ڇا توهان جا پير سُڄي ويا آهن ۽ چمڙي ڪڙڪي محسوس ٿئي ٿي؟ اچو ته ان بابت ڄاڻون (پريٽيبيئل مائيڪسيڊيما)!

ڇا توهان ڪڏهن ڏٺو آهي ته توهان جي پيرن جي چمڙي، خاص طور تي گوڏن جي هيٺان، اوچتو سوجي، ٿلهي ٿي ويندي آهي، ۽ ڪڏهن ڪڏهن رنگ بدلجي ويندو آهي؟ يا ڇا اهو ڪجهه هنڌن تي نارنگي جي ڇلڪي وانگر نظر اچي ٿو؟ جيڪڏهن توهان ۾ اهي علامتون آهن، ته توهان کي پريٽيبيئل ميڪسيڊيما نالي هڪ بيماري ٿي سگهي ٿي، جنهن بابت اسان اڄ ڳالهائڻ وارا آهيون.

هي ڇا آهي (پريٽيبيئل ميڪسيڊيما)؟ اچو ته ان کي آسانيءَ سان سمجهون!

سادي لفظن ۾، پريٽيبيئل ميڪسيڊيما، جنهن کي ڪڏهن ڪڏهن گريوز ڊرموپيٿي به چيو ويندو آهي، گريوز جي بيماري جو هڪ روپ آهي، هڪ اهڙي حالت جيڪا اسان جي چمڙي کي متاثر ڪري ٿي. اهو ڪاربوهائيڊريٽ ۽ شگر جي جمع ٿيڻ جي ڪري ٿئي ٿو، يا وڌيڪ صحيح طور تي، گلائڪوسامينوگليڪين يا ميوڪوپولي سيڪرائڊس، اسان جي چمڙي جي گهري پرتن ۾. اهي خاص طور تي هيٺين ٽنگن ۾، گوڏن کان هيٺ گڏ ٿين ٿا. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن ٽنگون سُڄنديون آهن، چمڙي ڍڳي ٿي ويندي آهي، ۽ چمڙي خارش (اسڪيلنگ پليڪس) ٿي ويندي آهي. "پريٽيبيئل" ۽ "مائيڪسيڊيما" لفظن جو ڇا مطلب آهي؟

• "پريٽيبيئل": هي اسان جي ٽنگ جي پاسي تي گوڏن کان هيٺ وڏي هڏي ڏانهن اشارو ڪري ٿو، "(ٽبيا)" جي اڳيان. جيڪڏهن اسان ان کي سنهالي ۾ چئون ٿا، ته اهو "شنبي جي هڏي جي سامهون" وانگر آهي.
• "مائيڪسيڊيما": ان جو مطلب آهي اسان جي چمڙي جي هيٺان ٽشوز جو سوجن.

هن صورتحال کان سڀ کان وڌيڪ ڪير متاثر ٿيو آهي؟

(پريٽيبيئل ميڪسيڊيما) جيتوڻيڪ ڪو به ان کي ترقي ڪري سگهي ٿو، ڪجهه ماڻهن ۾ ان جي ترقي جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي. اهي آهن:

• قبرن جي بيماري وارا ماڻهو: هي مکيه مسئلو آهي.
• ٿائرائيڊ جي مسئلن سان ماڻهو: ان جو مطلب آهي "(هائپوٿايرائڊزم)" (گهٽ ٿائرائيڊ هارمون ) يا "( هائپرٿايرائڊزم )" (وڌي ٿائرائيڊ هارمون ) جهڙيون حالتون.
• اکين جي سخت بيماري وارا ماڻهو: هي اڪثر ڪري قبرن جي بيماري سان پڻ لاڳاپيل آهي.
• 40 ۽ 60 سالن جي عمر وارا ماڻهو.
• عورتون: هي حالت مردن جي ڀيٽ ۾ عورتن ۾ وڌيڪ عام آهي.

تصور ڪريو، توهان جي پاڙيسري، ماسي سوسيلا، ڪجهه وقت کان ٿائرائيڊ جي مسئلي ۾ مبتلا آهي. اوچتو، هن ڏٺو ته سندس پيرن جي گوڏن هيٺان حصو سوجي ويو آهي، چمڙي ٿوري ڳاڙهي ٿي وئي آهي، ۽ هٿ لڳائڻ تي اهو ننڍڙن ٽڪڙن وانگر محسوس ٿيو. پهرين ته، هن سوچيو ته اهو شايد مشقت جي ڪري هجي. پر اهو صرف تڏهن ٿيو جڏهن هن اهو ڊاڪٽر کي ڏيکاريو ته هن کي احساس ٿيو ته اهو پريٽيبيئل ميڪسيڊيما ٿي سگهي ٿو.

