Cítite sa niekedy zadýchaní? Alebo sa vám dýchavičnosť stáva pri chôdzi, predkláňaní sa alebo pri nejakej práci? Musíte v noci sedieť, pretože sa cítite dusene, keď si ľahnete spať? Opúchajú vám nohy a členky? Niekedy to môžu byť príznaky slabej ľavej strany srdca. Dnes si o tomto stave nazývanom „(ľavostranné srdcové zlyhanie)“ pohovorme jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť. Nebojte sa, je veľmi dôležité si to uvedomovať.
Čo je ľavostranné srdcové zlyhanie?
Jednoducho povedané, to znamená, že ľavá strana nášho srdca nie je schopná správne vykonávať svoju úlohu, ktorou je pumpovať krv do celého tela. Predstavte si to ako vodné čerpadlo. Ak nefunguje správne, voda sa do nádrže nedostane. Tak to je. Existujú dva hlavné typy tohto javu:
1. Systolické srdcové zlyhanie: Toto nastáva, keď sa hlavná čerpacia komora na ľavej strane srdca, nazývaná ľavá komora, stiahne a stane sa dostatočne slabou na to, aby pumpovala krv do celého tela. To znamená, že množstvo krvi, ktoré srdce pumpuje (ejekčná frakcia), sa znižuje. Rovnako ako keď je výkon motora nedostatočný, znižuje sa aj tlak, ktorý pumpuje vodu.
2. Diastolické srdcové zlyhanie: Toto je iná situácia. Hoci je ľavá komora silná, dobre sa neuvoľňuje a nenaťahuje sa natoľko, ako by mala, aby sa naplnila krvou. To znamená, že srdcová komora stuhne. Je to ako keby ste sa snažili naplniť tuhý, neohybný balón vodou a ten sa ťažko naplní krvou. V tomto prípade môže byť množstvo krvi, ktoré srdce pumpuje (ejekčná frakcia), normálne.
Chápete teraz rozdiel medzi týmito dvoma typmi?
Ako funguje ľavá a pravá strana nášho srdca?
Naše srdce je skutočne úžasný orgán. Funguje ako výkonná pumpa, pracuje nepretržite. Má dve hlavné strany, ľavú a pravú. Každá strana vykonáva inú úlohu.
- Ľavá strana: Táto strana je hlavnou postavou nášho príbehu. Ľavá strana srdca prijíma okysličenú, čistú krv z pľúc. Táto krv je potom distribuovaná po celom tele, od mozgu cez chodidlá až po každý orgán, sval a tkanivo. Tento kyslík dodáva každej časti nášho tela energiu a život, ktoré potrebuje na vykonávanie svojej funkcie.
- Pravá strana: Pravá strana zhromažďuje krv, ktorá bola v tele použitá, teda krv, ktorá stratila kyslík a nahromadila oxid uhličitý, a posiela ju späť do pľúc na vyčistenie. V pľúcach vydýchneme oxid uhličitý a do krvi pridáme nový kyslík.
Týmto spôsobom obe strany spolupracujú na udržaní správneho krvného obehu v našom tele.
Čo spôsobuje oslabenie ľavej strany srdca?
Predstavte si, čo by sa stalo, keby sme roky používali vodné čerpadlo v našom dome bez akejkoľvek údržby alebo servisu? Postupne by sa jeho časti opotrebovali, jeho účinnosť by sa znížila a nakoniec by mohlo prestať fungovať, však? Takto to je s naším srdcom. Niektoré choroby a naše zlé návyky môžu časom poškodiť ľavú stranu srdca a oslabiť ju. Tu sú niektoré z hlavných dôvodov:
- Ochorenie koronárnych artérií: Ide o stav, pri ktorom sa vo vnútri krvných ciev (koronárnych artérií), ktoré zásobujú srdce krvou, hromadia tukové usadeniny. To bráni srdcovému svalu v získavaní potrebného kyslíka a živín.
- Infarkt: Infarkt je náhle prerušenie prietoku krvi do srdca. To spôsobuje odumretie časti srdca, čím sa znižuje jeho schopnosť pumpovať krv.
- Vysoký krvný tlak („vysoký krvný tlak“), ktorý nie je dlhodobo kontrolovaný: Keď je tlak trvalo vysoký, srdce musí vynakladať viac úsilia na pumpovanie krvi. Postupom času sa srdce unaví a oslabí.
- Vady srdcových chlopní („ochorenie srdcových chlopní“): Ak sa chlopne v srdci správne nezatvárajú alebo neotvárajú, prietok krvi je narušený a srdce pociťuje zvýšenú záťaž.
- Abnormálne srdcové rytmy (arytmia): Keď srdce nebije v správnom rytme, jeho pumpovacia účinnosť sa znižuje.
- Niektoré zriedkavé zdravotné stavy: Napríklad stavy ako „(amyloidóza)“ (ukladanie abnormálneho proteínu v srdci) alebo „(sarkoidóza)“ (tvorba malých hrčiek v srdci) môžu tiež spôsobiť stuhnutie a oslabenie srdcového svalu.
Dôležité: Jedna alebo viacero z týchto príčin môže spôsobiť slabosť na ľavej strane srdca.
Okrem toho existuje niekoľko ďalších rizikových faktorov, ktoré zvyšujú riziko . To znamená, že ľudia s týmito problémami majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku slabosti v ľavej časti srdca:
- Niektoré chemoterapie na liečbu rakoviny môžu spôsobiť vedľajšie účinky na srdce (kardiotoxicita).
- Cukrovka.
- Obezita.
- Spánková apnoe.
- S pribúdajúcim vekom sa funkcia nášho srdca môže prirodzene mierne znižovať.
- Fajčenie a vdychovanie dymu iných ľudí.
- Neustále užívanie určitých liekov a energetických nápojov, ktoré sú škodlivé pre srdce.
- Veľmi zriedkavo môžu byť ovplyvnené aj niektoré lieky používané na liečbu iných ochorení (napr. autoimunitné ochorenia, porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)).
Aké sú príznaky tohto stavu?
Spočiatku, keď ľavá strana srdca začne slabnúť, si možno nevšimnete žiadne závažné príznaky. Môžete si myslieť : „Ach, je to len prechladnutie“ alebo „To sa proste stane, keď človek starne.“ Ale ako sa funkcia vášho srdca zhoršuje, môžete si začať všímať veci ako:
- Pretrvávajúci kašeľ: Mali by ste sa znepokojiť, ak kašlete, najmä v noci alebo keď ležíte.
- Dýchavičnosť:
- Keď trochu prejdem, vyjdem pár schodov a zohnem sa, rozbolí ma hlava.
- Keď sa v noci zobudím, mám pocit, akoby sa mi ťažko dýchalo, akoby sa mi zvieral hrudník.
- Je ťažké spať, keď ležíte, a ľahšie sa dýcha, keď sedíte. (Je to preto, že pri ležaní sa v pľúcach hromadí viac tekutiny).
- Náhle priberanie na váhe: Za pár dní môžete pribrať kilo alebo dve. V skutočnosti nejde o priberanie, ale skôr o zadržiavanie tekutín.
- Opuch (edém): Opuch členkov, nôh a niekedy aj brucha. Je to tiež spôsobené zadržiavaním tekutín v tele.
Postupom času, keď srdce pracuje usilovnejšie, môžu sa objaviť komplikácie , ako napríklad:
- Kardiogénny šok: Ide o núdzový stav. Srdce nie je schopné pumpovať dostatok krvi, čo vedie k nedostatočnému prietoku krvi do životne dôležitých orgánov tela.
- Zväčšené srdce: Keď srdce pracuje príliš tvrdo, jeho svaly sa zhrubnú a srdce sa zväčší.
- Poruchy srdcového rytmu („arytmia“): Srdcový rytmus sa môže stať nepravidelným.
Ak máte niektorý z týchto príznakov, vyhľadajte lekára.
Ako to lekár zistí?
Keď idete k lekárovi, najprv sa vás opýta veľa otázok. Aké sú vaše príznaky, ako dlho ich máte, má niekto vo vašej rodine srdcové ochorenie, aké lieky užívate atď. Potom vás vyšetria. Vypočujú si vaše srdce, skontrolujú vaše pľúca a hľadajú opuchy.
Okrem toho sa na potvrdenie presného stavu a zistenie príčiny môžu vykonať nasledujúce testy (laboratórne testy a zobrazovacie vyšetrenia):
- Krvné testy („laboratórne testy“):
- Krvný test BNP (nátriuretického peptidu typu B): Ide o špeciálny biomarker. Keď sa tlak v srdcových komorách zvýši, tento hormón sa uvoľňuje do krvi. Jeho hladiny môžu poskytnúť predstavu o tom, či je srdce slabé.
- „Metabolický panel“: Tento test kontroluje funkciu obličiek a pečene, ako aj hladiny solí v krvi, ako je sodík a draslík. Tie sú dôležité pri srdcových ochoreniach.
- Zobrazovacie štúdie:
- Elektrokardiogram (EKG): Zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca. Dokáže odhaliť veci ako infarkt alebo problémy so srdcovým rytmom.
- Echokardiogram (ECHO): Je to podobné ultrazvukovému vyšetreniu srdca. Jasne vidí mnoho vecí, ako je veľkosť srdcových komôr, hrúbka stien, funkcia chlopní a spôsob, akým srdce pumpuje krv (ejekčná frakcia).
- Koronárna angiografia:Špeciálne „(röntgenové)“ vyšetrenie na zistenie, či nedošlo k upchatiu koronárnych artérií, ktoré zásobujú srdce krvou.
- Magnetická rezonancia srdca (MRI): Toto vyšetrenie dokáže zachytiť veľmi jasné a detailné snímky srdca. Môže pomôcť identifikovať napríklad stav srdcového svalu a oblasti poškodenia.
Na základe informácií získaných z týchto testov lekár rozhodne, o aký druh ochorenia ide a aká je preň najlepšia liečba.
Ako sa to lieči? Aké lieky sú k dispozícii?
Dobrou správou je, že existuje množstvo liečebných postupov pre ľavostranné srdcové zlyhanie. Liečba, ktorá je pre vás vhodná, bude závisieť od toho, či máte predtým spomínané „systolické srdcové zlyhanie“ alebo „diastolické srdcové zlyhanie“, ako aj od závažnosti stavu.
Lieky sú často primárnou liečbou. Tieto lieky pomáhajú zlepšiť funkciu srdca, zmierniť príznaky a predlžovať život. Tu sú niektoré z najčastejšie používaných liekov:
- ACE inhibítory (inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu), blokátory receptorov angiotenzínu II (ARB), inhibítory neprilyzínu a receptorov angiotenzínu (ARNI): Tieto triedy liekov pôsobia tak, že uvoľňujú krvné cievy, znižujú krvný tlak a pomáhajú srdcu pri jeho prestavbe.
- Antagonisty aldosterónu: Tieto kontrolujú hormóny súvisiace so stresom a zabraňujú zhoršovaniu príznakov. Pomáhajú tiež zmierniť opuchy znížením zadržiavania vody (mierne diuretikum).
- Beta-blokátory: Tieto lieky spomaľujú srdcovú frekvenciu a znižujú záťaž srdca, teda množstvo práce, ktorú musí vykonať.
- Digoxín: Tento liek pomáha niektorým ľuďom, najmä tým s určitými poruchami srdcového rytmu, cítiť sa lepšie a kontrolovať srdcovú frekvenciu.
- Diuretiká: Tieto lieky fungujú tak, že odstraňujú prebytočnú tekutinu z tela močom, čo môže zmierniť príznaky, ako je dýchavičnosť a opuch.
- Inhibítory transportného proteínu sodíka a glukózy 2 (SGLT2): Táto nová trieda liekov je veľmi užitočná pre ľudí s cukrovkou aj bez nej, ktorí majú srdcové zlyhanie. Pomáhajú tiež znižovať prebytočnú tekutinu v tele a chrániť srdce.
Pamätajte: Je nevyhnutné užívať tieto lieky presne podľa pokynov lekára, v správnom dávkovaní a v správnom čase. Nikdy neprestaňte užívať lieky ani nemeňte dávkovanie bez rady lekára.
Musia niektorí ľudia podstúpiť špeciálnu liečbu („procedúry“)?
Áno, v niektorých prípadoch, ak sa príznaky nedajú kontrolovať iba liekmi alebo ak testy ukazujú, že sa srdcový stav zhoršuje, lekár môže odporučiť špeciálne postupy alebo chirurgický zákrok. Tu sú niektoré z nich:
- Kardiovaskulárna resynchronizačná terapia (CRT): Ide o implantáciu malého zariadenia (ako je kardiostimulátor) pod kožu, ktoré dodáva elektrickú stimuláciu, aby pomohlo ľavej aj pravej komore srdca súčasne sa stiahnuť. Nazýva sa aj biventrikulárny kardiostimulátor. Vďaka tomu je pumpovacia činnosť srdca efektívnejšia.
- Elektrická kardioverzia: Liečba, ktorá prináša elektrický šok do hrudníka na obnovenie normálneho srdcového rytmu, keď je srdce nepravidelné.
- Implantovateľný kardioverter-defibrilátor (ICD): Toto je tiež zariadenie, ktoré sa umiestňuje pod kožu. Detekuje nebezpečné nepravidelnosti srdcového rytmu a automaticky vysiela elektrické signály na ich obnovenie do normálu.
- Zariadenie na podporu ľavej komory (LVAD): Ide o pumpu, ktorá sa chirurgicky implantuje do srdca, aby pomohla srdcu pumpovať krv. Používa sa u ľudí s ťažkým srdcovým zlyhaním, ktorí čakajú na transplantáciu srdca.
- Transplantácia srdca: Pre pacientov s ťažko oslabeným srdcom, u ktorých zlyhali všetky ostatné liečebné postupy, je transplantácia zdravého srdca od zosnulého darcu poslednou možnosťou.
Čo môžeme urobiť, aby sme sa tejto situácii vyhli? (Prevencia)
Hovorí sa, že „prevencia je lepšia ako liečba“. To platí aj v tomto prípade. Dodržiavanie zdravého životného štýlu pre srdce môže výrazne znížiť riziko zlyhania ľavej strany srdca. Ak už máte tento stav, dobré návyky vám môžu pomôcť predchádzať budúcim problémom a zvládať ho.
Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť:
- Udržujte si krvný tlak, hladinu cholesterolu a cukrovku pod kontrolou, ak ich máte. Užívajte lieky, ktoré vám predpíše lekár.
- Pravidelne cvičte. Robte jednoduché cvičenia, ako je chôdza, aspoň 30 minút denne.
- Nájdite si čas na dobrý nočný spánok . Potrebujete spať 7-8 hodín denne.
- Udržujte si zdravú telesnú hmotnosť. Obezita je veľkou záťažou pre srdce.
- Jedzte zdravo. Jedzte viac ovocia, zeleniny, strukovín a potravín bohatých na vlákninu. Obmedzte príjem soli, cukru a oleja.
- Znížte stres. Robte veci ako joga, meditácia, dychové cvičenia („relaxačné techniky“). Venujte sa koníčku, ktorý vás baví.
- Ak fajčíte, okamžite prestaňte. Vyhýbajte sa miestam, kde fajčia iní ľudia („pasívne fajčenie“).
- Obmedzte alebo úplne zastavte konzumáciu alkoholu .
Aký bude život, ak ľavá strana srdca oslabne? Aké sú možné komplikácie?
Ak presne dodržiavate pokyny svojho lekára, správne užívate lieky a včas chodíte na následné kontroly, môžete si udržať zdravie veľmi dobre. Väčšina ľudí môže žiť normálnym životom.
Ak však tento stav nie je správne kontrolovaný, môžu sa vyskytnúť určité komplikácie . Tu sú niektoré z nich:
- Nepravidelnosti srdcového rytmu („arytmie“): Napríklad „ventrikulárna tachykardia“ (rýchly srdcový tep), „fibrilácia predsiení / Afib“ (nepravidelný srdcový tep predsiene).
- Spánková apnoe (obštrukčná a centrálna spánková apnoe).
- Problémy so srdcovými chlopňami („ochorenie srdcových chlopní“), ako napríklad spätný únik krvi cez chlopne.
- Ochorenie pečene: Keď srdce správne nepumpuje krv, môže byť postihnutá aj pečeň.
- Pravostranné srdcové zlyhanie: Keď ľavá strana srdca oslabne, môže to ovplyvniť aj pravú stranu.
- Krehkosť a svalová slabosť.
- Anémia.
- Ochorenie obličiek: Keď srdce oslabuje, množstvo krvi prúdiacej do obličiek sa znižuje, čo môže ovplyvniť ich funkciu.
- Depresia alebo úzkosť: Život s dlhodobou chorobou môže mať aj psychologické účinky.
Čo musíme zmeniť, keď žijeme v tejto situácii?
Pri živote s dysfunkciou ľavej komory existujú niektoré dôležité zmeny životného štýlu, ktoré môžete urobiť, aby ste zvládli svoj stav, zmiernili príznaky a uľahčili si život.
- Buďte o niečo fyzicky aktívnejší ako predtým: Venujte sa cvičeniam, ktoré sú pre vás vhodné, podľa odporúčania lekára.
- Kontrolujte si krvný tlak každý deň: Zaznamenávajte si ho podľa pokynov lekára.
- Pokračujte v užívaní liekov na srdcové zlyhanie presne podľa predpisu: nevynechajte ani jeden deň.
- Včas navštevujte svojho lekára a chodte na kliniky: To pomôže lekárovi sledovať váš stav a vykonať všetky potrebné zmeny.
- Znížte príjem soli vo svojej strave: Soľ môže zvýšiť zadržiavanie vody v tele, čo vedie k opuchom a ťažkostiam s dýchaním.
- Vážte sa každé ráno: v rovnakom čase, rovnakým spôsobom (napr. po použití toalety, pred oblečením). Ak priberiete kilo alebo dva za deň alebo dva, môže to byť zadržiavanie vody. Ak sa tak stane, informujte svojho lekára.
- Pite len množstvo tekutín (ako je voda, čaj, polievka), ktoré vám je predpísané denne: Niektorí ľudia si musia kontrolovať príjem tekutín.
Na záver, čo si treba zapamätať (Posolstvo na odnesenie)
Jednoducho povedané, ľavostranné srdcové zlyhanie je stav, pri ktorom je znížená schopnosť srdca pumpovať krv, a je to niečo, čoho sa treba obávať. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí so srdcovými ochoreniami, ako je vysoký krvný tlak, ischemická choroba srdca a srdcové zlyhanie.
>
Nie je však dôvod na paniku. Ak včas rozpoznáte príznaky tohto ochorenia, budete ho správne liečiť podľa lekárskych odporúčaní, budete užívať predpísané lieky a budete dodržiavať zdravý životný štýl pre srdce, môžete s týmto ochorením žiť dobre a pohodlne.
>
Preto, ak máte niektorý z príznakov uvedených v tomto článku, najlepšie, čo pre seba môžete urobiť, je okamžite navštíviť kvalifikovaného lekára a vyhľadať radu bez toho, aby ste to ignorovali. Čím skôr sa ochorenie diagnostikuje, tým je pravdepodobnejšie, že liečba bude úspešná. Prajem vám veľa zdravia!
Zlyhanie srdca , zlyhanie srdca na ľavej strane srdca, dýchavičnosť, opuch, ochorenie srdca, infarkt myokardu, vysoký krvný tlak











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár