ඔයාට හරි, ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (Multiple Sclerosis - MS) කියන රෝග තත්ත්වය තියෙනවද? එහෙමනම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට සිපොනිමොඩ් (Siponimod) කියන පෙති වර්ගය දීලා ඇති. මේ නම ඇහුවම සමහරවිට ටිකක් හුරු නැතිව ඇති. ඒත් මේක MS රෝගය පාලනය කරන්න ගොඩක් වැදගත් බෙහෙතක්. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒ කියන්නේ මේකෙන් මොකක්ද වෙන්නේ, පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා හැමදේම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
හරියටම මොකක්ද මේ සිපොනිමොඩ් (Siponimod) කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, සිපොනිමොඩ් (Siponimod) කියන්නේ මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (Multiple Sclerosis), ඒ කියන්නේ අපි කවුරුත් දන්න MS රෝගයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේකෙ වෙළඳපොළේ තියෙන ප්රසිද්ධ නමක් තමයි MAYZENT කියන්නේ.
දැන් අපි බලමු මේකෙන් ශරීරයට මොකක්ද වෙන්නේ කියලා. MS රෝගයේදී වෙන්නේ අපේ ශරීරයේම තියෙන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) ටිකක් ඕනවට වඩා ක්රියාකාරී වෙලා, අපේම ශරීරයේ ස්නායු පද්ධතියට පහර දෙන එක. හරියට අපේම හමුදාවක් අපේම රටට පහර දෙනවා වගේ වැඩක්. ඉතින් මේ සිපොනිමොඩ් බෙහෙතෙන් කරන්නේ, අර ඕනවට වඩා ක්රියාකාරී වෙලා තියෙන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ වේගය ටිකක් පාලනය කරන එක. එහෙම පාලනය කළාම, ස්නායු වලට වෙන හානිය අඩු වෙනවා, රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙන එක පරක්කු වෙනවා, ඒ වගේම රෝගය එකපාරටම උත්සන්න වෙන වාර ගණනත් (flare-ups) අඩු කරගන්න පුළුවන් වෙනවා.
ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙත MS රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරනවා නෙවෙයි, ඒත් රෝගය පාලනය කරලා, ඔයාට සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න ලොකු උදව්වක් දෙනවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් දොස්තර මහත්තයාට තියෙන්න ඕන. මොකද, සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහළ තියෙන කිසිම දෙයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. පොඩි දෙයක් කියලා හිතලා හංගන්න එපා.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ කරුණ | ඔබ දැනුම් දිය යුතු දේ |
|---|---|
| හෘද රෝග | ඔයාට හෘදයාබාධයක් (heart attack), හදවතේ ගැස්මේ අක්රමවත් බවක් (irregular heartbeat) හෝ වෙනත් හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම්. |
| අධි රුධිර පීඩනය | ඔයාට ප්රෙෂර් තියෙනවා නම් හෝ ඒකට බෙහෙත් ගන්නවා නම්. |
| අක්මාවේ රෝග | කලින් සෙංගමාලය වගේ අක්මාව සම්බන්ධ රෝගයක් තිබුණා නම් හෝ දැනට තියෙනවා නම්. |
| දියවැඩියාව | ඔයා දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්. |
| පිළිකා | ඔයාට මීට කලින් පිළිකා රෝගයක් තිබුණා නම් හෝ දැනට ප්රතිකාර ගන්නවා නම්. |
| ඇස් වල රෝග | ඇසේ සුද, ග්ලුකෝමා තත්ත්වය හෝ පෙනීම සම්බන්ධ වෙනත් ගැටලුවක් තියෙනවා නම්. |
| ආසාදන | දැනට උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ ආසාදනයක් තියෙනවා නම්. ඒ වගේම, පැපොල, හර්පීස් (herpes) වගේ රෝග කලින් හැදිලා තියෙනවා නම්. |
| පෙනහළු රෝග | ඇදුම හෝ හුස්ම ගැනීමේ වෙනත් අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්. |
| එන්නත් (Vaccines) | ඉදිරියේදී එන්නතක් ලබාගන්න නියමිත නම් හෝ මෑතකදී එන්නතක් ලබාගත්තා නම්. |
| ගර්භණීභාවය | ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. මේක ඉතාම වැදගත්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | සිපොනිමොඩ් බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම්. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
හරි, දැන් අපි බලමු බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන විදිහ. මේක හරිම සරලයි.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත බොන්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම ගන්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න උත්සාහ කරන්න. එතකොට බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය ශරීරයේ එකම මට්ටමක තියාගන්න පුළුවන්.
- කෑමට පෙර හෝ පස්සේ ගන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර අයට කෑම නැතුව ගත්තම බඩේ අපහසුතාවයක් එන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනවා නම්, කෑම එක්කම ගන්න.
- වැදගත්ම දේ: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණා කියලා ඔයාට හිතෙන විදිහට නවත්වන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ බෙහෙතේදී එක වේලක්වත් මඟ නොහැර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒත් අමතක වීමක් වුණොත්, ඔයාට මතක් වුණු ගමන් කලබල වෙන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. ඊළඟට මොකද කරන්න ඕන කියලා එතුමා ඔයාට කියයි.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් බීවුණා කියලා, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවක් විදිහට සලකන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
සිපොනිමොඩ් කියන්නේ වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් (interact) බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා වෙනත් රෝග වලට ගන්න බෙහෙත් ගැන, විටමින් වර්ග ගැන, පාරම්පරික බෙහෙත් ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
| මේ බෙහෙත් එක්ක Siponimod ගන්නම එපා | |
|---|---|
| Dronedarone | Fingolimod |
| Pimozide | Saquinavir |
| Thioridazine | |
| මේ බෙහෙත් එක්කත් ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන් - දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න | |
| Alemtuzumab | HIV හෝ Hepatitis වලට ගන්න සමහර ප්රතිවෛරස ඖෂධ |
| ප්රෙෂර් වලට, හෘද රෝග වලට දෙන සමහර බෙහෙත් | දිලීර ආසාදන වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Ketoconazole) |
| වලිප්පුවට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Carbamazepine, Phenytoin) | Digoxin |
| සජීවී වෛරස් එන්නත් (Live virus vaccines) | ප්රතිශක්තිය අඩු කරන වෙනත් බෙහෙත් |
මේ ලැයිස්තුවේ හැමදේම අඩංගු වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ අවධානය යොමු වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේවා ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
මොළයට වෙන්න පුළුවන් බරපතල ආසාදන
මේක ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්. සමහර රෝගීන්ට මේ බෙහෙත නිසා මොළයට බරපතල ආසාදනයක් (serious brain infection) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට පෙනීමේ අපහසුතා, හිතීමේ අපහසුතා, කතා කිරීමේ අපහසුතා, ඇවිදීමේ හෝ හිටගෙන ඉන්න එකේ වෙනසක් වගේ දෙයක් දැනුණොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ඇස් පෙනීම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ ඇස් පෙනීම සම්බන්ධ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත පටන් ගන්න කලිනුත්, ගන්නා අතරතුරත් දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ඇස් පරීක්ෂා කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඔයාට පෙනීමේ කිසියම් වෙනසක්, බොඳවීමක් වගේ දෙයක් දැනුණොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ආසාදන හැදීමේ අවදානම
මේ බෙහෙතෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය පාලනය කරන නිසා, ඔයාට ආසාදන හැදීමේ අවදානම ටිකක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන ගතිය, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, ඔයාට හිතෙන විදිහට බෙහෙත් ගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. අසනීප අය ඉන්න තැන් වලින් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න උත්සාහ කරන්න.
ගර්භණීභාවය සහ උපත් පාලනය (ඉතාම වැදගත්!)
ඔබ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ දැනට ගැබිනියක් නම් මේ බෙහෙත සුදුසු නැහැ. මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ සහ බෙහෙත නවත්වල දවස් 10ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න ඕන. මොකද මේ බෙහෙත නිසා කුසේ ඉන්න දරුවාට බරපතල උපත් ආබාධ (serious birth defects) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ කාලය තුළ ඉතාම විශ්වාසදායී උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කරන එක අනිවාර්යයි. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා සුදුසුම ක්රමය තෝරගන්න.
අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ සම අව්වට සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, සැර අව්වේ යන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. අව්වට යනවා නම්, ඇඟ හොඳට ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න, හොඳ Sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, සිපොනිමොඩ් වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ. ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හදවතේ ගැස්ම වෙනස් වීම | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද පැහැ වීම. |
| මෙනින්ජයිටිස් ලක්ෂණ (Meningitis) | උණ, බෙල්ලේ වේදනාව සහ තද ගතිය, එළියට සංවේදී බව, තද හිසරදය, ඔක්කාරය. |
| PRES සින්ඩ්රෝමය | එකපාරටම එන දරුණු හිසරදය, සිහිය මද ගතිය, පෙනීමේ වෙනස්කම්, වලිප්පුව. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය | කරකැවිල්ල |
| ඔක්කාරය | වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සිපොනිමොඩ් (Siponimod) කියන්නේ මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (MS) රෝගය පාලනය කරන්න දෙන වැදගත් බෙහෙතක්.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත පටන් ගන්නවත්, නවත්වන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන සහ ඔයාට තියෙන සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී උණ, කැස්ස වැනි ආසාදන ලක්ෂණ, පෙනීමේ වෙනස්කම් හෝ අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් මේ බෙහෙත සුදුසු නැහැ. බෙහෙත ගන්නා කාලයේ සහ නැවැත්වීමෙන් පසු දින 10ක් යනතුරු ඉතා විශ්වාසදායී උපත් පාලන ක්රමයක් අනුගමනය කිරීම අනිවාර්යයි.
- මේ ලිපිය තොරතුරු සඳහා පමණයි. ඕනෑම වෛද්ය උපදෙසක් සඳහා හැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න