Keď lekári potvrdia, že vy alebo niekto z vašich blízkych má rakovinu prsníka, je ťažké vyjadriť slovami strach a úzkosť, ktoré cítite. Zároveň, keď lekári hovoria o rôznych testoch a liečbe , môže byť ťažké týmto slovám porozumieť. Jeden test, ktorý budete často počuť, je IHC test. Aj keď názov môže znieť trochu komplikovane, nebojte sa . Je to veľmi dôležitý test, ktorý pomáha vášmu lekárovi vybrať najlepšiu liečbu vašej rakoviny. Dnes si o tom povieme veľmi jednoduchým spôsobom, aby ste mu rozumeli.
Čo je to jednoducho IHC test?
Jednoducho povedané, IHC (imunohistochémia) je špeciálny test, ktorý identifikuje presnú povahu vašich rakovinových buniek. Nie všetky druhy rakoviny prsníka sú rovnaké. Niektoré druhy rakoviny využívajú na rast hormóny v našom tele. Iné sú na rast závislé od iných bielkovín. Takže akonáhle presne viete, ktoré faktory pomáhajú rastu vašej rakoviny, váš lekár sa môže na tieto faktory zamerať a liečiť ich.
IHC test sa zameriava najmä na dve veci:
1. Hormonálne receptory : Naše telo prirodzene produkuje hormóny nazývané estrogén a progesterón. Niektoré bunky rakoviny prsníka majú na svojom povrchu špeciálne miesta nazývané receptory, kde sa tieto hormóny môžu naviazať. Keď sa tieto hormóny naviažu, rakovinové bunky dostanú signál na rast. Ak vaše rakovinové bunky majú tieto hormonálne receptory, nazýva sa to „hormonálne receptorovo pozitívne“.
2. HER2 proteín: „(HER2)“ je ďalší proteín, ktorý pomáha kontrolovať rast buniek. Niektoré bunky rakoviny prsníka však produkujú priveľa tohto „HER2“ proteínu. Toto sa nazýva „HER2-pozitívne“. To je tiež dôvod, prečo rakovina rastie rýchlejšie.
Hlavným cieľom tohto testu je presne zistiť, aké faktory „živia“ vašu rakovinu, teda čo spôsobuje jej rast. Následne vám môžeme podať lieky, ktoré toto „živenie“ zastavia.
Ako sa robí tento IHC test?
Tento test vyžaduje vzorku vašich rakovinových buniek . Tá sa zvyčajne získava z kúska tkaniva odobratého počas biopsie na potvrdenie prítomnosti rakoviny alebo počas chirurgického zákroku na odstránenie rakoviny.
Potom sa tento kúsok tkaniva pošle do laboratória, teda do laboratória. Tam sa stane niečo veľmi zaujímavé:
- Odborníci v laboratóriu pridajú do vzorky rakovinových buniek špeciálnu chemikáliu. Použije sa na to typ proteínu, ktorý sa špeciálne vyrába v laboratóriu. Tieto sa nazývajú „protilátky“.
- Tieto „(protilátky)“ sú navrhnuté tak, aby sa viazali iba na receptory „(estrogén)“, „( progesterón )“ alebo „(HER2)“. Presne ako kľúčová dierka, do ktorej sa vloží kľúč.
- Ak vaše rakovinové bunky majú tieto receptory, tieto protilátky sa na ne prilepia.
- Potom, keď sa k tomu pridá ďalšia chemikália, bunky, na ktoré sa pripojili protilátky, zmenia farbu .
- Patológ alebo histológ skúma tkanivo pod mikroskopom a počíta, či sa v ňom nachádzajú bunky, ktoré zmenili farbu, a koľko ich je.
Takto môžete presne zistiť, či je vaša rakovina „HER2-pozitívna“, „hormonálne receptor-pozitívna“ alebo „obe negatívne“.
Ako rozumiete tomu, čo je uvedené v testovacej správe?
