Máte na nohe malú ranku alebo odreninu, ktorá sa nehojí a stále je tam? Možno z nej vyteká tekutina? Alebo vám koža na nohe mení farbu a nepríjemne zapácha? Nie sú to bežné rany. V lekárskej terminológii ich nazývame vredy. Najmä ak máte cukrovku, mali by ste si to dvakrát premyslieť. Pretože ak sa o tento stav správne nestaráte, je vysoká pravdepodobnosť, že sa stane vážnym. Takže si o tom dnes pohovorme.
Jednoducho povedané, čo sú to vredy na nohách?
Vred na nohe je jednoducho otvorená rana na koži, najmä na chodidlách alebo prstoch na nohách, ktorá sa nehojí, pretrváva alebo sa opakuje.
Tento stav je často spojený s cukrovkou. Neuropatia, komplikácia cukrovky, môže spôsobiť stratu citlivosti v chodidlách. Vtedy si možno ani nevšimnete malý odreninec alebo porezanie na nohe. Aj keď to možno necítite, práve táto malá ranka sa postupne zväčšuje a prehlbuje a mení sa na vred.
Tieto vredy sú veľmi náchylné na infekciu. Niekedy môžu byť tieto infekcie také závažné, že môže byť potrebná amputácia časti chodidla alebo prsta.
Zamyslite sa nad týmto: Približne 15 % ľudí s cukrovkou si počas života vytvorí vred na nohe. A bohužiaľ, 14 % až 24 % z tých, u ktorých sa takýto vred vyvinie, si bude musieť nechať odstrániť časť nohy. Takže to nie je niečo, čo by sa malo brať na ľahkú váhu.
Kto s najväčšou pravdepodobnosťou zažije tento stav?
Hoci sa vredy na nohách môžu vyvinúť u kohokoľvek, niektorí ľudia sú vystavení vyššiemu riziku. Je dôležité byť mimoriadne ostražití, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov:
- Cukrovka: Toto je hlavný rizikový faktor.
- Problémy s krvným obehom: Ak je prietok krvi do nôh slabý, hojenie rán trvá dlhšie.
- Srdcové choroby: Srdcové choroby ovplyvňujú aj krvný obeh.
- Obezita: S rastúcou telesnou hmotnosťou sa zvyšuje aj tlak na chodidlá.
- Ochorenie obličiek.
- Deformácie chodidiel: Napríklad stavy ako bunion alebo kladivkový prst.
- Užívanie tabaku a alkoholu: Tieto návyky tiež zvyšujú riziko.
Ako tento vred vyzerá a aké sú jeho štádiá?
Vredy na nohách môžu mať mnoho tvarov a farieb. Zvyčajne majú hlboký, kráterovitý vzhľad.
Vzhľad a farba vredu
Tieto lézie môžu byť žlté, ružové, červené, sivé alebo čierne.Ak je vaša rana čierna, znamená to, že tkanivové bunky v tejto oblasti odumreli (nekróza alebo gangréna). Ide o veľmi vážny stav.
Veľkosť a hĺbka vredu
Tieto môžu začať ako malá kosť a ak sa neliečia správne, môžu sa rozrásť a pokryť celú nohu. Hĺbka rany sa tiež postupne zväčšuje. Lekári používajú rôzne metódy na meranie tejto hĺbky. Napríklad podľa Wagnerovho klasifikácie existuje 6 štádií.
| Stupeň | Jednoduchý popis stavu |
|---|---|
| Fáza 0 | Koža nie je poškodená, ale je to rizikové. |
| 1. fáza | Plytká rana, ktorá sa nachádza iba v povrchovej vrstve kože. |
| 2. fáza | Rana je hlboká, pravdepodobne siaha až do šliach. |
| 3. fáza | Rana siaha hlboko až ku kosti a kosť je viditeľná. |
| 4. fáza | Odumretie tkaniva v prednej časti chodidla (gangréna). |
| 5. fáza | Tkanivo celej nohy odumrelo (gangréna). |
Aké sú skoré príznaky tvorby vredu?
Ako sa začína vyvíjať vred, môžete si všimnúť zmeny na koži na nohe, ako sú tieto:
- Suchá, popraskaná pokožka
- Koža sa stáva ako koral
- Sčervenanie pokožky
- Vyrážkový vzhľad
Keď je zranenie závažnejšie, prejavia sa príznaky ako:
- Zhrubnutie kože okolo rany (ako mozoľ)
- Tekutý alebo hnisavý výtok z rany (môže byť na ponožke)
- Hnedé škvrny na koži
- Silný, nepríjemný zápach
Existujú dva hlavné typy týchto vredov na nohách:
Existujú dva hlavné typy vredov, ktoré môžu postihnúť vaše chodidlá. Poznať rozdiel medzi nimi je pre liečbu veľmi dôležité.
| Charakteristický | Neurotrofické vredy | Arteriálne vredy |
|---|---|---|
| Hlavný dôvod | Neuropatia spôsobená cukrovkou. | Znížený prietok krvi v dôsledku zúženia krvných ciev (periférne arteriálne ochorenie). |
| Bolesť | Zvyčajne nie je žiadna bolesť. | Vyskytuje sa silná bolesť , najmä v noci. |
| Poloha | Často na chodidlách, kde je telesná hmotnosť najviac pôsobiaca. | Päty, prsty na nohách, medzi prstami a na miestach, kde topánky tlačia. |
| Vzhľad | Ružovo/červenej farby. Okraje rany sú zdvihnuté. | Žltá, sivá alebo čierna. Zvyčajne bez krvácania. |
Ako sa to lieči?
Hlavnými cieľmi liečby je zahojiť ranu, zmierniť bolesť a zabrániť jej opätovnému výskytu. Liečebný plán sa bude líšiť v závislosti od typu vredu, ktorý máte, a jeho príčiny.
Nechirurgické liečby
Táto liečba môže byť úspešná pri vredoch v počiatočných štádiách.
- Lokálna starostlivosť o rany: Rany sa hoja rýchlejšie, ak sú udržiavané vlhké a zakryté.
- Antibiotiká: Ak existuje infekcia.
- Odľahčenie: Zranenie sa zmierni pomocou špeciálnej obuvi, sadry alebo možno invalidného vozíka.
- Udržiavanie chodidla vo vyvýšenej polohe.
Chirurgické ošetrenia
Ak je vred závažný, najmä ak je infikovaný, môže byť potrebný chirurgický zákrok.
- Debridement: Odstránenie infikovaného alebo odumretého tkaniva.
- Kožné štepy: Kožné štepy sa používajú na pokrytie rán.
- V prípade potreby odstránenie alebo úprava častí kostí.
Čo môžem urobiť pre zníženie rizika?
Toto je najdôležitejšia časť. Dodržiavaním týchto návykov môžete zabrániť tvorbe vredov a aj keď sa vytvoria, môžete zabrániť ich opätovnému výskytu.
Najdôležitejšie je, ak máte cukrovku, zvyknite si kontrolovať si chodidlá každý deň.
- Denne si kontrolujte chodidlá: Po kúpeli a pred obutím topánok si pozorne prezrite chodidlá, medzi prstami na nohách a okolo nechtov. Hľadajte pľuzgiere, porezania, praskliny, začervenanie alebo opuch. Na kontrolu chodidiel použite zrkadlo. Ak to nemôžete, požiadajte člena rodiny, aby to urobil.
- Zvládajte svoju cukrovku dobre: Presne dodržiavajte pokyny svojho lekára.
- Nikdy nechoďte naboso, ani vo vnútri domu.
- Noste topánky, ktoré vám dobre sedia a sú pohodlné. Topánky by nemali byť príliš tesné ani príliš veľké.
- Pri strihaní nechtov buďte opatrní: Strihajte si nechty rovno, keď sú po kúpeli mäkké.
- Úplne sa vyhnite fajčeniu.
- Kontrolujte krvný tlak a hladinu cholesterolu.
- Udržujte si zdravú hmotnosť.
- Ak spozorujete čo i len najmenší problém, okamžite vyhľadajte lekára.
Posolstvo na odnesenie domov
- Ak máte cukrovku, je dôležitejšie ako kedykoľvek predtým kontrolovať si chodidlá denne.Určite to urob. Urob si z toho celoživotný zvyk.
- Ak si na nohe alebo prstoch všimnete nehojacu sa ranu, začervenanie, opuch, nepríjemný zápach alebo zmenu farby , okamžite vyhľadajte lekára .
- Vyhýbajte sa chôdzi naboso, a to ani doma. Aj malé zranenie chodidiel môže byť vážne.
- Fajčenie môže tento stav zhoršiť, pretože narúša krvný obeh. Preto je veľmi dôležité vyhýbať sa fajčeniu.
- Nebojte sa tohto stavu. Ak sa diagnostikuje včas a správne lieči, dá sa dobre zvládnuť bez vážnych komplikácií.
👩🏽⚕️ Doplňujúce otázky (FAQ)
💬 Na aké ochorenie sa používajú kapsuly/tablety isradipínu (Isradipine / DynaCirc)?
Toto je vysoko účinná tabletka na krvný tlak (blokátor kalciových kanálov - CCB) určená na kontrolu „vysokého krvného tlaku“! Tento liek nielenže znižuje krvný tlak, ale neovplyvňuje ani srdcovú frekvenciu, takže ho lekári používajú ako bezpečný liek.
💬 Ako nám užívanie tejto tabletky na krvný tlak (Isradipín) okamžite znižuje krvný tlak?
Aby sa cieva stiahla/zmrštila a tlak stúpol, častice „vápnika“ musia určite vstúpiť do svalu cievy! Hneď ako tento liek vstúpi do krvi, zablokuje/uzavrie a uzamkne všetky vápnikové brány (vápnikové kanály typu L) v týchto cievach na 100 %! Keďže vápnik nevstupuje, cieva sa nesťahuje a stáva sa veľmi uvoľnenou (vazodilatácia). Krv potom prúdi ľahko ako rieka a tlak klesá.
💬 Aké sú nepríjemné vedľajšie účinky užívania tohto lieku (Isradipín)?
Najväčšími a najnepríjemnejšími vedľajšími účinkami sú, že niektorí ľudia môžu pociťovať „bolesti hlavy“ a „návaly horúčavy“ (v dôsledku rozšírenia krvných ciev). Taktiež, podobne ako pri iných tabletkách s CCB, existuje riziko opuchu členkov/nôh (periférny edém) a náhleho zrýchleného srdcového tepu (palpitácie) (reflexná tachykardia).
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár