Získajte informácie o neurosyfilise, komplikácii syfilisu, ktorá postihuje mozog a nervový systém!

Premýšľali ste niekedy nad tým, aké závažné môžu byť niektoré choroby, ak sa neliečia správne? Niekedy aj pohlavne prenosná infekcia (STI), ktorej nevenujeme veľkú pozornosť, ak sa nelieči včas, môže spôsobiť vážne stavy, ktoré môžu ovplyvniť váš život. Dnes si povieme o neurosyfilise , nebezpečnej komplikácii, ktorá môže nastať, ak sa pohlavne prenosná choroba nazývaná syfilis správne nelieči. Ide o ochorenie, ktoré postihuje náš mozog a miechu, teda centrálny nervový systém.

Čo je neurosyfilis? Aký je jeho vzťah k syfilisu?

Jednoducho povedané, neurosyfilis je vážna, potenciálne život ohrozujúca komplikácia syfilisu. Syfilis, ako viete, je pohlavne prenosná infekcia. Syfilis je spôsobený baktériou nazývanou Treponema pallidum. Neurosyfilis teda vzniká, keď táto baktéria vstúpi do mozgu a/alebo miechy . Je však dôležité mať na pamäti, že nie každý, kto vyvinie syfilis, vyvinie neurosyfilis. Neurosyfilis a syfilis sú dva súvisiace, ale odlišné stavy. Neurosyfilis priamo ovplyvňuje váš centrálny nervový systém (CNS), čo je mozog a miecha. Preto sa objavujúce príznaky týkajú nervového systému. Keďže syfilis je pohlavne prenosná infekcia, jeho príznaky sú odlišné.

A čo je najdôležitejšie, ak sa neurosyfilis nelieči, môže viesť k trvalej paralýze , demencii a dokonca k smrti . Preto je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako spozorujete akékoľvek príznaky syfilisu alebo neurosyfilisu.

Aké sú hlavné formy neurosyfilisu?

Lekári rozdeľujú neurosyfilis na päť hlavných typov. Tie sa delia do dvoch skupín: skorý neurosyfilis a neskorý neurosyfilis .

Včasný neurosyfilis

Tieto patria do tejto kategórie:

• Asymptomatický neurosyfilis (ANS): Ide o stav, pri ktorom nie sú žiadne neurologické príznaky. Tento stav sa môže vyskytnúť predtým, ako sa objavia príznaky syfilisu. Lekári ho zistia detekciou mozgovomiechového moku (CSF).Iba ak sa po testovaní preukáže infekcia syfilisom, ale pacient nemá žiadne príznaky. Ak máte syfilis a nie ste liečený, tento stav „ANS“ sa môže vyvinúť v priebehu prvých niekoľkých týždňov až niekoľkých rokov po infekcii .

• Meningeálny neurosyfilis: Pri tomto ochorení baktérie syfilisu infikujú vaše mozgové blany , tri membrány, ktoré pokrývajú a chránia mozog a miechu. Predstavte si to ako ochranný obal okolo mozgu, ktorý opuchne . Vtedy sa začnú objavovať príznaky ako bolesti hlavy , nevoľnosť a vracanie . Ak sa syfilis nelieči, môže sa rozvinúť v priebehu mesiacov až rokov od infekcie.

• Meningovaskulárny neurosyfilis: Pri tomto ochorení baktérie syfilisu spôsobujú zápal stien krvných ciev (endarteritídu) v mozgových blánach. To môže viesť k tvorbe krvných zrazenín (trombóza), ktoré blokujú cievy a znižujú prietok krvi do mozgového tkaniva. To môže viesť k rôznym problémom, ako je napríklad mozgová príhoda . Ak sa nelieči, môže sa vyvinúť v priebehu mesiacov až rokov od infekcie.

Neskorý neurosyfilis

Tieto patria do tejto kategórie:

• Celková paréza: Je spôsobená postupným ničením mozgového tkaniva v dôsledku dlhodobého zápalu mozgových blán (meningoencefalitída). To spôsobuje rôzne duševné príznaky a stavy. Medzi skoré príznaky patria zmeny nálad a osobnosti . Ak sa syfilis nelieči, môže sa objaviť 3 až 30 rokov po prvej infekcii.

• Tabes dorsalis: Toto je najzávažnejšia forma neurosyfilisu. Zahŕňa deštrukciu tkaniva v dorzálnom stĺpci a nervových koreňoch. To môže spôsobiť množstvo príznakov vrátane ťažkostí s chôdzou, bolesti nervov a ťažkostí s kontrolou močenia. Ak sa syfilis nelieči, tabes dorsalis sa môže vyvinúť 5 až 50 rokov po infekcii.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku neurosyfilisu?

U každého, kto sa nakazí syfilisom, sa môže vyvinúť neurosyfilis, najmä ak sa syfilis nelieči mesiace alebo roky.Ľudia, ktorí majú nechránený pohlavný styk, majú vyššie riziko nákazy syfilisom. Syfilis je najčastejší u mužov, ktorí majú pohlavný styk s mužmi (MSM). Výskum ukázal, že ľudia s HIV môžu mať príznaky neurosyfilisu rýchlejšie ako ľudia bez HIV. Presný dôvod nie je známy, ale predpokladá sa, že HIV môže oslabiť imunitný systém.

Aký častý je tento stav?

Pre výskumníkov je ťažké presne povedať, aký je neurosyfilis bežný, pretože hlásenie prípadov je nekonzistentné. Existujú však údaje o tom, aký je syfilis bežný. Je to jedna z najbežnejších pohlavne prenosných infekcií. Najbežnejšou formou neurosyfilisu je asymptomatický neurosyfilis (ANS) . Vďaka pokroku v lekárskej vede v prevencii, diagnostike a liečbe syfilisu sú závažné formy, ako je generalizovaná paréza a tabes dorsalis, teraz menej bežné.

Aké sú príznaky neurosyfilisu?

Príznaky neurosyfilisu postihujú najmä nervový systém. Líšia sa od príznakov syfilisu. Presné príznaky sa líšia v závislosti od typu neurosyfilisu. V skorých štádiách, ktoré sú asymptomatické, neurosyfilis nemá žiadne príznaky.

Príznaky meningeálneho neurosyfilisu:

• Bolesť hlavy
• Nevoľnosť a vracanie
• Stuhnutosť krku
• Citlivosť na svetlo (fotofóbia)
• Ťažkosti so zrakom alebo sluchom
• Dysfunkcia hlavových nervov

Príznaky meningovaskulárneho neurosyfilisu:

Okrem meningeálnych symptómov to môže zahŕňať aj:

• Závrat
• Mŕtvica
• Svalová slabosť alebo úbytok („atrofia“), najmä v nohách

Všeobecné príznaky parézy:

Lekári delia tieto príznaky do dvoch kategórií: skoré a neskoré. Tieto sa môžu objaviť postupne alebo náhle. Skoré príznaky:

• Zmeny nálady, ako napríklad podráždenosť
• Zmeny osobnosti
• Zmeny v spánkových vzorcoch
• Zabudlivosť

Neskoršie príznaky:

• Labilné nálady
• Strata pamäti
• Zhoršená schopnosť rozhodovania
• Zmätok
• Bludy
• Epilepsia (záchvaty)

Tento stav môže tiež spôsobiť duševné ochorenia, ako napríklad:

• Depresia
• Delírium
• Hyperaktivita a mánia
Duševné choroby, ako je schizofrénia (psychóza)

Príznaky Tabes Dorsalis:

• Strata rovnováhy pri chôdzi (ataxia)
• Silná nervová bolesť
• Ťažkosti s kontrolou močenia
• Abnormálne pocity, ako je pálenie, znecitlivenie (parestézia)
• Zmeny videnia
• Očné poruchy , ako sú abnormality šošovky („Argyll Robertsonov syndróm“) a očné obrny
• Strata rovnováhy a reflexov
• Neuropatická artropatia / Charcotov kĺb
• Ťažkosti s chôdzou

Aké sú teda príznaky syfilisu?

Príznaky syfilisu sa líšia v závislosti od štádia infekcie. V prvom štádiu: Na genitáliách sa vytvorí malá, bezbolestná ranka (chancre) . V druhom štádiu: Na koži sa objaví ružová, hrboľatá, drsná vyrážka . Tieto sa zvyčajne nachádzajú na dlaniach a chodidlách. Môžu byť tiež sprevádzané príznakmi podobnými horúčke:

• Únava
• Horúčka
• Bolesť hrdla
• Bolesť svalov

Je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako spozorujete niektorý z týchto príznakov. Ak zistíte, že váš sexuálny partner má syfilis, určite by ste sa mali nechať otestovať na pohlavne prenosnú infekciu (STI).

Čo spôsobuje neurosyfilis?

Neurosyfilis je spôsobený baktériou nazývanou Treponema pallidum . Konkrétne táto baktéria napáda centrálny nervový systém (CNS) a spôsobuje príznaky súvisiace s nervovým systémom. Je to tá istá baktéria, ktorá spôsobuje aj syfilis. Táto baktéria sa môže do tela dostať cez konečník, vagínu, penis, ústa alebo cez kožné poranenie. Neurosyfilis sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek štádiu syfilisu. Výskum ukazuje, že väčšina ľudí so syfilisom má túto baktériu infikujúcu centrálny nervový systém, často predtým, ako sa u nich objavia akékoľvek príznaky syfilisu. U niektorých ľudí sa však táto infekcia centrálneho nervového systému môže sama vyliečiť bez toho, aby spôsobila zápal alebo neurologické príznaky. Syfilis sa však nedá vyliečiť bez antibiotickej liečby. Čím dlhšie ste infikovaní syfilisom bez liečby, tým väčšie je riziko vzniku symptomatického neurosyfilisu.

Je neurosyfilis nákazlivý?

Neurosyfilis sa nešíri priamo z jednej osoby na druhú. Je to komplikácia syfilisu. Syfilis sa však šíri. Šíri sa pohlavným stykom s infikovanou osobou. Nechránený vaginálny, análny alebo orálny sex zvyšuje riziko vzniku syfilisu.

Ako presne diagnostikovať túto chorobu?

Lekári zvyčajne diagnostikujú neurosyfilis na základe vašich príznakov a testu mozgovomiechového moku (CSF).Na základe výsledkov je „mozgový mok“ číra tekutina, ktorá obklopuje miechu a mozog. Lekár sa vás opýta na vaše príznaky a anamnézu. Vykoná fyzické a neurologické vyšetrenie. Ak existuje podozrenie na syfilis alebo neurosyfilis, budú nariadené nasledujúce testy:

• Krvné testy na zistenie dôkazov o baktériách, ktoré spôsobujú syfilis.
• Test nazývaný lumbálna punkcia (miechová punkcia) . Pri tomto teste lekár vloží veľmi tenkú ihlu do dolnej časti chrbta a odoberie vzorku mozgovomiechového moku.
• Analýza mozgovomiechového moku je test, ktorý skúma vzorku mozgovomiechového moku pod mikroskopom, aby sa zistilo, či sa v nej nachádzajú baktérie.

Americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúčajú, aby sa každý, kto má syfilis, aj keď nepozná svoj HIV status, dal otestovať na HIV, a to aj v prípade, že mal predtým negatívny test na HIV.

Ako liečiť? (Liečba)

Najdôležitejšia vec, ktorú môžete urobiť pre zastavenie neurosyfilisu a prevenciu jeho zhoršenia, je liečba syfilisovej infekcie. Lekári používajú antibiotiká na liečbu syfilisu a iných bakteriálnych infekcií. Najčastejšie predpisovaným antibiotikom je penicilín , ktorý sa podáva buď ako intravenózna (IV) injekcia, alebo ako injekcia do svalu. Ďalším bežne používaným antibiotikom na liečbu syfilisu je ceftriaxón . Po liečbe budete musieť podstúpiť niekoľko krvných testov v rôznych intervaloch, napríklad každé tri mesiace a každých šesť mesiacov, aby ste sa uistili, že infekcia úplne zmizla. Každých šesť mesiacov budete musieť podstúpiť aj lumbálnu punkciu na otestovanie mozgovomiechového moku, aby ste sa uistili, že v centrálnom nervovom systéme nie je žiadna infekcia.

Váš lekár vám povie viac o týchto následných testoch. Nebojte sa klásť otázky týkajúce sa tohto procesu.

Dá sa zvrátiť poškodenie spôsobené neurosyfilisom?

Liečba antibiotikami môže zabrániť zhoršeniu neurosyfilisu. Úplne zvrátiť už vzniknuté poškodenie nervového systému však nemusí byť možné. Ľudia s asymptomatickým alebo meningeálnym neurosyfilisom sa pri správnej liečbe zvyčajne zotavia. Ľudia s meningovaskulárnym neurosyfilisom, generalizovanou parézou alebo tabes dorsalis však môžu po liečbe pocítiť určité zlepšenie symptómov, ale nemusia sa úplne zotaviť.

Ako sa pred touto situáciou chrániť? (Prevencia)

Jediný spôsob, ako zabrániť neurosyfilisu, je zabrániť jeho vzniku.Najúčinnejším spôsobom prevencie syfilisu je zdržať sa pohlavného styku. Ak ste sexuálne aktívni, môžete znížiť riziko vzniku syfilisu používaním bezpečných metód pri každom pohlavnom styku. Je dôležité správne používať kondóm (mužský alebo ženský), aby sa znížilo riziko infekcie. Je tiež dôležité vyhľadať lekársku pomoc a liečbu hneď, ako sa u vás objavia príznaky syfilisu. Včasná liečba môže zabrániť zhoršeniu neurosyfilisu.

Aká je prognóza, ak sa u vás vyvinie neurosyfilis?

Výhľad neurosyfilisu závisí od typu neurosyfilisu, ktorý máte, a od toho, ako rýchlo dostanete liečbu. Ľudia s asymptomatickým alebo meningeálnym neurosyfilisom, ktorí dostanú správnu liečbu, sa zvyčajne zotavia bez akýchkoľvek trvalých neurologických príznakov alebo komplikácií. Ľudia s meningovaskulárnym syfilisom, generalizovanou parézou alebo tarsis dorsalis majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku trvalých neurologických príznakov alebo komplikácií. Liečba však môže pomôcť zmierniť príznaky a zabrániť zhoršeniu neurosyfilisu. Ak sa syfilis nelieči, tarsis dorsalis môže byť dokonca smrteľná.

Kedy je najlepšie navštíviť lekára?

Ak vám lekár diagnostikuje neurosyfilis, budete musieť absolvovať kompletnú liečbu syfilisu. Budete musieť podstúpiť niekoľko následných testov, aby ste sa uistili, že vo vašom tele nie sú žiadne známky baktérií. Je veľmi dôležité dodržiavať tieto vyšetrenia. Ak sa u vás objavia pretrvávajúce neurologické príznaky alebo stavy spôsobené neurosyfilisom, budete musieť pravidelne navštevovať svojho lekára, aby vám tieto špecifické stavy liečili.

Rozhovor s lekárom o pohlavne prenosných chorobách môže byť trápny. Ak však máte podozrenie, že máte syfilis, je mimoriadne dôležité navštíviť lekára na vyšetrenia a liečbu. Ak sa včas nepodstúpia testy a liečba, môže to viesť k dlhodobým zdravotným problémom, ako je neurosyfilis. Porozprávajte sa so svojím lekárom o pravidelných testoch na syfilis a iné pohlavne prenosné infekcie (STI). To môže znížiť riziko komplikácií. Nebojte sa klásť otázky. Sú tu, aby vám pomohli bez odsudzovania.

Posolstvo na odnesenie domov

• Neurosyfilis je nebezpečná komplikácia neliečeného syfilisu. Postihuje mozog a miechu.
• Syfilis je pohlavne prenosná infekcia spôsobená baktériou Treponema pallidum .
• Existujú rôzne formy neurosyfilisu, z ktorých niektoré sa môžu objaviť skoro a niektoré neskôr. Príznaky sa tiež líšia podľa toho.
• Včasná diagnostika a liečba syfilisuNeurosyfilisu sa dá predísť.
• Bezpečný sex a pravidelné lekárske prehliadky sú veľmi dôležité.
• Ak máte príznaky syfilisu alebo neurosyfilisu, nehanbite sa a rýchlo vyhľadajte lekársku pomoc. Včasná liečba môže zabrániť vážnym komplikáciám.