Čo je serotonínový syndróm? Buďme si toho vedomí!

Užívate lieky na depresiu, úzkosť alebo iný zdravotný problém? Potom je pre vás tento článok veľmi dôležitý. Niekedy jeden alebo viac liekov, ktoré užívame, môže spôsobiť, že naše telo produkuje príliš veľa chemickej látky nazývanej serotonín. Toto lekári nazývajú serotonínový syndróm . Hoci sa názov môže na prvý pohľad zdať zložitý, je to niečo, čo by sme všetci mali vedieť. Pozrime sa, čo to je, prečo je to nebezpečné a ako sa môžeme chrániť.

V prvom rade, čo je serotonín?

Jednoducho povedané, serotonín je chemická látka, ktorú si naše telo vytvára. Presnejšie povedané, je to ako malý posol, ktorý prenáša správy medzi bunkami v našom nervovom systéme. V medicíne to nazývame neurotransmiter.

V našom tele vykonáva mnoho dôležitých funkcií. Napríklad:

• Ovláda vaše šťastie a náladu .
• Pomáha vám dobre sa vyspať .
• Zlepšuje pamäť a schopnosť učiť sa .
• Ovláda telesnú teplotu .
• Jedlo stimuluje chuť do jedla .

Mnoho ľudí si myslí, že serotonín sa nachádza iba v mozgu. V skutočnosti sa však 90 % serotonínu v našom tele nachádza v čreve. V mozgu sa produkuje iba približne 10 %. Výskumníci sa domnievajú, že jednou z príčin stavov, ako je depresia, je zníženie hladiny serotonínu v mozgu. Ak sa však príliš zvýši, môže to nadmerne stimulovať nervové bunky a spôsobiť nebezpečné príznaky. Toto nazývame serotonínový syndróm.

Aké sú príznaky serotonínového syndrómu?

Tieto príznaky sa zvyčajne objavia v priebehu niekoľkých hodín od začatia užívania nového lieku, ktorý ovplyvňuje hladiny serotonínu , alebo po zvýšení dávky existujúceho lieku.

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov : veľmi vysoká horúčka, záchvaty, nepravidelný srdcový tep alebo strata vedomia , ide o lekársku pohotovosť. Okamžite choďte na pohotovosť do nemocnice alebo zavolajte sanitku. Ak sa to nelieči okamžite, môže to byť smrteľné.

Čo spôsobuje tento stav?

Toto je často spôsobené liekmi, najmä ak sa súčasne užívajú dva alebo viac liekov, ktoré ovplyvňujú hladiny serotonínu.

Hlavní vinníci: Antidepresíva

• SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu): Ide o najčastejšie predpisovaný typ antidepresív. Zvyšujú hladinu serotonínu v mozgu. Príklady: „Citalopram“, „ Escitalopram (Lexapro)“, „Fluoxetín (Prozac)“, „Sertralín (Zoloft)“.
• SNRI (inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu): Toto je ďalší typ antidepresíva. Príklady: „Duloxetín (Cymbalta)“, „Venlafaxín (Effexor)“.
• MAOI (inhibítory monoaminooxidázy): Ide o o niečo starší, ale stále silný typ antidepresív.

Iné lieky, doplnky a liečivá, ktoré zvyšujú riziko

• Lieky proti bolesti: Niektoré silné lieky proti bolesti, najmä opioidy, ako je Tramadol a Fentanyl.
• Lieky na migrénu (triptány): Príklad: „Sumatriptan (Imitrex)“.
• Niektoré lieky proti kašľu: Sirupy proti kašľu obsahujúce dextrometorfán.
• Lieky proti nevoľnosti: Príklady: „Metoklopramid (Reglan)“, „Ondansetron (Zofran)“.
• Bylinné doplnky: Pri užívaní vecí, ako je ľubovník bodkovaný a ženšen, s antidepresívami existujú riziká.
• Nelegálne drogy: Užívanie drog ako extáza (MDMA), LSD, kokaín a amfetamíny s antidepresívami je veľmi nebezpečné.

Ako to lekár diagnostikuje?

Neexistuje jediný test, ktorý by vám s istotou povedal, o čo ide. Váš lekár diagnostikuje tento stav kladením otázok a vyšetrením.

Je veľmi dôležité informovať svojho lekára o všetkých liekoch, vitamínoch, bylinných doplnkoch a dokonca aj o nelegálnych drogách, ktoré užívate. Váš lekár vám má pomôcť, nie vás súdiť. Správna diagnóza a liečba závisia od informácií, ktoré poskytnete.

Váš lekár môže nariadiť krvné testy, testy moču a prípadne CT vyšetrenie, aby sa uistil, že neexistujú žiadne iné zdravotné problémy (napr. infekcia, úpal).

Ako sa to lieči?

Metóda liečby závisí od závažnosti vašich príznakov.

Prvá a najdôležitejšia vec je prestať užívať lieky, ktoré to spôsobili.

• Mierne príznaky: Väčšina ľudí sa cíti lepšie do 24 hodín od vysadenia lieku, ktorý príznaky spôsobil. Váš lekár vás môže nechať v nemocnici na pozorovanie.
• Stredne závažné príznaky: Môže byť potrebná hospitalizácia a pozorovanie najmenej 24 hodín.
• Závažné príznaky: V tomto bode môže byť potrebné, aby ste boli prijatí na jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS) na liečbu. Tu sa neustále monitorujú veci ako srdcová frekvencia a krvný tlak.

Liečba môže zahŕňať:

• Lieky, ktoré blokujú produkciu serotonínu: Napríklad lieky ako „cyproheptadín“.
• Svalové relaxanciá a lieky proti úzkosti: Benzodiazepíny, ako napríklad Diazepam (Valium).
• Lieky, ktoré regulujú srdcovú frekvenciu a krvný tlak.
• Kyslík a fyziologický roztok (intravenózne - IV tekutiny): Na kontrolu dehydratácie a horúčky.

Ako sa môžeme pred touto situáciou chrániť?

Tomuto sa často dá predísť. Je potrebné urobiť niekoľko vecí.

• Informujte svojho lekára:Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, vitamínoch a bylinných doplnkoch, ktoré užívate. Toto je obzvlášť dôležité, ak užívate lieky od viacerých lekárov.
• Dávajte si pozor na príznaky: Ak užívate viac ako jeden liek, ktorý ovplyvňuje serotonín, dávajte si pozor na príznaky serotonínového syndrómu. Ak sa objavia nejaké príznaky, môžete ich rýchlo rozpoznať.
• Neprestaňte užívať lieky náhle: Neprestaňte užívať žiadne lieky náhle ani nemeňte dávkovanie bez toho, aby ste sa o tom poradili so svojím lekárom.
• Ak máte otázku, opýtajte sa: Ak máte akékoľvek otázky alebo pochybnosti o lieku, opýtajte sa svojho lekára.