Zlomilo sa vám takto zápästie? Poďme sa dozvedieť viac o nebezpečnej Bartonovej zlomenine!

Spadli ste niekde a poriadne si poranili zápästie? Alebo ste sa možno zasekli pri páde z bicykla a vyvrtli ste si zápästie? Predstavte si, že v takejto situácii sa vám nielen zlomí kosť v zápästí, ale zároveň sa vykĺbi kĺb v tejto oblasti a kúsky kosti sa rozhadzujú sem a tam. Tomu hovoríme Bartonova zlomenina, čo je o niečo komplikovanejšia zlomenina. Keďže to môže byť trochu vážne, poďme si o tom porozprávať podrobnejšie, dobre?

Čo presne je Bartonova zlomenina?

Jednoducho povedané, Bartonova zlomenina je, keď sa časť zápästia zlomí a iná časť sa posunie z pôvodnej polohy. Presnejšie povedané, zlomí sa vretenná kosť, čo je kosť najbližšie k zápästiu . Je tiež spojená so zápästným kĺbom, takže tento problém sa vyskytuje s týmto kĺbom.

Toto sa často stáva, keď si ohnete ruku, teda zápästie, a spadnete s váhou na túto stranu. Predstavte si, že bežíte a zrazu sa pošmyknete a udriete si ruku o zem, vtedy môže dôjsť k tejto zlomenine. V skutočnosti je vretenná kosť najčastejšie zlomenou kosťou v našej ruke. Celkovo iba 20 % všetkých ostatných zlomenín tvoria zlomeniny vretennej kosti!

Existujú typy Bartonových zlomenín?

Áno, existujú dva hlavné typy Bartonových zlomenín v závislosti od toho, na ktorej strane je fragment kosti posunutý.

1. Dorzálna Bartonova zlomenina: Ide o zlomeninu zlomenej kosti, ktorá vyčnieva na chrbát ruky, kde sa nachádza necht. Môže to spôsobiť malý opuch na chrbte ruky.

2. Volárna Bartonova zlomenina (známa aj ako reverzná Bartonova zlomenina): Ide o zlomeninu, pri ktorej zlomený kus kosti vyčnieva do paže. Prekvapivo sú to najčastejšie typy reverzných Bartonových zlomenín.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku Bartonových zlomenín?

V skutočnosti môže takúto zlomeninu utrieť ktokoľvek. Pretože ktovie, kedy alebo ako sa to stane, však? Podľa prieskumov je však 70 % týchto Bartonových zlomenín hlásených u mladých mužov . Toto je obzvlášť bežné u manuálnych pracovníkov alebo motocyklistov. K tomuto zraneniu môže dôjsť na pracovisku alebo pri nehode na bicykli.

Tiež máte osteoporózu.Ak máte ochorenie nazývané osteoporóza, máte vyššie riziko vzniku tejto zlomeniny. Osteoporóza je jednoducho ochorenie, pri ktorom sa kosti stávajú slabými a ľahko lámavými. Takže keď sú kosti slabé, aj malý pád môže spôsobiť vážne poškodenie. Riziko vzniku tohto ochorenia je zvyčajne vyššie po 50. roku života.

Aké časté sú Bartonove zlomeniny?

Úprimne povedané, Bartonove zlomeniny sú relatívne zriedkavým typom zlomenín . Existuje mnoho ďalších, bežnejších typov zlomenín zápästia. Preto nie každá zlomenina zápästia je Bartonovou zlomeninou.

Aké sú hlavné dôvody tohto rozchodu?

Najčastejšie, teda najčastejšie, je to spôsobené pádom . Ako už bolo spomenuté, stane sa to, keď spadnete tak, že sa vaša ruka dotkne zeme. Okrem toho sa takéto zlomeniny môžu vyskytnúť aj pri vážnych nehodách, ako sú dopravné nehody a nehody motocyklov.

Aké sú príznaky Bartonovej zlomeniny?

Príznaky Bartonovej zlomeniny sú veľmi podobné príznakom iných zlomenín distálneho rádiusu, o ktorých sme hovorili skôr. Môžu sa u vás vyskytnúť napríklad:

• Modriny a pomliaždeniny okolo zápästia: Po páde môže oblasť zmodrať a byť pomliaždená.
• Opuch alebo hrčka v oblasti zápästia: Keď sa fragment kosti pohne, môže opuchnúť a vyzerať ako hrčka.
• Neschopnosť pohnúť zápästím bez bolesti: Bolesť môže byť taká silná, že nemôžete ani pohnúť rukou.
• Necitlivé alebo brnenie končekov prstov: Niekedy, ak je na nervy vyvíjaný mierny tlak, môžu byť končeky prstov znecitlivené.
• Opuch: Zápästie môže veľmi opuchnúť.
• Silná bolesť zápästia: Toto je hlavný príznak. Bolesť môže byť neznesiteľná.

Predstavte si, že keby ste pri hraní kriketu spadli a takto si zranili ruku, nemohli by ste vykonávať svoje každodenné činnosti. Preto je veľmi dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vás objavia takéto príznaky.

Ako lekári diagnostikujú Bartonovu zlomeninu?

Keď pôjdete k lekárovi, najprv sa vás opýta na vaše príznaky, ich závažnosť a spôsob, akým k zraneniu došlo. Potom lekár nariadi röntgenové vyšetrenie, aby zistil, či máte zlomeninu kosti a o aký typ zlomeniny ide. Röntgenové vyšetrenie môže lekárovi pomôcť zistiť:

• Sú tam aj iné zlomené kosti?
• Ako ďaleko od seba sú úlomky zlomených kostí?
• Či je povrch zlomenej kosti drsný alebo hladký.

Niekedy skontrolujte šľachy, svaly a väzy, či nie sú poškodené.Môže sa vykonať aj CT vyšetrenie alebo MRI .

Otázky, ktoré vám môže lekár položiť

• "Ako veľmi ťa to bolí?"
• "Aké závažné sú vaše príznaky?"
• "Vieš pohnúť zápästím?"
• „Ako si si zranil toto zápästie?“
• „Kedy k tomuto zraneniu došlo?“

Lekár bude schopný presne pochopiť situáciu na základe vašich odpovedí na tieto otázky.

Ako ošetrujete takúto zlomeninu?

Váš lekár vám najprv na zápästie nasadí dlahu , aby zabránil jeho pohybu. Potom vás odporučí k ortopedickému chirurgovi. Ortopedickí chirurgovia liečia poranenia kostí, svalov, šliach a väzov.

S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť podstúpiť operáciu s názvom Otvorená redukcia a vnútorná fixácia (ORIF) . Môže to znieť ako zložitý názov, ale zjednodušene to funguje takto:

1. Otvorená redukcia: Chirurg urobí malý rez v koži, lokalizuje zlomené úlomky kosti a vráti ich do pôvodnej polohy.

2. Vnútorná fixácia: Potom sa úlomky kostí, ktoré boli prenesené na správne miesto, držia pohromade pomocou malých kúskov drôtu (kolíkov), tyčí, platničiek, skrutiek atď. Niekedy sa môže použiť niekoľko z nich spolu.

Na zmiernenie bolesti po tejto operácii vám lekár môže odporučiť užívanie liekov proti bolesti, ako je acetaminofén (napr. Tylenol®) a ibuprofén (napr. Advil®, Motrin®) .

Ako dlho trvá hojenie Bartonovej zlomeniny?

Toto sa môže u jednotlivých osôb líšiť. Vo všeobecnosti však

• Ak nepodstúpite operáciu (ktorá v niektorých prípadoch nemusí byť potrebná, ale pri Bartonovej zlomenine je operácia často potrebná), budete musieť nosiť sadru okolo zápästia približne šesť týždňov.
• Aj po operácii budete možno musieť nejaký čas nosiť sadrový obväz alebo dlahu.
• Potom budete musieť podstúpiť fyzioterapiu , pri ktorej postupne obnovíte pohyblivosť a silu v zápästí.

O niekoľko mesiacov sa začnete cítiť lepšie. Úplné zahojenie a obnovenie sily vašej ruky však môže trvať až rok . Preto je dôležité byť trpezlivý a zúčastniť sa liečby. Nezabudnite sa opýtať svojho lekára, kedy môžete opäť začať cvičiť a kedy môžete hrať kontaktné športy, ako je futbal a hokej.

Ako sa dá toto riziko znížiť?

Nevieme predpovedať, kedy a ako sa tieto nebezpečenstvá vyskytnú. Môžeme však byť trochu opatrní:

• Buďte obzvlášť opatrní pri športovaní, vykonávaní manuálnej práce, jazde na motorke alebo lezení na vysoké miesta, ako sú rebríky.
• Ak máte vysoké riziko osteoporózy (najmä ak máte viac ako 50 rokov), odstráňte vo svojej domácnosti prekážky, o ktoré sa môžete potknúť.
• Ak používate palicu alebo chodítko, nezabudnite ich používať pravidelne.

Aký je výhľad po Bartonovej zlomenine? (Výhľad/Prognóza)

Dobrou správou je , že väčšina ľudí sa po Bartonovej zlomenine môže vrátiť k svojim bežným denným aktivitám . Vyžaduje si to však čas, správnu liečbu a vhodnú fyzioterapiu.

Aké sú možné komplikácie po operácii?

Niekedy sa po operácii môžu vyskytnúť komplikácie. Existuje malá pravdepodobnosť, že sa po operácii Bartonovej zlomeniny vyskytnú tieto veci:

• Akútny kompartmentový syndróm (AKS): Ide o stav, pri ktorom je prerušený prietok krvi do životne dôležitých častí tela. Môže to spôsobiť poškodenie nervov a svalov. Ide o núdzový stav.
• Osteomyelitída: Ak máte otvorenú zlomeninu – čo znamená, že kosť prerazila kožu – máte vyššie riziko vzniku infekcie.
• Syndróm karpálneho tunela: Tento stav sa môže vyskytnúť, ak sa zlomenina zápästia správne nehojí. Môže spôsobiť bolesť, slabosť a necitlivosť. Existujú však aj na to spôsoby liečby.
• Komplexný regionálny bolestivý syndróm (CRPS): Ide o veľmi bolestivý stav. Vyskytuje sa, keď sú nervy po poranení nadmerne stimulované, čo spôsobuje ich poruchu.
• Zlé zrastenie: To znamená, že keď sa vaše zlomené kusy kosti zahoja, nesedia správne a sú nesprávne zarovnané.
• Iné poškodenie okolitých tkanív: Zlomené kosti môžu tiež poškodiť okolité svaly, cievy, nervy, väzy a šľachy.

Ak máte obavy alebo akékoľvek obavy týkajúce sa týchto komplikácií, určite sa poraďte so svojím lekárom. Na niektoré veci existujú dobré liečebné postupy.

Kedy je najlepšie navštíviť lekára?

• Ak máte viac ako 50 rokov a niekedy ste si zlomili kosť, váš lekár vás môže vyšetriť na osteoporózu. Zlomenina kosti znamená, že vaše kosti môžu byť slabé.

Kedy potrebujete ísť na pohotovosť?

Ak si myslíte, že ste si zlomili zápästie, je najlepšie okamžite ísť na najbližšiu pohotovosť . Najmä ak:

• Ak je vaša bolesť veľmi silná.
• Ak vaše zápästie vyzerá zvláštne (akoby bolo deformované).
• Ak je zápästie znecitlivené.
• Ak sa vám zmenila farba prstov (napríklad zmodrali, zbeleli alebo zbledli).

Dôležité otázky, ktoré by ste mali položiť svojmu lekárovi

Keď navštívite lekára, nezabudnite položiť tieto otázky:

• "Naozaj potrebujem operáciu?"
• "Aký druh zlomeniny mám?"
• „Kedy si budem môcť dať dole sadru?“
• „Kedy sa môžem vrátiť k svojim bežným aktivitám?“

Najdôležitejšia vec, ktorú si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Pamätajte, že ak spadnete s ohnutým zápästím, časť zápästia sa môže zlomiť a časť sa môže vykĺbiť. To znamená, že môžete mať Bartonovu zlomeninu. Ak kĺb vyzerá, akoby nebol na svojom mieste, mohlo by ísť o Bartonovu zlomeninu. Röntgenové snímky môžu lekárom pomôcť presne určiť, o aký typ zlomeniny ide. Vo väčšine prípadov je najlepšou liečbou chirurgický zákrok.

Ak máte príznaky Bartonovej zlomeniny, okamžite choďte na najbližšiu pohotovosť . Tieto zlomeniny sa dajú liečiť a ak sa liečia rýchlo, môžete zmierniť bolesť a rýchlejšie začať hojenie. Prajeme vám skoré uzdravenie!

Bartonova zlomenina, zlomenina zápästia, zlomenina ruky, bolesť zápästia, operácia kostí, ORIF operácia, hojenie kostí