Skip to main content

Má váš starší človek tieto príznaky? Poďme sa dozvedieť viac o normálnotlakovom hydrocefaluse (NPH).

Má váš starší človek tieto príznaky? Poďme sa dozvedieť viac o normálnotlakovom hydrocefaluse (NPH).

Všimli ste si niekedy, že vaša staršia mama, otec alebo stará mama stráca pamäť a má s pribúdajúcim vekom ťažkosti s chôdzou? Niekedy si myslíme, že sú to normálne veci, ktoré sa dejú s pribúdajúcim vekom. Niekedy však za týmito stavmi môže byť iný dôvod. Dnes si povieme o špeciálnom stave , ktorý môže vyzerať ako demencia, ale dá sa vyliečiť, ak sa lieči . Je to stav nazývaný „(normálny tlakový hydrocefalus)“ alebo „(NPH)“.

Čo je to „(normálny tlakový hydrocefalus - NPH)“?

Jednoducho povedané, „(normotlakový hydrocefalus)“ alebo „(NPH)“ je stav , pri ktorom sa v mozgu alebo okolo neho hromadí tekutina, ktorá narúša jeho funkciu . Predstavte si to ako vedro plné vody. To môže ovplyvniť mnohé funkcie riadené mozgom, ako je myslenie, sústredenie, pamäť a chôdza. Zvláštnosťou je, že hoci sú príznaky tohto stavu veľmi podobné demencii, stav „(NPH)“ sa niekedy dá liečiť a vyliečiť .

Koho najviac postihuje tento stav „(NPH)“?

Tento stav, nazývaný „(NPH)“ , je najčastejší u ľudí starších ako 65 rokov. Riziko vzniku tohto stavu sa zvyšuje s vekom. Zvyčajne začína okolo 70. roku života.

Hlavným rizikovým faktorom je zvyšujúci sa vek. Faktom, ako je rasa, farba pleti a pohlavie, to nie je ovplyvnené.

Aký bežný je „(NPH)“?

Hoci je NPH pomerne zriedkavý, je medzi lekármi dobre známym ochorením. Odhaduje sa, že týmto ochorením trpí približne 0,2 % ľudí vo veku 70 až 80 rokov a približne 5,9 % ľudí nad 80 rokov. To znamená, že týmto ochorením trpí na celom svete približne 8,4 milióna ľudí nad 80 rokov. Podľa odborníkov je veľmi zriedkavý u ľudí mladších ako 65 rokov a postihuje iba 0,003 % tejto vekovej skupiny.

Čo sa stane, keď máte „(NPH)“? Ako to ovplyvňuje mozog?

NPH je spôsobený hromadením tekutiny nazývanej mozgovomiechový mok (CSF) v mozgu . Táto tekutina je ako voda. Vyživuje mozog a odstraňuje odpadové produkty. Priemerný dospelý mozog obsahuje približne 150 mililitrov (5 uncí) CSF. To je menej ako polovica množstva v plechovke Coca-Coly. Naše telo túto tekutinu neustále vytvára, cirkuluje a reabsorbuje, aby si udržalo konštantnú hladinu.

Hoci je táto tekutina v malom množstve, hrá veľkú úlohu. Táto „mozgová tekutina“ obklopuje náš mozog a miechu vo vnútri chrbtice. Inými slovami, náš mozog v tejto tekutine pláva . Pôsobí tiež ako vankúš, ktorý chráni mozog a miechu pred vonkajšími nárazmi.

Takže, ak naše telo nedokáže túto „mozgovomiechovú tekutinu“ správne cirkulovať alebo ju reabsorbovať, začne sa táto tekutina hromadiť vo vnútri lebky viac, ako by mala.

Pri „(NPH)“ sa táto tekutina hromadí pomaly, takže aj keď je tlak vo vnútri lebky „(intrakraniálny tlak)“ zvýšený, zostáva v normálnom rozmedzí . (Preto sa to nazýva aj „(normálny tlakový hydrocefalus)“ – „hydrocefalus pri normálnom tlaku“). Pretože vo vnútri nášho mozgu sú dutiny naplnené tekutinou nazývané „(komory)“, ktoré dokážu spracovať časť tohto nahromadenia tekutiny.

Ale ako sa „mozgový mok“ naďalej hromadí, táto tekutina nemá kam inam ísť. Mozog potom začne opúchať a opúchať . To spôsobuje príznaky tohto ochorenia. Ak mozog takto opúcha dlhodobo, tlak môže spôsobiť trvalé poškodenie mozgového tkaniva alebo ho dokonca zničiť.

Aké sú príznaky „(NPH)“?

Príznaky „(NPH)“ sa zvyčajne vyvíjajú pomaly a postupne sa zhoršujú počas troch až šiestich mesiacov . Existujú tri hlavné príznaky „(NPH)“, známe aj ako Hakimova triáda . 50 % až 75 % ľudí s „(NPH)“ má všetky tri príznaky súčasne. Hakimova triáda zahŕňa nasledujúce tri typy príznakov:

  • Problémy s chôdzou
  • Močová inkontinencia
  • Kognitívne ťažkosti

Ťažkosti s chôdzou

Ide o problémy s pohybom súvisiace s chôdzou. Tento príznak je z týchto troch najčastejší. Tieto príznaky má 80 % až 95 % ľudí s NPH. Niektoré z príznakov môžu byť podobné poruchám pohybu pri Parkinsonovej chorobe , ale hlavný rozdiel spočíva v tom, že pri NPH sú tieto príznaky zvyčajne obmedzené na nohy a chodidlá.

Ak máte `(NPH)`, môžu sa stať tieto veci:

  • Stáva sa ťažké zdvíhať nohy . Pri chôdzi sa zdá, že nohy sú prilepené k zemi. Hovorí sa, že je to podobné ako pri pokuse o odstránenie magnetu z povrchu.
  • Chodidlá sú malé a vratké . Pri chôdzi to vyzerá, akoby sa nohy vlečú. Existuje tiež vysoká pravdepodobnosť potknutia a pádu.
  • Chôdza sa môže náhle zastaviť alebo kráčať neisto . Môže sa zdať, akoby ste sa po začatí chôdze nevedeli rozhodnúť, či urobiť krok alebo sa pohnúť vpred. Môžete tiež váhať pri veľkých zákrutách počas chôdze a môžete mať ťažkosti s otáčaním.
  • Pri chôdzi sú prsty na nohách otočené smerom von . To im umožňuje roztiahnuť nohy a chodiť zo strany na stranu ako tučniak.

Neschopnosť kontrolovať moč

Ide o stratu kontroly nad močovým mechúrom a mimovoľný únik moču. V počiatočných štádiách môžete pociťovať potrebu častého močenia alebo môžete pociťovať náhlu, neodolateľnú potrebu močiť, ktorú je ťažké kontrolovať.

Ľudia s touto vlastnosťou sa môžu cítiť trápne, ak stratia kontrolu nad močením. Niektorí ľudia si to však neuvedomujú a cítia sa trápne.Ani sa to tak nezdá. Môže to byť spôsobené ťažkosťami s myslením, čo je tretia charakteristika Hakeemovej triády.

