Bojíte sa spinálnej punkcie? Poďme sa porozprávať o tejto spinálnej punkcii (lumbálnej punkcii)!

Odporučil vám alebo niekomu, koho poznáte, lekár vyšetrenie „miechovej punkcie“? Mnoho ľudí sa pri počutí tohto názvu trochu zľakne a znervózni. Je normálne, že im napadnú otázky typu: „Vpichnú mi ihlu do chrbtice? Bude to bolieť? Pokazí sa niečo?“. V skutočnosti je to však veľmi bezpečný test, ktorý lekári vykonávajú a je veľmi cenný pri diagnostikovaní mnohých ochorení. Dnes si o ňom teda povieme jednoduchým spôsobom, aby sme rozptýlili všetky vaše obavy a pochybnosti.

Čo presne je spinálna punkcia?

Jednoducho povedané, toto je test. Predstavte si, že náš mozog a miecha nie sú len tak tam. Vznášajú sa v špeciálnej, čírej tekutine. Tá chráni tieto dôležité orgány pred rôznymi nárazmi. Túto tekutinu nazývame mozgovomiechový mok (CSF) .

Pri punkcii chrbtice sa vpichne veľmi tenká ihla do dolnej časti chrbta medzi dva stavce a odoberie sa veľmi malá vzorka mozgovomiechového moku. Táto vzorka sa potom odošle na vyšetrenie do laboratória.

Prečo chceš robiť práve túto spinálnu punkciu?

Existuje niekoľko dôvodov na vykonanie tohto testu. Je obzvlášť užitočný pri hľadaní príčiny záchvatov u niekoho s ochorením, ako je epilepsia.

Tu sú niektoré z hlavných dôvodov:

• Skontrolujte závažné infekcie: Záchvaty môžu byť niekedy spôsobené infekciou v mozgu alebo mieche. Medzi príklady patrí meningitída a encefalitída . Tieto infekcie možno diagnostikovať testovaním mozgovomiechového moku.
• Diagnostika iných ochorení nervového systému: Tento test tiež pomáha diagnostikovať ďalšie stavy, ktoré postihujú centrálny nervový systém, ako je skleróza multiplex a Guillain-Barréov syndróm .
• Meranie intrakraniálneho tlaku: Toto sa používa na kontrolu zvýšeného tlaku okolo mozgu. Táto metóda sa niekedy používa na zníženie tohto tlaku.
• Podajte liek:Táto metóda sa používa aj na podávanie spinálnej anestézie, vstrekovanie špeciálnych farbív potrebných na testy, ako sú röntgenové snímky, a podávanie určitých liekov, ako je baklofén, priamo do miechového moku.

V tabuľke nižšie nájdete informácie o tom, čo sa testuje v mozgovomiechovom moku.

Ako sa pripravujete pred spinálnou punkciou (Spinal Tap)?

Dobre, teraz sa pozrime, ako sa na to pripraviť. Je dôležité starostlivo dodržiavať tieto kroky.

• Jedlo a pitie: Nie je potrebné nijako zvlášť obmedzovať jedlo a pitie. Môžete jesť ako zvyčajne.
• Informujte svojho lekára o liekoch, ktoré užívate: Toto je veľmi dôležité. Určite by ste mali informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, najmä o liekoch na riedenie krvi (napr. aspirín, warfarín) a ak pijete alkohol. Váš lekár vás môže požiadať, aby ste na niekoľko dní prestali užívať lieky.
• Alergie:Ak máte alergiu na latex alebo akýkoľvek iný liek, informujte o tom svojho lekára.
• Doprava: Po teste nebudete môcť šoférovať sami, takže si budete musieť zabezpečiť niekoho, kto vás odvezie domov, alebo si zariadiť iné vozidlo.

Čo sa deje počas spinálnej punkcie?

Je normálne, že v tomto bode cítite trochu strach, ale akonáhle budete vedieť, ako to urobiť správne, tento strach zmizne.

1. Poloha: Budete požiadaní, aby ste si buď ľahli na jednu stranu postele s kolenami pritiahnutými k hrudníku a bradou zastrčenou do hrudníka. Stočení ako malá loptička. Alebo budete požiadaní, aby ste si sadli na stoličku s rukami a hlavou na stole a predklonili sa. Táto poloha je navrhnutá tak, aby zväčšila priestor medzi chrbticou a uľahčila vpich ihly.

2. Čistenie: Lekár alebo zdravotná sestra vám potom dôkladne vyčistia oblasť na chrbte antiseptickým roztokom.

3. Znecitlivenie: Potom sa vám do chrbta vstrekne lokálne anestetikum. V tomto bode môžete pocítiť mierne pálenie, ale trvá to len niekoľko sekúnd. Po chvíli celá oblasť znecitliví.

4e. Vpich ihly: Po znecitlivení postihnutej oblasti lekár pomaly vloží veľmi tenkú dutú ihlu medzi dva stavce. V tomto bode môžete cítiť mierne štípanie, ale nemalo by to byť bolestivé.

5. Odsávanie tekutiny: Po zavedení ihly sa niekoľko kvapiek mozgovomiechového moku odoberie do malej skúmavky. Trvá to niekoľko minút.

6. Odstránenie: Po odstránení tekutiny pomaly vytiahnite žihadlo a na postihnuté miesto priložte malú náplasť.

7. Vzorka krvi: Niekedy sa odoberie malá vzorka krvi zo žily na ruke, aby sa porovnal obsah mozgovomiechového moku s obsahom krvi.

Čo robíte po spinálnej punkcii?

Po ukončení testu budete niekoľko hodín sledovaní. Predtým, ako pôjdete domov, vám zdravotná sestra všetko vysvetlí a dá vám písomné pokyny, ktoré máte dodržiavať.

Vedľajšie účinky a riziká

Rovnako ako pri každom lekárskom zákroku, aj tu sú spojené určité riziká, ale tie sú veľmi nízke.

• Bolesť hlavy v chrbtici: Niektorí ľudia (približne 10 % – 20 %) môžu po vyšetrení pociťovať bolesť hlavy. Zvláštnosťou je, že bolesť sa zvyšuje pri státí alebo sedení a znižuje pri ľahnutí.
• Infekcia: Riziko infekcie je veľmi nízke, pretože sa to robí úplne sterilným vybavením.
• Krvácanie: Niekedy, keď žihadlo zasiahne malú krvnú cievu, môže vytekať malá kvapka krvi. Toto si nevyžaduje špeciálnu liečbu.
• Bolesť:Zvyčajne nie je cítiť bolesť, ale ak sa žihadlo dotkne nervového tkaniva, môžete pocítiť krátku bolesť podobnú elektrine.

Urobte to, keď prídete domov.

• Odpočinok: V deň testu a deň po ňom sa vyhýbajte namáhavej práci alebo cvičeniu. Doprajte si dostatok odpočinku.
• Pite tekutiny: Toto je veľmi dôležité. Vypite približne 2,5 litra vody denne, aby ste predišli bolestiam hlavy. Pite veľa tekutín, ako je voda, ovocné nápoje a kaša.
• Ak vás bolí hlava: Zostaňte čo najviac v pokoji. Pite veľa tekutín. Ak však bolesť hlavy pretrváva, zavolajte lekárovi.

Ak máte tieto príznaky, okamžite zavolajte svojmu lekárovi.

Ak sa u vás po vyšetrení po návrate domov vyskytne ktorýkoľvek z nižšie uvedených príznakov, bezodkladne zavolajte svojmu lekárovi.