Máte na tele nejakú zvláštnu hrčku? Mohol by to byť „(hamartóm)“! Poďme sa o tom porozprávať.

Nahmatali ste si niekedy malú hrčku alebo nádor niekde na tele a premýšľali ste: „Čo to je?“ Alebo ste sa niekedy zamýšľali nad tým, čo to bolo, keď vás lekár nazval „hamartómom“? Čo presne je tento „hamartóm“? Povedzme si o tom jednoducho, spôsobom, ktorému porozumiete.

Čo je to „(hamartóm)“? Poďme to pochopiť jednoducho!

Dobre, teraz sa pozrime, čo je tento „(hamartóm)“. Jednoducho povedané, je to benígny, malý nádor. Je tvorený z rovnakých typov buniek, aké sa bežne nachádzajú v našom tele. Je tu však malý rozdiel. To znamená, že tieto bunky sa spájajú trochu nepravidelným, neorganizovaným spôsobom a tvoria tento nádor. Je to ako keby ste dali niekoľko rovnakých typov hračiek na kopu namiesto toho, aby ste ich umiestnili usporiadane. Slovo „(hamartóm)“ pochádza z dvoch gréckych slov. „Hamartia“ znamená „chyba“ alebo „nedostatok“. „Oma“ znamená „nádor“. Takže to znamená nádor, ktorý sa vyvinie v dôsledku nejakého druhu defektu.

Najdôležitejšie je, že tieto „hamartómy“ nie sú rakovina . Nešíria sa po tele ako rakovinové bunky . Takže sa niet čoho obávať. V závislosti od toho, kde sa nachádzajú, však môžu niekedy spôsobiť menšie problémy.

Kde v tele sa môže tento „(hamartóm)“ vyvinúť?

Tieto „hamartómy“ sa môžu v skutočnosti vytvoriť kdekoľvek na našom tele. Existuje však niekoľko miest, kde sa vyskytujú najčastejšie.

• Pľúca : Najčastejšie sa tieto „hamartómy“ vyvíjajú v pľúcach. Uvádza sa, že iba 10 % benígnych nádorov nachádzajúcich sa v pľúcach je tohto typu. Niekedy sa objavia náhodne pri „ röntgenovom vyšetrení“ hrudníka z iného dôvodu.
• Koža: Hamartómy sa najčastejšie nachádzajú na hlave a krku, najmä na tvári, perách a za a pod ušami. Niekedy môžu vyzerať ako materské znamienka.
• Srdce : Tieto sa môžu vyvinúť aj v srdci. Rabdomyóm srdca je zriedkavý typ hamartómu, ktorý sa vyvíja v srdci. Často sa vyskytuje v maternici (počas tehotenstva ) alebo u malého dieťaťa. Hoci sú zriedkavé, sú to najčastejšie nádory, ktoré sa vyvíjajú v srdci malých detí.
• Mozog:V hypotalame, časti mozgu, ktorá pomáha regulovať mnoho dôležitých procesov v tele, sa vyvíja typ nádoru nazývaný hypotalamický hamartóm. Tieto nádory môžu byť prítomné už pri narodení, ale často sa prejavujú až v detstve alebo dospievaní. Môžu spôsobiť príznaky, ako sú záchvaty , problémy so zrakom a predčasná puberta .
• Prsník: Približne 5 % benígnych hrčiek v ženských prsníkoch môžu byť hamartómy. Najčastejšie sa vyskytujú u žien nad 35 rokov.

Okrem toho sa hamartómy môžu vyvinúť aj na miestach, ako sú obličky, slezina, štítna žľaza a kosti, v súvislosti s určitými genetickými ochoreniami, ako je napríklad syndróm hamartómového nádoru PTEN (PHTS).

Šíri sa tento „(hamartóm)“ po celom tele?

Pre mnohých ľudí je to veľký problém. Nie, „hamartóm“ sa nešíri po tele ako rakovina. To znamená, že zostáva tam, kde vznikol. Niekedy však, ak tento nádor trochu narastie, môže tlačiť na blízke zdravé tkanivo alebo orgány a spôsobiť určité poškodenie. To sa však stáva veľmi zriedkavo.

Sú s hamartómom spojené aj iné ochorenia?

Áno, hamartóm môže byť spojený s niektorými zriedkavými genetickými ochoreniami. V týchto prípadoch je hamartóm spôsobený mutáciou v géne.

• (Pallisterov-Hallov syndróm - PHS): Tento stav je spojený s mutáciami v géne „GLI3“. Približne 5 % ľudí s „(hypotalamickými hamartómami)“ v mozgu môže mať aj tento stav „PHS“.
• Tuberózna skleróza: Tento stav môže spôsobiť tvorbu hamartómov v rôznych orgánoch, ako je mozog, srdce, obličky, koža a oči.
• ( Neurofibromatóza typu 1 - NF1): Toto je tiež zriedkavé genetické ochorenie. Pri tomto ochorení sa „hamartóm“ môže vyvinúť v nervoch po celom tele.
• (PTEN syndróm hamartómového nádoru - PHTS): Ide o skupinu ochorení spojených s mutáciami v géne „PTEN“. Podtypy „(Cowdenov syndróm)“ a „(Bannayan-Riley-Ruvalcabov syndróm - BRRS)“ sú. „(Hamartóm)“ sa môže vyvinúť na miestach, ako sú prsník, maternica, štítna žľaza, gastrointestinálny systém („GI trakt“) a koža.
• Peutz-Jeghersov syndróm (PJS): Je spojený s mutáciou v géne STK11/LKB1. Ľudia s PJS majú zvýšené riziko vzniku hamartómov pľúc, žalúdka, močového mechúra, tenkého čreva, hrubého čreva a konečníka.

Ak máte takýto genetický problém, váš lekár vám môže odporučiť genetické testovanie alebo poradenstvo.

Aké sú príznaky „(hamartómu)“?

Tieto „(hamartómy)“ väčšinou nevykazujú žiadne príznaky („asymptomatické“). To znamená, že ich môžete mať vo svojom tele bez toho, aby ste pociťovali akékoľvek nepohodlie. Niekedy sa však príznaky objavia až vtedy, keď tento nádor trochu narastie a tlačí na tkanivá pod ním. Ak sa tak stane, príznaky závisia od toho, kde sa „(hamartóm)“ nachádza. Napríklad, ak sa „(hamartóm)“ v pľúcach zväčší, môžete pociťovať problémy ako kašeľ a ťažkosti s dýchaním. Ak sa nachádza v mozgu, ako už bolo spomenuté, môžu sa vyskytnúť záchvaty a problémy so zrakom.

Aké sú príčiny hamartómu?

Vedci stále nepoznajú presnú príčinu hamartómu. Ako však už bolo spomenuté, súvisí s určitými genetickými ochoreniami. Tieto genetické ochorenia sú často dedičné. To znamená, že ich môže spôsobiť genetická mutácia zdedená po jednom z rodičov.

Môže hamartóm spôsobiť komplikácie?

Väčšina hamartómov nie je závažná. Môžu však spôsobiť problémy, ak narastú natoľko, že poškodia orgán alebo telesnú štruktúru. Napríklad srdcový rabdomyóm v srdci môže spôsobiť zlyhanie srdca, ak narúša funkciu srdca. Podobne hypotalamický hamartóm v mozgu môže spôsobiť hormonálnu nerovnováhu a kognitívne poruchy, ak narúša funkciu hypotalamu. Ale nebojte sa, váš lekár môže hamartóm sledovať a v prípade potreby ho odstrániť.

Ako sa diagnostikuje „(hamartóm)“?

Hamartómy často nespôsobujú žiadne príznaky, takže sa objavia náhodne počas vyšetrenia na iné ochorenie. Niekedy môže byť ťažké určiť, či je hamartóm nádor alebo nie, najmä v závislosti od toho, kde sa nachádza. Váš lekár vás vyšetrí a opýta sa na vašu anamnézu. Vo väčšine prípadov budú potrebné ďalšie testy na potvrdenie, že ide o hamartóm.

Aké sú diagnostické testy?

• Röntgenové vyšetrenie: Vyšetrenie s nízkou dávkou žiarenia, ktoré sníma kosti a mäkké tkanivá. Hamartómy v pľúcach niekedy na röntgenovom snímku vyzerajú ako „pukance“. To môže pomôcť odlíšiť ich od rakovinových nádorov.
• Ultrazvuk: Používa zvukové vlny na snímanie mäkkých tkanív vo vnútri tela.
• CT vyšetrenie (počítačová tomografia): Skenovanie, ktoré využíva viacero röntgenových lúčov na zhotovenie prierezových snímok mäkkých tkanív a kostí v tele. CT vyšetrenie je veľmi užitočné na zistenie pľúcnych hamartómov.
• MRI (magnetická rezonancia):Na detailné snímky mäkkých tkanív vo vnútri tela sa používa veľký magnet a rádiové vlny.
• Mamogram: Vyšetrenie s nízkou dávkou žiarenia, ktoré skúma tkanivo prsníka. Väčšina hamartómov prsníka sa zistí počas mamogramov, ktoré sa používajú na skríning rakoviny.
• Biopsia: Pri tomto vyšetrení lekár odoberie malý kúsok nádoru a pošle ho do laboratória. Tam „patológ“ vyšetrí bunky pod mikroskopom. Táto „biopsia“ je jediný spôsob, ako s istotou určiť, či ide o benígny nádor, ako napríklad „hamartóm“, alebo o rakovinový nádor. Toto je najpresnejší spôsob diagnostikovania ochorenia.

Ako sa lieči hamartóm?

Liečba závisí od faktorov, ako je umiestnenie hamartómu a či máte príznaky.

• Ak nie sú žiadne problémy: Ak nádor nespôsobuje žiadne problémy ani príznaky, lekár sa môže rozhodnúť sledovať ho bez liečby. To znamená, že ho bude pravidelne skenovať, aby zistil, či sa zväčšuje alebo mení.
• Ak sa objavia príznaky alebo ak existuje podozrenie na rakovinu: V takom prípade je často hlavnou liečbou chirurgický zákrok na odstránenie nádoru.

Aké konkrétne operácie sa používajú na odstránenie „(hamartómu)“?

To sa tiež líši v závislosti od toho, kde sa hamartóm nachádza. Pri pľúcnom hamartóme:

• Klinová resekcia: Pri tejto operácii sa vyreže a odstráni malý klinovitý kúsok pľúc, kde sa nachádza nádor. Spolu s nádorom sa odstráni aj časť zdravého tkaniva okolo neho.
• Lobektómia: Lalok pľúc sa úplne odstráni, ak sa hamartóm nachádza v tomto laloku. Naša pravá pľúca má tri laloky a ľavá pľúca dva laloky.
• Pneumonektómia: Odstráni sa celá pľúca. Je však veľmi zriedkavé, aby si hamartóm vyžadoval takýto rozsiahly chirurgický zákrok.

Pre "(hypotalamické hamartómy)" v mozgu:

• Resekčná chirurgia: Chirurg vyreže a odstráni nádor.
• Ablácia: Nádor sa ničí pomocou vysokého tepla alebo laserového žiarenia.
• (Rádiochirurgia GammaKnife®): Toto nie je tradičný chirurgický zákrok. Žiarenie ničí nádor smerovaním silného lúča energie naň. Odstraňuje škodlivé tkanivo s presnosťou, rovnako ako pri chirurgickom zákroku.

Čo sa stane, ak mám „(hamartóm)“?

Väčšina hamartómov nie je závažná, takže sa neľakajte. Ak hamartóm postihuje orgán alebo je dostatočne veľký na to, aby spôsobil poškodenie, problém zvyčajne vyrieši chirurgický zákrok. Niekedy môže byť hamartóm ťažké odstrániť. Napríklad niektoré hypotalamické hamartómy sa vyvíjajú v blízkosti zrakového nervu, ktorý môže byť chirurgickým zákrokom poškodený.

Preto je veľmi dôležité, aby ste sa starostlivo porozprávali so svojím lekárom a zistili, či je potrebné váš hamartom odstrániť, a ak áno, aké komplikácie alebo riziká môže spôsobiť.

Môže sa „hamartóm“ stať rakovinovým?

Toto je ďalší strach, ktorý má veľa ľudí. Šanca, že sa hamartóm zmení na rakovinu, je veľmi nízka. To znamená, že sa to stáva zriedkavo. Ale tu je vec. Niektoré genetické ochorenia spojené s hamartómom (napríklad Cowdenov syndróm, podtyp PHTS) môžu zvýšiť riziko vzniku rakoviny. V takom prípade to nie je hamartóm, ktorý zvyšuje riziko rakoviny, ale genetické ochorenie. Preto, ak máte takéto genetické ochorenie, je dôležité pravidelne sa podrobovať skríningu na rakovinu.

Na čo sa mám opýtať svojho lekára?

Keď zistíte, že máte hamartóm, mali by ste sa svojho lekára opýtať na niekoľko vecí. Nebojte sa položiť tieto otázky:

• Prečo sa u mňa vyvinul tento „(hamartóm)“?
• Musím odstrániť tento `(hamartóm)`?
• Aké sú príznaky, ktoré naznačujú, že je potrebná liečba?
• Mohol by byť tento „hamartóm“ príznakom iného vážneho ochorenia?
• Bolo by genetické poradenstvo alebo testovanie prospešné pre mňa alebo niekoho v mojej rodine?

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Dobre, takže z toho, o čom sme sa rozprávali, si myslím, že máte dobrú predstavu o „(hamartóme)“. Dôležité je, že „(hamartóm)“ nie je vo väčšine prípadov nebezpečný. Nie je rakovinový a nešíri sa po tele. Väčšinou ho nie je potrebné liečiť. Ak sa však objavia príznaky alebo ak má lekár akékoľvek pochybnosti, dá sa chirurgicky odstrániť a problém sa vyrieši.

Ak vám lekár povie, že máte „hamartóm“, nebojte sa zbytočne, starostlivo sa s ním porozprávajte a rozhodnite sa, aký je pre vás najlepší ďalší krok. Starostlivosť o vaše zdravie je najdôležitejšia vec!

---