Máte obavy o bedrové kĺby vášho drobčeka? Poďme sa porozprávať o dysplázii bedrového kĺbu!

Rovnako ako radosť, ktorá vám príde na myseľ pri pohľade na novorodenca, niekedy je normálne cítiť strach, aj keď vidíte niečo malé, však? Najmä keď lekár povie, že v bedrovej kosti dieťaťa je malý rozdiel alebo problém, rozbúcha vám to srdce. Presne to je táto deformácia bedrového kĺbu, alebo ako ju lekári nazývajú (dysplázia bedrového kĺbu) . Len si pomyslite, aj keď je toto slovo trochu strašidelné, keď ho počujete, povedzme si o ňom jednoducho, spôsobom, ktorému rozumiete.

Čo je to problém s bedrovým kĺbom (dysplázia bedrového kĺbu)? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, (dysplázia bedrového kĺbu) je stav, pri ktorom kosti v našom bedrovom kĺbe k sebe správne nezapadajú. Vedeli ste, že náš bedrový kĺb je veľmi dôležitý kĺb. Je to miesto, kde sa naša stehenná kosť (teda (femur) ) spája s našou bedrovou kosťou (teda (panvou) ). Tento kĺb je vytvorený ako guľa umiestnená v miske. Guľovitá časť na vrchu stehennej kosti ( (hlavica stehennej kosti) ) musí dokonale zapadnúť do miskovitej jamky na bedrovej kosti ( (acetabulum) ).

Takže u niekoho s dyspláziou bedrového kĺbu guľa a jamka do seba správne nezapadajú. Možno jamka nie je dostatočne hlboká alebo je tvar gule odlišný. Tu vznikajú problémy. Keď to správne nezapadá, chrupavka okolo kĺbu (vankúšik, ktorý chráni kĺb, keď sa dva kĺby navzájom narazia) sa môže poškodiť a opotrebovať. Vtedy sa objavujú problémy, ako je bolesť a stuhnutosť bedrového kĺbu. Bedrová kosť sa tiež s väčšou pravdepodobnosťou vykĺbi.

Tento stav najčastejšie postihuje bábätká a malé deti . Lekári ho niekedy nazývajú vrodená dysplázia bedrového kĺbu alebo vývinová dysplázia bedrového kĺbu (DDH) . To všetko sú názvy pre ten istý stav. Niekedy však príznaky tohto stavu nemusia byť zjavné v detstve a môžu sa objaviť neskôr v živote.

Ak máte bolesť bedrového kĺbu, ktorá neustúpi do niekoľkých dní, alebo ak sa zdá, že vaše dieťa má bolesti, alebo ak jedna noha vyzerá inak ako druhá, určite by ste mali navštíviť lekára.

Koho tento stav najviac postihuje? Aká je jeho bežnosť?

Ako je známe, v krajinách ako Amerika má približne jedno z 1000 novorodencov tento stav (dysplázia bedrového kĺbu) . Tento stav sa vyskytuje aj na Srí Lanke. Preto lekári cielene kontrolujú bedrový kĺb u detí hneď po narodení a tiež v klinikách, ktoré poskytujú neskôr.

Aké sú príznaky? Ako to spoznáte?

Príznaky dysplázie bedrového kĺbu sa môžu s vekom mierne meniť.

Bežné príznaky (u dospelých a batoliat):

• Bolesť bedrového kĺbu (často v oblasti slabín ).
• Bedrový kĺb sa cíti uvoľnený a nie dostatočne silný.
• Pri chôdzi alebo pohybe to vyzerá ako krívanie .
• Rozdiel v dĺžke nôh (jedna noha sa javí kratšia alebo dlhšia ako druhá).

Tieto príznaky sa môžu líšiť u malých detí, ktoré ešte nezačali chodiť:

• Zdá sa, že jedna noha je vytočená smerom von viac ako druhá.
• Pocit, akoby sa jedna noha trasie menej ako druhá.
• Nerovnomerné kožné záhyby na stehnách a zadku. Predstavte si, že keď matka kúpe svoje dieťa, jedna noha vyzerá trochu viac vráskavá ako druhá alebo jedna noha vyzerá trochu viac vytočená ako druhá. Toto sú malé príznaky, ktoré môžu byť prítomné.

V akom veku sa u detí začínajú prejavovať tieto príznaky?

Lekári často diagnostikujú tento stav u detí mladších ako 6 mesiacov . Niekedy sa dá diagnostikovať hneď po narodení dieťaťa. Aj keď si doma nevšimnete veľký rozdiel, lekár skontroluje bedrový kĺb dieťaťa pri každej návšteve kliniky. Takže sa niet čoho obávať.

Staršie deti, mladí ľudia a niekedy aj dospelí môžu mať tento stav, ale je o niečo menej častý.

Prečo sa vyskytuje tento problém s bedrovým kĺbom (dysplázia bedrového kĺbu)? Aké sú príčiny?

Dysplázia bedrového kĺbu vzniká, keď stehenná kosť (femur) správne nezapadá do jamky (acetabula) bedrovej kosti. Môže to byť spôsobené niekoľkými faktormi:

• Bedrová jamka je plytšia ako panva .
• Hlava stehennej kosti ( femorálna hlavica ) má iný tvar ako normálne.

Pre mnohých ľudí je tento stav vrodený .

• Toto sa môže stať, keď poloha dieťaťa počas tehotenstva vyvíja tlak na bedrové kĺby.
• Môže to byť aj genetická porucha , čo znamená, že sa môže dediť z rodičov na deti.

Aké sú rizikové faktory?

Tento stav sa môže vyvinúť u kohokoľvek a môže sa s ním narodiť akékoľvek dieťa. Niektorí ľudia sú však vystavení o niečo vyššiemu riziku:

• Tento stav je častejší u dievčat ako u chlapcov.
• Toto riziko je vyššie u prvorodených detí .
• Hoci to môže postihnúť oba bedrové kĺby, najčastejšie je postihnutý ľavý bedrový kĺb .

Aké ďalšie komplikácie to môže spôsobiť?

Dospelí a deti s dyspláziou bedrového kĺbu majú zvýšené riziko vykĺbenia bedrového kĺbu . Vykĺbenie bedrového kĺbu sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku vážnej nehody, ako je napríklad autonehoda alebo pád z výšky. Pri dysplázii bedrového kĺbu je však bedrový kĺb prirodzene slabý, takže je pravdepodobnejšie, že sa vykĺbenie vykĺbi. Okrem toho sa môžu uvoľniť svaly a väzy okolo bedrového kĺbu.

Medzi ďalšie komplikácie, ktoré možno pozorovať, patria:

• Natrhnutie bedrového kĺbu: Ide o poškodenie chrupavky v bedrovom kĺbe.
• Osteoartróza: Artritické ochorenie, ktoré spôsobuje opotrebovanie kĺbov v priebehu času.
• Nestabilné bedrové kĺby: Pretrvávajúca bolesť spôsobená nesprávnym zarovnaním bedrového kĺbu.

Preto vám lekár poradí, ako sa vyhnúť nehodám a znížiť riziko vykĺbenia bedrového kĺbu.

Ako to presne diagnostikujete?

Lekár diagnostikuje dyspláziu bedrového kĺbu prostredníctvom fyzického vyšetrenia a niektorých zobrazovacích vyšetrení . Budete musieť svojmu lekárovi povedať, kedy ste prvýkrát začali pociťovať bolesť v bedrovom kĺbe a či sa bolesť zhoršuje pri akejkoľvek činnosti.

Vaše dieťa bude ihneď po narodení a pri každej následnej návšteve kliniky vyšetrené lekárom na príznaky dysplázie bedrového kĺbu .

Aké testy lekári používajú na diagnostikovanie tohto ochorenia?

Tieto testy sa dajú použiť na snímanie vašich (alebo detských) bokov:

• Ultrazvukové vyšetrenie: Toto je prvá vec, ktorú sa urobí pre dieťa.
• Röntgenové vyšetrenie bedrového kĺbu: Pre staršie deti a dospelých.
• CT vyšetrenie (počítačová tomografia - CT vyšetrenie): V niektorých špeciálnych prípadoch.

Aké sú liečebné postupy?

Lekár môže odporučiť liečbu dysplázie bedrového kĺbu na zníženie bolesti a ochranu bedrového kĺbu. Najčastejšie používané liečby sú:

• Nosenie ortézy/postroja: Malé bábätká môžu potrebovať nosiť špeciálnu ortézu alebo postroj , ktorý im pomôže udržať bedrový kĺb v správnej polohe. Predstavte si to ako Pavlikov postroj . Ten pomáha bedrovému kĺbu správne sa formovať s rastom dieťaťa. Najmä ak sa táto liečba začne u detí mladších ako 6 mesiacov , stav sa často sám zlepší. Túto ortézu budete musieť nosiť niekoľko mesiacov.
• Fyzioterapia: Fyzioterapeut vás naučí špeciálne strečingové cviky a cvičenia na posilnenie svalov okolo bedra a zvýšenie flexibility kĺbu.
• Operácia dysplázie bedrového kĺbu: Ak iné liečby nezaberú, lekár vám môže odporučiť operáciu. Hlavnými operáciami na korekciu dysplázie bedrového kĺbu sú osteotómia bedrového kĺbu (ktorá zahŕňa nastavenie kostí a zmenu ich tvaru) a artroskopia bedrového kĺbu (ktorá zahŕňa vloženie kamery cez malý rez na vyšetrenie poškodenia vo vnútri kĺbu). V niektorých závažných prípadoch, najmä pri osteoartritíde , môže byť potrebná náhrada bedrového kĺbu (artroplastika) .Chirurg vám vysvetlí, aký druh operácie budete vy (alebo vaše dieťa) potrebovať a čo od nej môžete očakávať.

Existuje spôsob, ako tomu zabrániť?

V skutočnosti nemôžete urobiť nič, aby ste zabránili narodeniu vášho dieťaťa s dyspláziou bedrového kĺbu . A nemôžete zabrániť ani jej vzniku. Stáva sa to, keď sa bedrový kĺb nevytvorí správne. To znamená, že to nie je niečo, čo je spôsobené nedbanlivosťou rodičov. Takže sa tým netrápte.

Môžete sa však poradiť so svojím lekárom, ako chrániť bedrové kĺby vášho dieťaťa počas ich vývoja. Dávajte si napríklad pozor na veci, ako je zavinovanie dieťaťa, aby na boky nebol vyvíjaný tlak a aby sa nohy mohli voľne polohovať.

Aké je zotavenie po tejto situácii? (Výhľad)

Toto je najdôležitejšia vec. U väčšiny detí, ak sa tento stav (dysplázia bedrového kĺbu) rozpozná a lieči včas, nebudú žiadne dlhodobé následky. Vo väčšine prípadov budú musieť nosiť ortézu niekoľko mesiacov, aby sa bedrové kĺby správne prispôsobili. Potom môžu žiť bez akýchkoľvek problémov alebo komplikácií. Ak sa na to liečia v mladom veku, možno si to v staršom veku ani nespomenú!

Dokonca aj dospelí sa môžu po liečbe vrátiť k svojim bežným aktivitám, ak to lekár dovolí.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

• Ak máte bolesť bedrového kĺbu , ktorá nezmizne ani po niekoľkých dňoch odpočinku.
• Ak sa zdá, že vaše dieťa má akékoľvek príznaky dysplázie bedrového kĺbu (ako už bolo spomenuté, rozdiely v tvare nôh, rozdiely vo vráskach atď.).

Potrebujete ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Áno, ak si myslíte, že vy alebo vaše dieťa máte vykĺbený bedrový kĺb , okamžite choďte na pohotovosť . Nikdy sa nepokúšajte kĺb sami napraviť. Udržujte kĺb čo najpokojnejší a čo najskôr choďte do nemocnice.

Aké sú dôležité otázky, ktoré treba položiť lekárovi?

Keď navštívite lekára, je dôležité položiť všetky vaše otázky. Tu je niekoľko príkladov:

• Má moje dieťa dyspláziu bedrového kĺbu alebo iný vrodený problém s bedrovým kĺbom?
• Ako často by som mal/a nechať skontrolovať bedrové kĺby môjho dieťaťa?
• Aký druh liečby potrebujem ja/moje dieťa na dyspláziu bedrového kĺbu ?
• Budem ja/moje dieťa potrebovať operáciu?

Je dobré chodiť, ak máte dyspláziu bedrového kĺbu?

Dospelí s dyspláziou bedrového kĺbu môžu normálne chodiť a pohybovať sa. Váš lekár alebo fyzioterapeut vám však môže povedať , koľko musíte chodiť alebo robiť iné cvičenia, aby ste si udržali silné a pružné bedrové kĺby. Nepreháňajte to však.Nenúťte sa hýbať ani cvičiť, keď máte bolesti. Spýtajte sa svojho lekára, koľko a aký druh cvičenia je pre vás bezpečný.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Je normálne cítiť strach, keď sa dozviete, že vaše dieťa má vrodenú zdravotnú chybu, ktorej nemôžete zabrániť. Dysplázia bedrového kĺbu je však veľmi dobre liečiteľný stav. Najmä u malých detí. Mnoho detí bude musieť nosiť ortézu niekoľko mesiacov, ale akonáhle sa bedrový kĺb správne zarovná, zahojí sa bez akýchkoľvek dlhodobých následkov.

Preto bez obáv starostlivo dodržiavajte pokyny lekára. Nevynechávajte návštevy lekára u vášho dieťaťa. Potom, aj keď sa takáto situácia vyskytne, ju môžete rýchlo rozpoznať a začať s potrebnou liečbou.

Spýtajte sa svojho lekára na príznaky dysplázie bedrového kĺbu , na ktoré si treba doma dávať pozor. V každej klinike vyšetria bedrové kĺby vášho dieťaťa, aby sa uistili, že tento stav je čo najskôr identifikovaný a liečený.

` Dysplázia bedrového kĺbu, bedrová kosť, infantilné ochorenie bedrového kĺbu, bolesť kĺbov, vrodené deformity bedrového kĺbu, DDH, poruchy bedrového kĺbu