Podstúpili ste nedávno operáciu, najmä operáciu brucha? Alebo máte často nevysvetliteľné bolesti brucha alebo pocit ťahania? Niekedy môže byť príčinou niečo, na čo ani nepomyslíte. Je to zrast orgánov vo vnútri tela. V medicíne tento stav nazývame „zrasty“. Názov vám možno nie je známy, ale je to častejší stav, ako si myslíte. Poďme si to dnes teda povedať jednoducho.
Čo sú to vlastne adhézie?
Jednoducho povedané, zrasty sú
jazvové tkanivo, ktoré sa tvorí vo vnútri nášho tela . Predstavte si, že sa vám niekde poreže koža a po zahojení rany tam zostane jazva, však? Podobne, zrasty sú jazvové tkanivo, ktoré sa tvorí medzi dvoma orgánmi vo vnútri tela, medzi dvoma miestami, ktoré nie sú normálne spojené. Tieto môžu byť niekedy tenké ako celofán, alebo môžu byť hrubé ako šnúrka. Hlavným dôvodom vzniku týchto zrastí je prirodzený proces hojenia tela. Keď sú tkanivá tela poškodené v dôsledku operácie, infekcie,
traumy alebo
ožiarenia , naše telo ich začne hojiť. Počas tohto procesu hojenia, ak sa poškodený orgán dostane do úzkeho kontaktu s iným orgánom, hojivé bunky v našom tele nedokážu rozlíšiť tieto dva orgány ako oddelené. V dôsledku toho sa dva orgány spoja a vytvorí sa jazvové tkanivo alebo zrast.
Kde sa zrasty tvoria najčastejšie?
Hoci sa zrasty môžu tvoriť kdekoľvek na tele, existuje niekoľko miest, kde sú najčastejšie. Pozrime sa na ne.
| Miesto adhézií | Účinok a popis |
|---|
| Brušné zrasty | Toto je najbežnejší typ. Vyskytujú sa u viac ako 90 % ľudí, ktorí podstúpili operáciu brucha alebo panvy. Tieto zrasty môžu spôsobiť zlepenie, skrútenie alebo uviaznutie čriev. Najnebezpečnejším z nich môže byť stav nazývaný črevná obštrukcia . Ide o stav, keď sa potrava úplne alebo čiastočne prestane pohybovať črevami. |
| Panvové zrasty | Tieto sa môžu vyvinúť v ženských orgánoch, ako je maternica, vaječníky a vajcovody. Sú obzvlášť časté v dôsledku stavov, ako je zápalové ochorenie panvy (PID) alebo endometrióza. Zrasty vo vajcovodoch zvyšujú riziko neplodnosti a mimomaternicového tehotenstva . Môžu tiež spôsobiť chronickú bolesť panvy. |
| Pleurálne adhézie | Po zápale pľúc, tuberkulóze alebo operácii hrudníka sa môžu medzi membránami, ktoré pokrývajú pľúca, vytvoriť zrasty. To môže spôsobiť bolesť pri hlbokom nádychu. |
| Zrasty srdca | V osrdcovníku, ktorý obklopuje srdce, sa môžu tvoriť zrasty, ktoré môžu narúšať funkciu srdca. Infekcie, ako je reumatická horúčka, môžu tiež spôsobiť zrasty v srdcových chlopniach, čím sa znižuje účinnosť srdca. |
Aké sú príznaky adhézií?
Dôležité je, že
väčšina zrastí nespôsobuje žiadne príznaky . Môžu byť prítomné v tele bez toho, aby ste o tom vedeli. Príznaky sa objavia iba vtedy, ak tieto zrasty narúšajú funkciu orgánu. Medzi
typické príznaky môžu patriť:
- Ak máte zrasty v črevách , pri cvičení alebo namáhaní môžete pociťovať ťahavú bolesť v bruchu.
- Ak majú ženy zrasty v pošve alebo maternici , môžu počas pohlavného styku pociťovať bolesť.
- Zrasty pľúc môžu spôsobiť bolesť alebo ťažkosti s dýchaním pri hlbokom nádychu.
- Bolesť na hrudníku sa môže vyskytnúť v dôsledku zrastí súvisiacich so srdcom .
Črevná obštrukcia – Toto je stav núdze!
Najzávažnejšou komplikáciou zrastí je črevná nepriechodnosť. Toto sa považuje za pohotovostný stav. Nastáva, keď zrasty zablokujú črevo a bránia potrave v pohybe cez neho. Je dôležité rozpoznať príznaky tohto stavu.
- Ostrá, bodavá bolesť v žalúdku, ktorá sa objaví náhle a trvá niekoľko minút. Táto bolesť sa môže zhoršiť po jedle.
- Vracanie spolu s bolesťou. Po vracaní sa môže zdať, že bolesť na chvíľu ustúpi.
- Nadúvanie a opuch.
- Počuť hlasný zvuk „čiri čiri“ zvnútra žalúdka.
- Postupom času sa tento stav môže zhoršiť. Bolesť sa stáva konštantnou, zvuky žalúdka sa zastavia a úplne sa zastaví prechod vzduchu a stolice. Môže sa vyvinúť horúčka.
Neignorujte tieto príznaky, najmä ak ste v minulosti podstúpili operáciu brucha. Môžu to byť príznaky črevnej nepriechodnosti. Okamžite vyhľadajte svojho lekára . Alebo choďte na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.
Ako zistíte, či existujú zrasty?
Zrasty nie sú niečo, čo sa dá ľahko zistiť pomocou testov, ako sú röntgenové snímky a CT vyšetrenia. Aj keď tieto vyšetrenia ukážu niečo ako upchatie čriev, nie je možné s istotou povedať, či sú príčinou zrasty. Jediný spôsob, ako na 100 % určiť, či sú zrasty skutočne prítomné, je počas operácie. Na to sa zvyčajne používa metóda nazývaná
laparoskopia . Pri nej sa v bruchu vytvorí malý otvor, cez ktorý sa zavedie kamera a vyšetrí sa vnútro brušnej dutiny. Ak sa počas takéhoto vyšetrenia zistia zrasty, často sa dajú odstrániť počas tej istej operácie.
Aké sú na to liečebné postupy?
Ak sa neprejavujú žiadne príznaky, zrasty nie je potrebné liečiť. Ak sa však príznaky objavia, existujú liečebné postupy. Hlavnou liečbou je chirurgické odstránenie a oddelenie týchto zrastov. Nazývame to
adheziolýza . Na tento účel sa používajú dve hlavné chirurgické techniky.
| Chirurgická metóda | Ako to urobiť? |
|---|
| Laparoskopia | Pri tejto metóde, známej aj ako „operácia kľúčovou dierkou“, sa cez niekoľko malých rezov zavádza kamera a nástroje na prerezanie a odstránenie zrastov. |
| Laparotómia | Ide o „otvorenú operáciu“. V brušnej dutine sa urobí veľký rez, ktorý umožňuje priamy pohľad na vnútorné orgány a odstránenie zrastov. |
Problém je však v tom, že operácia na odstránenie zrastí môže spôsobiť tvorbu nových zrastí. Keďže operácia spôsobuje aj poškodenie tkaniva, proces hojenia v tele sa začína odznova.
Nedá sa zabrániť tvorbe zrastí?
Hoci nie je možné tomu úplne zabrániť, chirurgovia podnikajú rôzne kroky na zníženie rizika vzniku zrastov počas operácie.
- Skrátenie času potrebného na operáciu.
- S tkanivom zaobchádzajte veľmi jemne a opatrne.
- Udržiavanie tkaniva vlhkého počas operácie.
- Používanie špeciálnych rukavíc (bez škrobu, bez latexu).
- V niektorých prípadoch sa umiestňujú špeciálne fólie podobné fólii, aby sa zabránilo zrastom medzi orgánmi.
Ak sa pripravujete na akýkoľvek chirurgický zákrok, môžete sa o tom porozprávať aj so svojím lekárom.
Posolstvo na odnesenie domov
- Adhézie sú vnútorné jazvové tkanivo, ktoré sa tvorí vo vnútri tela, najmä po operácii.
- Väčšina zrastí je neškodná, ale niektoré môžu spôsobiť vážne stavy, ako je bolesť, ťažkosti s otehotnením alebo črevná upchatie.
- Ak niekto, kto podstúpil predchádzajúcu operáciu, pociťuje silnú bolesť brucha, vracanie a nadúvanie, môže to byť príznakom črevnej nepriechodnosti a ide o zdravotnú pohotovosť. Okamžite vyhľadajte lekára.
- Presná prítomnosť zrastí sa často zistí až počas operácie.
- Aj keď sa zrasty ako liečba vyrežú a odstránia, existuje riziko ich opätovného vzniku.
- Ak po operácii alebo kedykoľvek inokedy pocítite nezvyčajné príznaky, nikdy neváhajte a porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár