Príbeh o vašom srdci: Poďme sa dozvedieť viac o srdcových enzýmoch alebo srdcových biomarkeroch.

Niekedy sa veľmi bojíme, keď nás zrazu bolí hrudník alebo máme ťažkosti s dýchaním, však? Myslíme si: „Je to infarkt?“ V takýchto chvíľach existuje špeciálny krvný test, ktorý lekári používajú na zistenie, či je s vaším srdcom niečo v neporiadku. Tak sa nazýva tento test srdcových enzýmov .

Čo sú to srdcové enzýmy?

Jednoducho povedané, srdcové enzýmy sú špeciálne proteíny nachádzajúce sa vo vnútri buniek nášho srdca. Enzýmy sú chemikálie, ktoré pomáhajú nášmu telu správne vykonávať chemické procesy, ako je trávenie . Predstavte si to takto: vaše srdce je ako dom. V tomto dome je veľa cenných vecí. Tieto veci zvyčajne zostávajú vo vnútri domu a nevychádzajú von.

Ak je však v tomto dome nazývanom srdce niečo poškodené, napríklad ak srdce nedostáva dostatok kyslíka (toto nazývame ischémia ), alebo ak dôjde k stavu, ako je infarkt, bunky srdca sú poškodené. Je to ako keď sa prerazí stena domu, obsah vo vnútri vyskočí. Potom sa srdcové enzýmy, ktoré boli vo vnútri týchto buniek, začnú hromadiť v krvi. Zvýšenie množstva týchto enzýmov v krvi je teda dôležitým indikátorom toho, že na srdce bol vyvíjaný tlak, poškodenie alebo stres . Tieto sa tiež nazývajú srdcové biomarkery , pretože poskytujú „signál“ o zdraví srdca.

Čo je teda tento test na stanovenie markerov srdcových enzýmov?

Test markerov srdcových enzýmovJedným z nich je test, pri ktorom sa odoberie vzorka krvi a zmerajú sa hladiny týchto špeciálnych enzýmov alebo biomarkerov. Ide o veľmi jednoduchý krvný test. Malé množstvo krvi sa odoberie z žily na ruke.

Lekár pomocou tohto testu overuje, či je hladina tohto enzýmu v krvi normálna alebo zvýšená. Ak je hladina tohto enzýmu oveľa vyššia ako odporúčaná hladina , znamená to, že mohlo dôjsť k infarktu alebo že srdce bolo zaťažené. Preto je to veľmi dôležitý test.

Ako lekári používajú tieto srdcové biomarkery?

Teraz sa možno pýtate, ako môžu lekári diagnostikovať chorobu len na základe tohto krvného testu? V skutočnosti lekári dokážu veľa pochopiť pohľadom na hladiny týchto srdcových biomarkerov. Je to ako detektív, ktorý dáva dokopy stopy.

Napríklad:

• Akútny koronárny syndróm (AKS): Ide o stav spôsobený náhlym poklesom prietoku krvi do srdca. Môže to byť predzvesť infarktu alebo samotný infarkt. Hladiny srdcových enzýmov sa počas tohto obdobia môžu rýchlo zvýšiť.
• Ischémia myokardu: K tomuto stavu dochádza, keď srdcový sval nedostáva dostatok kyslíka. Rovnako ako rastlina vädne, keď jej chýba voda. Keď sú srdcové bunky zbavené kyslíka, sú stresované a uvoľňujú tieto enzýmy.
• Poranenie srdcového svalu: Srdcový sval môžu poškodiť aj iné príčiny, ako napríklad určité infekcie a závažný infarkt. Tieto enzýmy sa v tomto čase tiež hromadia v krvi.

Každý z týchto stavov má odlišný liečebný prístup. Preto je dôležité získať presnú diagnózu , pretože len vtedy môžete získať najvhodnejšiu a najrýchlejšiu liečbu.

Aké sú ciele tohto testu srdcových biomarkerov?

