Sú vaše kosti slabé a ľahko sa lámu? (Osteomalácia) Poďme si o tom dnes porozprávať!

Cítite niekedy bolesť v kostiach? Alebo máte pocit, že sa vám kosti zlomia aj pri najmenšom pohybe? Dôvodom môže byť niečo, čo neočakávate. Dnes si povieme o osteomalácii, bežnom, ale nie veľmi rozšírenom ochorení u dospelých. Pri tomto ochorení sa naše kosti postupne mäknú a slabnú.

Čo je teda osteomalácia?

Jednoducho povedané, osteomalácia je stav, pri ktorom vaše kosti mäknú, strácajú pevnosť a stávajú sa náchylnejšími na zlomeniny. Predstavte si kosti, ktoré boli kedysi ako vysušená hlina, teraz mäknú ako hrudka hliny namočená vo vode.

Hlavným dôvodom je nedostatok vitamínu D. Vitamín D je nevyhnutný pre naše telo, aby vstrebávalo minerály nazývané vápnik a fosfor. Tento vápnik a fosfor dodávajú našim kostiam pevnosť a tvrdosť. Keď teda nie je dostatok vitamínu D, kosti tieto minerály nedostávajú správne. Potom dostatočne nezhrubnú a oslabnú. Je to trochu podobné ochoreniu nazývanému krivica, ktoré sa vyskytuje u malých detí, keď nie je dostatok vitamínu D. Spočiatku si možno neuvedomujete, že máte osteomaláciu. Postupom času však začnete pociťovať bolesť v kostiach. Najmä v dolnej časti tela, teda v oblasti bedier a stehien. Postupne sa táto bolesť môže rozšíriť po celom tele. Niekedy môže bolesť spôsobiť aj malý pohyb. Pamätajte však, že s touto bolesťou nemusíte žiť . Môžete navštíviť lekára, aby zistil príčinu a dostal liečbu.

Aké sú príznaky osteomalácie?

Hlavným príznakom tohto stavu je bolesť kostí . Táto bolesť sa najčastejšie prejavuje v bokoch, zadku a nohách. Okrem toho môžu zahŕňať ďalšie príznaky:

• Kosti sa veľmi ľahko lámu . Niekedy môže zlomiť kosť aj mierny pád alebo náraz.
• Bolesť svalov, stuhnutosť a slabosť. Toto môže byť výraznejšie po skončení cvičenia alebo tréningu.
• Ťažkosti s chôdzou alebo zmena spôsobu chôdze . Niekedy môžete mať pri chôdzi pocit, akoby ste strácali rovnováhu.
• Svalové kŕče alebo spazmy . Môžu sa vyskytnúť najmä v rukách a nohách.
• Pocit brnenia alebo mravčenia v končatinách. V medicíne sa to nazýva parestézia .
• Páda častejšie ako predtým.

Aký je hlavný dôvod?

Hlavným faktorom, ktorý ovplyvňuje rozvoj osteomalácie, je nedostatok vitamínu D. Často je to spôsobené nedostatkom slnečného žiarenia . Dôvodom je aj nedostatok vitamínu D z potravín, ktoré konzumujeme. Pamätajte, že vitamín D je nevyhnutný pre vstrebávanie vápnika a udržiavanie zdravých kostí. Existujú aj ďalšie faktory, ktoré to ovplyvňujú:

• Niektoré ochorenia tráviaceho systému môžu spôsobiť , že sa jedlo správne nevstrebáva (malabsorpcia) . Napríklad, ak máte ochorenie, ktoré znižuje vstrebávanie v čreve.
• Zlyhanie obličiek .
• Ochorenie pečene.
• Dlhodobé užívanie určitých liekov proti záchvatom .
• Niektoré veľmi zriedkavé genetické ochorenia .

Kto má vyššie riziko vzniku osteomalácie?

Keď je naša pokožka vystavená slnečnému žiareniu, prirodzene produkuje vitamín D. V takýchto prípadoch však vaša pokožka nemusí byť schopná vytvoriť dostatok vitamínu D:

• Ak žijete v oblasti s chladným, slnečným podnebím .
• Ak pracujete celý deň v interiéri .
• Ak nosíte oblečenie, ktoré zakrýva väčšinu vášho tela.
• Ak máte tmavšiu pigmentáciu pokožky (tmavšia pokožka potrebuje viac slnečného žiarenia na tvorbu vitamínu D).

Tiež možno nedostávate dostatok vitamínu D z potravín, ktoré konzumujete, z dôvodov, ako sú:

• Ak nejete mlieko ani mliečne výrobky .
• Ak dodržiavate úplne vegetariánsku alebo vegánsku stravu (ale to nie je problém, ak si ju správne naplánujete).
• Ak máte ochorenie , ktoré bráni vášmu telu správne vstrebávať potravu (malabsorpcia), ako je Crohnova choroba alebo celiakia.
• Ak ste nedávno podstúpili bariatrickú operáciu , napríklad operáciu bypassu žalúdka.

Okrem týchto ľudí majú zvýšené riziko vzniku osteomalácie aj iné skupiny:

• Pre ľudí s obezitou .
• VekPre osoby staršie ako 65 rokov.
• Pre tehotné alebo dojčiace matky .

Ako presne diagnostikujete osteomaláciu?

Keď navštívite lekára, najprv vykoná fyzické vyšetrenie . Potom sa vás opýta na vašu rodinnú anamnézu a váš vlastný zdravotný stav. Opýta sa vás aj na vaše stravovacie a cvičebné návyky. Následne vám lekár nariadi krvný test na kontrolu hladiny vitamínu D, vápnika a fosforu v krvi . Ak máte osteomaláciu, hlavným príznakom sú nízke hladiny vitamínu D. Nízke hladiny vápnika alebo fosforu však môžu byť aj príznakom tohto ochorenia. Na potvrdenie diagnózy môže váš lekár skontrolovať aj hladiny:

• Kreatinín
• Elektrolyty
• Alkalická fosfatáza
• Paratyreoidálny hormón (parathormón)

Medzi ďalšie testy, ktoré môžete urobiť, patria:

• 24-hodinový test moču na kontrolu množstva vápnika v moči.
• Röntgenové lúče na kontrolu oslabených kostí alebo zlomenín.
• Skenovanie hustoty kostných minerálov na meranie hustoty kostí a sledovanie úbytku kostnej hmoty.
• Biopsia kosti je postup, pri ktorom sa odoberie malý kúsok kosti a vyšetrí sa, aby sa zistilo, či kosť skutočne zmäkla.

Aké sú spôsoby liečby osteomalácie?

Osteomalácia sa zvyčajne lieči doplnkami vitamínu D, vápnika a/alebo fosforu . Váš lekár rozhodne, koľko z nich potrebujete. Ak máte problémy s malabsorpciou alebo ste nedávno podstúpili bariatrickú operáciu, možno budete musieť užívať vyššie dávky vitamínu D a vápnika. Hoci tieto doplnky môžu pomôcť s osteomaláciou, zlepšenie vašich príznakov môže trvať niekoľko mesiacov.V závislosti od závažnosti vášho stavu možno budete musieť užívať vitamín D dlhodobo. Ak ho prestanete užívať, osteomalácia sa môže vrátiť. Ľudia s ochoreniami, ako je ochorenie pečene alebo zlyhanie obličiek, môžu potrebovať ďalšiu liečbu a podporu. Váš lekár vám bude pravidelne kontrolovať hladiny v krvi. Môže vám byť tiež predpísaný špeciálny typ vitamínu D. Okrem toho môžete na zmiernenie alebo nápravu príznakov osteomalácie urobiť aj nasledovné:

• Dostatočné vystavenie slnku .
• Konzumujte viac potravín obsahujúcich vitamín D a vápnik.
• Nosenie strojčekov na zníženie alebo prevenciu deformácií kostí.
• Vo veľmi závažných prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na korekciu kostných deformácií.

Môžeme zabrániť vzniku osteomalácie?

Áno, tomu môžeme do značnej miery zabrániť. Musíme urobiť dve hlavné veci:

• Dostatok slnečného žiarenia pre telo .
• Dostatočný príjem vitamínu D a vápnika z potravín, ktoré konzumujeme.

V závislosti od miesta vášho bydliska a ročného obdobia môžete získať dostatok vitamínu D len zo slnečného žiarenia. Vo všeobecnosti by mal byť človek so svetlou pokožkou na slnku 10 až 15 minút dva až tri dni v týždni. Ľudia s tmavšou pokožkou môžu potrebovať zostať na slnku o niečo dlhšie. Malo by to však byť priame slnečné svetlo . Ani slnečné svetlo prenikajúce cez okná, ani slnečné svetlo dopadajúce na oblečenie nedokáže vytvoriť dostatok vitamínu D. Nie je však dobré zostať na slnku príliš dlho bez opaľovacieho krému . Príliš veľa slnečného žiarenia totiž zvyšuje riziko rakoviny kože . Preto je najlepšie sa opýtať svojho lekára, ako dlho by ste mali zostať na slnku. Z jedla nezískate všetok potrebný vitamín D. Môže to však pomôcť. Existujú niektoré potraviny, ktoré prirodzene obsahujú vitamín D. Napríklad:

• Mastné ryby: ako tuniak, losos, sardinky, makrela.
• Pstruh dúhový.
• Červené mäso.
• Hovädzia pečeň.
• Huby.
• Vaječné žĺtky.
• Olej z tresčej pečene.

Niektoré ďalšie potraviny obsahujú umelo pridaný vitamín D (obohatené potraviny). Poraďte sa so svojím lekárom o tom, ktoré zdroje sú pre vás najlepšie. Rôzne potraviny však majú svoje výhody a nevýhody, takže to musíte zvážiť. Ak si stále myslíte, že nedostávate dostatok vitamínu D zo slnečného žiarenia a potravy, váš lekár vám môže odporučiť užívanie doplnku.

Aké sú vyhliadky na zotavenie pre niekoho s osteomaláciou?

Ak sa toto ochorenie zistí včas a správne sa lieči (napríklad pomocou doplnkov výživy) , väčšina ľudí sa začne zotavovať v priebehu niekoľkých týždňov. Zahojenie a opätovné zosilnenie kostí však môže trvať až šesť mesiacov .

Ako sa mám starať o svoje kosti?

S pribúdajúcim vekom je starostlivosť o naše kosti ešte dôležitejšia. Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste si udržali zdravé kosti:

• Jedzte dostatok potravín obsahujúcich vitamín D a vápnik.
• Doprajte si dostatok slnečného svetla .
• Udržujte si zdravú telesnú hmotnosť , ktorá vám vyhovuje.
• Venujte sa pravidelnej fyzickej aktivite .
• Nefajčite .
• Ak pijete alkohol , obmedzte ho na určité množstvo .

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte bolesti kostí alebo akékoľvek príznaky osteomalácie, o ktorých sme hovorili skôr, okamžite vyhľadajte lekára . Lekár vám môže skontrolovať hladiny v krvi, aby zistil, či vás tento stav postihuje.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Pri návšteve lekára môže byť užitočné položiť si tieto otázky:

• Stačia samotné doplnky stravy na vyliečenie osteomalácie?
• Aké ďalšie liečebné postupy odporúčate?
• Akým aktivitám by som sa mal vyhýbať, kým sa nezotavím?
• Aké typy cvičení môžu pomôcť pri liečbe alebo prevencii tohto stavu?
• Čo ešte môžem urobiť, aby som zabránil tomu, aby ma tento stav v budúcnosti postihoval?

Najdôležitejšie veci, ktoré treba mať na pamäti (Posolstvo na zapamätanie)

Ak pociťujete aj bolesť v dolnej časti tela, najmä v kostiach, môže ísť o osteomaláciu. Hlavnou príčinou je nedostatok vitamínu D. Preto je veľmi dôležité dostatočne sa vystavovať slnečnému žiareniu a jesť potraviny obsahujúce vitamín D. Ak príznaky pretrvávajú, určite vyhľadajte lekára. Lekár dokáže určiť, či je vaša bolesť kostí spôsobená nedostatkom vitamínu D, a pomôže vám stať sa človekom so zdravými kosťami.