Máte problém s elektrickým systémom vášho srdca? Dozvieme sa viac o EP štúdii! (Elektrofyziologická štúdia)

Máte niekedy pocit, akoby vám búšilo srdce, hrudník alebo sa cítite mdlo či máte závraty? Tieto veci môže byť spôsobené malým problémom v elektrickom systéme vášho srdca. Vtedy vám lekár môže odporučiť elektroforézu. Poďme si o tom dnes pohovoriť jednoducho.

Jednoducho povedané, čo je to EP štúdia?

EP štúdia alebo elektrofyziologická štúdia je veľmi hĺbkové vyšetrenie elektrickej aktivity vášho srdca. Naše srdce je ako čerpadlo s malým elektrickým systémom. Srdce bije správne iba vtedy, keď tieto elektrické signály prúdia správne a usporiadane.

Predstavte si, že máme v dome rozvodnú sieť. Aby sa žiarovka rozsvietila po zapnutí vypínača, musia byť vodiče správne zapojené. To isté platí aj pre srdce. Niekedy sa vyskytne malý problém v ceste týchto elektrických signálov, nový signál sa môže začať na nesprávnom mieste alebo sa signál môže šíriť rýchlejšie alebo pomalšie, ako by mal. Nazývame to nepravidelný srdcový tep (arytmia).

EP vyšetrenie zahŕňa zavedenie veľmi tenkých, jemných trubíc (katétrov) do srdca, aby sa presne zistilo, odkiaľ tieto elektrické signály prichádzajú, kam idú a kde je problém. Je to ako keby skúsený elektrikár našiel chybu v elektroinštalácii vo vašej domácnosti. Týmto spôsobom môžete získať oveľa viac informácií zo srdca ako z EKG, čo je nálepka, ktorú si nalepíte na hrudník.

Prečo robiť štúdiu EP? Čo zistí?

Keď váš lekár má podozrenie na nepravidelný srdcový tep (arytmiu), odporučí vás na toto vyšetrenie, aby ste to ďalej vyšetrili. EP vyšetrenie môže odhaliť veľa informácií, ktoré sa bežne nenachádzajú v testoch, ako je EKG, Holterov monitor alebo záťažový test.

Ako sa pripravujete na štúdium EP?

Váš lekár vám poradí, ako sa na toto vyšetrenie pripraviť, ale vo všeobecnosti si tieto body uvedomte.

Všeobecná príprava

• Šoférovanie: Po teste nemôžete šoférovať 24 hodín, preto si zabezpečte, aby vás niekto vyzdvihol a odviezol domov.
• Oblečenie: Pri príchode do nemocnice si oblečte veľmi ľahké a pohodlné oblečenie.
• Šperky a cennosti: Odstráňte všetky šperky, ako sú prstene, náhrdelníky a hodinky, a nechajte ich doma.
• Lak na nechty: Odstráňte všetok lak na nechty a mejkap.
• Alergie: Ak máte alergie na veci ako latex alebo ak máte problémy s anestéziou, vopred o tom informujte svojho lekára.

Rady ohľadom liekov a diéty

• Lieky, ktoré užívate: Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate (vrátane vitamínov a bylinných prípravkov). Niekoľko dní pred testom vás môžu požiadať, aby ste niektoré lieky prestali užívať.Nikdy neprestaňte užívať lieky bez toho, aby ste sa o to poradili so svojím lekárom.
• Cukrovka: Ak máte cukrovku, opýtajte sa svojho lekára, ako presne máte užívať lieky v deň testu.
• Jedlo a nápoje: Noc pred testom jedzte normálne. Po polnoci však nejedzte, nepite ani nežujte žuvačku. Je to veľmi dôležité pre vašu bezpečnosť. Liek užívajte s dúškom vody iba v prípade potreby a len na odporúčanie lekára.

Čo sa deje v deň testu?

Tento test sa vykonáva v špeciálnej miestnosti, ktorá sa nazýva EP laboratórium alebo katetrizačné laboratórium.

Potom, čo si ľahneš na posteľ,

1. Zavedenie intravenóznej súpravy: Do žily na ruke sa zavedie malá kanyla (intravenózna súprava). Počas vyšetrenia sa cez ňu podávajú potrebné lieky a tekutiny.

2. Čistenie: Oblasť, kam sú zavedené katétre (zvyčajne oblasť slabín), sa v prípade potreby oholí a dôkladne vyčistí antiseptickým roztokom.

3. Dezinfekcia: Budete prikrytý sterilnou handričkou. Ruky vám budú spútané popruhom, aby ste sa nedotýkali sterilného miesta.

Počas testu

Lekár vpichne znecitlivujúci liek do oblasti, kam bude zavedený katéter. Potom sa cez žilu do srdca zavedie niekoľko veľmi tenkých, flexibilných trubíc (katétrov). Pri tomto zákroku nebudete cítiť žiadnu bolesť. Lekár použije röntgenový monitor (fluoroskopiu) na presné vedenie týchto katétrov do srdcových komôr.

Senzory na týchto katétroch zaznamenávajú elektrické signály srdca. Potom,

• Stimulácia: Cez katéter sa vysiela slabý elektrický signál, ktorý vám trochu zrýchli tep srdca. Počas tohto obdobia môžete cítiť búšenie na hrudníku. Nebojte sa, toto všetko sa deje veľmi kontrolovaným spôsobom.
• Identifikácia problému: Týmto spôsobom môžete zmeniť srdcovú frekvenciu, vytvoriť nepravidelnosť, ktorú máte, a pokúsiť sa zistiť, kde presne začína.
• Liečba: Ak je to potrebné a vhodné, po identifikácii problému sa môže súčasne vykonať katétrová ablácia , čo je liečba, ktorá ničí bunky vysielajúce nesprávne elektrické signály.

Čo sa stane po teste?

Po ukončení testu, ktorý trvá približne jednu až štyri hodiny, lekár odstráni katéter, chvíľu ho drží na mieste, aby zastavil krvácanie, a aplikuje malú náplasť.

• Ak bol katéter zavedený cez slabiny, budete musieť niekoľko hodín odpočívať v posteli s vystretými nohami.
• Zvyčajne môžete ísť domov ešte v ten istý večer. Niekedy však možno budete musieť zostať v nemocnici jeden deň v závislosti od výsledkov.
• Nasledujúci deň môžete pokračovať v bežných činnostiach, ale približne týždeň sa vyhýbajte zdvíhaniu ťažkých predmetov.
• Miesto zavedenia katétra udržiavajte čisté a suché.

Sú s týmto testom spojené nejaké riziká?

Rovnako ako pri každom lekárskom teste, aj tu sú spojené veľmi malé riziká. Považuje sa však za veľmi bezpečný test . Potenciál komplikácií je veľmi nízky.

• Krvácanie alebo infekcia v mieste zavedenia katétra.
• Menšie poškodenie cievy alebo srdca.
• Tvorba krvnej zrazeniny.
• Porucha srdcového rytmu.

Lekár a zdravotnícky tím vynakladajú maximálne úsilie na minimalizáciu všetkých týchto rizík. Takže sa tým netreba príliš obávať.

Kedy navštíviť lekára

Ak sa u vás po návrate domov objaví ktorýkoľvek z nižšie uvedených príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára.

• Opuch, začervenanie alebo hnisavá tekutina unikajúca z miesta zavedenia katétra.
• Necitlivosť v danej ruke alebo nohe.
• Pocit chladu alebo zmeny farby v danej ruke alebo nohe.
• Bolesť na hrudníku.
• Zvracanie.