Opuchli vám zrazu oči a máte rozmazané videnie? Poďme sa o tom dozvedieť viac: „(hydrops rohovky)“?

Predstavte si, že sa ráno zobudíte a zrazu máte jedno oko červené, opuchnuté a nevidíte poriadne. Alebo čo ak sa vám vo vnútri oka zrazu objaví niečo ako biela škvrna? Áno, ak sa niečo také stane, je to naozaj veľmi desivý a znepokojujúci zážitok. Dnes si povieme o ochorení, ktoré môže postihnúť oči. Ide o stav nazývaný „(hydrops rohovky)“. Nebojte sa, povieme si o tom jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je to „(hydrops rohovky)“? Prečo sa to deje?

Jednoducho povedané, „(hydrops rohovky)“ je priehľadná časť nášho oka podobná hodinkovému sklíčku nad čiernym kruhom (t. j. farebnou časťou oka), ktorú lekársky nazývame „(rohovka)“, pretože táto „(rohovka)“ napučiava. Napučiava ako sklo naplnené vodou. Teraz sa pozrime, prečo sa to deje. Naša „(rohovka)“ má niekoľko vrstiev. Takmer vo vnútri sa nachádza veľmi jemná membrána, ktorá sa nazýva „(Descentova membrána)“. Ak sa z nejakého dôvodu v tejto „(Descentovej membráne)“ vytvorí malá trhlina, ako malá trhlina v látke, tekutina vo vnútri nášho oka (komorová voda) prenikne cez túto trhlinu do „(strómy)“, čo je stredná vrstva „(rohovky)“. Predstavte si to ako špongiu absorbujúcu vodu. Vtedy sa „(stróma)“ časť naplní tekutinou a napučiava. Toto nazývame „(hydrops rohovky)“. Okrem tohto opuchu sa môže vo vnútri oka vyskytnúť zápal, ako je začervenanie a bolesť. Potom sa na vašej „(rohovke)“ môže objaviť niečo ako biela, mliečna škvrna. To môže tiež spôsobiť rozmazané videnie . Tento stav „(hydrops rohovky)“ sa často objavuje náhle, nečakane. Dnes môžete byť v poriadku, ale keď sa na to pozriete nasledujúce ráno, vaše oko môže byť opuchnuté a váš zrak sa môže zmeniť. Preto lekári používajú slovo „(akútny)“ vo význame „náhle“. Preto o ňom môžete počuť aj „(akútny hydrops rohovky)“. Znamená to to isté, stalo sa to náhle. Tento stav sa môže vyskytnúť ako komplikácia u ľudí s ochoreniami, ktoré menia tvar rohovky, ako je „(keratokonus)“. Túto skupinu ochorení, ktoré menia tvar rohovky, nazývame „(rohovka)“ (ektázie rohovky)“. Niekedy sa „(hydrops rohovky)“ môže zlepšiť bez akejkoľvek liečby. Nikdy sa však nepokúšajte robiť rozhodnutia sami . Ak máte tieto príznaky, určite navštívte svojho oftalmológa, očného špecialistu. Ten alebo ona dokáže diagnostikovať, či ide o „(hydrops rohovky)“ alebo niečo iné, a tiež určí pre vás najvhodnejšiu liečbu.

Aký častý je hydrops rohovky?

Podľa prieskumov sa hydrops rohovky vyvinie u 0,2 % až 2,8 % ľudí s keratokonúsom. V Spojených štátoch sa prevalencia odhaduje na 55 zo 100 000 ľudí. To znamená, že hydrops rohovky nie je nezvyčajný, ale je dôležité, aby si ho ľudia s keratokonúsom boli vedomí. Tento stav je o niečo častejší u mužov ako u žien . Zvyčajne postihuje mladých ľudí vo veku 20 až 30 rokov.

Aké sú príznaky „(hydropsu rohovky)“?

Niektorí ľudia nemusia vykazovať žiadne príznaky, aj keď majú „(hydrops rohovky)“. U mnohých ľudí sa však príznaky objavia. Tu sú tie, ktoré sú:

• Náhla strata zraku : Oko, ktoré predtým dobre videlo, sa zrazu rozmaže a nie je schopné správne vidieť.
• Biela, mliečna škvrna vo vnútri oka: Oblasť, kde sa tekutina zhromažďuje v rohovke, sa zbelie.
• Bolesť očí : Niektorí ľudia môžu pociťovať silnú bolesť.
• Fotofóbia: Oči sa zmodrajú natoľko, že sa pacient nedokáže pozerať na svetlo a cíti bolesť.
• Sčervenanie očí: Oči môžu sčervenať.
• Slziace oči: Môže sa vám zdať, akoby sa vám tisli slzy .
• Ťažkosti s nasadením kontaktných šošoviek: Ak nosíte kontaktné šošovky, môže byť pre vás ťažké ich nasadiť alebo sa pri ich nasadení môžete cítiť nepríjemne.

Ak máte jeden alebo viacero z týchto príznakov, najlepšia rada, ktorú vám môžem dať, je bez straty času navštíviť oftalmológa .

Prečo dochádza k tomuto „(hydropsu rohovky)“? Aké sú príčiny?

Hydrops rohovky sa neprenáša z človeka na človeka ako prechladnutie. Lekári sa domnievajú, že existuje niekoľko hlavných príčin jeho vzniku:

• Ztenčenie rohovky: Keď sa rohovka stenčí a oslabí, je väčšia pravdepodobnosť, že sa v Descemetovej membráne vytvorí trhlina.
• Ektázia rohovky : Ochorenia ako keratokonus spôsobujú, že rohovka stráca svoj normálny guľovitý tvar a stáva sa kužeľovitou. Táto deformácia môže tiež poškodiť Descemetovu membránu.
• Časté trenie očí:Niektorí ľudia si zo zvyku trú alebo prižmúrujú oči. To je pre oči veľmi škodlivé. Môže to vyvíjať tlak na rohovku a spôsobiť natrhnutie Descemetovej membrány.

Kto má vyššie riziko vzniku „(hydropsu rohovky)“?

Niektorí ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia ako iní. Pozrime sa, kto to je:

• Ľudia s ochoreniami v kategórii „(ektázia rohovky)“: Najvyššie riziko majú najmä tí s „(keratokonusom)“.
• Ľudia s atopickou dermatitídou: Atopia je stav, pri ktorom je imunitný systém hyperaktívny alebo náchylný na alergie. Ľudia s týmto ochorením môžu byť tiež vystavení zvýšenému riziku, pretože majú tendenciu si často trieť oči kvôli veciam, ako je svrbenie očí.
• Ľudia s Downovým syndrómom : Ľudia s Downovým syndrómom sú tiež vystavení riziku vzniku hydropsu rohovky spolu s ochoreniami, ako je keratokonus.

Aké sú možné komplikácie hydropsu rohovky?

Počas obdobia „(hydropsu rohovky)“ sa váš zrak určite zhorší. Ak tento opuch (edém rohovky) trvá dlho, teda ak sa správne nelieči, môžu sa vo vnútri oka vytvoriť nové krvné cievy (neovaskularizácia) . Tieto krvné cievy nie sú také, aké by normálne mali byť v „(rohovke)“ a môžu ďalej narúšať videnie. Na „(rohovke)“ sa môže tiež vytvoriť jazva.

Ako sa diagnostikuje hydrops rohovky?

Keď navštívite oftalmológa, najprv sa vás opýta na vaše príznaky a anamnézu. Potom vykoná kompletné očné vyšetrenie. Počas tohto vyšetrenia bude lekár často schopný diagnostikovať hydrops rohovky.

Aké testy sa na to robia?

Niekedy, ak lekár potrebuje vedieť viac informácií, môže odporučiť niektoré ďalšie testy.

• Optická koherentná tomografia predného segmentu (AS-OCT): Je to ako skenovanie vnútra oka. Dokáže presne diagnostikovať hydrops rohovky, posúdiť rozsah opuchu a sledovať priebeh hojenia.
• Ultrazvuková biomikroskopia (UBM): Je podobná ultrazvukovému vyšetreniu. Pomáha určiť, či je v Descemetovej membráne trhlina.
• Tomografia: Tento test umožňuje získať jasný obraz o tvare a hrúbke rohovky.
• Seidelov test: Tento test kontroluje, či komorová tekutina vo vnútri oka uniká z rohovky.

Všetky tieto vyšetrenia nie sú bolestivé, takže sa niet čoho báť. Lekár vám všetko vysvetlí.

Aké sú liečebné postupy pre „(hydrops rohovky)“?

Hydrops rohovky sa lieči liekmi a niekedy aj chirurgicky. Môže byť tiež potrebné liečiť základné ochorenie, ktoré hydrops rohovky spôsobilo (ako je keratokonus).

Liečba liekmi

Ak je trhlina v Descemetovej membráne malá a opuch je minimálny, lekári zvyčajne odporúčajú lokálne lieky nazývané očné kvapky.

• Hypertonický soľný roztok: Ide o veľmi slaný roztok. Po aplikácii do oka odstraňuje prebytočnú tekutinu zo strómy a pomáha zmierniť opuch.
• Kvapky obsahujúce steroidy: Tieto znižujú zápal vo vnútri oka.
• Kvapky na zníženie očného tlaku: Niekedy môže byť očný tlak vysoký. Ak sa tak stane, podávajú sa tieto kvapky na jeho kontrolu.
• Antibiotiká (kvapky): Podávajú sa v prípade potreby, aby sa zabránilo možnosti infekcie.
• Očné kvapky, ktoré rozširujú monokel: Tieto pomáhajú zmierniť bolesť.

Podľa lekára je veľmi dôležité použiť tieto „(kvapky)“ v správnom čase.

Kedy je potrebný chirurgický zákrok?

Ak je trhlina v Descemetovej membráne veľká, opuch je silný alebo existuje riziko perforácie rohovky, lekári môžu odporučiť chirurgický zákrok. Tento chirurgický zákrok zahŕňa uzavretie trhliny a zastavenie úniku tekutiny. Niekedy sa do rohovky vloží plynová bublina, aby sa rýchlo znížil opuch. V závažných prípadoch, ak sa hydrops rohovky nelieči správne, môže spôsobiť tvorbu abnormálnych krvných ciev vo vnútri oka. Ak sa tak stane, bude tiež potrebné liečiť.

Dá sa zabrániť hydropsu rohovky?

Ak máte ochorenie ako „(keratokonus)“, poraďte sa so svojím očným lekárom o liečbe nazývanej „(Crosslinking)“. Táto „(Crosslinking)“ liečba môže zabrániť zhoršeniu ochorenia „(keratokonus)“ a môže tiež znížiť riziko komplikácií, ako je „(hydrops rohovky)“. V niektorých prípadoch sa však „(akútnemu hydropsu rohovky“, ktorý sa vyskytuje ako komplikácia „(keratokonusu)“ a iných ochorení „(rohovky)“, nedá úplne predísť. Ak máte sezónne alergie alebo iné ochorenia, ktoré spôsobujú svrbenie očí, snažte sa čo najviac obmedziť trenie a škrabanie očí . Pomôže to predchádzať nielen „(hydropsovi rohovky)“, ale aj mnohým iným problémom s očami.

Ako dlho bude trvať zotavenie sa z „(hydropsu rohovky)“? Aký je výhľad?

Váš lekár môže liečiť akútny hydrops rohovky. Často však môže zanechať jazvu na rohovke. Táto jazva môže mať trvalé následky na váš zrak. Ak sa tak stane, jazva môže vyžadovať ďalšiu liečbu, možno dokonca chirurgický zákrok (napríklad transplantáciu rohovky). Je dôležité, aby ste počas a po rekonvalescencii pravidelne navštevovali lekára. Vtedy vám lekár môže určiť najlepší liečebný plán. Doba rekonvalescencie sa môže pohybovať od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov. Závisí to od rozsahu opuchu, povahy trhliny a od toho, ako vaše telo reaguje.

Ako sa mám starať o svoje oči?

• Vyhnite sa treniu očí, ako je to len možné. Toto je najdôležitejšia vec. Ak máte svrbenie očí, použite očné kvapky podľa pokynov lekára.
• Nenechajte si ujsť termíny očných vyšetrení, ktoré vám určil lekár. Choďte si včas skontrolovať zrak.
• Ak máte ochorenie ako „(keratokonus)“, presne dodržiavajte predpísanú liečbu.

Kedy by som mal navštíviť lekára? Kedy je potrebná neodkladná liečba?

Váš lekár vám povie, kedy ho máte navštíviť alebo kedy by ste mali ísť na pohotovosť. Vo všeobecnosti okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Ak vám náhle zmizne zrak alebo sa výrazne zníži.
• Ak zrazu pocítite neznesiteľnú bolesť očí.
• Ak sa objavia príznaky infekcie, ako je horúčka.
• Ak sa z oka objaví neočakávaný výtok.

V takýchto situáciách je najlepšie konať rýchlo a bez odkladu.

Môžem používať kontaktné šošovky, ak mám hydrops rohovky?

Keď máte „(hydrops rohovky)“, nosenie kontaktných šošoviek môže byť často nepríjemné a dokonca bolestivé . Keď zistíte, že máte tento stav, pravdepodobne budete musieť prestať nosiť kontaktné šošovky. Po liečbe môžete byť so súhlasom lekára opäť schopní nosiť kontaktné šošovky. Porozprávajte sa o tom so svojím lekárom a rozhodnite sa.

Je normálne, že sa každý zľakne, keď sa mu náhle zhorší zrak a začnú ho bolieť oči. Niekedy môžu byť tieto príznaky príznakmi stavu nazývaného „(hydrops rohovky)“. Preto, ak máte tieto príznaky, okamžite vyhľadajte oftalmológa. On alebo ona bude vedieť diagnostikovať príčinu opuchu vašej „(rohovky)“ a odporučiť potrebnú liečbu.

Nakoniec, odkaz na odnesenie domov

Dobre, už sme veľa hovorili o „(hydrops rohovky)“, však? Majte na pamäti tieto body:

• Hydrops rohovky je náhly opuch rohovky. Hlavnou príčinou je trhlina v jemnej membráne rohovky (Descentova membrána), ktorá spôsobuje únik tekutiny do oka.
• Hlavnými príznakmi sú náhle rozmazané videnie, biela škvrna na bielku oka, bolesť očí a citlivosť na svetlo .
• Ľudia s ochoreniami ako „keratokonus“ a tí, ktorí si často šúchajú oči, majú vyššie riziko vzniku tohto ochorenia.
• Ak máte takéto príznaky, nerobte rozhodnutia sami a okamžite vyhľadajte oftalmológa.
• Liečba môže zahŕňať kvapky a niekedy môže byť potrebný chirurgický zákrok.
• Vyhýbanie sa treniu očí a dodržiavanie lekárskych rád je veľmi dôležité pre rýchle uzdravenie a predchádzanie podobným situáciám v budúcnosti.

Pamätajte, že vaše oči sú veľmi vzácne. Preto sa o ne dobre starajte. Ak máte ďalšie otázky, neváhajte sa opýtať svojho lekára.