پريٽيبيئل ميڪسيڊيما جا مکيه قسم ڪهڙا آهن؟

هن حالت جا چار مکيه قسم آهن. علامتون ٿوريون مختلف ٿي سگهن ٿيون: 1. ڊفيوز: هي سڀ کان عام قسم آهي. هي غير-پِٽنگ ايڊيما جي خاصيت آهي جيڪو چمڙي کي چمڙي جي خلاف دٻائڻ تي نه اڀري ٿو. 2. تختي:سوجن کان علاوه، چمڙي جي مٿاڇري تي ٿلها، اُڀريل، ڪرسٽي تختيون آهن. 3. نوڊولر: سوجن کان علاوه، چمڙي جي هيٺان سخت نوڊولس آهن. 4. هاٿي جي بيماري: هي ناياب قسم آهي. هن قسم ۾، لففيٽڪ سيال چمڙي جي هيٺان جمع ٿئي ٿو، جنهن جي ڪري چمڙي کي مسن جهڙو، ڪچو نظر اچي ٿو.

(Pretibial Myxedema) جون علامتون ڇا آهن؟ اچو ته انهن کي صحيح طور تي سڃاڻون!

جيڪڏهن توهان کي هي حالت آهي، ته توهان انهن مان هڪ يا وڌيڪ علامتن جو تجربو ڪري سگهو ٿا:

• سوڄ: توهان جي ٽنگ جي چمڙي گذريل ڏينهن کان وڏي ۽ سوڄي نظر اچي ٿي.
• چمڙي هيٺان سخت ڍڳا: اهي تڏهن محسوس ٿي سگهن ٿا جڏهن توهان انهن کي پنهنجي هٿ سان ڇهيو ٿا.
• چمڙي جا ڪجهه حصا ٿلها ٿي ويندا آهن ۽ تختين وانگر ٿي ويندا آهن: مڇيءَ جي ترازن وانگر.
• چمڙي ۽ وارن جا ڦڙا هڪ چمڪندڙ، مومي بناوت اختيار ڪن ٿا: اهو نارنگي جي ڇلڪي وانگر نظر اچي سگهي ٿو.
• چمڙي جو رنگ بدلجي ٿو: اهو پيلو ۽ نارنگي کان ناسي، ڳاڙهي ۽ جامني رنگ تائين ٿي سگهي ٿو.
• متاثر علائقن ۾ پسڻ وڌي ويو آهي يا وارن جي واڌ تمام گهڻي آهي.
• چمڙي ۾ درد يا خارش ٿئي ٿي.

شروعات ۾، اها حالت چمڙي تي سخت ڍڳي جي طور تي شروع ٿي سگهي ٿي. هي ڍڳي وقت سان گڏ وڏو ٿي سگهي ٿو، يا ٻين ڍڳين سان ضم ٿي سگهي ٿو.

اهي علامتون جسم جي ڪٿي سڀ کان وڌيڪ اثر انداز ٿين ٿيون؟

پريٽيبيئل ميڪسيڊيما جون سڀ کان عام علامتون آهن:

• گوڏن کان هيٺان پيرن تي.
• پيرن جي تلائن تي.
• پنڊيءَ واري علائقي ۾ پنڊڙيون.

ڪڏهن ڪڏهن چهري ۾ تبديليون قبرن جي بيماري يا ٿائرائيڊ جي بيماري جي ڪري ٿي سگهن ٿيون، پر اهو هڪ الڳ مسئلو آهي.

اسان کي (Pretibial Myxedema) ڇو ٿيندو آهي؟ ڪهڙا سبب آهن؟

جيتوڻيڪ هن جو صحيح سبب اڃا تائين مڪمل طور تي سمجهي نه سگهيو آهي، تحقيق مان ڪيترائي عنصر سامهون آيا آهن. ان جو مکيه سبب کنڊ جي مرڪبن جو جمع ٿيڻ آهي "(گلائڪوسامينوگليڪينز يا ميوڪوپوليسڪرائڊس)" جنهن جو ذڪر اسان اڳ ۾ چمڙي جي "(ڊرمس)" ۽ "(هائپوڊرمس)" پرتن ۾ ڪيو آهي. پر اهو ڇو گڏ ٿئي ٿو؟ 1. هڪ مدافعتي نظام جو عمل "(آٽو ايميون ردعمل)": سادي لفظن ۾، اسان جي جسم جو پنهنجو دفاعي نظام اسان جي خلاف ڪم ڪرڻ شروع ڪري ٿو. ان ۾، اسان جو دفاعي نظام اسان جي سيلن کي ٿائرائيڊ هارمونز جي خلاف "(اينٽي باڊيز)" پيدا ڪرڻ جو اشارو ڏئي ٿو. اهي "(اينٽي باڊيز)" سيلن کي "(گلائڪوسامينوگليڪينز)" نالي هڪ مادو پيدا ڪرڻ جو سبب بڻجن ٿا. 2. (ٽي لففوسائيٽ) سيلز جي چالو ڪرڻ: "(ٽي لففوسائيٽ)" اسان جي مدافعتي نظام ۾ هڪ خاص قسم جو سيل آهي. اهي سيلز چمڙي جي ٽشو ۾ ويندا آهن ۽ "(سائٽوڪائنز)" نالي ميسينجر پروٽين کي جاري ڪندا آهن. اهي سائيٽوڪائنز سيلز کي گلائڪوسامينوگليڪينز جي تمام گهڻي مقدار پيدا ڪرڻ جو سبب بڻجن ٿا. 3. زخم جو جواب:تصور ڪريو ته توهان جي هيٺين ٽنگ ۾ زخم آهي، پريٽيبيل علائقي ۾. جيڪڏهن توهان کي هائپوتايرايڊيزم آهي، ته مدافعتي سيلز ۽ پروٽين زخم جي جاءِ تي جمع ٿي سگهن ٿا. اهو ئي سبب آهي جو ٿائرائيڊ هارمونز ٽشوز ۾ انهن مرکبات جي جمع کي ڪنٽرول ڪن ٿا. جڏهن هارمونز جي کوٽ هوندي آهي، ته اهو ڪنٽرول ختم ٿي ويندو آهي.

ڊاڪٽر پريٽيبيئل ميڪسيڊيما جي تشخيص ڪيئن ڪندو آهي؟

جڏهن توهان ڪنهن ڊاڪٽر کي ڏسندا، ته هو پهريان توهان کان توهان جي علامتن ۽ ڪنهن ٻئي طبي حالت بابت پڇندو جيڪا توهان وٽ هجي ("(طبي تاريخ)"). پوءِ اهي توهان جو معائنو ڪندا ("(جسماني امتحان)"). تصديق ڪرڻ لاءِ ته ڇا هي (پريٽيبيئل ميڪسيڊيما) آهي، ڊاڪٽر هيٺيان ٽيسٽ ڪري سگهي ٿو:

• رت جي چڪاس: پنهنجي ٿائرائيڊ هارمون جي سطح چيڪ ڪريو.
• چمڙي جي بايوپسي: هي اهو طئي ڪرڻ لاءِ استعمال ڪري سگهجي ٿو ته ڇا حالت موجود آهي ۽ چمڙي ۾ گلائڪوسامينوگليڪين جي سطح کي ماپڻ لاءِ.

ڇا ان جو ڪو علاج آهي؟ ڇا ڪري سگهجي ٿو؟

گهڻو ڪري، Pretibial Myxedema جون علامتون صرف سينگار جون هونديون آهن، تنهن ڪري علاج هميشه ضروري نه هوندو آهي. يعني، اهي عام طور تي ڪو خاص نقصان نه پهچائيندا آهن . تنهن هوندي، جيڪڏهن توهان ظاهر ٿيڻ سان بي آرام آهيو يا ٻيون علامتون (خارش، درد) آهن، ته علاج موجود آهن.

• ڪمپريشن جراب يا جراب پائڻ: اهو سوجن کي گهٽائي سگھي ٿو.
• ٽاپيڪل ڪريم يا مرهم: خارش ۽ سوجن کي روڪيو.
• زباني ۽ مقامي دوائون ۽ انجيڪشن: چمڙي جي هيٺان ڍڳن کي گهٽائڻ يا ظاهر ۾ تبديلين کي گهٽائڻ لاءِ.
• قبرن جي بيماري يا ٿائرائيڊ جي حالت جو علاج: هي سڀ کان اهم شيءِ آهي. جڏهن بنيادي سبب جو علاج ڪيو ويندو آهي، ته پريٽيبيل ميڪسيڊيما جون علامتون اڪثر بهتر ٿي وينديون آهن.
• پلازما فيريسس: هي ٿورو وڌيڪ پيچيده علاج آهي. ان ۾ رت جي مائع حصي (پلازما) کي ڪڍڻ، ڳاڙهي ۽ اڇي رت جي سيلن ۽ پليٽليٽس کي نئين محلول ۾ تبديل ڪرڻ، ۽ پوءِ انهن کي جسم ۾ واپس آڻڻ شامل آهي. اهو ڪجهه ناهي جيڪو هرڪو ڪري سگهي ٿو.

اهم: جيتوڻيڪ سرجري سان چمڙي جي هيٺان نڪتل نوڊولس کي ختم ڪري سگهجي ٿو، پر عام طور تي ان جي سفارش نه ڪئي ويندي آهي. اهو ئي سبب آهي جو، جيئن سرجري کان پوءِ چمڙي ٺيڪ ٿي ويندي آهي، نوڊولس زخم جي جاءِ تي ٻيهر پيدا ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي. اهو ئي سبب آهي جو جسم سرجري واري جاءِ کي "زخم" سمجهي ٿو.

پريٽيبيئل ميڪسيڊيما لاءِ ڪهڙيون دوائون ڏنيون وڃن ٿيون؟

توهان جو ڊاڪٽر شايد توهان کي اهڙيون دوائون ڏئي سگهي ٿو جيڪي هن حالت جي علامتن کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪن:

• (ڪارٽيڪوسٽرائيڊ):اهي مقامي دوائون آهن جيڪي سوجن، سوزش ۽ خارش کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪن ٿيون.
• (پينٽوڪسيفيلين): هي هڪ زباني دوا آهي جيڪا پيرن ۾ رت جي گردش کي بهتر بڻائي ٿي.
• (آڪٽريوٽائيڊ): هي هڪ انجيڪشن آهي. اهو چمڙي جي هيٺان ڳڙن جي سائيز کي گهٽائي سگهي ٿو.
• (ريٽڪسيماب): هي پڻ هڪ نس ۾ ڏنو ويندڙ انفيوژن آهي. اهو اسان جي جسم جي اينٽي باڊيز کي صحيح طريقي سان ڪم ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
• نس ۾ اميونوگلوبلين (IVIG): هي پڻ هڪ دوا آهي جيڪا رڳ ۾ ڏني ويندي آهي. اها مدافعتي نظام ۾ اينٽي باڊيز جي ڪم کي بهتر بڻائي ٿي.

نئين دوا شروع ڪرڻ کان اڳ، پڪ ڪريو ته پنهنجي ڊاڪٽر سان ان جي ضمني اثرات بابت ڳالهايو، توهان کي ان کي ڪيترو وقت وٺڻ گهرجي، ۽ ڇا اهو ٻين دوائن سان مسئلا پيدا ڪندو جيڪي توهان هن وقت وٺي رهيا آهيو.

علاج کان پوءِ مان ڪيترو جلدي بحال ٿيندس؟

پريٽيبيئل ميڪسيڊيما جي علامتن جي مدت توهان جي حالت جي شدت تي منحصر هوندي. علاج سان، علامتون ڪجهه هفتن کان ڪجهه مهينن اندر بهتر ٿي سگهن ٿيون. علاج کان سواءِ، ڪڏهن ڪڏهن حالت کي پاڻمرادو حل ٿيڻ ۾ ڪيترائي سال لڳي سگهن ٿا. پر ياد رکو، جيڪڏهن توهان جي هيٺين ٽنگن ۾ زخم آهي، ته حالت ٻيهر ٿي سگهي ٿي.

ڇا هن (Pretibial Myxedema) کي ٿيڻ کان روڪڻ جا طريقا آهن؟

ان کي مڪمل طور تي ٿيڻ کان روڪڻ جو ڪو طريقو ناهي، پر توهان پنهنجي خطري کي گهٽائڻ لاءِ هيٺيان ڪم ڪري سگهو ٿا:

• تمباکو جون شيون استعمال نه ڪريو.
• جيڪڏهن توهان کي اهڙيون بيماريون آهن جيڪي توهان جي ٿائرائيڊ جي ڪم کي متاثر ڪن ٿيون، ته انهن جو صحيح علاج ڪرايو.
• پيرن تي ڪمپريشن جراب يا جراب پائڻ.

جيڪڏهن مون کي به اها حالت هجي ته ڇا ٿيندو؟ ڇا اهو ڊڄڻ جوڳو آهي؟

Pretibial Myxedema وارن ماڻهن لاءِ اڳڪٿي عام طور تي سٺي هوندي آهي. جيڪڏهن توهان جون علامتون صرف توهان جي ظاهر کي متاثر ڪن ٿيون، ته شايد توهان کي علاج جي ضرورت نه هجي. جيڪڏهن توهان کي هڪ هلڪو ڪيس آهي، ته اهو عام طور تي پاڻ ئي ختم ٿي ويندو. جيڪڏهن توهان جو ڪيس وڌيڪ سخت آهي، ته اڳڪٿي سٺي آهي، پر ان کي مڪمل طور تي بحال ٿيڻ ۾ ڪيترائي سال لڳي سگهن ٿا.

ڇا مون کي ڊاڪٽر ڏسڻ جي ضرورت آهي؟

پريٽيبيئل ميڪسيڊيما شفا کان پوءِ به ٻيهر ٿي سگهي ٿو، خاص طور تي جيڪڏهن توهان جي هيٺين ٽنگ ۾ زخم آهي. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان جون علامتون گهٽجي ويون آهن ۽ پوءِ ٻيهر ٿي وڃن ٿيون، ته پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. ان کان علاوه، جيڪڏهن توهان کي درد يا سخت خارش آهي، ته ڊاڪٽر کي ضرور ڏسو.

مون کي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

ڊاڪٽر وٽ وڃڻ وقت ڪجھ سوال تيار رکڻ سٺو خيال آهي:

• ڇا مان پريٽيبيئل مائيڪسيڊيما ۾ مدد لاءِ ڪمپريشن جراب استعمال ڪري سگهان ٿو؟
• ڇا مون کي پريٽيبيئل ميڪسيڊيما جي علاج جي ضرورت آهي؟
• ڇا منهنجا علامتون ڪنهن بنيادي ٿائرائيڊ بيماري جي ڪري آهن؟
• مان پريٽيبيئل مائيڪسيڊيما کان متاثر ٿيل پنهنجي چمڙي جو ڪيئن خيال رکان؟

(Pretibial Myxedema) ۽ (Erythema Nodosum) ۾ ڇا فرق آهي؟

اهي ٻئي حالتون اسان جي چمڙي کي متاثر ڪن ٿيون، خاص طور تي گوڏن کان هيٺ اسان جي پيرن جي چمڙي کي. بهرحال، علامتن ۾ فرق آهي:

• (پريٽيبيئل ميڪسيڊيما): ان جي ڪري سوجن ۽ چمڪندڙ، ٿلها، مرجان جهڙا تختا ٺهن ٿا.
• (اريٿيما نوڊوسم): ان جي ڪري چمڙي تي سوجن ۽ ننڍڙا، ڏکوئيندڙ ڌڪ لڳن ٿا.

آخرڪار، ياد رکڻ لاءِ شيون

پريٽيبيئل ميڪسيڊيما هڪ اهڙي حالت آهي جنهن کي عام طور تي علاج جي ضرورت ناهي هوندي. اڪثر ڪيسن ۾، اهو پاڻ ئي ختم ٿي ويندو آهي. بهرحال، جيڪڏهن ظاهر ۾ تبديليون توهان کي پريشان ڪن ٿيون، ته علاج موجود آهن. ڪمپريشن جراب پائڻ سان سوجن گهٽائڻ ۾ مدد ملندي آهي ۽ توهان کي وڌيڪ آرامده محسوس ٿيندو آهي. جيڪڏهن توهان کي پنهنجي هيٺين ٽنگن ۾ درد يا سخت خارش آهي، ته ڊاڪٽر سان ضرور ڳالهايو. ان کان علاوه، هي حالت اڪثر ڪري قبرن جي بيماري ۽ ٿائرائيڊ جي مسئلن سان لاڳاپيل هوندي آهي، تنهن ڪري انهن کان به واقف هجڻ ضروري آهي.

---