Bolesť chrbta je v našej krajine bežným problémom. Niekedy, keď si trochu oddýchnete, keď sa neohýbate a nič nerobíte, zmizne. Ale niekedy sa bolesť stane neznesiteľnou a vtedy musíme navštíviť lekára. Takže keď idete k lekárovi, máte v hlave veľkú otázku: „Och, povedia mi, aby som si teraz urobil röntgen? Alebo budem musieť urobiť magnetickú rezonanciu?“ Mnoho ľudí sa týchto vyšetrení bojí. V tomto článku si povieme, aké vyšetrenia lekár robí, aby zistil príčinu bolesti chrbta, a či každý potrebuje tieto vyšetrenia.
Prvá vec, na ktorú sa vás lekár opýta (vaša anamnéza)
Keď idete k lekárovi, prvá vec, ktorú urobí, je, že vám nepredpíše lieky ani nenariadi vyšetrenia. Najprv sa s vami porozpráva, položí vám niekoľko otázok a snaží sa zistiť čo najviac informácií. Možno sa pýtate: „Prečo sa ma pýtate na kašeľ, horúčku a bolesť brucha, keď ma bolí hlava?“ Všetky tieto otázky sú však veľmi dôležité pri hľadaní príčiny bolesti chrbta.
Predstavte si, doktor, že by sa vás mohli opýtať niečo takéto:
- Ako sa bolesť začala? Mali ste zrazu pocit, akoby vám chrbát „praskol“, keď ste zdvihli niečo ťažké? Alebo sa bolesť postupne zo dňa na deň zhoršovala?
- Čo zhoršuje/zhoršuje bolesť? Aká je bolesť pri predklone, sedení, státí alebo spaní v noci? Zhoršuje bolesť nejaká činnosť?
- Stala sa vám táto bolesť už niekedy predtým?
- Mali ste v poslednom čase nejaké iné ochorenia? Napríklad kašeľ, horúčka, ťažkosti s močením, bolesti žalúdka atď. Niekedy môže byť bolesť chrbta spôsobená infekciou inde v tele.
- Ak ste žena, môžete tiež počuť o nezvyčajnom krvácaní, bolesti alebo výtoku z pošvy. Je to preto, že niektoré ochorenia panvy môžu spôsobiť bolesť v chrbte.
Jednoducho povedané, tieto odpovede pomôžu lekárovi získať lepšiu predstavu o vašom stave. Preto je veľmi dôležité povedať pravdu bez toho, aby ste niečo skrývali.
Ďalej, fyzické vyšetrenie.
Po položení otázky vás lekár vyšetrí. Toto sa nazýva fyzikálne vyšetrenie . Hlavným cieľom je skontrolovať, či nedošlo k poškodeniu alebo stlačeniu nervov, ktoré vedú od chrbta k nohám.
- Test chôdze: Budete požiadaní, aby ste krátku vzdialenosť prešli po pätách a potom po špičkách. To vám môže poskytnúť predstavu o vašej svalovej sile a funkcii nervov.
- Reflexné vyšetrenie: Lekár vám poklepe gumovým kladivom na zadnú časť kolena a členku. Ak nervy fungujú správne, vaša noha v tomto okamihu automaticky trhne.
- Test zdvihnutia nohy: Budete požiadaní, aby ste si ľahli na posteľ a zdvihli jednu nohu rovno hore. Môže vás to požiadať s pomocou lekára alebo bez nej. Týmto sa kontroluje najmä tlak na sedací nerv, veľký nerv, ktorý vedie od zadnej časti nohy dole.
- Testovanie citlivosti: Malý predmet, ako napríklad špendlík alebo kancelárska sponka, sa použije na dotyk rôznych oblastí vašich nôh a opýta sa: „Cítite niečo?“ To môže pomôcť určiť, či nie sú poškodené nervy, ktoré prenášajú citlivosť do vašich nôh.
- Ďalšie vyšetrenia: Ak váš lekár má podozrenie na vážny stav, môže vám vyšetriť aj brucho, panvu alebo konečník. Príčinou môže byť strata kontroly nad močovým mechúrom a črevami, najmä ak sú poškodené nervy v dolnej časti chrbtice. Tieto vyšetrenia môžu byť potrebné na vylúčenie závažnejšieho stavu.
Potrebuje každý röntgen alebo magnetickú rezonanciu? - Zobrazovacie vyšetrenia
Toto je to, o čom väčšina ľudí premýšľa najviac. Naozaj potrebujete röntgen alebo magnetickú rezonanciu, keď máte zranenie chrbta?
Odpoveď znie nie . Nie každý potrebuje tento druh špeciálneho vyšetrenia hneď, ako začne mať bolesti chrbta. V skutočnosti sa približne 90 % ľudí s bolesťami chrbta uzdraví do mesiaca. Takže pokiaľ neexistujú špecifické varovné signály (červené vlajky), nemá zmysel robiť tieto druhy testov počas prvých 4 – 6 týždňov.
Dobre, pozrime sa teda, čo sú tieto testy a v akých situáciách sa používajú.
| Názov testu | V akých situáciách sa používa? | Dôležité veci, ktoré by ste mali vedieť |
|---|---|---|
| Normálny röntgenový snímok | Toto nie je veľmi užitočné v počiatočných štádiách bežnej bolesti chrbta. Ak ste však utrpeli traumu, máte viac ako 50 rokov, máte ochorenie spôsobujúce rednutie kostí, ako je osteoporóza, alebo dlhodobo užívate steroidy, röntgenové vyšetrenie môže byť potrebné. | Röntgenové snímky zobrazujú iba kosti. Nezobrazujú mäkké tkanivá, ako sú napríklad platničky medzi stavcami alebo nervy. |
| MRI vyšetrenie | Ide o veľmi pokročilý a drahý test. Neodporúča sa pri všeobecných bolestiach chrbta. Vykonáva sa však, ak existuje podozrenie na závažný stav, ktorý si môže vyžadovať chirurgický zákrok (napríklad infekcia chrbtice, rakovina, zlomenina alebo akútny stav, ako je syndróm Cauda Equina). Často sa zvažuje jeho vykonanie na zistenie príčiny, ak bolesť pretrváva dlhšie ako 12 týždňov. | Problémy sa vyskytujú aj s vyšetreniami magnetickou rezonanciou. Aj u zdravých ľudí, ktorí nemajú bolesti chrbta, môžu vyšetrenia magnetickou rezonanciou ukázať vyduté platničky medzi stavcami. Pozorovanie niečoho takéhoto môže viesť k domnienke, že to je príčina bolesti, a k uchýleniu sa k zbytočnej liečbe. Preto je veľmi dôležité ukázať správu z magnetickej rezonancie svojmu lekárovi a vyhľadať radu, než sa ju pokúšať interpretovať sami. |
| Myelogram a CT vyšetrenie | Toto je test, ktorý sa používa iba vo veľmi špecifických prípadoch, často pri plánovaní chirurgického zákroku. Zahŕňa vstreknutie špeciálneho farbiva do chrbtice a vykonanie CT vyšetrenia. | S príchodom magnetickej rezonancie sa používanie tohto vyšetrenia výrazne znížilo. |
Čo sú to „červené vlajky“?
Lekári nazývajú varovné signály „červenými vlajkami“, ktoré by mohli naznačovať vážny zdravotný stav. Ak máte tieto príznaky, váš lekár vás môže okamžite odporučiť na zobrazovacie vyšetrenia.
- Pád alebo vážna nehoda.
- Nevysvetliteľný úbytok hmotnosti a horúčka.
- Neschopnosť kontrolovať moč alebo stolicu (Toto je veľmi vážny stav. Okamžite by ste mali ísť na pohotovosť do nemocnice.)
- Postupne sa zvyšujúca strata citlivosti alebo slabosť v nohách.
- Mať rakovinu v predchádzajúcej anamnéze.
Nervové testy
Niekedy, najmä ak bolesť pretrváva dlhší čas, sa vykoná ďalší test, aby sa presne zistilo, do akej miery bol nerv poškodený.
Nazýva sa to elektromyogram (EMG) . Pri tomto teste sa do svalov vkladajú drobné ihlovité elektródy a elektrická aktivita sa monitoruje na obrazovke počítača. Tento test môže byť trochu bolestivý. Pomáha však lekárovi určiť, či je poškodený nerv alebo či je problém vo svaloch, a môže tiež pomôcť zmerať rozsah poškodenia nervov.
Posolstvo na odnesenie domov
- Bolesť chrbta je veľmi častá a vo väčšine prípadov ustúpi v priebehu niekoľkých týždňov s dostatočným odpočinkom a jednoduchou liečbou.
- Nie vždy, keď máte bolesti chrbta, potrebujete röntgen alebo magnetickú rezonanciu. Zbytočné uchyľovanie sa k týmto metódam môže byť plytvaním peniazmi a spôsobiť zbytočný stres.
- Prvá vec, ktorú váš lekár urobí, je, že si vás vypočuje a vyšetrí. To je najdôležitejší krok v diagnostike.
- Dôverujte radám svojho lekára. Ak bude potrebné vyšetrenie, určite vás naň odporučí.
- Ak máte varovné príznaky, ako je strata kontroly močenia/stolice, náhla strata sily v nohách, okamžite choďte na pohotovosť do nemocnice.
- Nepredpokladajte, že máte rovnaký stav, len na základe správy z magnetickej rezonancie od priateľa alebo príbuzného. Situácia každého človeka je iná. Vždy sa porozprávajte o výsledkoch testov so svojím lekárom.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár