Poďme sa o FSH (folikuly stimulujúcom hormóne) dozvedieť viac v jednoduchých slovách. Čo robí s vaším telom?

Počuli ste už o folikulostimulačnom hormóne , skrátene FSH ? Možno sa vám tento názov zdá trochu vedecký. Je to však hormón, ktorý je veľmi dôležitý pre sexuálny vývoj nášho tela a schopnosť mať deti. V našom tele funguje ako malý posol. Poďme si o tom povedať trochu podrobnejšie, dobre?

Čo je FSH?

Dobre, pozrime sa, čo presne je FSH . FSH, čo je skratka pre folikuly stimulujúci hormón, je špeciálna chemická látka, ktorú produkuje malá žľaza v spodnej časti mozgu, nazývaná hypofýza , a uvoľňuje sa do tela. Je to hormón . Hormóny sú ako poslovia v našom tele. Cestujú krvným obehom a hovoria našim orgánom, svalom a iným tkanivám, čo majú robiť a kedy to majú robiť.

Keď počujete slovo „folikulostimulujúci“, niektorí ľudia si môžu myslieť, že ide o niečo, čo súvisí s vlasmi. Pretože slovo folikul sa používa aj v súvislosti s vlasmi. V skutočnosti však tento hormón FSH priamo neovplyvňuje vlasové folikuly ani rast vlasov. Rast vlasov ovplyvňuje samostatná skupina hormónov nazývaných androgény . FSH dostal svoj názov podľa malých vačkov vo vaječníkoch dievčat, teda vačkov naplnených tekutinou obsahujúcich vajíčka, ktoré nazývame ovariálne folikuly , pretože tento hormón ich ovplyvňuje. Jednoducho povedané, FSH je dôležitý hormón, ktorý pochádza z hypofýzy a pomáha pri našom sexuálnom vývoji a plodení detí. U dievčat ovplyvňuje vaječníky a u chlapcov semenníky.

Čo sa deje s FSH?

Tento úžasný hormón nazývaný FSH plní v našom tele mnoho dôležitých funkcií v rôznom veku a rôznymi spôsobmi. Pozrime sa na každú z nich samostatne.

Ako FSH ovplyvňuje dieťa v maternici

Vedeli ste, že tento hormón FSH začína účinkovať ešte pred naším narodením? Keď matka nosí dieťa v maternici, počas druhého a tretieho trimestra tehotenstva (teda od 13. týždňa do 26. týždňa a od 27. týždňa do konca tehotenstva) hypofýza dieťaťa uvoľňuje FSH a ďalší dôležitý hormón , luteinizačný hormón (LH) . Hladiny týchto hormónov vrcholia približne v polovici tehotenstva. Vtedy dozrieva prvý ovariálny folikul dieťaťa (ak je to dievča) alebo vajíčkovody produkujúce spermie ( semenovody – ak je to chlapec). Predstavte si, tieto hormóny začínajú v našom tele účinkovať už od tak mladého veku.

Úloha FSH počas puberty

Počas detstva sú hladiny FSH zvyčajne nízke. Ale ako sa dieťa blíži k puberte (zvyčajne medzi 10. a 14. rokom života), časť mozgu nazývaná hypotalamus produkuje hormón nazývaný gonadotropín uvoľňujúci hormón (GnRH) . GnRH stimuluje produkciu FSH a LH. Vtedy začína pohlavné dozrievanie a rastové zmeny.

• U chlapcov FSH a LH spolupracujú na stimulácii semenníkov k produkcii hormónu nazývaného testosterón . Tento testosterón spôsobuje fyzické zmeny u chlapcov počas puberty (ako je ochlpenie na tvári, hrudníku a prehĺbenie hlasu) a tiež spôsobuje produkciu spermií.
• U dievčat FSH a LH spolupracujú na stimulácii vaječníkov k produkcii hormónu nazývaného estrogén . Tento estrogén spôsobuje príznaky puberty, ako je vývoj prsníkov a začiatok menštruácie.

Aký je význam FSH pre ženy, ktoré menštruujú?

U žien, ktoré majú menštruáciu, je hlavnou funkciou FSH pomoc s reguláciou menštruačného cyklu. Konkrétne FSH stimuluje rast folikulov vo vaječníkoch a prípravu vajíčok na ovuláciu . Ako tieto folikuly rastú, začnú do krvi uvoľňovať hormóny estrogén a do istej miery aj progesterón .