Ťažkosti s myslením a zapamätávaním

Tretím hlavným znakom NPH sú ťažkosti s myslením a pamäťou. To môže spôsobiť napríklad:

  • Mentálna a fyzická pomalosť . Zdá sa, že človek myslí a koná pomalšie ako zvyčajne.
  • Problémy s pamäťou . Často zabúdate na veci a zdá sa, že pracujete bez rozmýšľania.
  • Výkonná dysfunkcia : Ťažkosti so zvládaním emócií, myšlienok a konania. Ťažkosti s koncentráciou, rozhodovaním a problémy s jasným myslením.
  • Zmeny emócií . Ľudia s NPH sa môžu zdať apatickí a strácajú záujem o veci, ktoré ich predtým bavili.

Aké sú príčiny „(NPH)“?

Existujú dva hlavné typy „(NPH)“, ktoré sa vyskytujú rovnakým spôsobom. Tieto dva typy sú:

  • Primárny (idiopatický) NPH
  • Sekundárny NPH

Primárne (príčina neznáma) `(NPH)`

Primárna NPH znamená, že nie je spôsobená iným zdravotným problémom. Ďalším termínom je idiopatická , čo je termín používaný špecialistami na opis stavov, ktoré sa vyvíjajú bez špecifickej príčiny . Odborníci sa domnievajú, že idiopatická NPH môže súvisieť s jedným alebo viacerými problémami, ktoré sa vyskytujú so starnutím v spôsobe, akým naše telo tvorí, cirkuluje a reabsorbuje mozgovomiechový mok (CSF). Približne polovica všetkých pacientov s NPH spadá do tejto kategórie.

Za normálnych okolností naše telo produkuje 400 až 600 mililitrov mozgovomiechového moku (CSF) denne. To je viac, ako potrebujeme. Preto musíme neustále reabsorbovať starý CSF, aby sme uvoľnili miesto pre nový CSF. Ak je problém so spôsobom, akým CSF cirkuluje alebo sa reabsorbuje, telo môže vytvoriť viac CSF, ako potrebuje, čo spôsobuje hromadenie tejto tekutiny.

Existujú tiež dôkazy o tom, že NPH môže súvisieť s degeneratívnymi ochoreniami mozgu, ako je Alzheimerova choroba a Lewyho telieska demencia . Výskumníci sa stále snažia zistiť, ako a prečo sa NPH vyvíja a či ho môžu ovplyvniť aj iné ochorenia. Odpovede na tieto otázky by mohli pomôcť predchádzať tomuto ochoreniu alebo ho lepšie liečiť v budúcnosti.

Sekundárny `(NPH)`

Sekundárna NPH sa vyskytuje, keď iný zdravotný stav ovplyvňuje spôsob, akým naše telo tvorí, cirkuluje alebo reabsorbuje mozgovomiechový mok (CSF). Medzi stavy, ktoré môžu spôsobiť sekundárnu NPH, patria:

  • Mozgová aneuryzma (vydutie v cieve, ktoré môže prasknúť a krvácať do mozgového tkaniva).
  • Krvácanie do mozgu alebo okolo neho (intrakraniálne krvácanie).
  • Mozgové nádory (vrátane rakoviny)
  • Infekcie mozgu alebo súvisiacich častí nervového systému (napríklad encefalitída alebo meningitída ).
  • Mŕtvica .
  • Traumatické poranenia mozgu (TBI) zahŕňajú poranenia mozgu alebo súvisiacich oblastí počas lekárskeho ošetrenia.

Ako sa diagnostikuje „(NPH)“?

Diagnostikovanie NPH je trochu zložité, pretože mnohé príznaky tohto ochorenia sú podobné príznakom iných ochorení súvisiacich s vekom, ako je demencia . NPH sa tiež bežne vyskytuje v spojení s inými ochoreniami súvisiacimi s vekom. Približne 30 % ľudí s NPH má aj Alzheimerovu chorobu alebo podobné ochorenie mozgu.

Lekár diagnostikuje NPH pomocou kombinácie týchto metód:

  • Fyzikálne a neurologické vyšetrenie . Pri tomto vyšetrení lekár hľadá viditeľné príznaky ochorenia. Taktiež testuje vaše zmysly (zrak, sluch, hmat), reflexy a svalovú silu v končatinách.
  • Otázky na vašu anamnézu a príznaky . Vaše zdravotné záznamy, anamnéza a príznaky môžu poskytnúť dôležité informácie pre diagnostiku NPH.
  • Diagnostické zobrazovanie . Vyšetrenia magnetickou rezonanciou (MRI) sú najdôležitejším nástrojom pri diagnostikovaní NPH. Umožňujú lekárovi nazrieť do vašej hlavy a vidieť mozog a oblasti, kde sa nahromadila tekutina. Váš lekár môže tiež nariadiť cisternogram , ale nie je to bežné. Počítačová tomografia (CT) môže pomôcť vylúčiť iné ochorenia, ale nie je veľmi užitočná pri diagnostikovaní NPH.
  • Laboratórne testy . Lumbálna punkcia ( zákrok, ktorý zahŕňa odber malého množstva tekutiny z miechy) umožňuje lekárovi odobrať vzorku mozgovomiechového moku (CSF) na vyšetrenie. Toto vyšetrenie nemôže priamo diagnostikovať NPH, ale môže pomôcť vylúčiť iné ochorenia. Môže tiež pomôcť diagnostikovať, či je NPH spôsobená iným ochorením, ako je meningitída. Lumbálna punkcia môže tiež odstrániť časť prebytočného CSF, čo môže dočasne zmierniť príznaky (ale príznaky sa vrátia, keď sa CSF vráti späť).

V závislosti od vašich príznakov vám lekár môže nariadiť aj ďalšie vyšetrenia. Tieto zvyčajne slúžia na vylúčenie iných ochorení, ktoré majú podobné príznaky ako NPH. Váš lekár vám povie viac o týchto testoch a prečo sú dôležité.

Ako sa lieči „(NPH)“? Existuje na to úplný liek?

NPH je vo väčšine prípadov liečiteľný stav.Liečba sa líši v závislosti od toho, či je NPH primárna/idiopatická alebo sekundárna. Na rozdiel od mnohých iných porúch mozgu sa lieky na liečbu NPH používajú zriedkavo. Je to preto, že NPH často nereaguje na lieky (hoci niektoré príznaky spojené s NPH sa dajú liečiť liekmi).

Liečba primárnej/idiopatickej (NPH)

Primárna/neznáma príčina (NPH) je zvyčajne liečiteľná. Najbežnejšou – a najúspešnejšou – liečbou je chirurgické zavedenie zariadenia nazývaného shunt . Shunt má dve trubice (katétre), jednu na vstup tekutiny a druhú na jej výstup, s ventilom medzi nimi. Ak sa mozgové komory príliš naplnia tekutinou, zvýšený tlak vytlačí tekutinu do vstupnej trubice, čím sa otvorí ventil a prebytočná tekutina môže vytekať cez výstupnú trubicu.

Niektoré novšie shuntové chlopne sú „programovateľné“, čo znamená, že lekár môže zmeniť ich nastavenia bez chirurgického zákroku. Sú viditeľné na „röntgenovom snímku“, takže lekár môže chlopňu pozrieť a uistiť sa, že nastavenia sú správne. Niektoré novšie shunty sú „bezpečné pre MRI“, čo znamená, že môžete podstúpiť vyšetrenie MRI, aj keď máte tento typ chlopne.

Drenážna trubica vychádza cez malý otvor v lebke (lekár tento otvor vytvorí počas operácie, aby doň vložil shunt). Po výstupe z lebky sa trubica otočí smerom nadol a prechádza pod kožu. Táto drenážna trubica smeruje tekutinu do hrudníka alebo brucha.

Ak je sonda zavedená do brucha (čo sa robí najčastejšie), tekutina sa odsáva z pobrušnice, membrány, ktorá obklopuje mnohé brušné orgány. Ak je zavedená do hrudníka, mozgovomiechový mok sa odsáva z pleurálnej membrány, ktorá obklopuje pľúca.

Sekundárny `(NPH)`

Sekundárna NPH môže byť liečiteľná, ale iba ak je stav spôsobený liečiteľným ochorením . Liečba sekundárnej NPH sa môže značne líšiť v závislosti od základnej príčiny. Váš lekár je najlepšou osobou, s ktorou sa môžete porozprávať o dostupných liečebných postupoch a o tom, čo odporúča.

Aké sú vedľajšie účinky alebo komplikácie liečby?

Vedľajšie účinky liečby NPH sa líšia v závislosti od liečby. Pri primárnej/neznámej NPH je najbežnejšou liečbou chirurgické zavedenie shuntu, aby sa zabránilo hromadeniu prebytočného mozgovomiechového moku vo vnútri lebky. Medzi vedľajšie účinky tejto operácie patria (ale nie sú obmedzené na):

  • Infekcie
  • Porucha alebo zlyhanie bočného ventilu
  • Posuny polohy ventilu a/alebo hadíc
  • Nadmerný únik mozgovomiechového moku (CSF) cez skrat (to spôsobuje zníženie tlaku CSF, nazývané aj intrakraniálna hypotenzia) .

Pri sekundárnej NPH sa dostupné liečebné postupy môžu líšiť. Vedľajšie účinky a komplikácie sa môžu líšiť. Preto je váš lekár najlepšou osobou, ktorá vám povie, aké komplikácie alebo vedľajšie účinky môžete očakávať a čo sa s nimi dá robiť.

Ako môžem zvládať príznaky, ak sa o seba nestarám?

NPH nie je stav, ktorý si môžete sami diagnostikovať alebo liečiť. Preto neignorujte príznaky ani sa nepokúšajte liečiť seba alebo niekoho iného s týmito príznakmi sami .

Ako skoro sa budem cítiť lepšie po liečbe? Ako dlho trvá zotavenie sa z liečby?

Príznaky tohto stavu sa môžu začať zlepšovať takmer okamžite po zavedení shuntu. Čím skôr sa diagnóza a liečba stanovia, tým úspešnejšia bude.

Väčšina ľudí si všimne zníženie príznakov v priebehu niekoľkých hodín alebo dní po zavedení shuntu. Keďže je však shunt rozsiahly chirurgický zákrok, zotavenie sa z neho môže mnohým ľuďom trvať niekoľko dní alebo týždňov. Váš lekár bude jediný, kto vám presne povie, ako dlho bude trvať zotavenie sa z operácie, pretože na čas zotavenia má vplyv mnoho faktorov.

Môžem znížiť riziko vzniku (NPH) alebo mu úplne zabrániť?

NPH sa vyskytuje neočakávane a približne polovica prípadov je idiopatických, čo znamená, že sa vyvíjajú bez známeho dôvodu. Idiopatickej NPH sa nedá zabrániť , ani sa nedá znížiť riziko jej vzniku.

Riziko vzniku sekundárnej NPH však môžete znížiť vyhýbaním sa iným chorobám alebo stavom, ktoré môžu tento stav spôsobiť. Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť:

  • Neignorujte infekcie , najmä očné a ušné. Tie sa môžu ľahko rozšíriť do mozgu a spôsobiť ochorenia ako encefalitída alebo meningitída .
  • Noste ochranné prostriedky . Traumatické poranenia mozgu môžu spôsobiť sekundárnu NPH. Nosenie ochranných prostriedkov, ako je prilba, môže pomôcť predchádzať týmto zraneniam.
  • Kontrolujte svoje zdravotné problémy . Stavy ako vysoký krvný tlak môžu spôsobiť aneuryzmy mozgu a krvácanie do mozgu. Obe tieto faktory môžu spôsobiť NPH. Kontrola krvného tlaku a zvládanie stavov, ako je cukrovka 2. typu alebo vysoký cholesterol, môže znížiť riziko týchto problémov.

Čo mám očakávať, ak mám `(NPH)`?

NPH je špeciálny prípad stavov podobných demencii, pretože sa často dá zvrátiť . Najlepšia šanca na zvrátenie tohto stavu je však pri včasnej diagnóze a včasnej liečbe . Čím neskôr sa diagnóza a liečba stanovia neskôr, tým je pravdepodobnejšie, že poškodenie mozgu spôsobené stresom bude trvalé a závažné.

Keďže NPH zvyčajne ovplyvňuje vašu schopnosť myslieť, mnoho ľudí s týmto ochorením nevie, že ho majú. Rodina, priatelia a známi sú často prví, ktorí si všimnú príznaky NPH . To znamená, že blízki môžu zohrať veľkú úlohu pri včasnej diagnostike a liečbe NPH.

Ako dlho existuje „(NPH)“?

NPH je chronické ochorenie . Príznaky sa vyvíjajú pomaly počas troch až šiestich mesiacov. NPH sa však samo od seba nezlepší, ale stále sa zhoršuje. Ako sa zhoršuje, môže nakoniec spôsobiť vážne a trvalé poškodenie mozgu.

Hoci NPH sama o sebe nemusí byť smrteľná, môže spôsobiť príznaky, ktoré sťažujú a v konečnom dôsledku znemožňujú človeku samostatný život. Môže tiež prispieť k vážnym, život ohrozujúcim komplikáciám, ako sú pády.

Pri liečbe sa hlavné príznaky „(NPH)“ pravdepodobne zlepšia. Pravdepodobnosť zlepšenia týchto troch príznakov je pri liečbe nasledovná:

  • Ťažkosti s chôdzou : Tieto príznaky ustúpia u približne 85 % liečených pacientov.
  • Inkontinencia : Tento príznak je liečiteľný v približne 80 % prípadov, ak sa lieči včas. Šanca na vyliečenie je 50 % až 60 %, ak sa lieči neskoro.
  • Problémy s myslením a pamäťou : Tieto príznaky sa zlepšia u približne 80 % liečených pacientov.

Aký je výhľad pre túto situáciu?

Výhľad pre „(NPH)“ sa môže značne líšiť. Dôvody sú:

  • NPH je ťažké diagnostikovať, pretože jeho príznaky sú podobné tým, ktoré sa bežne vyskytujú pri starnutí alebo pri iných ochoreniach súvisiacich s vekom.
  • Príznaky „(NPH)“ postupujú pomaly.
  • Približne tretina ľudí s NPH má aj degeneratívne ochorenie mozgu, ako je Alzheimerova choroba.
  • NPH sa s pribúdajúcim vekom stáva bežnejším a mnoho bežných zdravotných problémov súvisiacich s vekom môže prispieť k NPH a zhoršiť ho.
  • Keďže príznaky „(NPH)“ ovplyvňujú vašu schopnosť myslieť, možno nebudete schopní sami rozpoznať svoje príznaky.

Faktory ovplyvňujúce výsledky testu „(NPH)“

Ak sú prítomné tieto faktory, šanca na dosiahnutie dobrého výsledku z „(NPH)“ je vysoká:

  • Včasná diagnostika a liečba.
  • Ťažkosti s myslením a pamäťou, po ktorých nasledujú ťažkosti s chôdzou a/alebo ťažkosti s kontrolou močenia.
  • Sekundárna NPH sa vyskytuje v dôsledku liečiteľných alebo reverzibilných príčin.
  • Keď sa mozgovomiechový mok odstráni počas lumbálnej punkcie, príznaky NPH sa zmiernia.

Šanca na dobrý výsledok je nízka, ak sú prítomné tieto faktory:

  • Oneskorenie v diagnostike a liečbe.
  • Skorý nástup problémov s myslením a pamäťou, najmä ak sa začnú prejavovať pred ťažkosťami s chôdzou alebo močením.
  • Závažné problémy s myslením a pamäťou.
  • Iné ochorenia mozgu (najmä degeneratívne ochorenia mozgu, ako je Alzheimerova choroba).

Keďže výsledok ovplyvňuje mnoho faktorov, váš lekár je najlepšou osobou, s ktorou sa môžete porozprávať o pravdepodobnom výsledku pre vás alebo vášho blízkeho s týmto ochorením. Informácie, ktoré vám poskytne, budú zahŕňať vašu anamnézu, závažnosť vašich príznakov, možné liečebné postupy a ďalšie dôležité podrobnosti.

Ako sa mám o seba starať (po zavedení skratu)?

Ak máte NPH, najpravdepodobnejšou liečbou, ktorú dostanete, je chirurgický zákrok na zavedenie shuntu, aby sa zabránilo hromadeniu tekutiny v mozgu. Ak máte shunt, zvyčajne existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste predišli problémom:

  • Po operácii dodržiavajte pokyny lekára . Je obzvlášť dôležité starať sa o miesta, kde boli umiestnené stehy alebo svorky. Správna starostlivosť o ne môže pomôcť predchádzať komplikáciám, ako sú infekcie.
  • V prípade potreby sa vyhýbajte magnetom . Nie všetky shunty majú magnetické chlopne, takže by to nemal robiť každý so shuntom. O tom sa s vami porozpráva váš lekár.
  • Buďte opatrní pri pohyboch a aktivitách . Vyhýbajte sa fyzickým aktivitám, ktoré by mohli ovplyvniť skrat, hadičku alebo čokoľvek iné.
  • Navštevujte svojho lekára podľa odporúčaní . Je dôležité pravidelne navštevovať lekára, aby ste predišli komplikáciám spôsobeným týmto ochorením. Počas týchto návštev môže lekár sledovať váš stav a v prípade potreby upraviť shunt.
  • Sledujte príznaky . Ak spozorujete, že sa u vás opätovne objavuje ktorýkoľvek z príznakov „(NPH)“, čo najskôr to oznámte svojmu lekárovi. Opakujúce sa príznaky môžu naznačovať problém so skratom. Čím dlhšie príznaky pretrvávajú a zhoršujú sa, tým väčšie je riziko komplikácií.

Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?

Podľa odporúčania by ste mali navštíviť svojho lekára. Taktiež by ste mali navštíviť svojho lekára, ak spozorujete akýkoľvek návrat príznakov NPH alebo ak sa u vás objavia akékoľvek nové príznaky (aj keď sa zdajú byť nesúvisiace).

Kedy by som mal ísť na pohotovosť (ETU) ?

Váš lekár vám povie o príznakoch, ktoré môžu naznačovať možné problémy alebo komplikácie. Medzi príznaky, ktoré s väčšou pravdepodobnosťou vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, patria:

  • Bolesti hlavy . Bolesti hlavy, ktoré narúšajú vaše bežné činnosti, najmä ak sa začnú alebo zhoršia pri sedení alebo vstávaní. Môžu byť spôsobené problémom so skratom (ak neodvádza dostatok mozgovomiechového moku) alebo ak je skrat nesprávne umiestnený.
  • Horúčka alebo zimnica . Po operácii skratu sa môžu vyvinúť infekcie. Tieto infekcie môžu postihnúť mozog, miechu alebo pobrušnicu a môžu sa rýchlo šíriť. Nikdy neignorujte príznaky infekcie po operácii (NPH).
  • Stuhnutý krk . Môže to byť problém so skratom alebo výtokovým traktom.
  • Bolesť v bruchu alebo na hrudníku, kde sa nachádza vývodAk sa drenážna trubica uvoľní, môže pritlačiť alebo poškodiť okolité tkanivá. Ak pociťujete bolesť v týchto oblastiach, najmä náhlu a silnú bolesť, mali by ste okamžite zavolať lekárovi alebo ísť na pohotovosť.

Môžu existovať aj ďalšie príznaky, o ktorých by ste mali vedieť, a váš lekár vám o nich povie viac. Je tiež najlepšou osobou, ktorá vám zodpovie otázky o tom, čo môžete urobiť, aby ste týmto problémom predišli.

Aký je rozdiel medzi „(normálnym tlakovým hydrocefalom - NPH)“ a „(hydrocefalom)“?

NPH je stav nazývaný hydrocefalus (vodná hlava), ktorý sa vyvíja pomaly a časom sa zhoršuje. „Normálny tlak“ znamená, že tlak vo vnútri lebky (vnútrolebkový tlak – ICP) nie je abnormálne alebo nebezpečne vysoký. V týchto prípadoch sa vaša hladina ICP môže pohybovať blízko hornej hranice očakávaného rozsahu. Deje sa to pomaly, pričom sa neustále stláča mozgové tkanivo. Tlak je relatívne normálny, takže mozog má čas uvoľniť tekutinu, čo v konečnom dôsledku spôsobuje príznaky.

Na záver, čo si treba zapamätať (Posolstvo na odnesenie)

Normálny tlakový hydrocefalus (NPH) je zriedkavé ochorenie, ktoré najčastejšie postihuje ľudí nad 65 rokov. Môže byť idiopatické, spôsobené infekciou, ako je meningitída, alebo spôsobené poranením časti mozgu. Toto ochorenie môže spôsobiť príznaky podobné demencii , ktoré ovplyvňujú chôdzu, myslenie a schopnosť kontrolovať močenie.

Mnohé stavy, ktoré vyzerajú ako demencia, sa časom iba zhoršujú a je ťažké ich liečiť a zvládať. NPH je však často liečiteľná a niekedy aj reverzibilná . Najlepšia šanca na zvrátenie účinkov NPH je, ak sa diagnostikuje včas a začne sa včas liečiť. Preto je dôležité neignorovať svoje príznaky ani príznaky blízkej osoby. Vďaka okamžitej liečbe sa mnohí ľudia s NPH môžu zotaviť a znovu získať väčšinu – alebo všetky – svoje predchádzajúce schopnosti.

Pamätajte, že ak máte o tom akékoľvek pochybnosti, je najlepšie vyhľadať lekársku pomoc.


Tlak na mozog, NPH, starnutie, ťažkosti s chôdzou, ťažkosti s močením, strata pamäti, operácia shuntu

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.

Pridajte svoj komentár

Vypočítajte: 8 + 1 =
Má váš starší človek tieto príznaky? Poďme sa dozvedieť viac o normálnotlakovom hydrocefaluse (NPH).

Má váš starší človek tieto príznaky? Poďme sa dozvedieť viac o normálnotlakovom hydrocefaluse (NPH).

Všimli ste si niekedy, že vaša staršia mama, otec alebo stará mama stráca pamäť a má s pribúdajúcim vekom ťažkosti s chôdzou? Niekedy si myslíme, že sú to normálne veci, ktoré sa dejú s pribúdajúcim vekom. Niekedy však za týmito stavmi môže byť iný dôvod. Dnes si povieme o špeciálnom stave , ktorý môže vyzerať ako demencia, ale dá sa vyliečiť, ak sa lieči . Je to stav nazývaný „(normálny tlakový hydrocefalus)“ alebo „(NPH)“.

Čo je to „(normálny tlakový hydrocefalus - NPH)“?

Jednoducho povedané, „(normotlakový hydrocefalus)“ alebo „(NPH)“ je stav , pri ktorom sa v mozgu alebo okolo neho hromadí tekutina, ktorá narúša jeho funkciu . Predstavte si to ako vedro plné vody. To môže ovplyvniť mnohé funkcie riadené mozgom, ako je myslenie, sústredenie, pamäť a chôdza. Zvláštnosťou je, že hoci sú príznaky tohto stavu veľmi podobné demencii, stav „(NPH)“ sa niekedy dá liečiť a vyliečiť .

Koho najviac postihuje tento stav „(NPH)“?

Tento stav, nazývaný „(NPH)“ , je najčastejší u ľudí starších ako 65 rokov. Riziko vzniku tohto stavu sa zvyšuje s vekom. Zvyčajne začína okolo 70. roku života.

Hlavným rizikovým faktorom je zvyšujúci sa vek. Faktom, ako je rasa, farba pleti a pohlavie, to nie je ovplyvnené.

Aký bežný je „(NPH)“?

Hoci je NPH pomerne zriedkavý, je medzi lekármi dobre známym ochorením. Odhaduje sa, že týmto ochorením trpí približne 0,2 % ľudí vo veku 70 až 80 rokov a približne 5,9 % ľudí nad 80 rokov. To znamená, že týmto ochorením trpí na celom svete približne 8,4 milióna ľudí nad 80 rokov. Podľa odborníkov je veľmi zriedkavý u ľudí mladších ako 65 rokov a postihuje iba 0,003 % tejto vekovej skupiny.

Čo sa stane, keď máte „(NPH)“? Ako to ovplyvňuje mozog?

NPH je spôsobený hromadením tekutiny nazývanej mozgovomiechový mok (CSF) v mozgu . Táto tekutina je ako voda. Vyživuje mozog a odstraňuje odpadové produkty. Priemerný dospelý mozog obsahuje približne 150 mililitrov (5 uncí) CSF. To je menej ako polovica množstva v plechovke Coca-Coly. Naše telo túto tekutinu neustále vytvára, cirkuluje a reabsorbuje, aby si udržalo konštantnú hladinu.

Hoci je táto tekutina v malom množstve, hrá veľkú úlohu. Táto „mozgová tekutina“ obklopuje náš mozog a miechu vo vnútri chrbtice. Inými slovami, náš mozog v tejto tekutine pláva . Pôsobí tiež ako vankúš, ktorý chráni mozog a miechu pred vonkajšími nárazmi.

Takže, ak naše telo nedokáže túto „mozgovomiechovú tekutinu“ správne cirkulovať alebo ju reabsorbovať, začne sa táto tekutina hromadiť vo vnútri lebky viac, ako by mala.

Pri „(NPH)“ sa táto tekutina hromadí pomaly, takže aj keď je tlak vo vnútri lebky „(intrakraniálny tlak)“ zvýšený, zostáva v normálnom rozmedzí . (Preto sa to nazýva aj „(normálny tlakový hydrocefalus)“ – „hydrocefalus pri normálnom tlaku“). Pretože vo vnútri nášho mozgu sú dutiny naplnené tekutinou nazývané „(komory)“, ktoré dokážu spracovať časť tohto nahromadenia tekutiny.

Ale ako sa „mozgový mok“ naďalej hromadí, táto tekutina nemá kam inam ísť. Mozog potom začne opúchať a opúchať . To spôsobuje príznaky tohto ochorenia. Ak mozog takto opúcha dlhodobo, tlak môže spôsobiť trvalé poškodenie mozgového tkaniva alebo ho dokonca zničiť.

Aké sú príznaky „(NPH)“?

Príznaky „(NPH)“ sa zvyčajne vyvíjajú pomaly a postupne sa zhoršujú počas troch až šiestich mesiacov . Existujú tri hlavné príznaky „(NPH)“, známe aj ako Hakimova triáda . 50 % až 75 % ľudí s „(NPH)“ má všetky tri príznaky súčasne. Hakimova triáda zahŕňa nasledujúce tri typy príznakov:

  • Problémy s chôdzou
  • Močová inkontinencia
  • Kognitívne ťažkosti

Ťažkosti s chôdzou

Ide o problémy s pohybom súvisiace s chôdzou. Tento príznak je z týchto troch najčastejší. Tieto príznaky má 80 % až 95 % ľudí s NPH. Niektoré z príznakov môžu byť podobné poruchám pohybu pri Parkinsonovej chorobe , ale hlavný rozdiel spočíva v tom, že pri NPH sú tieto príznaky zvyčajne obmedzené na nohy a chodidlá.

Ak máte `(NPH)`, môžu sa stať tieto veci:

  • Stáva sa ťažké zdvíhať nohy . Pri chôdzi sa zdá, že nohy sú prilepené k zemi. Hovorí sa, že je to podobné ako pri pokuse o odstránenie magnetu z povrchu.
  • Chodidlá sú malé a vratké . Pri chôdzi to vyzerá, akoby sa nohy vlečú. Existuje tiež vysoká pravdepodobnosť potknutia a pádu.
  • Chôdza sa môže náhle zastaviť alebo kráčať neisto . Môže sa zdať, akoby ste sa po začatí chôdze nevedeli rozhodnúť, či urobiť krok alebo sa pohnúť vpred. Môžete tiež váhať pri veľkých zákrutách počas chôdze a môžete mať ťažkosti s otáčaním.
  • Pri chôdzi sú prsty na nohách otočené smerom von . To im umožňuje roztiahnuť nohy a chodiť zo strany na stranu ako tučniak.

Neschopnosť kontrolovať moč

Ide o stratu kontroly nad močovým mechúrom a mimovoľný únik moču. V počiatočných štádiách môžete pociťovať potrebu častého močenia alebo môžete pociťovať náhlu, neodolateľnú potrebu močiť, ktorú je ťažké kontrolovať.

Ľudia s touto vlastnosťou sa môžu cítiť trápne, ak stratia kontrolu nad močením. Niektorí ľudia si to však neuvedomujú a cítia sa trápne.Ani sa to tak nezdá. Môže to byť spôsobené ťažkosťami s myslením, čo je tretia charakteristika Hakeemovej triády.

Ťažkosti s myslením a zapamätávaním

Tretím hlavným znakom NPH sú ťažkosti s myslením a pamäťou. To môže spôsobiť napríklad:

  • Mentálna a fyzická pomalosť . Zdá sa, že človek myslí a koná pomalšie ako zvyčajne.
  • Problémy s pamäťou . Často zabúdate na veci a zdá sa, že pracujete bez rozmýšľania.
  • Výkonná dysfunkcia : Ťažkosti so zvládaním emócií, myšlienok a konania. Ťažkosti s koncentráciou, rozhodovaním a problémy s jasným myslením.
  • Zmeny emócií . Ľudia s NPH sa môžu zdať apatickí a strácajú záujem o veci, ktoré ich predtým bavili.

Aké sú príčiny „(NPH)“?

Existujú dva hlavné typy „(NPH)“, ktoré sa vyskytujú rovnakým spôsobom. Tieto dva typy sú:

  • Primárny (idiopatický) NPH
  • Sekundárny NPH

Primárne (príčina neznáma) `(NPH)`

Primárna NPH znamená, že nie je spôsobená iným zdravotným problémom. Ďalším termínom je idiopatická , čo je termín používaný špecialistami na opis stavov, ktoré sa vyvíjajú bez špecifickej príčiny . Odborníci sa domnievajú, že idiopatická NPH môže súvisieť s jedným alebo viacerými problémami, ktoré sa vyskytujú so starnutím v spôsobe, akým naše telo tvorí, cirkuluje a reabsorbuje mozgovomiechový mok (CSF). Približne polovica všetkých pacientov s NPH spadá do tejto kategórie.

Za normálnych okolností naše telo produkuje 400 až 600 mililitrov mozgovomiechového moku (CSF) denne. To je viac, ako potrebujeme. Preto musíme neustále reabsorbovať starý CSF, aby sme uvoľnili miesto pre nový CSF. Ak je problém so spôsobom, akým CSF cirkuluje alebo sa reabsorbuje, telo môže vytvoriť viac CSF, ako potrebuje, čo spôsobuje hromadenie tejto tekutiny.

Existujú tiež dôkazy o tom, že NPH môže súvisieť s degeneratívnymi ochoreniami mozgu, ako je Alzheimerova choroba a Lewyho telieska demencia . Výskumníci sa stále snažia zistiť, ako a prečo sa NPH vyvíja a či ho môžu ovplyvniť aj iné ochorenia. Odpovede na tieto otázky by mohli pomôcť predchádzať tomuto ochoreniu alebo ho lepšie liečiť v budúcnosti.

Sekundárny `(NPH)`

Sekundárna NPH sa vyskytuje, keď iný zdravotný stav ovplyvňuje spôsob, akým naše telo tvorí, cirkuluje alebo reabsorbuje mozgovomiechový mok (CSF). Medzi stavy, ktoré môžu spôsobiť sekundárnu NPH, patria:

  • Mozgová aneuryzma (vydutie v cieve, ktoré môže prasknúť a krvácať do mozgového tkaniva).
  • Krvácanie do mozgu alebo okolo neho (intrakraniálne krvácanie).
  • Mozgové nádory (vrátane rakoviny)
  • Infekcie mozgu alebo súvisiacich častí nervového systému (napríklad encefalitída alebo meningitída ).
  • Mŕtvica .
  • Traumatické poranenia mozgu (TBI) zahŕňajú poranenia mozgu alebo súvisiacich oblastí počas lekárskeho ošetrenia.

Ako sa diagnostikuje „(NPH)“?

Diagnostikovanie NPH je trochu zložité, pretože mnohé príznaky tohto ochorenia sú podobné príznakom iných ochorení súvisiacich s vekom, ako je demencia . NPH sa tiež bežne vyskytuje v spojení s inými ochoreniami súvisiacimi s vekom. Približne 30 % ľudí s NPH má aj Alzheimerovu chorobu alebo podobné ochorenie mozgu.

Lekár diagnostikuje NPH pomocou kombinácie týchto metód:

  • Fyzikálne a neurologické vyšetrenie . Pri tomto vyšetrení lekár hľadá viditeľné príznaky ochorenia. Taktiež testuje vaše zmysly (zrak, sluch, hmat), reflexy a svalovú silu v končatinách.
  • Otázky na vašu anamnézu a príznaky . Vaše zdravotné záznamy, anamnéza a príznaky môžu poskytnúť dôležité informácie pre diagnostiku NPH.
  • Diagnostické zobrazovanie . Vyšetrenia magnetickou rezonanciou (MRI) sú najdôležitejším nástrojom pri diagnostikovaní NPH. Umožňujú lekárovi nazrieť do vašej hlavy a vidieť mozog a oblasti, kde sa nahromadila tekutina. Váš lekár môže tiež nariadiť cisternogram , ale nie je to bežné. Počítačová tomografia (CT) môže pomôcť vylúčiť iné ochorenia, ale nie je veľmi užitočná pri diagnostikovaní NPH.
  • Laboratórne testy . Lumbálna punkcia ( zákrok, ktorý zahŕňa odber malého množstva tekutiny z miechy) umožňuje lekárovi odobrať vzorku mozgovomiechového moku (CSF) na vyšetrenie. Toto vyšetrenie nemôže priamo diagnostikovať NPH, ale môže pomôcť vylúčiť iné ochorenia. Môže tiež pomôcť diagnostikovať, či je NPH spôsobená iným ochorením, ako je meningitída. Lumbálna punkcia môže tiež odstrániť časť prebytočného CSF, čo môže dočasne zmierniť príznaky (ale príznaky sa vrátia, keď sa CSF vráti späť).

V závislosti od vašich príznakov vám lekár môže nariadiť aj ďalšie vyšetrenia. Tieto zvyčajne slúžia na vylúčenie iných ochorení, ktoré majú podobné príznaky ako NPH. Váš lekár vám povie viac o týchto testoch a prečo sú dôležité.

Ako sa lieči „(NPH)“? Existuje na to úplný liek?

NPH je vo väčšine prípadov liečiteľný stav.Liečba sa líši v závislosti od toho, či je NPH primárna/idiopatická alebo sekundárna. Na rozdiel od mnohých iných porúch mozgu sa lieky na liečbu NPH používajú zriedkavo. Je to preto, že NPH často nereaguje na lieky (hoci niektoré príznaky spojené s NPH sa dajú liečiť liekmi).

Liečba primárnej/idiopatickej (NPH)

Primárna/neznáma príčina (NPH) je zvyčajne liečiteľná. Najbežnejšou – a najúspešnejšou – liečbou je chirurgické zavedenie zariadenia nazývaného shunt . Shunt má dve trubice (katétre), jednu na vstup tekutiny a druhú na jej výstup, s ventilom medzi nimi. Ak sa mozgové komory príliš naplnia tekutinou, zvýšený tlak vytlačí tekutinu do vstupnej trubice, čím sa otvorí ventil a prebytočná tekutina môže vytekať cez výstupnú trubicu.

Niektoré novšie shuntové chlopne sú „programovateľné“, čo znamená, že lekár môže zmeniť ich nastavenia bez chirurgického zákroku. Sú viditeľné na „röntgenovom snímku“, takže lekár môže chlopňu pozrieť a uistiť sa, že nastavenia sú správne. Niektoré novšie shunty sú „bezpečné pre MRI“, čo znamená, že môžete podstúpiť vyšetrenie MRI, aj keď máte tento typ chlopne.

Drenážna trubica vychádza cez malý otvor v lebke (lekár tento otvor vytvorí počas operácie, aby doň vložil shunt). Po výstupe z lebky sa trubica otočí smerom nadol a prechádza pod kožu. Táto drenážna trubica smeruje tekutinu do hrudníka alebo brucha.

Ak je sonda zavedená do brucha (čo sa robí najčastejšie), tekutina sa odsáva z pobrušnice, membrány, ktorá obklopuje mnohé brušné orgány. Ak je zavedená do hrudníka, mozgovomiechový mok sa odsáva z pleurálnej membrány, ktorá obklopuje pľúca.

Sekundárny `(NPH)`

Sekundárna NPH môže byť liečiteľná, ale iba ak je stav spôsobený liečiteľným ochorením . Liečba sekundárnej NPH sa môže značne líšiť v závislosti od základnej príčiny. Váš lekár je najlepšou osobou, s ktorou sa môžete porozprávať o dostupných liečebných postupoch a o tom, čo odporúča.

Aké sú vedľajšie účinky alebo komplikácie liečby?

Vedľajšie účinky liečby NPH sa líšia v závislosti od liečby. Pri primárnej/neznámej NPH je najbežnejšou liečbou chirurgické zavedenie shuntu, aby sa zabránilo hromadeniu prebytočného mozgovomiechového moku vo vnútri lebky. Medzi vedľajšie účinky tejto operácie patria (ale nie sú obmedzené na):

  • Infekcie
  • Porucha alebo zlyhanie bočného ventilu
  • Posuny polohy ventilu a/alebo hadíc
  • Nadmerný únik mozgovomiechového moku (CSF) cez skrat (to spôsobuje zníženie tlaku CSF, nazývané aj intrakraniálna hypotenzia) .

Pri sekundárnej NPH sa dostupné liečebné postupy môžu líšiť. Vedľajšie účinky a komplikácie sa môžu líšiť. Preto je váš lekár najlepšou osobou, ktorá vám povie, aké komplikácie alebo vedľajšie účinky môžete očakávať a čo sa s nimi dá robiť.

Ako môžem zvládať príznaky, ak sa o seba nestarám?

NPH nie je stav, ktorý si môžete sami diagnostikovať alebo liečiť. Preto neignorujte príznaky ani sa nepokúšajte liečiť seba alebo niekoho iného s týmito príznakmi sami .

Ako skoro sa budem cítiť lepšie po liečbe? Ako dlho trvá zotavenie sa z liečby?

Príznaky tohto stavu sa môžu začať zlepšovať takmer okamžite po zavedení shuntu. Čím skôr sa diagnóza a liečba stanovia, tým úspešnejšia bude.

Väčšina ľudí si všimne zníženie príznakov v priebehu niekoľkých hodín alebo dní po zavedení shuntu. Keďže je však shunt rozsiahly chirurgický zákrok, zotavenie sa z neho môže mnohým ľuďom trvať niekoľko dní alebo týždňov. Váš lekár bude jediný, kto vám presne povie, ako dlho bude trvať zotavenie sa z operácie, pretože na čas zotavenia má vplyv mnoho faktorov.

Môžem znížiť riziko vzniku (NPH) alebo mu úplne zabrániť?

NPH sa vyskytuje neočakávane a približne polovica prípadov je idiopatických, čo znamená, že sa vyvíjajú bez známeho dôvodu. Idiopatickej NPH sa nedá zabrániť , ani sa nedá znížiť riziko jej vzniku.

Riziko vzniku sekundárnej NPH však môžete znížiť vyhýbaním sa iným chorobám alebo stavom, ktoré môžu tento stav spôsobiť. Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť:

  • Neignorujte infekcie , najmä očné a ušné. Tie sa môžu ľahko rozšíriť do mozgu a spôsobiť ochorenia ako encefalitída alebo meningitída .
  • Noste ochranné prostriedky . Traumatické poranenia mozgu môžu spôsobiť sekundárnu NPH. Nosenie ochranných prostriedkov, ako je prilba, môže pomôcť predchádzať týmto zraneniam.
  • Kontrolujte svoje zdravotné problémy . Stavy ako vysoký krvný tlak môžu spôsobiť aneuryzmy mozgu a krvácanie do mozgu. Obe tieto faktory môžu spôsobiť NPH. Kontrola krvného tlaku a zvládanie stavov, ako je cukrovka 2. typu alebo vysoký cholesterol, môže znížiť riziko týchto problémov.

Čo mám očakávať, ak mám `(NPH)`?

NPH je špeciálny prípad stavov podobných demencii, pretože sa často dá zvrátiť . Najlepšia šanca na zvrátenie tohto stavu je však pri včasnej diagnóze a včasnej liečbe . Čím neskôr sa diagnóza a liečba stanovia neskôr, tým je pravdepodobnejšie, že poškodenie mozgu spôsobené stresom bude trvalé a závažné.

Keďže NPH zvyčajne ovplyvňuje vašu schopnosť myslieť, mnoho ľudí s týmto ochorením nevie, že ho majú. Rodina, priatelia a známi sú často prví, ktorí si všimnú príznaky NPH . To znamená, že blízki môžu zohrať veľkú úlohu pri včasnej diagnostike a liečbe NPH.

Ako dlho existuje „(NPH)“?

NPH je chronické ochorenie . Príznaky sa vyvíjajú pomaly počas troch až šiestich mesiacov. NPH sa však samo od seba nezlepší, ale stále sa zhoršuje. Ako sa zhoršuje, môže nakoniec spôsobiť vážne a trvalé poškodenie mozgu.

Hoci NPH sama o sebe nemusí byť smrteľná, môže spôsobiť príznaky, ktoré sťažujú a v konečnom dôsledku znemožňujú človeku samostatný život. Môže tiež prispieť k vážnym, život ohrozujúcim komplikáciám, ako sú pády.

Pri liečbe sa hlavné príznaky „(NPH)“ pravdepodobne zlepšia. Pravdepodobnosť zlepšenia týchto troch príznakov je pri liečbe nasledovná:

  • Ťažkosti s chôdzou : Tieto príznaky ustúpia u približne 85 % liečených pacientov.
  • Inkontinencia : Tento príznak je liečiteľný v približne 80 % prípadov, ak sa lieči včas. Šanca na vyliečenie je 50 % až 60 %, ak sa lieči neskoro.
  • Problémy s myslením a pamäťou : Tieto príznaky sa zlepšia u približne 80 % liečených pacientov.

Aký je výhľad pre túto situáciu?

Výhľad pre „(NPH)“ sa môže značne líšiť. Dôvody sú:

  • NPH je ťažké diagnostikovať, pretože jeho príznaky sú podobné tým, ktoré sa bežne vyskytujú pri starnutí alebo pri iných ochoreniach súvisiacich s vekom.
  • Príznaky „(NPH)“ postupujú pomaly.
  • Približne tretina ľudí s NPH má aj degeneratívne ochorenie mozgu, ako je Alzheimerova choroba.
  • NPH sa s pribúdajúcim vekom stáva bežnejším a mnoho bežných zdravotných problémov súvisiacich s vekom môže prispieť k NPH a zhoršiť ho.
  • Keďže príznaky „(NPH)“ ovplyvňujú vašu schopnosť myslieť, možno nebudete schopní sami rozpoznať svoje príznaky.

Faktory ovplyvňujúce výsledky testu „(NPH)“

Ak sú prítomné tieto faktory, šanca na dosiahnutie dobrého výsledku z „(NPH)“ je vysoká:

  • Včasná diagnostika a liečba.
  • Ťažkosti s myslením a pamäťou, po ktorých nasledujú ťažkosti s chôdzou a/alebo ťažkosti s kontrolou močenia.
  • Sekundárna NPH sa vyskytuje v dôsledku liečiteľných alebo reverzibilných príčin.
  • Keď sa mozgovomiechový mok odstráni počas lumbálnej punkcie, príznaky NPH sa zmiernia.

Šanca na dobrý výsledok je nízka, ak sú prítomné tieto faktory:

  • Oneskorenie v diagnostike a liečbe.
  • Skorý nástup problémov s myslením a pamäťou, najmä ak sa začnú prejavovať pred ťažkosťami s chôdzou alebo močením.
  • Závažné problémy s myslením a pamäťou.
  • Iné ochorenia mozgu (najmä degeneratívne ochorenia mozgu, ako je Alzheimerova choroba).

Keďže výsledok ovplyvňuje mnoho faktorov, váš lekár je najlepšou osobou, s ktorou sa môžete porozprávať o pravdepodobnom výsledku pre vás alebo vášho blízkeho s týmto ochorením. Informácie, ktoré vám poskytne, budú zahŕňať vašu anamnézu, závažnosť vašich príznakov, možné liečebné postupy a ďalšie dôležité podrobnosti.

Ako sa mám o seba starať (po zavedení skratu)?

Ak máte NPH, najpravdepodobnejšou liečbou, ktorú dostanete, je chirurgický zákrok na zavedenie shuntu, aby sa zabránilo hromadeniu tekutiny v mozgu. Ak máte shunt, zvyčajne existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste predišli problémom:

  • Po operácii dodržiavajte pokyny lekára . Je obzvlášť dôležité starať sa o miesta, kde boli umiestnené stehy alebo svorky. Správna starostlivosť o ne môže pomôcť predchádzať komplikáciám, ako sú infekcie.
  • V prípade potreby sa vyhýbajte magnetom . Nie všetky shunty majú magnetické chlopne, takže by to nemal robiť každý so shuntom. O tom sa s vami porozpráva váš lekár.
  • Buďte opatrní pri pohyboch a aktivitách . Vyhýbajte sa fyzickým aktivitám, ktoré by mohli ovplyvniť skrat, hadičku alebo čokoľvek iné.
  • Navštevujte svojho lekára podľa odporúčaní . Je dôležité pravidelne navštevovať lekára, aby ste predišli komplikáciám spôsobeným týmto ochorením. Počas týchto návštev môže lekár sledovať váš stav a v prípade potreby upraviť shunt.
  • Sledujte príznaky . Ak spozorujete, že sa u vás opätovne objavuje ktorýkoľvek z príznakov „(NPH)“, čo najskôr to oznámte svojmu lekárovi. Opakujúce sa príznaky môžu naznačovať problém so skratom. Čím dlhšie príznaky pretrvávajú a zhoršujú sa, tým väčšie je riziko komplikácií.

Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?

Podľa odporúčania by ste mali navštíviť svojho lekára. Taktiež by ste mali navštíviť svojho lekára, ak spozorujete akýkoľvek návrat príznakov NPH alebo ak sa u vás objavia akékoľvek nové príznaky (aj keď sa zdajú byť nesúvisiace).

Kedy by som mal ísť na pohotovosť (ETU) ?

Váš lekár vám povie o príznakoch, ktoré môžu naznačovať možné problémy alebo komplikácie. Medzi príznaky, ktoré s väčšou pravdepodobnosťou vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, patria:

  • Bolesti hlavy . Bolesti hlavy, ktoré narúšajú vaše bežné činnosti, najmä ak sa začnú alebo zhoršia pri sedení alebo vstávaní. Môžu byť spôsobené problémom so skratom (ak neodvádza dostatok mozgovomiechového moku) alebo ak je skrat nesprávne umiestnený.
  • Horúčka alebo zimnica . Po operácii skratu sa môžu vyvinúť infekcie. Tieto infekcie môžu postihnúť mozog, miechu alebo pobrušnicu a môžu sa rýchlo šíriť. Nikdy neignorujte príznaky infekcie po operácii (NPH).
  • Stuhnutý krk . Môže to byť problém so skratom alebo výtokovým traktom.
  • Bolesť v bruchu alebo na hrudníku, kde sa nachádza vývodAk sa drenážna trubica uvoľní, môže pritlačiť alebo poškodiť okolité tkanivá. Ak pociťujete bolesť v týchto oblastiach, najmä náhlu a silnú bolesť, mali by ste okamžite zavolať lekárovi alebo ísť na pohotovosť.

Môžu existovať aj ďalšie príznaky, o ktorých by ste mali vedieť, a váš lekár vám o nich povie viac. Je tiež najlepšou osobou, ktorá vám zodpovie otázky o tom, čo môžete urobiť, aby ste týmto problémom predišli.

Aký je rozdiel medzi „(normálnym tlakovým hydrocefalom - NPH)“ a „(hydrocefalom)“?

NPH je stav nazývaný hydrocefalus (vodná hlava), ktorý sa vyvíja pomaly a časom sa zhoršuje. „Normálny tlak“ znamená, že tlak vo vnútri lebky (vnútrolebkový tlak – ICP) nie je abnormálne alebo nebezpečne vysoký. V týchto prípadoch sa vaša hladina ICP môže pohybovať blízko hornej hranice očakávaného rozsahu. Deje sa to pomaly, pričom sa neustále stláča mozgové tkanivo. Tlak je relatívne normálny, takže mozog má čas uvoľniť tekutinu, čo v konečnom dôsledku spôsobuje príznaky.

Na záver, čo si treba zapamätať (Posolstvo na odnesenie)

Normálny tlakový hydrocefalus (NPH) je zriedkavé ochorenie, ktoré najčastejšie postihuje ľudí nad 65 rokov. Môže byť idiopatické, spôsobené infekciou, ako je meningitída, alebo spôsobené poranením časti mozgu. Toto ochorenie môže spôsobiť príznaky podobné demencii , ktoré ovplyvňujú chôdzu, myslenie a schopnosť kontrolovať močenie.

Mnohé stavy, ktoré vyzerajú ako demencia, sa časom iba zhoršujú a je ťažké ich liečiť a zvládať. NPH je však často liečiteľná a niekedy aj reverzibilná . Najlepšia šanca na zvrátenie účinkov NPH je, ak sa diagnostikuje včas a začne sa včas liečiť. Preto je dôležité neignorovať svoje príznaky ani príznaky blízkej osoby. Vďaka okamžitej liečbe sa mnohí ľudia s NPH môžu zotaviť a znovu získať väčšinu – alebo všetky – svoje predchádzajúce schopnosti.

Pamätajte, že ak máte o tom akékoľvek pochybnosti, je najlepšie vyhľadať lekársku pomoc.


Tlak na mozog, NPH, starnutie, ťažkosti s chôdzou, ťažkosti s močením, strata pamäti, operácia shuntu

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.

Pridajte svoj komentár

Vypočítajte: 8 + 1 =