Trápia sa vám svaly nekontrolovateľne? Poďme sa porozprávať o dystónii.

Mali ste niekedy pocit, akoby sa časť vášho tela, možno krk, ruka, noha alebo dokonca očné viečka, zrazu mykala, šklbala alebo sa zasekla v určitej polohe? Môže to byť veľmi nepríjemný a niekedy aj bolestivý zážitok. Nie je normálne, aby sa svaly takto nekontrolovateľne pohybovali. Dnes hovoríme o neurologickom ochorení nazývanom dystónia , ktoré spôsobuje tieto príznaky, ale v spoločnosti sa o ňom veľa nehovorí.

Čo je vlastne dystónia?

Jednoducho povedané, dystónia je neurologická porucha, ktorá ovplyvňuje pohyb. Spôsob, akým sa naše svaly sťahujú a uvoľňujú, je riadený signálmi z mozgu. Pri dystónii je však problém s komunikáciou medzi nervovými bunkami v bazálnych gangliách, hlbokej časti mozgu, ktorá riadi pohyb. V dôsledku toho svaly prijímajú nesprávne signály a nekontrolovateľne sa sťahujú. To spôsobuje, že sa časti tela krútia, naťahujú a uviaznu v jednej polohe.

Tento stav môže postihnúť jeden sval, skupinu svalov alebo celé telo. Niektorí ľudia si mýlia tieto dva pojmy – dystóniu a dyskinézu. Dyskinéza, ktorá je tiež typom dystónie, je skupina mimovoľných, trhavých pohybov spôsobených svalovými kontrakciami.

Aké sú príznaky dystónie?

Hlavným príznakom sú nekontrolovateľné svalové kontrakcie. Tieto sa môžu pohybovať od veľmi miernych až po závažné. Tieto príznaky sa zvyčajne časom zhoršujú.

Tu sú niektoré bežné príznaky, ktoré možno pozorovať v počiatočných štádiách:

• Pocit, akoby sa pri chôdzi vlečie jedna noha.
• Časté škrabanie chodidiel.
• Nekontrolovateľné ťahanie alebo krútenie krku na jednu stranu.
• Nekontrolovateľné žmurkanie.
• Ťažkosti s rozprávaním.
• Po začatí písania sa vám rukopis stane neporiadnym alebo vás začne bolieť ruka.
• Tremor častí tela.

Vývoj príznakov sa líši v závislosti od veku, v ktorom sa tento stav objaví.

• Počas detstva:Príznaky sa zvyčajne začínajú objavovať v ruke alebo nohe, ale časom sa môžu rozšíriť do celého tela.
• U mladých dospelých: Príznaky sa zvyčajne začínajú objavovať v hornej časti tela (napr. krk, ruky). Príznaky sa šíria pomaly.

Aké sú príčiny dystónie?

Väčšina dystónií nemá žiadnu špecifickú príčinu, ale lekári rozdeľujú tento stav do troch hlavných kategórií.

1. Genetická dystónia

Je to spôsobené chybou v génoch zdedených po rodičoch. Bolo identifikovaných niekoľko génov, ktoré sú spojené s dystóniou. Napríklad mutácie v génoch, ako sú DYT1, DYT5 a DYT6, môžu spôsobiť tento stav. Niektoré z týchto typov sa môžu začať v detstve a môžu dokonca spôsobiť vážne postihnutia.

2. Získaná dystónia

Toto sa tiež nazýva sekundárna dystónia. Je spôsobená poškodením časti mozgu nazývanej bazálne gangliá. Toto poškodenie môže byť spôsobené napríklad:

• Trauma mozgu
• Mŕtvica
• Nádor na mozgu
• Nedostatok kyslíka v mozgu pri narodení alebo v inom čase
• Infekcie mozgu
• Otravy spôsobené požitím oxidu uhoľnatého alebo ťažkých kovov, ako je olovo. (Ak máte podozrenie na akúkoľvek otravu, okamžite kontaktujte Národné informačné centrum pre otravy v Národnej nemocnici v Colombe.)
• Reakcie na určité lieky (tardívna dystónia). Tieto sú zvyčajne dočasné.

3. Idiopatická dystónia

Slovo idiopatická znamená „nedá sa nájsť príčina“. Mnoho ľudí s dystóniou vyvinie tento stav bez zjavného dôvodu.

Aké sú typy dystónie?

Dystónia sa dá rozdeliť na niekoľko typov v závislosti od časti tela, ktorú postihuje. Pochopenie tejto klasifikácie vám pomôže lepšie pochopiť váš stav.

Aké sú liečebné postupy pre dystóniu?

Na dystóniu zatiaľ neexistuje liek. Existuje však niekoľko účinných liečebných postupov, ktoré môžu pomôcť kontrolovať príznaky a uľahčiť život. Váš lekár určí pre vás najlepšiu liečbu.

Lieky

Existuje niekoľko typov liekov, ktoré pomáhajú kontrolovať svalové kontrakcie znížením vysielania nesprávnych signálov v mozgu.

• Lieky, ktoré ovplyvňujú dopamínový systém: Lieky ako „Levodopa“.
• Anticholinergiká: Lieky ako „trihexyfenidyl“.
• Lieky regulujúce GABA: Lieky ako „Baclofen“, „Clonazepam“.
• Injekcia botulotoxínu:Toto je jedna z najúčinnejších liečebných metód používaných v mnohých prípadoch. Je známa ako „Botox“. Ide o injekčné podanie tohto lieku priamo do postihnutého svalu. Tým sa dočasne oslabí sval a zastavia sa nežiaduce kontrakcie. Túto injekciu by mal podávať kvalifikovaný lekár približne raz za 3 mesiace.

Chirurgia

Operácia sa zvažuje v závažných prípadoch, ktoré nie je možné kontrolovať liekmi.

• Hlboká mozgová stimulácia (DBS): Ide o zavedenie elektródy do postihnutej oblasti mozgu a jej pripojenie k batérii pod kožou hrudníka. Jemné elektrické impulzy vysielané z tejto elektródy kontrolujú abnormálne signály v mozgu a znižujú svalové kontrakcie.

Iné terapie

• Fyzioterapia: Pomáha posilňovať svaly, vykonávať strečingové cvičenia a zväčšovať rozsah pohybu.
• Ergoterapia: Pomáha vám vykonávať každodenné úlohy, ako je ľahšie obliekanie a jedenie.
• Logopédia: Pomáha ľuďom s hlasovými problémami ľahšie hovoriť.

Veci, ktoré môžete robiť doma

Spolu s lekárskou liečbou existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť sami na zmiernenie príznakov.

• Na boľavé svaly prikladajte teplé alebo studené obklady.
• Znížte stres. Pomôcť môžu veci ako hlboké dýchacie cvičenia a meditácia.
• Vyskúšajte to, čo sa nazýva „senzorické triky“. Niektorí ľudia dokážu dočasne zastaviť šklbanie alebo trhanie jemným dotykom šklbajúceho sa svalu alebo oblasti v jeho blízkosti.
• Pokiaľ ide o stravu, neexistujú dôkazy o tom, že by nejaká konkrétna potravina ovplyvňovala dystóniu. Kofeín je však stimulant a u niektorých ľudí môže príznaky zhoršiť. Preto by ste mali zvážiť obmedzenie jedál, ako je čaj a káva. Predtým, ako však urobíte akékoľvek zásadné zmeny v stravovaní, sa určite poraďte so svojím lekárom.