රව්යය හරියට පොඩි GPS එකක් වගේ කියලා. මේක ශරීරයට ඇතුල් කලාම, ඒක කෙළ එක්ක එකතු වෙලා කෙළ ග්රන්ථි ඇතුළේ ගමන් කරනවා. අර විශේෂ කැමරාවට පුළුවන් මේ `(tracer)` එකේ ගමන පින්තූර විදිහට සටහන් කරගන්න. ඒ පින්තූර දිහා බලලා, දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් කෙළ ග්රන්ථි ඇතුළේ කෙළ ගමන් කරන්නේ හරියටද, කොහේ හරි හිරවෙලාද, නැත්නම් ගමන හෙමින්ද, වේගෙන්ද කියලා හරියටම බලාගන්න.
සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් කරන්නේ කෙළ යන පාරේ 'ලයිව්' සිතියමක් වගේ එකක් හදන එක. ඒකෙන් තමයි ප්රශ්නේ තියෙන්නේ කොතනද කියලා හොයාගන්නේ.
ස්කෑන් එකට කලින් මම කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕන?
මේකට ලොකු සූදානමක් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඒත් මතක තියාගන්න ඕන පොඩි දේවල් ටිකක් තියෙනවා:
- පරීක්ෂණයට එනකොට, ඔයාගේ මුහුණ, ඔළුව සහ බෙල්ලේ පළඳින කරාබු, මාල වගේ හැම ආභරණයක්ම ගලවලා එන්න.
- ඔයාට යම්කිසි ආහාරයකට අසාත්මිකතාවක් (allergy) තියෙනවනම්, ඒ ගැන කලින්ම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න.
- මේක ගොඩක්ම වැදගත්: ඔයා ගර්භණී නම්, ගර්භණී වෙන්න ඉඩ තියෙනවනම්, එහෙම නැත්නම් දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ස්කෑන් එකට කලින් දොස්තර මහත්තයාට හෝ කාර්ය මණ්ඩලයට කියන්නම ඕන.
ස්කෑන් එක කරන වෙලාවේදී මොකද වෙන්නේ?
හරි, දැන් අපි බලමු ස්කෑන් එක කරන දවසේදී හරියටම මොකද වෙන්නේ කියලා. මේක හරිම සරල ක්රියාවලියක්, ඒ නිසා චකිතයක් තියාගන්න එපා.
1. මුලින්ම ඔයාව න්යෂ්ටික වෛද්ය ඒකකයේ (nuclear medicine room) තියෙන විශේෂ මේසයක් උඩ හාන්සි කරවනවා.
2. ඊට පස්සේ, X-ray යන්ත්රයකට සමාන පින්තූර ගන්න උපකරණය ඔයාගේ මුහුණ සහ බෙල්ල ළඟට ගෙනත් තියනවා. ඒක ඇඟේ වදින්නේ නෑ.
3. ඊළඟට, තාක්ෂණික නිලධාරියෙක් ඔයාගේ අතේ නහරයකට අර කලින් කිව්ව (tracer) ද්රව්යයෙන් හරිම පොඩි ප්රමාණයක් විදිනවා. මේක හරියට ලේ ටිකක් ගන්නකොට කටුවක් අනිනවා වගේ පොඩි රිදීමක් විතරයි දැනෙන්නේ.
4. දැන් පරීක්ෂණයේ පළවෙනි කොටස පටන් ගන්නවා. විනාඩි 45ක් විතර යනකල් ඔයාගේ කෙළ ග්රන්ථි වල පින්තූර ගන්නවා. මේ වෙලාවේ ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ, උපකරණයෙන් කිසිම දෙයක් වෙන්නෙත් නෑ. ඔයාට තියෙන්නේ සන්සුන්ව හාන්සි වෙලා ඉන්න විතරයි.
5. පළවෙනි පින්තූර ටික ගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ කෙළ ග්රන්ථි උත්තේජනය කරන්න (ඒ කියන්නේ කෙළ වැඩියෙන් ස්රාවය කරවන්න) ඔයාට දෙහි බෑයක්, ලෙමන් රස චොක්ලට් එකක්, නැත්නම් වෙනත් ඇඹුල් රස දෙයක් කන්න දෙනවා.
6. ඔයා ඒක කෑවට පස්සේ, කෙළ ග්රන්ථි වැඩ කරන වේගය බලන්න තවත් විනාඩි 20ක් විතර පින්තූර ගන්නවා.
ඔක්කොම ඉවර වුනාම, ඔයාට නැගිටලා යන්න පුළුවන්. මුළු ක්රියාවලියම සාමාන්යයෙන් පැයක්, පැයයි කාලක් වගේ කාලයක් ගත වෙන්න පුළුවන්.
ස්කෑන් එකෙන් පස්සේ මම මොනවද කරන්න ඕන?
ස්කෑන් එකෙන් පස්සේ ඔයාට සාමාන්ය විදිහට ඔයාගේ වැඩ කටයුතු කරගෙන යන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා වෙනත් විශේෂ උපදෙසක් දුන්නේ නැත්නම්, කිසිම සීමාවක් නෑ. හැබැයි, ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන අර `(tracer)` ද්රව්යයෙන් ඉතාම පොඩි ප්රමාණයක් අනිත් අයට නිරාවරණය වෙන එක වළක්වාගන්න, පොඩි දේවල් දෙකක් කරන්න ඕන:
- ස්කෑන් එක කරලා පළවෙනි පැය 24 ඇතුළත, ඔයා වැසිකිළි ගියාට පස්සේ වහාම ෆ්ලෂ් (flush) කරන්න. මොකද අර `(tracer)` එකේ කුඩා ප්රමාණයක් මුත්රා සහ මළපහ එක්ක ශරීරයෙන් පිටවෙනවා.
- වැසිකිළි ගියාට පස්සේ හැමවෙලේම සබන් දාලා හොඳට අත් හෝදගන්න.
මේ ස්කෑන් එකේ අවදානම් තියෙනවද?
ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන ප්රයෝජනය එක්ක බලනකොට අවදානම හරිම අඩුයි. ඔයාගේ ශරීරයට ඇතුල් කරන විකිරණශීලී ද්රව්ය ප්රමාණය හරිම අඩුයි, ඒ වගේම ඒක සාමාන්යයෙන් දවසක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම ශරීරයෙන් ඉවත් වෙලා යනවා.
හැබැයි, සමහර විශේෂ අවස්ථා තියෙනවා, ඒ වගේ වෙලාවට මේ පරීක්ෂණය නොකර ඉන්න හෝ කල් දාන්න සිද්ධ වෙනවා.
| විශේෂ අවස්ථාව | ඔයා දැනගත යුතු සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| Tracer ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතා (Allergies) | ඔයාට මීට කලින් මේ වගේ විකිරණශීලී ද්රව්යයකට ආසාත්මික ප්රතික්රියාවක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| කිරි දෙන මවක් නම් | Tracer ද්රව්ය මව්කිරි වලට එකතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ දින එකක් හෝ දෙකක් යනකල් දරුවාට මව්කිරි දෙන්න එපා. ඒ වෙනුවට, පරීක්ෂණයට කලින් දොවා ගත් මව්කිරි හෝ පිටි කිරි දෙන්න. දොස්තර මහත්තයා නැවත කිරි දීම ආරක්ෂිතයි කියනකල්, ඔයාට කිරි දොවලා අයින් කරන්න ("pump and dump") පුළුවන්. |
| ගර්භණී නම් හෝ ගර්භණී බවට සැක නම් | මේ පරීක්ෂණයේදී නිරාවරණය වෙන විකිරණ ප්රමාණය කුසේ ඉන්න දරුවාට (fetus) ආරක්ෂිත නොවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හදිසි අවශ්යතාවයක් නොමැති නම්, ගොඩක් වෙලාවට මේ පරීක්ෂණය දරු ප්රසූතියෙන් පසුවට කල් දමනවා. මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම අතිශයින්ම වැදගත්. |
ස්කෑන් එකේ ප්රතිඵල (Results) කොහොම වෙයිද?
සාමාන්යයෙන්, විකිරණවේදය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (radiologist) ඔයාගේ ස්කෑන් පින්තූර පරීක්ෂා කරලා, ඒ ගැන වාර්තාවක් ඔයාව මේ පරීක්ෂණයට යොමු කරපු දොස්තර මහත්තයාට එවනවා. ඊට පස්සේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒ ප්රතිඵල ගැන ඔයාත් එක්ක කතා කරයි.
| ප්රතිඵල වර්ගය | ඒකෙන් කියවෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| සාමාන්ය ප්රතිඵලයක් (Normal Result) | මේකෙන් කියවෙන්නේ `(tracer)` ද්රව්යය ඔයාගේ කෙළ ග්රන්ථි හරහා කිසිම අවහිරයකින්, බාධාවකින් තොරව සාමාන්ය විදිහට ගමන් කරනවා කියන එකයි. ඒ කියන්නේ ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරීත්වය හොඳයි. |
| අසාමාන්ය ප්රතිඵලයක් (Abnormal Result) |
|
මගේ ප්රතිඵල අසාමාන්ය වුනොත්? ඊළඟට මොකද වෙන්නේ?
ඔයාගේ ප්රතිඵල වල යම් අසාමාන්යතාවයක් තිබුනොත්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ඒකට හේතුව සහ ඊළඟට කරන්න ඕන දේ පැහැදිලි කරලා දෙයි. සමහරවිට ඔයාට ප්රතිකාර ක්රම ගැන කතා කරන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් වැඩිදුර ප්රතිකාර සඳහා වෙනත් විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් වෙත යොමු කරන්නත් පුළුවන්. සමහර අවස්ථාවලදී, නිවැරදිම රෝග විනිශ්චය කරන්න කලින් තවදුරටත් තොරතුරු ලබාගන්න (biopsy) එකක් වගේ තවත් පරීක්ෂණයක් කරන්න සිද්ධ වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, Salivary Gland Scan කියන්නේ ඔයාගේ කෙළ ග්රන්ථි වල ප්රශ්න හඳුනාගන්න උදව් වෙන, වේදනාවක් නැති, ලොකු අපහසුතාවයක් නැති පරීක්ෂණයක්. මේ පරීක්ෂණය ගැන ඔයාගේ හිතේ බයක්, චකිතයක් හෝ ප්රශ්න තියෙනවනම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඔවුන් ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න. ඔබට අවශ්ය ඇයි මේ පරීක්ෂණය, එයින් කුමක් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ, සහ පරීක්ෂණය පුරාවටම ඔබට හැකි තරම් පහසුවෙන් සිටින්නේ කෙසේද යන්න ගැන ඔවුන් ඔබට පැහැදිලි කර දේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Salivary Gland Scan එක කියන්නේ ඔයාගේ කෙළ ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරීත්වය බලන, සාමාන්යයෙන් වේදනාවක් නැති, සරල පරීක්ෂණයක්.
- කට නිතරම වියළීම, හක්ක සහ කම්මුල් ප්රදේශයේ ඉදිමීම හෝ වේදනාව වගේ දේවල් වලට හේතුව හොයාගන්න මේක ගොඩක් උදව් වෙනවා.
- මේකෙදි පොඩි විකිරණශීලී ද්රව්යයක් `(tracer)` පාවිච්චි කලත්, ඒකේ මාත්රාව හරිම අඩුයි සහ ආරක්ෂිතයි. සාමාන්යයෙන් දවසක් ඇතුළත ශරීරයෙන් ඉවත් වෙලා යනවා.
- ඔයා ගර්භණී නම්, කිරි දෙන මවක් නම්, හෝ කලින් මේ වගේ ද්රව්යයකට අසාත්මිකතාවක් (allergy) ඇතිවෙලා තියෙනවනම්, පරීක්ෂණයට කලින් දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන එක අනිවාර්යයි.
- පරීක්ෂණය ගැන හිතේ මොනවා හරි ප්රශ්නයක් හෝ බයක් තියෙනවනම්, ඒක දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. එතකොට ඔයාට හැමදේම පැහැදිලිව තේරුම් අරගෙන, සැහැල්ලුවෙන් පරීක්ෂණයට මුහුණ දෙන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න