Cítite niekedy mierne napätie na hrudníku, ako pri kýchaní? Alebo sa vám ťažko dýcha, keď sa trochu namáhate? Niekedy to môže byť spôsobené problémami s chlopňami v našom srdci, ktoré fungujú ako brány. Dnes si povieme o ochorení súvisiacom s aortálnou chlopňou, jednou z najdôležitejších „brán“ v srdci. Toto nazývame „(ochorenie aortálnej chlopne)“.
Čo presne je toto „(ochorenie aortálnej chlopne)“?
Jednoducho povedané, aortálna chlopňa umožňuje prúdenie krvi z hlavnej čerpacej komory srdca (ľavej komory) do najväčšej krvnej cievy (aorty), ktorá prenáša krv do zvyšku tela. Funguje ako hlavné dvere domu. Zamyslite sa nad tým, tieto dvere sa musia otvárať a zatvárať v správnom čase.
- Keď sa otvorí: Pri každom údere srdca by sa táto chlopňa mala úplne otvoriť, aby všetka krv mohla vytekať zo srdca do aorty. Iba potom táto krv zásobí celé telo kyslíkom a živinami.
- Pri zatváraní: Po vytečení určitého množstva krvi by sa táto chlopňa mala pevne zatvoriť a zabrániť tak spätnému toku krvi do srdca.
Ak jedna alebo obe tieto veci nefungujú správne, hovoríme o stave nazývanom „(ochorenie aortálnej chlopne)“.
Existujú dva hlavné typy, však?
Áno, existujú dva hlavné typy „(ochorenia aortálnej chlopne)“. 1.
„(Aortálna stenóza)“ - Zúženie chlopne: Toto nastáva, keď sa dvierka srdca, teda aortálna chlopňa, zúžia a nemôžu sa správne otvoriť. Predstavte si, že dvierka sú otvorené len trochu. Potom nie je dostatok miesta na to, aby krv vytekala zo srdca. Srdce musí tvrdo pracovať, aby pretlačilo krv cez tieto úzke dvierka. 2.
„(Aortálna regurgitácia)“ - Netesnosť chlopne: Toto nastáva, keď sa dvierka správne nezatvárajú. Ak sa dvierka správne nezatvárajú, časť krvi, ktorá vyteká, preniká späť do srdca. Rovnako ako keď sa kohútik nedá správne zatvoriť, uniká voda.
Dôležité je, že aj keď máte jednu alebo obe tieto choroby, možno o tom chvíľu ani neviete. Je to preto, že príznaky sa často objavia až po miernom zhoršení ochorenia. Preto je dôležité si to uvedomovať.
Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku tejto choroby?
Hoci sa tento stav nazývaný „ochorenie aortálnej chlopne“ môže vyvinúť u kohokoľvek, niektorí ľudia sú vystavení vyššiemu riziku. Sú to:
- Ľudia nad 60 rokov: S pribúdajúcim vekom sa môžu vyskytnúť zmeny v chlopniach.
- Ľudia, ktorí sa narodili s miernou odchýlkou v srdcových chlopniach: Napríklad existuje stav nazývaný „ bikuspidálna aortálna chlopňa “. Normálne má aortálna chlopňa tri listy. Títo ľudia však majú dva listy.
- VrodenýĽudia so srdcovým ochorením („(vrodené srdcové ochorenie)“).
- Ľudia, ktorí podstúpili rádioterapiu v oblasti hrudníka: Rádioterapia v oblasti hrudníka sa podáva pri niektorých typoch rakoviny (napr. Hodgkinov lymfóm). To môže časom ovplyvniť chlopne.
- Ľudia s reumatickou chorobou srdca: Reumatická horúčka, ktorá začína ako infekcia hrdla, môže poškodiť srdcové chlopne.
V krajinách ako Amerika a Európa sa toto považuje za najbežnejšie a najnebezpečnejšie ochorenie srdcových chlopní. Hovorí sa, že 6 z 10 úmrtí v dôsledku ochorení srdcových chlopní je spôsobených práve touto chorobou. To znamená, že ak spočítate všetky ostatné ochorenia chlopní (mitrálnej, pľúcnej, trikuspidálnej) dohromady, počet úmrtí je vyšší.
Aké sú príznaky tohto ochorenia?
Ako sme už spomenuli,
v počiatočných štádiách sa nemusia prejaviť žiadne príznaky. S postupom ochorenia sa však môžu začať prejavovať príznaky ako:
- Bolesť alebo tlak na hrudníku: Môže sa vám zdať, akoby vám niekto stláčal hrudník.
- Synkopa: Náhla strata vedomia.
- Búšenie srdca: Môžete mať pocit, že vaše srdce zrazu bije rýchlejšie, alebo môžete počuť „búšenie“ v hrudníku.
- Dýchavičnosť: Ťažkosti s dýchaním , najmä pri vykonávaní akejkoľvek činnosti, cvičení, ležaní alebo spaní v noci.
- Edém (opuch nôh a členkov): Opuch dolných končatín.
Prečo sa to deje? Aké sú dôvody?
Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa toto „(ochorenie aortálnej chlopne)“ vyvíja.
- Ventil sa opotrebováva vekom: Toto je hlavný dôvod. Rovnako ako sa časti stroja opotrebovávajú používaním.
- Reumatická choroba srdca: Ako už bolo spomenuté, reumatická horúčka spôsobuje poškodenie chlopní.
- Vrodená srdcová chyba: Napríklad, dvojcípa aortálna chlopňa.
- Vysoký krvný tlak : Vysoký krvný tlak počas určitého obdobia môže ovplyvniť aj chlopne.
- Infekcie srdcových chlopní (endokarditída): Poškodenie chlopní v dôsledku bakteriálnej infekcie.
- Poranenia a nehody hrudníka.
- Aneuryzma hrudnej aorty: Opuch aorty.
- Disekcia aorty: Trhlina v stene aorty.
- Rádioterapia hrudníka (na prípady, ako je rakovina).
Aké sú rizikové faktory?
Vyššie riziko vzniku tohto ochorenia existuje pri veciach, ako sú:
- Ak máte viac ako 60 rokov.
- Ak je v chlopni zhrubnutie a usadeniny vápnika (skleróza aortálnej chlopne) (v tomto prípade chlopňa ešte nie je zúžená, ale môže to byť skorým príznakom ochorenia).
- Ak máte vrodenú chybu chlopne, najmä „(bikuspidálnu aortálnu chlopňu)“.
- Ak ste v minulosti prekonali reumatickú horúčku.
- Ak ste v minulosti prekonali infekcie srdcových chlopní (endokarditída).
- Ak máte určité základné zdravotné problémy (napríklad Marfanov syndróm, Ehlersov-Danlosov syndróm, lupus).
Existujú nejaké štádiá tohto ochorenia?
Áno, toto ochorenie postupuje postupne. Lekári používajú štyri štádiá na opis jeho závažnosti:
- Štádium A (V riziku / Štádium A): Vaša aortálna chlopňa v tomto čase funguje dobre, ale máte aspoň jeden rizikový faktor pre rozvoj ochorenia.
- Štádium B (progresívne): Ide o mierne až stredne závažné ochorenie aortálnej chlopne. Vyskytujú sa mierne zmeny vo funkcii chlopne, ale zatiaľ nemáte žiadne príznaky.
- Štádium C (Asymptomatické závažné / Štádium C): Ide o závažnú formu ochorenia aortálnej chlopne. Pri vykonávaní bežných činností nemusíte mať žiadne príznaky. Príznaky sa však môžu objaviť počas záťažového testu.
- C1: Srdce stále dokáže pumpovať dostatok krvi do tela.
- C2: Srdce nedokáže prečerpať toľko krvi (ejekčná frakcia ľavej komory – „(ejekčná frakcia ľavej komory)“ je menšia ako 50 %).
- Štádium D (Závažné symptomatické): Máte závažné ochorenie aortálnej chlopne, ktoré spôsobuje príznaky v každodennom živote. Spočiatku sa príznaky môžu vyskytnúť iba počas cvičenia, ale neskôr sa môžu objaviť aj vtedy, keď necvičíte.
Aké komplikácie to môže spôsobiť?
Ide o vážne ochorenie a ak sa nelieči správne, môže viesť k vážnym komplikáciám.
Najčastejšou a najnebezpečnejšou komplikáciou je srdcové zlyhanie . To znamená, že vaše srdce nie je schopné pumpovať do tela dostatok krvi. To môže viesť k strate funkcie v celom tele. Medzi ďalšie komplikácie patria:
- Nepravidelný srdcový tep („arytmia“).
- Infarkt srdca.
- Náhla zástava srdca („(Náhla zástava srdca)“).
- Mŕtvica (`(Mŕtvica)`).
Ako to spoznáte? Aké testy používajú lekári?
Lekári diagnostikujú túto chorobu vyšetrením a vykonaním niekoľkých ďalších špeciálnych testov. Počas vyšetrenia lekár vykoná nasledovné:
- Pýtajú sa na vaše zdravotné problémy, napríklad či má niekto vo vašej rodine srdcové ochorenie.
- Kontrolujú sa vaše vitálne funkcie (krvný tlak, pulz atď.).
- Srdce sa počúva stetoskopom („(auskultácia)“). Ak počujete abnormálny srdcový zvuk (nazývaný „(šelest)“), môže to byť príznakom „(ochorenia aortálnej chlopne)“.
- Vykoná sa EKG (elektrokardiogram). Tým sa kontroluje elektrická aktivita srdca.
Okrem toho
je „echokardiogram“ (echokardiogram) hlavným a najlepším testom na diagnostiku „ochorenia aortálnej chlopne“. Využíva vysokofrekvenčné zvukové vlny („ultrazvuk“) na snímanie živých snímok srdca a chlopní. Tieto vyšetrenia môžu ukázať všetko od toho, či sa chlopňa správne otvára a zatvára, až po to, či krv prúdi spätne. Ďalšie testy, ktoré môžete podstúpiť:
- Katetrizácia srdca (`(Katetrizácia srdca)`).
- CT vyšetrenie srdca.
- Röntgen hrudníka.
- Koronárny angiogram („(koronárny angiogram)“).
- Záťažový test (`(záťažový test)`).
- Magnetická rezonancia srdca.
Aká je liečba?
Liečba závisí od niekoľkých faktorov vrátane typu ochorenia aortálnej chlopne, ktoré máte (stenóza, regurgitácia alebo oboje), jeho
pokročilosti (štádium) a závažnosti vašich príznakov. Váš lekár vyhodnotí váš stav a odporučí vám najlepší liečebný plán. Možnosti liečby môžu zahŕňať:
- Lieky: Lieky nemôžu úplne vyliečiť problém s chlopňou. Môžu však pomôcť kontrolovať príznaky, znížiť záťaž srdca a znížiť riziko komplikácií. Lekár vám môže predpísať lieky na prevenciu nepravidelného srdcového tepu, zníženie krvného tlaku, kontrolu cholesterolu alebo liečbu srdcového zlyhania.
- Valvuloplastika: Ide o menší zákrok, ktorý nevyžaduje veľký rez. Cez nohu alebo ruku sa zavedie malá trubica a balónik na konci trubice sa použije na rozšírenie zúženej aortálnej chlopne. Ak máte aortálnu stenózu, môže to zlepšiť prietok krvi cez chlopňu. Často je to však dočasné riešenie.
- Operácia srdcovej chlopne: Pri tomto zákroku chirurg buď opraví vašu aortálnu chlopňu, alebo ju nahradí novou. Nová chlopňa môže byť tkanivová chlopňa alebo mechanická srdcová chlopňa vyrobená z kovu. Niekedy lekári vykonávajú operáciu chlopne v spojení s bypassom koronárnej artérie (CABG) alebo inou operáciou srdca.
- Transkatétrová náhrada aortálnej chlopne (TAVR): TAVR je nová, minimálne invazívna alternatíva k tradičnej operácii na otvorenom srdci. Namiesto veľkého rezu v hrudníku sa cez krvnú cievu v nohe zavedie malá trubica, ktorou sa do srdca vloží nová aortálna chlopňa, a stará chlopňa sa dovnútra utiahne.
- Rossov zákrok: Ide o zákrok, ktorý si vyžaduje novú aortálnu chlopňu, najmä u ľudí mladších ako 60 rokov. Chirurg nahradí vašu aortálnu chlopňu vašou vlastnou pľúcnou chlopňou (chlopňou, ktorá prenáša krv zo srdca do pľúc) a potom nahradí odstránenú pľúcnu chlopňu darcovskou pľúcnou chlopňou. Ide o o niečo zložitejší zákrok.
Existujú nejaké spôsoby, ako sa tomu vyhnúť?
Ochoreniu aortálnej chlopne nie je vždy ľahké predchádzať. Často ho môže spôsobiť starnutie, vrodená srdcová chyba alebo dlhodobé zdravotné problémy, ktoré je ťažké kontrolovať. Môžete však urobiť nasledovné, aby ste znížili riziko a udržali si srdcové chlopne čo najzdravšie:
- Úplne sa vyhýbajte tabakovým výrobkom a rekreačným drogám. Sú veľmi škodlivé pre srdce.
- Cvičte aspoň 30 minút väčšinu dní v týždni. Dokonca aj niečo také jednoduché ako chôdza alebo jazda na bicykli je v poriadku.
- Keď ochoriete, najmä ak máte bakteriálnu infekciu, ako je angína, okamžite vyhľadajte lekára. Ak sa nelieči, môže sa zmeniť na reumatickú horúčku a poškodiť srdcové chlopne.
- Užívajte lieky predpísané lekárom (napr. lieky na vysoký krvný tlak alebo cholesterol) správne a včas.
- Ak sa u vás objaví ochorenie chlopne, pravidelne navštevujte lekára na kontroly, aby sa dalo rýchlo liečiť. Čím skôr sa zistí, tým úspešnejšia je liečba.
Čo potrebujete vedieť, ak žijete s touto chorobou?
Keď vám diagnostikujú ochorenie aortálnej chlopne, jeho vplyv na vás závisí od mnohých faktorov. Patria sem napríklad kedy vám bolo diagnostikované ochorenie,
ako pokročilé je a váš celkový zdravotný stav. Je dôležité, aby ste sa so svojím lekárom otvorene porozprávali o svojej budúcnosti. Môže vám poskytnúť jasnú predstavu o tom, ako budete reagovať na liečbu a čo môžete očakávať. Váš lekár vám poradí, ako sa o seba denne starať. Starostlivo dodržiavajte tieto pokyny a opýtajte sa na všetky otázky, ktoré by ste mohli mať. Váš lekár vám môže odporučiť napríklad:
- Dodržujte stravu prospešnú pre srdce (ako je stredomorská diéta): Jedzte viac zeleniny, ovocia, strukovín, rýb a potravín bohatých na vlákninu. Obmedzte príjem soli, cukru a oleja.
- Cvičenie: V závislosti od závažnosti ochorenia aortálnej chlopne však môžete mať obmedzenia týkajúce sa cvičenia. Je dôležité, aby ste sa svojho lekára presne opýtali, čo by ste mali a nemali robiť.
- Úplne prestaňte fajčiť alebo používať iné tabakové výrobky.
- Aby sa predišlo infekciám srdcových chlopní (endokarditíde), je dôležité veľmi dobre sa starať o zuby a ďasná: Dôležité je denné čistenie zubov a pravidelné návštevy zubára.
Kedy by som mal navštíviť lekára?
Váš lekár vám povie, ako často musíte navštevovať svojho lekára.
Je dôležité, aby ste dodržiavali všetky svoje vyšetrenia. Váš lekár bude vykonávať pravidelné testy, ako napríklad echokardiogram, na sledovanie funkcie vášho srdca a chlopní. Tieto testy môžu pomôcť
vášmu lekárovi odporučiť vhodnú liečbu a znížiť riziko budúcich komplikácií.
Okamžite zavolajte svojmu lekárovi , ak:- Ak sa vaše príznaky (ako bolesť na hrudníku, dýchavičnosť) zhoršia.
- Ak sa u vás objavia nové príznaky.
- Ak máte vedľajšie účinky z užívania liekov.
Kedy by ste mali ísť na pohotovosť?
Ak sa vám niečo také stane
, okamžite choďte na najbližšiu pohotovosť v nemocnici alebo zavolajte na číslo 1990:- Je v poriadku, ak omdlíte alebo stratíte vedomie.
- Ak spadnete počas užívania liekov na riedenie krvi (napr. warfarín, aspirín). Tieto lieky zvyšujú riziko vnútorného krvácania, ak spadnete alebo sa zraníte.
- Ak máte po operácii alebo zákroku príznaky infekcie v rane (začervenanie, opuch, horúčka, zapáchajúci hnis).
- Ak máte príznaky srdcového infarktu („(Príznaky srdcového infarktu)“): silná bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, bolesť vyžarujúca do ľavej ruky, krku, čeľuste, potenie, nevoľnosť, vracanie.
- Ak máte náhle vážne ťažkosti s dýchaním.
- Medzi príznaky mozgovej príhody patria: necitlivosť alebo slabosť na jednej strane tela, nezrozumiteľná reč, ovisnutie jednej strany tváre, náhle zmeny videnia a silná bolesť hlavy.
Zistenie, že máte ochorenie aortálnej chlopne, môže byť desivé a zdrvujúce. To je normálne. Dobrou správou však je, že s dnešnými pokročilými liečebnými postupmi môžete výrazne zmierniť príznaky, znížiť riziko komplikácií a žiť zdravý a aktívny život. Ak pociťujete úzkosť alebo obavy o budúcnosť, môže vám pomôcť rozhovor s inými ľuďmi s ochorením srdcových chlopní a zapojenie sa do podporných skupín. Opýtajte sa na to svojho lekára.
Takže, aké sú najdôležitejšie veci, ktoré by sme si z tohto príbehu mali odniesť?
Ochorenie aortálnej chlopne je stav, ktorý postihuje veľmi dôležitú chlopňu v našom srdci a môže byť dosť vážne.
Nezabudnite však, že ak sa rozpozná včas, ak sa vyhľadá správna lekárska pomoc a ak sa správne lieči, dá sa dobre kontrolovať. Ak máte akékoľvek príznaky, najmä bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, únavu alebo mdloby, neignorujte ich v domnení, že je to „len niečo iné“.
Okamžite vyhľadajte lekára a získajte radu. Pamätajte, že starostlivosť o vaše srdce je najväčšou pomocou, ktorú pre seba môžete urobiť! Zdravé srdce znamená zdravý život.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár