ڇا توهان ڪڏهن محسوس ڪيو آهي ته هڏي جو هڪ ننڍڙو ٽڪرو اهڙي جاءِ تي وڌي رهيو آهي جتي عام طور تي ڪا هڏي نه هوندي آهي، يعني نرم بافتن جهڙوڪ عضلات ۾؟ يا، ڪنهن وڏي زخم يا سرجري کان پوءِ، ڇا توهان ان علائقي ۾ ڪجهه عجيب محسوس ڪندا آهيو، جهڙوڪ هڪ ڍڳي، ٿورو سخت؟ شايد اهو محسوس ٿئي ته اهو وڏو ۽ وڏو ٿي رهيو آهي. توهان شايد سوچي رهيا هوندا ته اهو اصل ۾ ڇا آهي ۽ اهو ڇو ٿئي ٿو. اهو ئي آهي جنهن بابت اسان اڄ ڳالهائڻ وارا آهيون. طبي اصطلاحن ۾، هن حالت کي (Heterotopic Ossification) ، يا مختصر طور تي (HO) سڏيو ويندو آهي.

هي ڇا آهي (هيٽروٽوپيڪ اوسيفڪيشن)؟ بلڪل سادي لفظن ۾...

سادي لفظن ۾، هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن نئين هڏن جي سيلن جي وڌڻ ۽ هڏن جي ٺهڻ جو عمل آهي جيڪو اسان جي هڏن جي نظام کان ٻاهر، اسان جي هڏن جي ٻاهران نرم بافتن ۾ آهي. اهي اضافي هڏن جي ٽڪرن وانگر آهن. اهي اڪثر زخم کان پوءِ ٺهندا آهن. بهرحال، ڪڏهن ڪڏهن هي حالت بغير ڪنهن واضح سبب جي ٿي سگهي ٿي.

ذهن ۾ رکو، گھڻن ماڻهن لاءِ، هن طريقي سان ٺهندڙ اضافي هڏن جا ٽڪرا تمام ننڍا هوندا آهن. تنهن ڪري، اهي ڪا به وڏي علامت پيدا نه ڪندا آهن. بهرحال، ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن اهي هڏن جا ٽڪرا ٿورو وڏا ٿين ٿا، ته اهي توهان جي حرڪت کي محدود ڪري سگهن ٿا ۽ سنگين مسئلا به پيدا ڪري سگهن ٿا.

هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن جا مکيه قسم ڪهڙا آهن؟

هي (هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن) ٻن مکيه قسمن ۾ ورهائي سگهجي ٿو:

1. غير جينياتي قسم:

• هي سڀ کان عام قسم آهي. اهو ڪنهن به عمر ۾ ٿي سگهي ٿو.
• جيتوڻيڪ ڪڏهن ڪڏهن اهو چيو ويندو آهي ته اهو بغير ڪنهن سبب جي ٿئي ٿو، گهڻو ڪري اهو ڪنهن قسم جي صدمي جي جواب ۾ ٿئي ٿو. اهو صدمو ڪنهن حادثي جي زخم ٿي سگهي ٿو، يا اهو سرجري جي ڪري ٽشوز تي اثر ٿي سگهي ٿو. تصور ڪريو، توهان ڪري پيا ۽ توهان جو هٿ زخمي ٿيو، يا توهان کي ڪو وڏو آپريشن ڪرڻو پيو، تڏهن ئي هي حالت ٿيڻ جو امڪان آهي.

2. جينياتي قسم:

• هي تمام گهٽ آهي. دنيا ۾ تمام گهٽ ماڻهو آهن جن ۾ هن جينياتي قسم (HO) آهي.
• جڏهن HO جينياتي سببن جي ڪري ٿئي ٿو، ته اهو ٿورو وڌيڪ پيچيده ٿي سگهي ٿو . مثال طور، پٺي، هٿن، يا ٽنگن جي خرابي ٿي سگهي ٿي. هي جينياتي حالت ڪڏهن ڪڏهن تمام سخت ٿي سگهي ٿي .

ڪنهن کي هي (هيٽروٽوپيڪ اوسيفڪيشن) ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ آهي؟

غير جينياتي HO اصل ۾ ڪنهن ۾ به ترقي ڪري سگهي ٿو. جڏهن ته، جيڪڏهن توهان کي اڳ ۾ ڪا زخم يا سرجري ٿي آهي ، ته توهان کي هن حالت جي ترقي جو وڌيڪ امڪان آهي.

HO وارن ماڻهن جي لڳ ڀڳ ٽي چوٿون، يا لڳ ڀڳ 75 سيڪڙو ، هي حالت ڪنهن قسم جي صدمي جي ڪري ٿيندي آهي.انهن حالتن وارن ماڻهن کي خاص طور تي (HO) ٿيڻ جو خطرو هوندو آهي:

• ريڙهه جي هڏي جون زخم: انهن زخمن وارن 10 ماڻهن مان، لڳ ڀڳ 2 کان 3 ۾ HO پيدا ٿيندو.
• مٿي جو صدمو: اهو 10 مان 1 يا 2 ماڻهن ۾ ٿي سگهي ٿو جن کي دماغ ۾ زخم آيو آهي، خاص طور تي بند مٿي جي زخم ۾.
• ڪُل هپ ريپليسمينٽ: هپ ريپليسمينٽ سرجري کان پوءِ HO جو واقعو عام طور تي معمولي هوندو آهي. بهرحال، اهو ڪڏهن ڪڏهن هپ جي علائقي ۾ محدود حرڪت ۽ سختي جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
• صدمي واري زخم کان پوءِ عضوو ڪٽڻ: اهو مليو آهي ته 10 مان 9 کان وڌيڪ ماڻهو جن کي سخت زخم جي ڪري جسم جو حصو ڪڍڻو پيو آهي، انهن ۾ هي حالت (HO) پيدا ٿي سگهي ٿي.

غير جينياتي (HO) وارن ماڻهن مان اڌ 20 ۽ 30 جي ڏهاڪي ۾ نوجوان بالغ آهن . ان کان علاوه، مردن ۾ عورتن جي ڀيٽ ۾ هن بيماري جي ترقي جو امڪان ٿورو وڌيڪ هوندو آهي.

جينياتي قسمن جي ڳالهه ڪجي ته، اهي تمام گهٽ آهن. ماهرن جي مطابق، دنيا ۾ 5,000 کان گهٽ ماڻهو آهن جن کي جينياتي بيماري آهي جيڪا سبب بڻجي ٿي (HO).

هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن منهنجي جسم کي ڪيئن متاثر ڪري ٿو؟

(HO) اصل ۾ جسم تي ڪٿي به ٿي سگهي ٿو. جڏهن ته، اهو اڪثر ڪري انهن علائقن ۾ ڏٺو ويندو آهي جيڪي زخمن جو شڪار هوندا آهن . مثال طور:

• ڪُنڍو
• آڱريون
• ڳچي يا مٿو
• پيلوس
• ڪلهو
• ران

هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن جا ڪهڙا سبب آهن؟

HO اڪثر زخم کان پوءِ ٿيندو آهي. اهو سرجري کان پوءِ به ٿي سگهي ٿو. مثال طور، جن ماڻهن جو مڪمل هپ ريپليسمينٽ ٿيو آهي انهن ۾ ڪڏهن ڪڏهن HO پيدا ٿئي ٿو، پر گهڻو ڪري اهو ڪنهن به وڏي علامت جو سبب نه بڻجندو آهي.

جيڪڏهن توهان وٽ آهي ته توهان کي HO ٿيڻ جو وڌيڪ خطرو آهي:

• هڏن جو ٽٽڻ
• ساڙيو
• ريڙهه جي زخم
• مڪمل جوڑوں جي متبادل سرجري
• صدمي واري دماغي زخم (TBI)

تمام گهٽ، ڪجهه جينياتي بيماريون پڻ HO جو سبب بڻجي سگهن ٿيون. انهن مان ڪجهه بيماريون شامل آهن:

• فبروڊيسپلاسيا اوسيفيڪينس پروگريسيوا (ايف او پي): هي هڪ تمام گهٽ جينياتي بيماري آهي. اڳ ۾ مايوسٽس اوسيفيڪينس پروگريسيوا جي نالي سان مشهور هئي، هي بيماري جسم جي نرم بافتن کي آهستي آهستي هڏن ۾ تبديل ڪرڻ جو سبب بڻجندي آهي.
• پروگريسو اوسيئس هيٽروپلاسيا (POH): هي هڪ ٻي نادر جينياتي حالت آهي.

نان جينياتي هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن جون علامتون ڇا آهن؟

هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن جون علامتون هڪ شخص کان ٻئي شخص ۾ مختلف ٿي سگهن ٿيون. اهي ان تي به منحصر آهن ته بيماري ڪيتري حد تائين پکڙجي چڪي آهي ۽ ڪيتري سخت آهي. بيماري جي شروعاتي مرحلن ۾ ، علامتون جهڙوڪ:

• سور
• سوڄ
• نرمي

جيئن جيئن هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن اڳتي وڌندي آهي ، توهان کي پنهنجي چمڙي هيٺان هڪ ڍڳي محسوس ٿيڻ شروع ٿي سگهي ٿي. هي ڍڳي ڪڏهن ڪڏهن تمام تيزي سان وڌي سگهي ٿي ۽ هڪ وڏو ڍڳي بڻجي سگهي ٿي . توهان جي آڱرين سان هلڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو. ان کي ڇهڻ به ڏکوئيندڙ ٿي سگهي ٿو.

بيماري جي آخري مرحلن ۾ ، ڳٽ اڃا به سخت ٿي سگهي ٿو . جيڪڏهن اهو ڪنهن جوڙ جي ويجهو آهي، جهڙوڪ توهان جي هپ يا ڪلهي، ته اهو توهان جي جوڙ جي حرڪت کي به محدود ڪري سگهي ٿو. ان بابت سوچيو، توهان جي هٿ کي مٿي ڪرڻ يا توهان جي ٽنگ کي موڙڻ ڏکيو بڻائي ٿو.

جينياتي هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن جون علامتون ڇا آهن؟

هاڻي اچو ته ڏسون ته انهن ناياب جينياتي (HO) قسمن جي ڪري ڪهڙيون علامتون ٿي سگهن ٿيون. جيڪڏهن توهان کي (FOP) (Heterotopic Ossification) نالي هڪ جينياتي بيماري آهي، ته توهان کي اهڙيون علامتون نظر اچي سگهن ٿيون:

• غلط شڪل وارو وڏو پير
• اسپينل خرابيون
• توهان جي آڱرين ۾ ساخت جا مسئلا

جيئن جيئن بيماري وڌندي آهي، ڪيترن ئي ماڻهن ۾ تمام گهڻيون سخت علامتون پيدا ٿينديون آهن. مثال طور، هلڻ ڏکيو ٿي ويندو آهي، ۽ ڪجهه ماڻهن کي ساهه کڻڻ ۾ به ڏکيائي ٿيندي آهي . هي ناياب (HO) حالت ڪڏهن ڪڏهن عمر جي اميد کي گهٽائي سگهي ٿي .

هڪ ٻي جينياتي بيماري، POH، ۾ علامتون گهڻو ڪري چمڙي ۾ نظر اچن ٿيون. ان ۾، هڏا پهريان چمڙي جي هيٺان ٽشو ۾ ٺهن ٿا. جيئن جيئن بيماري وڌندي آهي، هڏا جسم جي اندر ڳنڍجندڙ ٽشوز ۾ پڻ ٺهڻ شروع ڪندا آهن.

هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن جي تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي؟

صحيح طور تي اهو معلوم ڪرڻ لاءِ ته ڇا توهان کي هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن آهي، توهان جو ڊاڪٽر ڪجهه ٽيسٽ ڪري سگهي ٿو. انهن مان سڀ کان اهم آهن اميجنگ ٽيسٽ . انهن ۾ شامل آهن:

• (سي ٽي اسڪين)
• (ايم آر آءِ اسڪين)
• (پوزيٽرون ايميشن ٽوموگرافي - پي اي ٽي اسڪين)
• (الٽراسائونڊ اسڪين)
• (ايڪس ري)

اهي ٽيسٽ اضافي هڏن جي ٽڪرن جي جڳهه ۽ سائيز کي صحيح طور تي طئي ڪري سگهن ٿا.

اهم:جيڪڏهن توهان جي ڊاڪٽر کي شڪ آهي ته توهان کي هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن آهي، ته هو بايوپسي کان بچڻ جو انتخاب ڪري سگهي ٿو، جنهن ۾ ٽشو جو هڪ ٽڪرو وٺڻ ۽ ان جي جانچ ڪرڻ شامل آهي. اهو ئي سبب آهي ته ڪجهه قسم جا هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن آهن جيڪي، معمولي سرجري سان به، هڏن جي واڌ جو خطرو وڌائين ٿا جسم جي ٻين حصن تائين.

پوسٽ هپ ريپليسمينٽ (HO) جي تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي؟

جيڪڏهن توهان هپ ريپليسمينٽ سرجري کان پوءِ HO پيدا ڪيو آهي، ته ڊاڪٽر خاص گريڊنگ اسڪيل استعمال ڪندا ته اهو اندازو لڳائي سگهجي ته HO ڪيتري حد تائين پکڙجي چڪو آهي.

انهن مان سڀ کان وڌيڪ استعمال ٿيندڙ هڪ بروڪر درجه بندي آهي. هن نظام جي مطابق، هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن کي چئن سطحن ۾ ورهايو ويو آهي:

• گريڊ 1: توهان جي هڏ جي چوڌاري ٽشو ۾ هڏن جا ننڍا ٽڪرا آهن.
• گريڊ 2: توهان جي پيلوِس يا فيمر جي چوڌاري غير منظم هڏن جا ڦڙا (جن کي هڏن جا ڦڙا سڏيو ويندو آهي) آهن. پر انهن هڏن جي ڦڙن جي وچ ۾ گهٽ ۾ گهٽ 1 سينٽي ميٽر جي جاءِ آهي.
• گريڊ 3: هڏن جا ڦڙا پيلوِس يا فيمر جي چوڌاري واقع هوندا آهن، پر انهن جي وچ ۾ فاصلو 1 سينٽي ميٽر کان گهٽ هوندو آهي .
• گريڊ 4: توهان جو هِپ جو جوڙ سخت (سخت) آهي يا اينڪائلوسس (هڏن جو پاڻ ۾ بند ٿيڻ) ٿي ويو آهي. ان جو مطلب آهي ته جوڙ صحيح طرح سان حرڪت نٿو ڪري سگهي.

هن طرح ٻيا به درجي بندي جا طريقا آهن. اهي سڀ (HO) جي ساڳين خاصيتن تي نظر رکن ٿا. مکيه عنصر جيڪو (HO) جي شدت کي طئي ڪري ٿو اهو آهي ته ڇا اهي هڏن جا ڦڙا موجود آهن ۽ اهي ڪيتري پري آهن .

هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن جو علاج ڪيئن ڪجي؟

هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن (HO) جو علاج توهان جي علامتن، HO جي قسم، ۽ بيماري ڪيتري حد تائين پکڙجي چڪي آهي ان تي منحصر آهي. عام طور تي، توهان جو ڊاڪٽر هيٺيان علاج سفارش ڪري سگهي ٿو:

• دوا: جينياتي (هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن) وارن ماڻهن لاءِ، بيماري جي اوچتو وڌڻ جي دور ۾ ڪارٽيڪوسٽرائيڊ جهڙيون دوائون ڏئي سگهجن ٿيون.
• جسماني علاج: هي توهان جي جوڑوں ۾ حرڪت جي حد کي وڌائڻ ۽ درد کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو. هڪ جسماني معالج توهان کي اهڙيون مشقون سيکاريندو جيڪي توهان لاءِ صحيح آهن.
• سرجري: جيڪڏهن توهان کي هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن جي ڪري سخت درد آهي، يا جيڪڏهن توهان جي حرڪت ايتري محدود آهي جو توهان روزاني سرگرميون نه ٿا ڪري سگهو ، ته سرجري اضافي هڏي کي هٽائڻ لاءِ آخري رستو ٿي سگهي ٿي. بهرحال، هڪ ننڍڙو خطرو آهي ته سرجري کان پوءِ HO ٻيهر پيدا ٿي سگهي ٿو.ڪيترين ئي صورتن ۾، جيڪڏهن سرجري جو فيصلو ڪيو وڃي ٿو، ته پوءِ توهان کي هڏن جي نقصان کي روڪڻ لاءِ دوا ۽ ريڊيئيشن ٿراپي به ڪرائڻي پوندي.

ڇا هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن کي روڪي سگهجي ٿو؟

جيڪڏهن توهان آرٿوپيڊڪ سرجري ڪرائڻ لاءِ شيڊول ڪيو آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر شايد HO جي خطري کي گهٽائڻ لاءِ ڪجهه علاج لکي سگهي ٿو. خاص طور تي، جيڪڏهن توهان کي هيٺ ڏنل شرطن مان ڪا به آهي ته هپ ريپليسمينٽ سرجري کان پوءِ HO جي ترقي جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي:

• (اينڪائلوسنگ اسپونڊيلائٽس) (هي هڪ بيماري آهي جيڪا ريڙهه جي جوڑوں جي سوزش جو سبب بڻجندي آهي)
• (اوستيوآرٿرتس) (ڊيجنريٽو جوڑوں جي بيماري)
• جيڪڏهن (HO) جي تاريخ اڳ ۾ رهي آهي (HO جي تاريخ)

انهن حالتن ۾، توهان جو ڊاڪٽر توهان جي سرجري جي نتيجن کي برقرار رکڻ ۾ مدد لاءِ بچاءُ واري علاج جي سفارش ڪري سگهي ٿو. ڪجهه مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته سرجري کان اڳ ۽ ٿوري دير بعد غير اسٽيرائيڊل اينٽي انفلاميٽري دوائون (NSAIDs) وٺڻ سان آپريشن کان پوءِ اوٽائٽس ميڊيا (HO) جي خطري کي گهٽائي سگهجي ٿو.

جڏهن ته، هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن جي ترقي کي مڪمل طور تي روڪڻ جو ڪو به ضمانتي طريقو ناهي . جڏهن ته، ڪجهه شيون آهن جيڪي توهان پنهنجي خطري کي گهٽائڻ لاءِ ڪري سگهو ٿا. مثال طور، زخم لڳڻ سان ئي ان جو صحيح علاج ڪريو . ان جو مطلب آهي RICE طريقو استعمال ڪرڻ:

• آر - آرام
• مان - برف (آئسنگ)
• ج - دٻاءُ
• اي - بلندي (زخمي حصي کي مٿي رکڻ)

انهي سان گڏ، طاقت جي تربيت، ڇڪڻ، ۽ ڪافي آرام حاصل ڪرڻ زخمن کي روڪڻ ۾ مدد ڪري سگھن ٿا.

جيڪڏهن (هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن) ٿئي ٿي، ته ڇا اهو ختم ٿي ويندو؟

ڪڏهن ڪڏهن، ها . غير جينياتي HO سان گهڻا ماڻهو مڪمل طور تي بحال ٿي ويندا آهن . گهڻن ڪيسن ۾، زخم کان پوءِ پيدا ٿيندڙ HO غير جراحي علاج، جهڙوڪ آرام، برف، ۽ هلڪي اسٽريچنگ مشقن سان بهتر ٿي ويندو آهي.

جڏهن ته، جينياتي قسم (HO) جو ڪو به علاج ناهي . جيتوڻيڪ علاج علامتن کي ڪنٽرول ڪري سگهي ٿو، بيماري آهستي آهستي خراب ٿيندي ويندي آهي.

مون کي ڊاڪٽر کان ٻيو ڇا پڇڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي خبر پوي ته توهان کي (HO) آهي، ته گهڻا سوال ٿيڻ معمول آهي. توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان ڪجهه شيون پڇي سگهو ٿا جهڙوڪ:

• "مون وٽ ڪهڙي قسم جو (HO) آهي؟"
• "ان جو سڀ کان وڌيڪ امڪان سبب ڇا آهي؟"
• "(هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن) لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟"
• "ڇا هن کي روڪڻ لاءِ مان طرز زندگي ۾ ڪي تبديليون آڻي سگهان ٿو؟"
• "منهنجي ٻارن ۾ جين (HO) منتقل ٿيڻ جا ڪهڙا امڪان آهن؟" (جيڪڏهن توهان وٽ جين آهي)

ڇا (هيٽروٽوپيڪ اوسيفڪيشن) ڏکوئيندڙ آهي؟

ها . متاثر ٿيل حصي ۾ درد هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن جي مکيه ۽ سڀ کان عام علامت آهي . اڪثر ڪري، درد وڌي ويندو آهي جيئن هڏن جي واڌ ويجهه وڏي ٿيندي آهي.

جڏهن ته، جيڪڏهن توهان کي زخم يا سرجري کان پوءِ هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن آهي، ته سٺي خبر آهي . غير جينياتي (HO) سان گهڻا ماڻهو علاج سان مڪمل طور تي صحتياب ٿي ويندا آهن .

ڇا اوستيوپورسس سرجري کان پوءِ HO پيدا ٿيڻ جي خطري کي متاثر ڪري ٿو؟

نه. ڪجهه طبي حالتون سرجري کان پوءِ (HO) ٿيڻ جو خطرو وڌائي سگهن ٿيون. جڏهن ته، (اوستيوپوروسس) ۽ (HO) جي وچ ۾ ڪو به ثابت ٿيل تعلق ناهي .

آخرڪار، ياد رکڻ لاءِ شيون (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

تنهن ڪري، توهان شايد هاڻي سمجهي ويا آهيو ته (هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن) اسان جي جسم جي نرم بافتن اندر نئين هڏي جي ٺهڻ آهي، انهن هنڌن تي جتي عام طور تي ڪا هڏي نه هوندي آهي. اهو ڪڏهن ڪڏهن زخم يا سرجري جي ڪري ٿي سگهي ٿو، يا اهو تمام گهٽ جينياتي سببن جي ڪري به ٿي سگهي ٿو.

• پريشان نه ٿيو: گهڻو ڪري، خاص طور تي جيڪڏهن اهو ڪنهن زخم جي ڪري ٿئي ٿو، ته اهو خطرناڪ نه آهي ۽ مناسب علاج سان ان جو علاج ٿي سگهي ٿو.
• علامتن کان آگاهه رهو: جيڪڏهن توهان پنهنجي جسم تي هڪ نئون ڍڳ محسوس ڪيو، جيڪڏهن ان حصي ۾ درد يا سوجن آهي، خاص طور تي اهڙي حصي ۾ جتي زخم لڳو هجي، ته ڊاڪٽر کي ڏسڻ سٺو خيال آهي.
• جينياتي قسم ناياب آهن: جينياتي (HO) قسم تمام ناياب آهن، پر اهي ٿورو وڌيڪ سخت ٿي سگهن ٿا.
• علاج موجود آهن: غير جينياتي (HO) کي اڪثر دوائن ۽ جسماني علاج جهڙين شين سان آرام ڏئي سگهجي ٿو.

جيڪڏهن توهان وٽ هن بابت وڌيڪ سوال آهن، ته پنهنجي ڊاڪٽر سان ضرور ڳالهايو. هو توهان کي تفصيل سان ٻڌائيندو.

` هيٽروٽوپڪ اوسيفڪيشن، هڏن جي واڌ، نرم بافتو، زخم، سرجري، جينياتي بيماريون، درد، سوجن، جوڑوں جي حرڪت، اضافي هڏيون