Myká sa vám tvár a čeľusť mimovoľne? Mohlo by to byť Meigeho syndróm!

Máte niekedy pocit, akoby sa vám svaly na tvári, očiach, čeľusti alebo jazyku náhle mykli alebo šklbali bez toho, aby ste si to vôbec uvedomovali? Môže to byť trochu bolestivé. V skutočnosti to môže byť nekontrolovateľné. Ak ste túto skúsenosť mali, je dôležité vedieť o zriedkavom neurologickom stave, o ktorom si dnes povieme, nazývanom Meigeov syndróm.

Čo presne je Meigeov syndróm?

Jednoducho povedané, Meigeov syndróm je stav, ktorý postihuje mozog a nervový systém a spôsobuje nekontrolované svalové kontrakcie (kŕče). To môže spôsobiť napríklad zovretie čeľuste a pevné zatvorenie očí. Niekedy môžu byť tieto svalové kontrakcie sprevádzané bolesťou.

Táto situácia ovplyvňuje najmä:

• Do svalov v dolnej časti tváre
• K brade
• Na jazyk
• A pre oči .

Meigeov syndróm je stav, ktorý patrí do skupiny ochorení nazývaných dystónia. Dystónia je názov pre skupinu ochorení, ktoré spôsobujú nekontrolovateľné pohyby svalov. Niektorí lekári ho nazývajú aj segmentálna kraniálna dystónia alebo idiopatický syndróm blefarospazmu-oromandibulárnej dystónie. Hoci tento názov môže znieť trochu komplikovane, mali by ste pochopiť, že ide o nekontrolovanú poruchu pohybu, ktorá postihuje svaly tváre a čeľuste.

Toto sa nestretáva veľmi často. V skutočnosti je Meigeov syndróm zriedkavým ochorením v kategórii „(dystónia)“.

Aké sú tieto príznaky? Ako presne sa prejavujú?

Meigeov syndróm ovplyvňuje spôsob, akým sa pohybuje vaša tvár a čeľusť. Môžete mať mimovoľné, nekontrolovateľné výrazy tváre. Pozrime sa na najčastejšie príznaky:

• Grimasovanie tváre
• Zamračený, vždy nahnevaný
• Vysunutá brada dopredu (toto sa môže stať najmä pri rozprávaní alebo jedení)
• Trhnutie čeľuste
• Bolesť čeľuste (náhla, ostrá bolesť, môže sa cítiť ako bodnutie nožom)
• Ťažkosti s otváraním alebo zatváraním úst
• Zaťaté ústa
• Škrípanie zubami (bruxizmus) (Niektorí ľudia škrípu zubami v spánku, môže to byť niečo také.)

Okrem toho sa môžu vyskytnúť aj tieto druhy nekontrolovaných kontrakcií (kŕčov) na jazyku, v hrdle a v dýchacích cestách . Keď máte tieto druhy kŕčov na jazyku, môže byť ťažké jesť, najmä prehĺtať tuhú stravu. Taktiež, ak máte tieto druhy kontrakcií v dýchacích cestách, môže byť ťažké dýchať.Ak máte ťažkosti s dýchaním, mali by ste okamžite ísť do najbližšej nemocnice alebo zavolať na číslo 1990.

Existujú aj príznaky, ktoré postihujú oči:

• Časté alebo nekontrolovateľné žmurkanie očí
• Bolesť očí
• Ťažkosti s udržaním očí otvorených
• Suché oči, pocit, akoby v očiach boli zrnká piesku

Spočiatku môžu tieto príznaky postihnúť iba jedno oko, ale časom môžu byť postihnuté obe oči. S pribúdajúcim vekom sa tieto príznaky môžu stať častejšími a závažnejšími. To môže spôsobiť ťažkosti so zrakom, pretože nedokážete udržať oči otvorené. To však priamo nepoškodzuje zrakovú funkciu očí. Problém je v tom, že nedokážete udržať oči otvorené.

Prečo sa to deje? Aký je dôvod?

Presná príčina Meigeovho syndrómu stále nie je známa . Odborníci sa domnievajú, že môže byť spôsobený kombináciou genetických faktorov (neočakávané zmeny v DNA počas fetálneho obdobia) a environmentálnych faktorov (veci, ktoré zhoršujú príznaky).

Niektorí vedci sa domnievajú, že tento stav postihuje časť mozgu nazývanú bazálne gangliá. Táto časť mozgu reguluje pohyby nášho tela. Preto sa domnievajú, že keď sa tam niečo pokazí, môžu sa vyskytnúť tieto nekontrolované pohyby.

Aké sú spúšťače, ktoré môžu zhoršiť príznaky?

Vo vašom okolí existujú určité veci, ktoré môžu zhoršiť príznaky Meigeovho syndrómu. Tieto faktory nazývame „spúšťače“. Sú to:

• Jasné svetlo (Predstavte si, že by ste cítili, že tento pocit blikania sa zosilňuje, keď vyjdete von za jasného slnečného dňa, alebo keď vám v noci do očí zasvietia svetlomety auta...)
• Pocit únavy
• Stres
• Silný vietor
• Znečistenie ovzdušia

Tieto veci neovplyvňujú každého rovnako, ale je dôležité si ich uvedomovať.

Mohlo by to súvisieť s inými chorobami?

Áno, Meigeov syndróm sa niekedy môže vyskytnúť spolu s inými ochoreniami. Medzi tieto ochorenia patria:

• Parkinsonova choroba: Toto je tiež porucha pohybu súvisiaca s nervovým systémom. Hlavnými príznakmi sú tras, spomalenie pohybu, stuhnutosť svalov, nestabilita pri chôdzi a problémy s rovnováhou a koordináciou.
• Tardívna dyskinéza: Toto je tiež stav nervového systému. Môže byť spôsobená dlhodobým užívaním niektorých liekov na duševné choroby, ako aj niektorých liekov na gastrointestinálne a neurologické poruchy.
• Wilsonova choroba: Ide o genetické ochorenie, ktoré spôsobuje hromadenie medi v tele. To môže spôsobiť ochorenie pečene a abnormálne, nekontrolované pohyby.

Kto je v tomto prípade najviac ohrozený?

Meigeov syndróm môže postihnúť kohokoľvek, ale výskum ukazuje, že ženy majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia ako muži .

U väčšiny ľudí je táto choroba diagnostikovaná vo veku od 40 do 70 rokov. Je však dôležité mať na pamäti, že sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku.

Aké ďalšie komplikácie to môže spôsobiť?

Meigeov syndróm môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

• Bolesť hlavy
• Ťažkosti so zrakom (kvôli neschopnosti otvoriť oči)
• Podvýživa (kvôli ťažkostiam s prehĺtaním jedla)
• Depresia (môže viesť k depresii v dôsledku nepohodlia a zmien vzhľadu spôsobených ochorením)

Ako to lekári diagnostikujú?

Lekár diagnostikuje Meigeov syndróm vyšetrením (fyzikálnym vyšetrením), neurologickým vyšetrením a vykonaním testov (ako sú krvné testy a zobrazovacie vyšetrenia) na vylúčenie iných ochorení s podobnými príznakmi. V súčasnosti neexistuje žiadny špecifický test na diagnostikovanie tohto ochorenia. Váš lekár stanoví diagnózu na základe vašich príznakov.

Aké sú liečebné postupy?

Váš lekár vám môže odporučiť liečbu na zmiernenie príznakov Meigeovho syndrómu alebo spomalenie progresie ochorenia. Medzi najčastejšie používané liečby patria:

• Lieky: Medzi bežné lieky patrí klonazepam (Klonopin®), trihexyfenidyl (Artane®), diazepam (Valium®) a baklofén (Lioresal®). Tieto lieky pomáhajú zmierniť svalové kŕče.
• Injekcie botulotoxínu (Botox®): Lekár vám vstrekne túto injekciu do svalov okolo očí a čeľuste. Tým sa dočasne oslabia svaly a znížia nekontrolovateľné zášklby. Túto injekciu možno budete musieť dostať približne každé tri mesiace alebo podľa pokynov lekára.
• Hlboká mozgová stimulácia (DBS): Ide o komplexnejšiu liečbu. DBS funguje tak, že narúša abnormálne vzorce aktivity v mozgu. Pri tomto postupe lekár vloží tenkú kovovú elektródu do mozgu a pripojí ju k počítačovému generátoru impulzov, ktorý je implantovaný pod kožu. Predstavte si tento generátor impulzov ako kardiostimulátor vo vašom mozgu. Počas vyšetrenia lekárom sa zariadenie upraví tak, aby pomohlo kontrolovať vaše príznaky.
• Rečová a prehĺtacia terapia: Rečová terapia môže pomôcť posilniť čeľustné svaly a znížiť závažnosť nezrozumiteľného rozprávania. Je to tiež užitočné, ak máte ťažkosti s prehĺtaním.

Existujú veci, ktoré môžete urobiť doma na zmiernenie príznakov?

Niektorí ľudia s Meigeovým syndrómom používajú jednoduché senzorické triky, ktoré môžu robiť doma, aby si zmiernili príznaky. Tieto triky zahŕňajú presmerovanie časti mozgu, ktorá spôsobuje príznaky. Patria sem:

• Žuvačka
• Žuvanie špáradla
• Dotýkanie sa pier alebo brady
• Pohľad dole

Okrem toho sa môžete vyhnúť aj faktorom prostredia, ako je jasné svetlo a silný vietor. Môžete napríklad nosiť slnečné okuliare a obmedziť vystavovanie sa veterným dňom.

Existujú nejaké vedľajšie účinky liečby?

Tak ako pri každej liečbe, aj tieto liečby môžu mať určité vedľajšie účinky, preto je dôležité, aby ste sa o nich pred začatím liečby poradili so svojím lekárom.

Napríklad niektoré lieky môžu spôsobiť ospalosť, ťažkosti s dýchaním a sucho v ústach.

Injekcie botulotoxínu (Botox®) môžu spôsobiť bolesť, opuch, modriny v mieste vpichu alebo niekedy svalovú slabosť.

Existuje spôsob, ako tomu zabrániť?

Bohužiaľ, v súčasnosti neexistuje známy spôsob, ako predchádzať Meigeovmu syndrómu. Vyhýbanie sa spúšťačom – ako je jasné svetlo a vietor – však môže pomôcť znížiť frekvenciu vašich príznakov.

Čo môžete očakávať počas života s touto chorobou?

Meigeov syndróm môže ovplyvniť váš životný štýl. Môže byť ťažké robiť aj jednoduché veci, ako je pobyt na slnku alebo šoférovanie s otvorenými oknami. Niektorí ľudia sa môžu cítiť trápne alebo rozpačito pri spoločenských aktivitách alebo účasti na podujatiach, pretože tieto svalové kŕče ovplyvňujú ich vzhľad.

V takýchto chvíľach môže byť rozhovor s poradcom pre duševné zdravie veľmi užitočný. Je dôležité zostať psychicky silný, pretože zvládanie príznakov môže byť časom náročnejšie.

Hoci na Meigeov syndróm neexistuje liek, liečba vám môže pomôcť zvládať vaše príznaky a pokračovať v tom, čo vás baví, a vykonávať vaše každodenné aktivity čo najviac.

Toto ochorenie priamo neovplyvňuje vašu životnosť. To znamená, že nie je smrteľné. Môže však mať vplyv na kvalitu vášho života. Preto sa poraďte so svojím lekárom o najlepších možnostiach liečby na zvládnutie vašich príznakov.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak sa u vás po liečbe vyskytnú vedľajšie účinky alebo ak sa vaše príznaky po liečbe zhoršia, poraďte sa so svojím lekárom. Môže vám pomôcť nájsť inú možnosť liečby, ktorá je pre vás a vaše príznaky vhodná.

Taktiež, ak máte kvôli príznakom ťažkosti s jedením, čo najskôr o tom informujte svojho lekára, skôr ako sa prejaví podvýživa.

V prípade núdze, teda ak máte ťažkosti s dýchaním, okamžite zavolajte na číslo 1990 alebo choďte do najbližšej nemocnice.

Aké otázky by ste mali položiť svojmu lekárovi?

Keď navštívite svojho lekára, môže byť užitočné položiť mu otázky, ako sú tieto:

• Mám Meigeov syndróm alebo iný typ dystónie?
• Aký druh liečby odporúčate?
• Aké sú vedľajšie účinky týchto liečebných postupov?
• Existujú na to nejaké nové liečebné postupy alebo klinické skúšky?
• Moje príznaky ovplyvňujú moje sebavedomie. Mal by som sa porozprávať s poradcom v oblasti duševného zdravia ?

Aký je rozdiel medzi touto a inými poruchami pohybu?

Meigeov syndróm je typ dystónie, ktorá ovplyvňuje vaše pohyby. Existujú aj iné stavy, ktoré ovplyvňujú pohyb. Niekoľko príkladov:

• Dystónia otvárania čeľuste: Ide o typ dystónie, ktorá postihuje čeľusť. Nespôsobuje blefarospazmus.
• Hemifaciálne kŕče: Ide o stav, keď sa všetky svaly na jednej strane tváre trhajú. Tieto kŕče zvyčajne nie sú bolestivé. U niektorých ľudí môže magnetická rezonancia mozgu ukázať, že je stlačený nerv v tvári.

Je Meigeov syndróm to isté ako Meigeova choroba?

Nie. Tieto dve ochorenia sú odlišné. Sú pomenované po francúzskom neurológovi Henrim Meigeovi, takže je ľahké si ich zameniť. Meigeova choroba je dedičné ochorenie lymfatického systému. Spôsobuje hromadenie lymfatickej tekutiny v končatinách.

Nakoniec, čo treba vedieť

Diagnóza zriedkavého ochorenia, ako je Meigeov syndróm, stav, ktorý spôsobuje bolestivé, nekontrolované pohyby očných viečok, čeľuste a dolnej časti tváre, môže byť náročná. Možno máte veľa otázok o tom, ako vás príznaky ovplyvnia s postupom ochorenia.

Pamätajte však, že hoci na Meigeov syndróm neexistuje liek, existujú liečebné postupy. Váš lekár vám môže pomôcť zvládnuť vaše príznaky a čo najviac pokračovať v každodenných aktivitách. Zostaňte preto silní a riaďte sa radami svojho lekára.

Meigeov syndróm, neurologické ochorenie, svalové kontrakcie, zášklby tváre, bolesť čeľuste, očné príznaky