Lekári kontrolujú hladiny týchto srdcových markerov z niekoľkých hlavných dôvodov. Pozrime sa, o čo ide:

• Skríning poškodenia srdca a iných problémov: Niekedy nemusíme mať žiadne závažné príznaky, ale môžeme mať malé problémy začínajúce v našom srdci. Tento test dokáže odhaliť aj takéto skryté problémy.
• Diagnostika srdcových ochorení, ktoré spôsobujú príznaky ako bolesť na hrudníku a dýchavičnosť : Toto je test, ktorý sa často vykonáva v prípade núdze. Ak pôjdete do nemocnice s bolesťou na hrudníku, je to jeden z prvých testov, ktoré vám lekári vykonajú.
• Sledujte, ako dobre fungujú lieky na srdce a operácie srdca: Po začatí liečby infarktu by sa hladiny týchto enzýmov mali postupne znižovať. Sledovaním, či sa tak stane, môžete merať úspešnosť liečby.
• Predpovedať prognózu rôznych srdcových ochorení: To znamená, že tieto hladiny enzýmov pomáhajú získať predstavu o tom, ako bude ochorenie postupovať, aké je závažné a aké sú šance na uzdravenie.

„Tento test je ako kniha, ktorá rozpráva príbeh srdca. Poskytuje indície o tom, čo sa so srdcom stalo, v akom je súčasnom stave a čo sa môže stať v budúcnosti.“

Kde sa robí tento test srdcových enzýmov?

Odber krvi na tento test srdcových enzýmov je možné vykonať len za pár minút.

• V prípade núdze: Ak máte núdzový stav, napríklad bolesť na hrudníku, a idete na pohotovostnú jednotku nemocnice (ETU), tento krvný test sa vykoná priamo tam.
• V neurgentných situáciách: Niekedy vám lekár môže nariadiť tento test, či už počas bežnej prehliadky alebo kvôli iným príznakom. V takom prípade môžete ísť do laboratória na krvné testy a nechať si ho urobiť.

Aké typy srdcových enzýmov (biomarkerov) existujú?

Existujú rôzne typy srdcových biomarkerov, ktoré vám môžu prezradiť problémy so srdcom. Takmer všetky sú to enzýmy alebo proteíny. Zvýšené hladiny niektorých z nich môžu naznačovať, že máte kardiovaskulárne ochorenie alebo iné srdcové ochorenie.

• Troponín: Toto je najdôležitejší a najčastejšie používaný biomarker . Lekári najprv skúmajú hladiny troponínu , aby zistili, či srdce nebolo poškodené infarktom alebo AKS. Hladiny troponínu v krvi začnú stúpať v priebehu niekoľkých hodín (približne 3 – 4 hodiny) po infarkte a môžu zostať zvýšené až 12 hodín. Zvýšené hladiny v krvi môžu zostať aj týždeň alebo dva. Preto lekári niekedy opakujú tento test troponínu každé niekoľko hodín alebo dní, aby pochopili rozsah poškodenia a ako sa stav mení.

• Natriuretické peptidy (NP): Ide o ďalší typ proteínu. Uvoľňujú sa do krvi, keď je srdce vystavené príliš veľkej záťaži, najmä pri stavoch, ako je srdcové zlyhanie . Hoci lekári dokážu merať niekoľko typov týchto peptidov, najbežnejší sa nazýva N-terminálny proBNP (NT-proBNP) . Toto meranie sa dá použiť na posúdenie toho, akej záťaži je srdce vystavené v dôsledku srdcového zlyhania.

Kto potrebuje tento test srdcových enzýmov (biomarkerov)?

Váš lekár vám môže nariadiť tento test srdcových enzýmov, ak máte príznaky, ktoré naznačujú, že máte problém so srdcom. Medzi takéto príznaky patria:

• Bolesť alebo nepríjemné pocity na hrudníku:Toto je hlavný príznak, ktorého sa väčšina ľudí obáva. Môže sa prejaviť v tej či onej forme. Niektorým sa cíti ako tlak, iným ako tiaž, iným ako pálenie. Táto bolesť sa môže rozšíriť aj do čeľuste, krku, strednej časti chrbta, ramien alebo ľavej ruky.
• Závraty: Keď srdce nefunguje správne, množstvo krvi prúdiacej do mozgu sa môže znížiť, čo spôsobuje závraty.
• Nevoľnosť alebo vracanie: Niektoré infarkty tiež vykazujú tieto príznaky, najmä u žien.
• Nadmerné potenie: Ak sa zrazu bezdôvodne cítite zima a nadmerne sa potíte, je to tiež príznak, ktorému treba venovať pozornosť.
• Dýchavičnosť: Ak máte ťažkosti s dýchaním aj pri menšej námahe, napríklad pri stúpaní po schodoch, alebo ak máte pocit dýchavičnosti aj pri státí, malo by sa to tiež vziať do úvahy.
• Zhoršenie srdcového zlyhania: Ak osoba už má srdcové zlyhanie, dochádza k náhlemu zhoršeniu príznakov (napr. opuch nôh, zhoršujúca sa dýchavičnosť).

Ak máte jeden alebo viac z týchto príznakov, je veľmi dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Aké ďalšie krvné testy používajú lekári na diagnostikovanie infarktu alebo poškodenia srdca?

Okrem testu srdcových enzýmov vám lekár môže predpísať niekoľko ďalších krvných testov, aby lepšie pochopil váš stav:

• Kompletný krvný obraz (CBC): Meria počet červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek v krvi. Pomáha odhaliť stavy, ako je anémia.
• Základný metabolický panel (BMP) : Tento test testuje veci ako elektrolyty (ako je sodík a draslík), funkciu obličiek a hladinu cukru v krvi.
• Test krvných plynov (ABG): Meria kyslík, oxid uhličitý a acidobázickú rovnováhu v krvi. Je dôležitý na zistenie príčiny ťažkostí s dýchaním.

Aké ďalšie zariadenia a testy sa používajú na diagnostikovanie infarktu alebo poškodenia srdca?

Okrem krvných testov sa váš lekár môže rozhodnúť vykonať niekoľko ďalších testov na určenie presného stavu vášho srdca:

• Röntgen hrudníka: Toto vyšetrenie sa dá použiť na zobrazenie vecí, ako je veľkosť a tvar pľúc a srdca.
• Echokardiogram: Je to podobné ultrazvukovému vyšetreniu srdca. Dokáže podrobne pozrieť srdcové komory, chlopne a ako srdce bije. Niekedy sa môže vykonať aj špeciálny echokardiogram nazývaný transezofageálny echokardiogram (TEE) .
• Elektrokardiogram (EKG): Zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca. Dokáže odhaliť problémy so srdcovým rytmom a príznaky infarktu.
• Záťažový test alebo jadrový kardiálny záťažový test: Tieto testy sa vykonávajú, aby sa zistilo, ako vaše srdce reaguje na cvičenie.
• Angiogram: Tento test sa vykonáva s cieľom presne zistiť, kde je blokáda v koronárnych artériách, ktoré dodávajú krv do srdca.
• Pozitrónová emisná tomografia (PET): Toto high-tech vyšetrenie sa používa na zistenie, ako zdravé sú srdcové bunky a ako dobre prúdi krv.

Otázka: „Mám infarkt alebo nie?“ je dôležitá. V takýchto chvíľach potrebujete jasné odpovede, aby ste sa mohli pohnúť ďalej. Preto lekári používajú testy srdcových biomarkerov a ďalšie testy. Ak sú hladiny srdcových enzýmov v krvi zvýšené, môže to naznačovať, že vaše srdce je poškodené, stresované alebo zapálené. Teraz je čas položiť svojmu lekárovi otázky o vašich srdcových enzýmoch a o tom, čo znamenajú výsledky vašich testov.

Dôležité veci, ktoré si treba zapamätať (správa na zapamätanie)

Dobre, zhrňme si teda niektoré veci, ktoré si treba zapamätať z toho, o čom sme hovorili:

• Srdcové enzýmy sú bielkoviny uvoľňované zo srdcových buniek. Tieto sa hromadia v krvi, keď je srdce poškodené.
• Test srdcových enzýmov je jednoduchý krvný test, ktorý meria hladiny týchto enzýmov.
• Tento test dokáže odhaliť stavy, ako sú infarkty, iné poškodenia srdca a stres srdca. Troponín je hlavný enzým používaný na to.
• Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ako je bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním alebo závraty, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
• Nepochybujte o výsledkoch testov. Porozprávajte sa s lekárom a všetko si ujasnite.

Tvoje srdce je tvoj najvzácnejší majetok. Je tvojou zodpovednosťou starať sa oň. Uvedomenie si takýchto skúšok ti pomôže splniť si túto zodpovednosť!