Strácate pri migréne aj vedomie na jednej strane tela? Ide o hemiplegickú migrénu!

Máte niekedy silnú bolesť hlavy sprevádzanú necitlivosťou alebo slabosťou na jednej strane tela? Máte niekedy ťažkosti s rozprávaním? Nie je to len tak hocijaká migréna. Ide o špeciálny typ migrény, o ktorom je veľmi dôležité vedieť. Dnes hovoríme o stave nazývanom hemiplegická migréna.

Čo je hemiplegická migréna?

Jednoducho povedané, hemiplegická migréna je stav, pri ktorom migréna spôsobuje svalovú slabosť na jednej strane tela . Táto svalová slabosť zvyčajne začína počas fázy „aury“ migrény. To znamená, že sa vyskytuje buď pred, alebo po začiatku bolesti hlavy. Túto svalovú slabosť môžu niekedy sprevádzať zmeny videnia, ťažkosti s rečou a zmeny citlivosti.

Predstavte si, že zrazu nemôžete zdvihnúť jednu ruku, alebo máte problém pohnúť jednou nohou, alebo máte pocit, že sa vám ústa posúvajú na jednu stranu. Keď sa niečo také stane, všetci sa zľaknú, však? Presne to sa stane aj v tomto prípade.

Aké typy hemiplegickej migrény existujú?

Existujú dva hlavné typy hemiplegickej migrény, ktoré sa delia na dva typy na základe základnej príčiny:

1. Familiárna hemiplegická migréna (FHM): Tento typ sa vyskytuje , ak ho už niekto vo vašej rodine mal, čo znamená, že existuje genetická súvislosť . Existuje niekoľko podtypov tohto typu (FHM typ 1, typ 2, typ 3). Každý z týchto podtypov je spôsobený inou génovou mutáciou. Niekedy, ak lekári nevedia nájsť špecifickú génovú mutáciu, nazýva sa aj FHM typ 4.

2. Sporadická hemiplegická migréna (SHM): Tento typ sa môže objaviť náhle u osoby bez rodinnej anamnézy tohto ochorenia. To znamená, že sa vyskytuje bez rodinnej anamnézy ochorenia.

Je hemiplegická migréna núdzovým stavom?

Toto je niečo, čoho sa veľa ľudí bojí. Hoci hemiplegická migréna môže byť desivá, zvyčajne nejde o núdzový stav . Problém je však v tom, že jej príznaky sú veľmi podobné príznakom mozgovej príhody, ktorá si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc. Na oboch stranách tela sa môže vyskytnúť svalová slabosť na jednej strane tela, zmeny videnia a ťažkosti s rečou.

Veľmi dôležité: Ak sa u vás niekedy vyskytne niektorý z týchto príznakov, najmä znecitlivenie na jednej strane tela, strata vedomia alebo ťažkosti s rečou, nepokúšajte sa sami rozhodnúť, či ide o mozgovú príhodu alebo hemiplegickú migrénu. Okamžite choďte do najbližšej nemocnice alebo zavolajte záchranku. V prípade mozgovej príhody je čas kľúčový. Preto je v prípade pochybností rozumné vyhľadať lekársku pomoc.

Aký častý je tento stav?

Zatiaľ čo migrény sú bežným ochorením, hemiplegické migrény nie sú také časté . Štúdia v Dánsku zistila, že tento stav postihuje iba jedného z 10 000 ľudí.

Aké sú príznaky hemiplegickej migrény?

Príznaky, ktoré sa v tomto stave objavujú, sú:

• Svalová slabosť na jednej strane tela: Toto je hlavný príznak. Môže byť slabá ruka, noha alebo jedna strana tváre.
• Zmeny videnia: Môžu sa vyskytnúť slepé škvrny, blikajúce svetlá, kľukaté vzory a dvojité videnie.
• Pocit necitlivosti alebo brnenia v tvári, rukách alebo nohách .
• Ťažkosti s rečou: Nezrozumiteľné slová, neschopnosť jasne hovoriť.
• Pocit veľkej únavy (únava).
• Pocit zmätenosti.

Tieto príznaky sú podobné tým, ktoré sa typicky vyskytujú počas fázy „aury“ migrény (t. j. pred alebo počas bolesti hlavy). Hemiplegické migrény však môžu ovplyvniť svaly, reč a zrak inak ako iné typy migrén.

Tieto príznaky môžu trvať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. V zriedkavých prípadoch môžu trvať až štyri týždne. Vo väčšine prípadov však tieto príznaky úplne vymiznú .

Ako sa prejavuje hemiplegická migréna?

Migréna spôsobuje silnú, pulzujúcu bolesť hlavy . Táto bolesť hlavy sa zvyčajne objavuje po svalovej slabosti na jednej strane tela alebo spolu s ňou. Jednoduchý spôsob, ako zistiť, či máte hemiplegickú migrénu, je zdvihnúť obe ruky nad hlavu. Jedna ruka sa môže zdať ťažšia ako druhá, čo sťažuje jej držanie .

Čo spôsobuje hemiplegickú migrénu?

Hlavnou príčinou bola identifikovaná nadmerná aktivita nervových buniek . Konkrétne je to spôsobené zmenou v nervoch nazývanou „kortikálna rozširujúca sa depresia“.

Jednoducho povedané, elektrický náboj prechádza našimi nervovými bunkami. To pomáha iónom (molekulám iónov) prechádzať nervovými bunkami, posielať správy neurotransmiterom a komunikovať s rôznymi časťami tela. Tento elektrický náboj sa mení (depolarizácia) v procese nazývanom „kortikálna šíriaca sa depresia“. Podobne ako pomalá vlna prechádza z jednej strany mozgu na druhú a narúša normálny elektrický vzorec nervových buniek . To je to, čo spôsobuje príznaky hemiplegickej migrény.

Pre totoIde o genetickú mutáciu. To znamená zmeny v génoch, ktoré ovplyvňujú fungovanie nervových buniek. U ľudí s hemiplegickou migrénou boli identifikované nasledujúce génové varianty:

• „CACNA1A“ (familiárny typ 1 alebo autozomálne recesívny typ)
• „ATP1A2“ (typ 2, ktorý pochádza z rodinného prostredia alebo spontánny typ)
• `SCN1A` (3 typy pochádzajúce z rodinného prostredia)
• „PRRT2“ (všetky typy z rodinného prostredia)

Lekári v súčasnosti majú podozrenie, že môžu existovať aj iné, zatiaľ neidentifikované podtypy.

Aké sú spúšťače hemiplegickej migrény?

Príčiny, ktoré zhoršujú hemiplegické migrény alebo ich „spúšťače“, sú rovnaké ako pri iných typoch migrén. Môžu sa líšiť od človeka k človeku, ale medzi bežné patria:

• Stres
• Zmeny v spánkových vzorcoch (zlý spánok, príliš veľa spánku)
• Fyzická námaha
• Trauma hlavy
• Jasné svetlo
• Niektoré potraviny alebo zmeny v stravovacích návykoch (napríklad vynechávanie jedál)

Niektoré hemiplegické migrény začínajú po špeciálnom zobrazovacom vyšetrení nazývanom cerebrálna angiogram. Ide o vyšetrenie, ktoré skúma fungovanie ciev v mozgu.

Kedy zvyčajne začína hemiplegická migréna?

Väčšina ľudí prvýkrát zažije hemiplegické migrény v mladom veku, vo veku od 12 do 17 rokov. S pribúdajúcim vekom sa frekvencia a závažnosť týchto migrénových záchvatov zvyčajne znižuje.

Aké sú možné komplikácie hemiplegickej migrény?

Väčšina hemiplegických migrénových záchvatov ustúpi v priebehu niekoľkých dní. V zriedkavých a závažných prípadoch však môžu príznaky hemiplegickej migrény trvať týždne. Migréna môže ovplyvniť vaše duševné a fyzické zdravie. Príznaky môžu narušiť vaše osobné aktivity, spoločenské vzťahy a prácu alebo školské úlohy.

Závažné komplikácie sú zriedkavé, ale môžu sa vyskytnúť. Príklady:

• Záchvaty
• Strata pamäti
• Zmeny osobnosti alebo správania
• Problémy s kognitívnym vývojom (mentálne postihnutie)
• Ťažkosti s rozvojom reči a motorických zručností u malých detí
• Kóma

Ako sa diagnostikuje hemiplegická migréna?

Lekár diagnostikuje hemiplegickú migrénu po fyzikálnom a neurologickom vyšetrení . Počas týchto vyšetrení sa vás lekár opýta na vašu anamnézu a anamnézu vašej rodiny. Nezabudnite informovať svojho lekára, ak niektorí z vašich pokrvných príbuzných trpia migrénami.

Je dôležité podstúpiť vyšetrenie, aby sa vylúčili iné ochorenia s podobnými príznakmi. Váš lekár môže odporučiť vyšetrenia, ako napríklad:

• Genetický test
• CT vyšetrenie
• MRI vyšetrenie (MRI)
• Lumbálna punkcia
• Elektroencefalogram (EEG)

Ako sa liečia hemiplegické migrény?

Lekár môže predpísať lieky, ako sú tieto, na hemiplegickú migrénu:

• Antidepresíva (napr. tricyklické antidepresíva a SNRI)
• Antihypertenzíva (napr. beta-blokátory alebo blokátory kalciových kanálov)
• Lieky proti záchvatom
• Ak je to potrebné, antagonisty CGRP a/alebo botulotoxín

Porozprávajte sa so svojím lekárom o vedľajších účinkoch akýchkoľvek liekov, ktoré užívate. Lekár vám tiež povie, ako často a ako máte užívať každú dávku.

Čo môžem očakávať, ak mám hemiplegickú migrénu?

Keď sa u vás začnú objavovať príznaky hemiplegickej migrény, je normálne cítiť úzkosť a strach. Môžete si dokonca myslieť, že ide o mozgovú príhodu, najmä ak ste ju nikdy predtým nemali. Bolesť a slabosť, ktorú cítite, vám môžu sťažiť vykonávanie každodenných činností.

Dobrou správou je, že príznaky hemiplegických migrén zvyčajne vymiznú po skončení migrénového cyklu a existujú liečebné postupy, ktoré môžu pomôcť znížiť frekvenciu týchto migrén.

Ako dlho trvá hemiplegická migréna?

Príznaky hemiplegickej migrény môžu trvať od hodiny do niekoľkých dní . Tieto príznaky však zvyčajne vymiznú do jedného dňa. V priemere môžu ľudia mať približne tri záchvaty hemiplegickej migrény ročne. Tento počet sa líši od človeka k človeku.

Počet migrénových záchvatov sa tiež môže líšiť. Môžete mať jeden denne alebo len niekoľko záchvatov počas života. Niekedy môžu medzi migrénovými záchvatmi pretrvávať dlhé obdobia bez príznakov.

Mnoho ľudí hovorí, že príznaky migrény sa s pribúdajúcim vekom zmierňujú . Po 50. roku života sa hemiplegická migréna zvyčajne môže zmeniť na pravidelnú migrénu bez svalovej slabosti. Lekár vám môže pomôcť nájsť liečbu na zvládnutie migrény počas celého života.

Dá sa hemiplegickej migréne zabrániť?

Nie je možné zabrániť všetkým hemiplegickým migrénovým záchvatom. Preventívne lieky však môžu pomôcť znížiť počet migrén.Váš lekár vám môže odporučiť jeho užívanie. Pamätajte však, že aj keď tento liek užívate, stále môžete dostať migrénu. Ak už máte migrénu, lekár vám môže predpísať lieky na jej zastavenie, skrátenie jej trvania a zníženie jej závažnosti.

Váš lekár vám tiež môže pomôcť identifikovať spúšťače migrény, aby ste mohli znížiť riziko.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte migrény s príznakmi, ktoré ovplyvňujú svalovú silu, vyhľadajte lekára.

Mimoriadne dôležité: Ak sa u vás vyskytnú príznaky mozgovej príhody – ako je slabosť na jednej strane tela, zmätenosť alebo problémy s rečou – okamžite zavolajte na číslo 911 (alebo na miestne tiesňové číslo).

Ak si nie ste istí, či máte hemiplegickú migrénu alebo mozgovú príhodu, zavolajte záchrannú službu . Ak si nie ste istí alebo ak neexistuje oficiálna diagnóza, je najbezpečnejšie zostať v starostlivosti lekára.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

• Aký druh liečby odporúčate?
• Aké sú vedľajšie účinky liečby?
• Kedy a ako často by som mal užívať preventívne lieky?
• Je pre mňa bezpečné užívať NSAID na liečbu hemiplegickej migrény?

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Keď sa u vás vyskytne stav nazývaný hemiplegická migréna, môžete pociťovať strach a úzkosť. Možno si kladiete otázku: „Je to mozgová príhoda? Mám zavolať 112?“ Ak si nie ste istí, neváhajte zavolať záchrannú službu. Váš lekársky tím vám môže pomôcť identifikovať príčinu vašich príznakov, zvládnuť migrény a zabrániť ich opakovaniu. Váš lekár s vami bude spolupracovať, aby vám pomohol znížiť vplyv hemiplegickej migrény na váš život. Nebojte sa, tento stav sa dá zvládnuť.

Hemiplegická migréna, migréna, bolesť hlavy, svalová slabosť, mozgová príhoda, príznaky, liečba