Čo presne spôsobuje vašu pretrvávajúcu bolesť chrbta? (Axiálna spondyloartritída) Poďme sa o tom dozvedieť viac!

Máte niekedy bolesti chrbta alebo bedrových kĺbov, ktoré neustupujú celé mesiace? Cítite sa stuhnutý a nehybný, najmä keď sa ráno zobudíte? Trpíte aj bolesťami chrbta, ktoré sa niekedy zlepšia cvičením, ale zhoršia sa, keď spíte alebo odpočívate v noci? Aj keď si možno myslíte, že ide len o bolesť chrbta, podvrtnutie alebo natiahnutie, môže to byť niečo hlbšie. Dnes si povieme o axiálnej spondyloartróze , skrátene axSpA , čo je stav, ktorý je trochu komplikovaný, ale pri správnej liečbe sa dá kontrolovať.

Čo presne je axiálna spondyloartritída?

Jednoducho povedané, axiálna spondyloartritída (axSpA) je typ artritídy. Nie je to však ako bolesť kĺbov, o ktorej zvyčajne počúvame s pribúdajúcim vekom. Konkrétne postihuje našu „axiálnu kostru“. To znamená, že kosti v strede nášho tela – hlavné časti ako hrudník, chrbtica a bedrové kĺby – sú najviac postihnuté. Tento stav (axSpA) je spôsobený zmenou v spôsobe, akým funguje náš imunitný systém . Presnejšie povedané, imunitný systém, ktorý má chrániť naše telo, omylom začne útočiť na naše vlastné kĺby a mäkké tkanivá. Toto nazývame „zápal“. Tento zápal spôsobuje opuch kĺbov, bolesť a časom aj ich poškodenie. (axSpA) je stav, ktorý patrí do väčšej skupiny ochorení nazývaných spondyloartritída . Jedinečnou črtou tejto skupiny spondyloartritíd je, že môžu postihnúť nielen kĺby, ale aj iné systémy tela. Napríklad, ak máte (axSpA), okrem bolesti chrbta sa u vás môžu vyskytnúť aj príznaky, ako je zápal očí (uveitída) a hnačka . Aj keď sa na prvý pohľad nemusí zdať, že súvisia s bolesťami chrbta, môžu sa vyskytnúť pri (axSpA).

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia (axSpA)?

V skutočnosti sa axSpA môže vyvinúť u kohokoľvek. Je to však relatívne zriedkavé ochorenie. Odhaduje sa, že týmto ochorením trpí iba približne 1 % svetovej populácie. Toto ochorenie je obzvlášť časté u ľudí mladších ako 40 rokov. Príznaky sa často začínajú objavovať v dospievaní alebo začiatkom 20. rokov . Toto ochorenie sa môže vyvinúť rovnako u mužov aj žien.

Ako axiálna spondyloartritída (axSpA) ovplyvňuje moje telo?

Ak sa axSpA nelieči správne, kosti v chrbtici sa časom môžu začať zrastať . Toto zrastanie kostí sa v medicíne nazýva ankylóza.To spôsobuje, že chrbtica stráca svoju flexibilitu, čo sťažuje udržanie jej rovnej polohy. Tento stav môže tiež viesť k ochoreniu rednutia kostí nazývanému osteoporóza . To môže oslabiť kosti v chrbtici a zvýšiť riziko zlomenín chrbtice . Len si pomyslite, že aj malý pád môže zlomiť kosť v chrbtici.

Aké sú príčiny axSpA?

Hoci presná príčina axSpA ešte nie je známa, predpokladá sa, že sa vyskytuje v rodinách . Genetické testovanie mnohých ľudí s axSpA zistilo, že majú gén nazývaný HLA-B27 . To však neznamená, že každý, kto má gén HLA-B27, vyvinie axSpA. AxSpA sa môže vyvinúť aj u ľudí, ktorí tento gén nemajú, a u tých, ktorí nemajú rodinnú anamnézu tohto ochorenia. Je to teda trochu komplikované.

Aké sú príznaky (axiálnej spondyloartritídy)?

Hlavným a najčastejším príznakom axSpA je bolesť chrbta . Nejde však len o bolesť chrbta. Existuje niekoľko špecifických charakteristík tejto bolesti:

• Chronická: To znamená, že bolesť môže trvať dlhšie ako tri mesiace.
• Nie je spôsobená zranením alebo mechanickým problémom: Napríklad to nie je bolesť spôsobená niečím ako je vykĺznutie platničky alebo svalový kŕč.

Ak máte axSpA, bolesť chrbta môže vyzerať aj takto:

• Keď cvičíte a hýbete telom, trochu sa to zníži.
• Bolesť sa v noci zvyšuje, keď spíte alebo odpočívate.
• Keď sa ráno zobudím, bolí ma chrbát a je stuhnutý .
• Bolesť sa šíri do oblasti bedrového kĺbu alebo zadku.

Zápal spôsobený axSpA sa neobmedzuje len na chrbticu. Môže postihnúť aj iné systémy v tele. Napríklad:

• Tráviace problémy: Napríklad bolesť žalúdka.
• Únava .
• Entezitída: Opuch, usadeniny vápnika a kostné výrastky v miestach, kde sa šľachy a väzy pripájajú ku kostiam.
• Daktylitída: Úplný opuch prstov na rukách alebo nohách (ako napríklad klobásové prsty).
• Psoriáza je kožné ochorenie.
• Zápal očí, najmä uveitída .

Predstavte si, mladý muž menom Saman trpel bolesťami chrbta od svojich asi 22 rokov. Keď sa ráno zobudil, nemohol si ohnúť chrbát. Myslel si, že si vyvrtol členok pri hraní kriketu. Ale mesiace plynuli a bolesť neustupovala. Neskôr navštívil lekára a dozvedel sa o tomto stave (axSpA). Povedal tiež, že okrem bolesti chrbta ho niekedy boleli oči a sčervenali.

Ako sa diagnostikuje axiálna spondyloartritída?

Keď navštívite lekára s bolesťami chrbta, najprv vám skontroluje vitálne funkcie a vykoná fyzické vyšetrenie . Tieto dve veci vám môžu poskytnúť predstavu o vašom celkovom zdravotnom stave. Okrem toho vám lekár môže urobiť aj testy, ako napríklad:

• Krvné testy : Krvné testy sa vykonávajú na kontrolu prítomnosti génu HLA-B27 a na kontrolu hladiny C-reaktívneho proteínu, ktorý indikuje, či v tele existuje zápal .
• Zobrazovacie testy: Tieto testy pomáhajú vidieť stav kostí vo vašej axiálnej kostre, ako je chrbtica a boky.
• Röntgen: Röntgen chrbtice môže pomôcť diagnostikovať axSpA alebo iné problémy s kosťami.
• Magnetická rezonancia (MRI): Tieto vyšetrenia dokážu zachytiť veľmi jasné a detailné snímky. MRI dokážu odhaliť veci, ako je zápal v chrbtici, skôr ako ich možno vidieť na röntgenovom snímku.

Niekedy môžete mať príznaky axSpA (ako napríklad bolesť chrbta), ale na zobrazovacích vyšetreniach (röntgenových snímkach alebo magnetickej rezonancii) nie je vidieť žiadny zjavný zápal. Lekári vás však môžu nazvať „nerádiografickou axSpA “. „Nerádiografická“ znamená, že nie je viditeľná na zobrazovacích vyšetreniach. U niektorých ľudí s touto „nerádiografickou axSpA“ sa môže stav časom zhoršiť a neskôr sa môže stať viditeľnou na röntgenovom snímku alebo magnetickej rezonancii. Vo väčšine prípadov však nemusí byť stav taký závažný, ako sa javí na zobrazovacích vyšetreniach.

Ako sa lieči axiálna spondyloartritída?

Bohužiaľ, na axSpA neexistuje liek. Správnou liečbou však možno kontrolovať príznaky a zlepšiť kvalitu života . Liečba, ktorú môžete podstúpiť, môže zahŕňať:

• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID):Ide o voľnopredajné lieky (OTC), ktoré si môžete kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Zmierňujú bolesť a znižujú zápal. Najčastejšie používanými liekmi sú aspirín, ibuprofén a naproxén sodný .
• Fyzioterapia: Váš lekár vás môže odporučiť k fyzioterapeutovi, ktorý vás naučí špecifické cviky prispôsobené vašim potrebám. Fyzioterapia môže pomôcť zmierniť bolesť a zvýšiť flexibilitu a silu.
• Steroidné injekcie: Kortikosteroidy sú silnou skupinou liekov, ktoré bojujú proti bolesti a zápalu. Ak máte silnú bolesť alebo opuch v určitej oblasti tela, injekcia steroidov do tejto oblasti môže poskytnúť úľavu.
• Lieky modifikujúce ochorenie (DMARD): Ak vám iné liečebné postupy dostatočne nepomáhajú, môže sa použiť skupina liekov nazývaných lieky modifikujúce ochorenie (DMARD). Tieto znižujú bolesť a opuch kĺbov. Pomáhajú tiež predchádzať budúcemu poškodeniu kĺbov.
• Biologické lieky: Ide o špeciálny typ liekov, ktoré tiež patria do kategórie DMARD. Priamo pôsobia na váš imunitný systém a pomáhajú kontrolovať zápal. Hoci tieto biologické lieky môžu byť veľmi účinné, môžu spôsobiť aj niektoré vedľajšie účinky, ako napríklad zvýšené riziko infekcií. Preto by sa mali používať iba na odporúčanie lekára.

Dá sa tomuto stavu (axiálnej spondyloartritíde) predísť?

Úprimne povedané, neexistuje známy spôsob, ako zabrániť axSpA. Tiež nie je spôsobená zraneniami chrbta.

Ako zistím, či som ohrozený/á týmto ochorením?

Ak majú vaši rodičia alebo súrodenci axSpA, máte o niečo vyššie riziko vzniku tohto ochorenia. Nie je však isté, či sa u vás axSpA vyvinie len preto, že ju má niekto vo vašej rodine alebo má gén HLA-B27.

Čo čaká budúcnosť ľudí s axiálnou spondyloartritídou?

Ako už bolo spomenuté, axSpA sa nedá úplne vyliečiť. Ak máte axSpA, vaše príznaky sa môžu objavovať a miznúť občas. Alebo môžu byť neustále. Ak sa však ľudia s týmto ochorením správne liečia, môžu žiť dlhý a šťastný život. Najdôležitejšie je spolupracovať so svojím lekárom, aby ste zvládli svoje príznaky a zostali čo najzdravší.

Ako sa mám o seba starať?

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť pre udržanie svojho zdravia a zvládnutie príznakov axSpA:

• Navštevujte svojho lekára na plánovaných vyšetreniach. Ak váš liečebný plán zahŕňa fyzioterapiu, určite sa jej zúčastnite aj.
• Liek užívajte presne tak, ako vám predpísal lekár.
• Nefajčite. Ak fajčíte, vyhľadajte pomoc, aby ste prestali. Fajčenie môže zvýšiť zápal a zhoršiť axSpA, čo môže poškodiť zdravie kostí.
• Pravidelne vykonávajte ľahké cvičenie, ako je chôdza. Cvičenie pomáha udržiavať zdravé kosti a kĺby. Môže tiež pomôcť kontrolovať progresiu axSpA a zvýšiť flexibilitu chrbtice.
• Jedzte zdravú stravu bohatú na ovocie a zeleninu. Pomáhajú bojovať proti zápalom.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára:

• Ak liečba, ktorú užívate, spôsobuje nežiaduce vedľajšie účinky .
• Ak sa zdá, že sa vaše príznaky zhoršujú .
• Ak máte pocit, že súčasné liečebné postupy nepomáhajú .

Aký je rozdiel medzi (axiálnou spondyloartritídou) a (ankylozujúcou spondylitídou)?

Ankylozujúca spondylitída je v skutočnosti typ axiálnej spondyloartritídy (axSpA) . Ankylozujúca spondylitída postihuje hlavne sakroiliakálne kĺby , čo sú kĺby, kde sa spodná časť chrbtice spája s bedrami. AxSpA však môže postihnúť aj hrudník alebo iné časti chrbtice. Do kategórie spondyloartritídy patrí niekoľko ďalších ochorení:

• Periférna spondyloartritída: Zvyčajne postihuje kĺby v rukách a nohách.
• Psoriatická artritída: Artritidný stav spojený s kožným ochorením psoriázou.
• Reaktívna artritída: Pomerne zriedkavý typ artritídy spôsobený bakteriálnou infekciou.
• Artritída súvisiaca so zápalovým ochorením čriev (IBD): Často sa vyskytuje u ľudí s ochoreniami, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída.

Posolstvo na odnesenie domov

Život s ankylozujúcou spondylitídou (axSpA) môže byť náročný. Pamätajte však, že mnohí ľudia s týmto ochorením ho zvládajú dobre a žijú dlhý a zdravý život. Svoj stav si môžete pomôcť zvládnuť pravidelnými návštevami lekára a starostlivosťou o svoje celkové zdravie. Je tiež užitočné pripojiť sa k podporným skupinám pre ľudí s ankylozujúcou spondylitídou (axSpA) a spondyloartritídou. Tieto skupiny vám môžu pomôcť porozprávať sa s ľuďmi, ktorí chápu vaše pocity a poznajú problémy, ktorým čelíte.

Takže, ak máte príznaky ako pretrvávajúca bolesť chrbta a ranná stuhnutosť, je najlepšie navštíviť lekára a zistiť presne, v čom je problém, a nie ho len ignorovať. Ak ho rozpoznáte včas a začnete s liečbou, aj vy môžete žiť normálny život.

Axiálna spondyloartritída, bolesť chrbta, zápal kĺbov, HLA-B27, artritída, spondyloartritída, ankylozujúca spondylitída