Ovulácia je fáza menštruačného cyklu. V normálnom 28-dňovom menštruačnom cykle k nej dochádza okolo 14. dňa. Jednoducho povedané, ide o uvoľnenie vajíčka (ova) z vaječníka.

Každý mesiac, medzi 6. a 14. dňom menštruačného cyklu, FSH stimuluje dozrievanie niekoľkých folikulov v jednom vaječníku. Avšak medzi 10. a 14. dňom sa iba jeden z týchto vyvíjajúcich sa folikulov vyvinie do plne zrelého vajíčka. Okolo 14. dňa menštruačného cyklu náhly nárast hormónu LH spôsobí prasknutie tohto zrelého folikulu a uvoľnenie vajíčka (toto sa nazýva ovulácia ).

Po ovulácii sa prasknutý folikul zmení na žlté teliesko (dočasná žľaza produkujúca hormóny). Toto teliesko produkuje viac progesterónu. Progesterón zastavuje uvoľňovanie FSH a pomáha pripraviť sliznicu maternice na tehotenstvo.

Uvoľnené vajíčko putuje približne päť dní vajíčkovodom do maternice. Ak ho počas tohto obdobia úspešne oplodní spermia, dôjde k tehotenstvu. Ak k oplodneniu nedôjde, žlté teliesko sa na konci menštruačného cyklu rozpadne. PotomProdukcia progesterónu klesá, hladiny FSH opäť začínajú stúpať a začína sa ďalší menštruačný cyklus – čo znamená, že máte menštruáciu.

Čo robí FSH s mužmi

U mužov FSH stimuluje hlavne produkciu spermií . LH stimuluje produkciu testosterónu v semenníkoch a FSH spolupracuje s testosterónom na udržaní produkcie spermií.

Ako sa kontroluje produkcia FSH?

Teraz vás možno zaujíma, ako je tento FSH tak presne riadený. ​​Robí to veľmi zložitý, ale úžasne fungujúci systém. Nazývame ho hypotalamo-hypofyzárno-gonádová os . Je to ako call centrum. Hovor prichádza z jedného miesta, ďalšie miesto naň reaguje a v závislosti od tejto odpovede prichádza z prvého miesta iný hovor. Ak ktorákoľvek z častí tohto systému v mozgu (hypotalamus), hypofýze alebo pohlavných žľazách (vaječníky alebo pohlavné žľazy) nefunguje správne, hladiny hormónov zapojených do tohto systému môžu byť abnormálne.

Najprv časť mozgu nazývaná hypotalamus uvoľňuje gonadotropín uvoľňujúci hormón (GnRH) . Tento GnRH stimuluje hypofýzu k uvoľňovaniu FSH a LH (oba sa tiež nazývajú gonadotropíny). Hypotalamus uvoľňuje GnRH v malých množstvách, nazývaných pulzy . Keď tieto pulzy prichádzajú menej často, produkuje sa viac FSH, a keď prichádzajú častejšie, produkuje sa viac LH. Nie je to úžasné?

Uvoľnený FSH a LH potom putujú krvným obehom a viažu sa na špeciálne receptory v semenníkoch alebo vaječníkoch. Takto FSH a LH spolupracujú na kontrole funkcie semenníkov a vaječníkov.

V reakcii na to hormóny uvoľňované zo semenníkov alebo vaječníkov kontrolujú množstvo GnRH produkovaného hypotalamom. Tento cyklus pokračuje. Rôzne množstvá niektorých hormónov v tomto systéme však ovplyvňujú uvoľňovanie iných hormónov rôzne.

Napríklad ženský hormón estrogén má niekoľko účinkov na uvoľňovanie FSH. Dlhodobé vystavenie estrogénu znižuje uvoľňovanie FSH. Keď však hladiny estrogénu stúpnu, ako zvyčajne pred ovuláciou, stimuluje to hypofýzu k zvýšeniu hladín gonadotropínov (FSH a LH). Progesterón znižuje frekvenciu uvoľňovania GnRH z hypotalamu, ale zvyšuje citlivosť gonadotropínov na GnRH.

Inhibín B, ktorý sa uvoľňuje z buniek v semenníkoch u mužovHormón nazývaný FSH sa prestane produkovať ako súčasť tejto spätnej väzby.

Takže, opäť, ak dôjde k akémukoľvek narušeniu alebo problému v tomto reťazci uvoľňovania hormónov, spôsobí to pokles pohlavných hormónov. To naruší normálny sexuálny vývoj u detí a tiež naruší normálne fungovanie semenníkov alebo vaječníkov u dospelých.

Aké by mali byť normálne hladiny FSH?

Normálne hladiny FSH sa líšia v závislosti od veku a pohlavia (t. j. či ste žena alebo muž). Ďalšia vec, ktorú treba mať na pamäti, je, že tieto normálne rozmedzia FSH sa môžu v jednotlivých laboratóriách mierne líšiť. Preto si vždy v správe o krvných testoch skontrolujte normálne rozmedzie laboratória . Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa výsledkov, určite sa obráťte na svojho lekára.

Normálne hladiny FSH u mužov

Normálne hladiny FSH u mužov sú nasledovné (jednotky: mIU/ml - mili-medzinárodné jednotky na mililiter):

• Pred pubertou: 0 až 5,0 mIU/ml.
• Počas puberty: 0,3 až 10,0 mIU/ml.
• Dospelí: 1,5 až 12,4 mIU/ml.

Normálne hladiny FSH u žien

Normálne hladiny FSH u žien sú nasledovné (jednotka: mIU/ml ):

• Pred pubertou: 0 až 4,0 mIU/ml.
• Počas puberty: 0,3 až 10,0 mIU/ml.
• Po puberte (pred menopauzou): 4,7 až 21,5 mIU/ml.
• Po menopauze : 25,8 až 134,8 mIU/ml.

Ako sa kontroluje hladina FSH u ženy, ktorá sa snaží otehotnieť?

Pri skúmaní hladín FSH na účely plodnosti je načasovanie testu veľmi dôležité . Hladiny FSH sa počas menštruačného cyklu menia. Pri testovaní plodnosti sa krvný test FSH zvyčajne vykonáva na 3. deň menštruačného cyklu ( 1. deň je deň, kedy začnete mať menštruáciu).

Jedna štúdia ukázala, že ženy s hladinami FSH nižšími ako 15 mIU/ml v 3. deň menštruačného cyklu mali väčšiu pravdepodobnosť otehotnenia prostredníctvom IVF (in vitro fertilizácie) ako ženy s hladinami FSH medzi 15 mIU/ml a 24,9 mIU/ml. Ženy s hladinami FSH vyššími ako 25 mIU/ml mali ešte nižšiu mieru otehotnenia po pokusoch o IVF.

Pamätajte však, že existuje mnoho ďalších faktorov, ktoré ovplyvňujú vašu schopnosť mať deti – hladina FSH nie je jediným rozhodujúcim faktorom . Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa vašej schopnosti mať deti alebo otehotnenia, opýtajte sa svojho lekára alebo špecialistu na plodnosť .

Čo sa môže stať, ak sa hladina FSH zvýši?

Vyššie hladiny FSH ako normálne väčšinou znamenajú, že problém je buď vo vaječníkoch, alebo v semenníkoch (teda v pohlavných žľazách).Znamená to, že existuje problém.

Predstavte si, že ak vaše pohlavné žľazy nie sú schopné produkovať dostatok estrogénu, testosterónu a/alebo inhibínu, spätná väzba z hypofýzy na produkciu FSH je narušená. Vtedy sa zvyšujú hladiny FSH aj LH. Tento stav sa nazýva hypergonadotropný hypogonadizmus alebo primárny hypogonadizmus . Súvisí to s primárnou ovariálnou insuficienciou (POI) alebo testikulárnym zlyhaním .

Primárny hypogonadizmus môže byť vrodený alebo získaný v dôsledku iných zdravotných problémov.

Typy primárneho vrodeného hypogonadizmu sú:

• Klinefelterov syndróm u mužov.
• Turnerov syndróm u žien.
• Syndróm androgénnej necitlivosti .
• Nedostatky niektorých enzýmov (tieto sú veľmi zriedkavé).

Nasledujúce faktory môžu spôsobiť neskorší nástup primárneho hypogonadizmu:

• Látky, ktoré sú toxické pre pohlavné žľazy, napríklad rádioterapia alebo chemoterapia .
• Poškodenie alebo zranenie vaječníkov alebo semenníkov.
• Pokles pohlavných hormónov s vekom.
• Niektoré autoimunitné stavy .
• Infekcie ako mumps .

Veľmi zriedkavo môžu problémy s hypofýzou ženy spôsobiť vysoké hladiny FSH. To môže narušiť normálnu spätnú väzbu a niekedy viesť k stavu nazývanému syndróm ovariálnej hyperstimulácie . To môže spôsobiť opuch vaječníkov a hromadenie nebezpečnej tekutiny v brušnej dutine.

Hladiny FSH sa prirodzene zvyšujú s blížiacou sa menopauzou a počas nej. To je normálne.

U detí, ak sú hladiny FSH a LH vyššie, ako sa očakáva pre ich vek – spolu so skorým objavením sa sekundárnych pohlavných znakov – je to znak predčasnej puberty . Toto sa najčastejšie vyskytuje u dievčat. Predčasná puberta je definovaná ako puberta, ktorá nastáva pred dovŕšením 9 rokov u dievčat a 10 rokov u chlapcov.

Čo sa môže stať, ak hladiny FSH klesnú?

Nižšie ako normálne hladiny FSH zvyčajne vedú k neúplnému vývoju počas puberty. U dospelých je funkcia vaječníkov alebo semenníkov narušená, čo môže viesť k neplodnosti .) stav. Tento stav sa nazýva hypogonadotropný hypogonadizmus . Zvyčajne ho spôsobujú problémy s hypofýzou alebo hypotalamom.

Ako môžu problémy s hypofýzou spôsobiť nízky FSH

Hypopituitarizmus je veľmi zriedkavý stav, pri ktorom hypofýza produkuje príliš málo jedného, ​​niekoľkých alebo všetkých hormónov. Hypopituitarizmus teda môže spôsobiť nízke hladiny FSH.

Hoci je to zriedkavé, hypopituitarizmus môže spôsobiť mnoho stavov a príčin. Vo všeobecnosti môžu hypopituitarizmus spôsobiť tieto tri hlavné príčiny:

• Niečo vyvíja tlak na vašu hypofýzu alebo hypotalamus.
• Poškodenie hypofýzy alebo hypotalamu.
• Máte zriedkavé ochorenie, ktoré môže spôsobiť hypopituitarizmus.

Jednou z bežných príčin primárneho hypopituitarizmu je adenóm hypofýzy . Ide o benígny nádor, ktorý sa vyvíja v hypofýze. Ak je adenóm dostatočne veľký alebo naďalej rastie, môže vyvíjať tlak na hypofýzu alebo blokovať prietok krvi do nej.

Ako môžu problémy s hypotalamikom spôsobiť nízku hladinu FSH

Kallmannov syndróm je dedičné ochorenie. Pri tomto ochorení hypotalamus neprodukuje dostatok hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (GnRH). Keď nie je dostatok GnRH, hladiny FSH klesajú, a tým aj hladiny pohlavných hormónov. Ak sa Kallmannov syndróm nelieči, osoba nedosiahne pubertu a nebude schopná biologicky splodiť deti.

Aké sú príznaky abnormalít hladiny FSH?

Pokiaľ hladiny FSH u detí nie sú abnormálne vysoké a nespôsobujú predčasnú pubertu, hladiny FSH, či už vysoké alebo nízke, zvyčajne naznačujú stav nazývaný hypogonadizmus . Hypogonadizmus je stav, keď pohlavné žľazy, buď semenníky alebo vaječníky, produkujú málo alebo žiadne pohlavné hormóny.

Keď sú hladiny FSH nízke kvôli problému s hypotalamom alebo hypofýzou, priamo to vedie k hypogonadizmu. Vyššie ako normálne hladiny FSH však môžu byť znakom alebo vedľajším účinkom hypogonadizmu spôsobeného problémom s pohlavnými žľazami.

Je to preto, že keď pohlavné žľazy produkujú menej pohlavných hormónov (často v dôsledku poškodenia), hypofýza sa ich snaží stimulovať k produkcii väčšieho množstva pohlavných hormónov. Preto uvoľňuje viac FSH. V tomto čase FSH zvyčajne nemá žiadny účinok, pretože s tkanivami pohlavných žľaz, ktoré produkujú pohlavné hormóny, je niečo v neporiadku.

Príznaky hypogonadizmu sa líšia v závislosti od veku a od toho, či ste muž alebo žena.

Medzi príznaky hypogonadizmu u novorodencov patria:

• Abnormálne malý penis ( mikropenis ).
• Nezostúpené semenníky ( kryptorchizmus ).

Medzi príznaky hypogonadizmu u detí patria:

• Prsia dievčat sa počas puberty nevyvíjajú.
• Absencia alebo oneskorenie mesačnej menštruácie ( amenorea ).
• Chlapčenské semenníky sa nezväčšujú.
• Absencia náhleho rastového špurtu počas puberty.

Príznaky hypogonadizmu u mužov:

• Znížená sexuálna túžba.
• Únava .
• Neplodnosť , často spôsobená nedostatkom spermií ( azoospermia ).
• Erektilná dysfunkcia .
• Zväčšenie prsníkov ( gynekomastia ).
• Znížená svalová sila.
• Strata ochlpenia na tvári alebo tele.

Príznaky hypogonadizmu u žien:

• Znížená sexuálna túžba.
• Únava.
• Neplodnosť, často spôsobená problémami s ovuláciou.
• Návaly horúčavy .
• Nepravidelná menštruácia alebo úplné zastavenie menštruácie.
• Vypadávanie vlasov v intímnej oblasti.

Ako skontrolovať hladiny FSH?

Lekár môže skontrolovať hladinu FSH pomocou krvného testu . Ide o odber vzorky krvi zo žily na ruke pomocou ihly. Je to veľmi jednoduché.

Lekári môžu nariadiť krvné testy FSH z rôznych dôvodov. Súčasne môžu nariadiť aj iné hormonálne krvné testy, buď na diagnostikovanie alebo vylúčenie určitých zdravotných problémov. Napríklad:

• Luteinizačný hormón (LH).
• Testosterón.
• Estradiol a/alebo progesterón.

Vo všeobecnosti tieto testy pomáhajú s vecami ako:

• Zistite dôvod, prečo nemáte deti.
• Diagnostikovať stavy spojené s dysfunkciou vaječníkov alebo semenníkov.
• Pomôžte diagnostikovať stavy v hypofýze alebo hypotalame, ktoré môžu ovplyvniť produkciu FSH.

Konkrétnejšie, u žien môžu krvné testy FSH odhaliť nasledujúce informácie:

• Vyhľadajte si nepravidelnú menštruáciu .
• Predpovedajte, či sa blížia k menopauze alebo už do nej vstúpili.

U mužov môžu krvné testy FSH pomôcť určiť príčinu nízkeho počtu spermií.

Lekári používajú krvné testy FSH a LH na určenie, či deti majú oneskorenú alebo skorú pubertu .

Kedy by ste sa mali porozprávať s lekárom o FSH?

Ak máte pocit, že máte príznaky hypogonadizmu, určite navštívte svojho lekára .

Ak sa zdá, že vaše dieťa prechádza pubertou skôr alebo neskôr, ako sa očakávalo, navštívte svojho lekára. Môže vám urobiť niekoľko jednoduchých krvných testov, aby zistil, či nie je niečo v poriadku s hladinami FSH.

Ak máte problémy s otehotnením, poraďte sa so svojím lekárom alebo špecialistom na plodnosť. Hoci existuje mnoho dôvodov neplodnosti, jednou z nich môže byť aj hladina FSH.

Stručne povedané

Dobre, takže najdôležitejšia vec, ktorú si musíte zapamätať z toho, o čom sme hovorili, je , že folikuly stimulujúci hormón (FSH) je dôležitý hormón, ktorý má veľmi silný vplyv na náš sexuálny vývoj a plodnosť . Keďže FSH je súčasťou komplexného systému, ktorý funguje v spojení s mnohými ďalšími hormónmi a žľazami, nie je nezvyčajné, že hladiny FSH sú abnormálne.

Ak máte vy alebo vaše dieťa akékoľvek príznaky súvisiace so sexuálnym vývojom alebo plodnosťou, navštívte svojho lekára a porozprávajte sa o nich. Je tu, aby vám pomohol. Nikdy sa nesnažte byť sami, vždy je rozumné vyhľadať lekársku pomoc.

Folikuly stimulujúci hormón, FSH, hormóny, hypofýza, reprodukčné zdravie, puberta, menštruačný cyklus, neplodnosť, hypogonadizmus, LH, GnRH