Keď dostanete správu o IHC teste, môže byť trochu zastrašujúce vidieť čísla a slová v nej. Najdôležitejšie je však sadnúť si so svojím lekárom a jasne sa porozprávať o všetkom, čo je v správe uvedené . Výsledky sa zvyčajne uvádzajú takto:
Výsledky HER2
Výsledky „HER2“ sa zvyčajne uvádzajú ako číslo.
| Výsledok | Význam |
|---|---|
| 0 alebo 1+ | To znamená, že vaša rakovina je HER2-negatívna . To znamená, že rakovinové bunky nemajú receptory HER2 alebo ich majú veľmi nízke hladiny. |
| 2+ | Ide o „hraničný“ alebo neurčitý stav. Nie je možné s istotou povedať, či je nádor HER2-pozitívny alebo negatívny. V takýchto prípadoch môže lekár odporučiť definitívnejší test, nazývaný FISH test (fluorescenčná in situ hybridizácia). |
| 3+ | To znamená, že vaša rakovina je HER2-pozitívna . To znamená, že rakovinové bunky majú priveľa HER2 receptorov. |
Výsledky hormonálnych receptorov (ER/PR).
Tieto výsledky je možné hlásiť niekoľkými spôsobmi:
- V percentách (0 % – 100 %): Percentuálny podiel zo 100 rakovinových buniek, ktoré majú hormonálne receptory.
- Číslo od 0 do 3: 0 znamená žiadne receptory. 1, 2 a 3 označujú nízke, stredné a vysoké receptory.
- „Allredovo skóre“ (0 – 8): Čím vyššie je toto skóre, tým väčší je počet receptorov a ich jasnosť.
- „Pozitívny“ alebo „Negatívny“: „Pozitívny“ znamená, že existujú receptory. Aj keď je receptorov len 1 %, stále sa to považuje za „pozitívne“. Preto je dôležité poznať percento alebo skóre.
Výsledky môžu byť niekedy nesprávne. Ak máte akékoľvek pochybnosti, nikdy neváhajte požiadať svojho lekára, aby správu opätovne preskúmal iný „patológ“ alebo aby test zopakoval.
Ako výsledky IHC ovplyvňujú vašu liečbu?
Toto je najdôležitejšia časť. Váš onkológ určí pre vás najlepší liečebný plán na základe výsledkov IHC testu.
| Typ rakoviny (na základe výsledkov imunohistochemickej analýzy) | Kompatibilné liečby |
|---|---|
| HER2-pozitívny | Cielená terapia, ktorá pôsobí na proteín HER2, je pri tomto type veľmi účinná. |
| HER2-negatívny | Tento typ môže rásť pomalšie ako HER2-pozitívna rakovina. Lieky zamerané na HER2 na tento typ nefungujú. Váš lekár preto môže zvoliť inú liečbu, ako je chemoterapia alebo hormonálna terapia. |
| Pozitívny na hormonálne receptory (ER+ a/alebo PR+) | Hormonálna terapia je pri tomto type rakoviny veľmi účinná. Tieto lieky buď znižujú hladinu estrogénu v tele, alebo blokujú estrogén rakovinovým bunkám. |
| Negatívne na hormonálne receptory | Tieto druhy rakoviny zvyčajne rastú rýchlo. Hormonálna liečba to nemôže ovplyvniť. Preto sú potrebné iné liečebné postupy, ako napríklad chemoterapia. |
| Trojito pozitívny | To znamená, že všetky tri tieto testy sú pozitívne: „(estrogén), „(progesterón) a „HER2“. Týmto ľuďom sa môže podávať hormonálna liečba aj liečba zameraná na HER2. |
| Trojito negatívny | To znamená, že všetky tri faktory sú negatívne. Tieto faktory sa často rýchlo zvyšujú. Keďže hormonálna alebo HER2-cielená terapia na tento prípad nefunguje, používajú sa hlavne metódy ako chirurgický zákrok, chemoterapia a ožarovanie. |
Posolstvo na odnesenie domov
- IHC test je veľmi dôležitý test používaný pri plánovaní liečby rakoviny prsníka. Nenechajte sa zastrašiť názvom.
- Toto určuje najmä to, či je vaša rakovina hormonálne závislá (ER/PR pozitívna) a závislá od proteínu HER2 (HER2 pozitívna).
- Na základe výsledkov tohto testu bude váš lekár schopný vybrať pre vás najúčinnejšiu liečbu s čo najmenším počtom vedľajších účinkov.
- Keď dostanete správu o teste, požiadajte svojho lekára, aby vám vysvetlil každé slovo a číslo v nej, aby ste jej jasne rozumeli. Nikdy sa nebojte klásť otázky.
- Ak si nie ste istí výsledkami, poraďte sa so svojím lekárom o získaní druhého názoru alebo o opakovaní testu. Je dôležité, aby ste sa aktívne podieľali na rozhodovaní o svojom zdraví.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár